2021年11月15日? 中原焦點(diǎn)團(tuán)隊(duì)? 中27? 龐愛國(guó)? 第319天分享? 本周第0次約練? 總約練第287次? 咨173、觀78河绽、來(lái)3湘今、朋4敢朱、box約練11、案例分析18摩瞎，總分享第321次分享
筑基第八課? 變態(tài)心理學(xué)復(fù)習(xí)(1)
變態(tài)心理學(xué)：叫異常的心理拴签。正常情況下不太一樣的心理，翻譯過(guò)來(lái)叫變態(tài)心理學(xué)旗们，跟醫(yī)學(xué)里的精神病學(xué)研究的內(nèi)容基本是一樣的蚓哩。我們最常遇到的情況是抑郁、焦慮上渴，有好多來(lái)訪者抑郁伴焦慮岸梨，焦慮伴抑郁，它倆是伴隨而生稠氮。抑郁好多人有焦慮曹阔，焦慮的好多有抑郁，只是以哪個(gè)為主隔披。
心理咨詢師干嘛要知道常見異常心理的癥狀赃份？尤其是剛才所說(shuō)的占比例非常大的癥狀，因?yàn)槲覀円私庾ズ１仨毩私饽男儆谖覀冏稍兊姆懂牎Ｍㄋ讈?lái)講园蝠，知道哪些是能吃的飯痢士，哪些是不能吃的飯彪薛，不是屬于你能吃的飯茂装，你吃下去會(huì)鬧肚子善延，甚至?xí)鋈嗣摹Ｗ鲎稍円彩侨绱艘浊玻悴涣私獬Ｒ姰惓Ｐ睦砘蛘弋惓Ｐ睦戆Y狀彼妻，做咨詢可能就會(huì)有非常大的危險(xiǎn)，超出了我們能力的范疇豆茫。并且2013年5月1日《新精神衛(wèi)生法》實(shí)施之后，有嚴(yán)格規(guī)定揩魂，心理咨詢師是不能做診斷、治療癥狀的牵舵，并且一旦發(fā)現(xiàn)有異常心理的癥狀倦挂，我們有義務(wù)告知當(dāng)事人，告知家屬方援，要去醫(yī)院請(qǐng)大夫來(lái)確診。同時(shí)在條件允許的情況下窥浪，可以做輔助笛丙。
一旦碰到抑郁的相當(dāng)嚴(yán)重假颇，如果面談可能還能做嘗試，如果是網(wǎng)絡(luò)笨鸡，立刻轉(zhuǎn)介形耗。因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)是有諸多限制，他的情緒比較高漲或者低落激涤，用網(wǎng)絡(luò)做咨詢一旦有些突發(fā)狀況，你都很難把控送滞。即使沒有突發(fā)狀況，做網(wǎng)絡(luò)咨詢犁嗅，這樣的情況下效果也不好褂微。如果情緒平和的情況下，做網(wǎng)絡(luò)是可以的宠蚂。但如果當(dāng)前抑郁非常嚴(yán)重，負(fù)責(zé)任的態(tài)度就是轉(zhuǎn)介肥矢。或者從最開始發(fā)現(xiàn)有這樣的情況旅东，最好不接十艾。請(qǐng)他在當(dāng)?shù)卣易稍儙熋嬲劇?/p>
反正是不能接的不接，超出你能力范疇的荤牍，不接，一切以來(lái)訪者的福祉為第一位庆冕。
一旦咨詢中康吵，萬(wàn)一我們接了，怎么辦访递？或者他現(xiàn)階段沒有那么嚴(yán)重拷姿，之前有過(guò)怎么辦？一旦曾經(jīng)有過(guò)响巢，風(fēng)險(xiǎn)告知書就要發(fā)過(guò)去，讓家長(zhǎng)簽字含长，如果是網(wǎng)絡(luò)話讓家長(zhǎng)簽字后發(fā)過(guò)來(lái)。如果是面談颅眶，那就現(xiàn)場(chǎng)簽字田弥，留下電話，如果是成年人商叹，留下他的身份證復(fù)印件只泼，如果不留那就不接，留下他應(yīng)急的電話弥咪，家人朋友的電話十绑。如果青少年，你做的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)他有這樣的情況扳躬，做面談的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有甚亭，很想讓你做，好像也沒有太嚴(yán)重役纹，之前有過(guò)骚揍，簽不自傷協(xié)議啰挪。
做輔助治療的條件：經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的臨床治療，病理性的癥狀緩解或者基本消失以后抽活。也就是說(shuō)癥狀基本沒了或者好很多了锰什。比如說(shuō)抑郁的時(shí)候丁逝，最主要是情緒低落霜幼、意志減退誉尖、樂(lè)趣喪失，后面會(huì)講琢感，三低探熔、三無(wú)、三自柬甥。三低：情緒低落其垄、意志減退、樂(lè)趣喪失撤防；三無(wú)：無(wú)用棒口、無(wú)助、無(wú)望漾肮；三自：自責(zé)茎毁、自罪、自殺谭溉。也就是他的情緒基本不是太低落了橡卤，他的整個(gè)人眼睛開始有神了，他的思維開始想做一些事了柜与，代表他的癥狀基本開始緩解了，或者情緒基本不低落了颅悉，或者基本消失了迁匠，這個(gè)時(shí)候我們才能做輔助。如果他情緒非常低落的狀態(tài)下儒搭，我們往往連輔助都是做不了的芙贫。這個(gè)時(shí)候配合磺平，或者是主要以醫(yī)院醫(yī)療為主，甚至必要的時(shí)候他得住院治療拣挪。有的不愿意菠劝，也得強(qiáng)制住院。尤其是對(duì)于精神分裂癥這一塊笼平，往往需要強(qiáng)制入院舔痪，雖然不讓到家?guī)Р∪肆耍鶗?huì)有警察或者報(bào)警之類的夺英，或者有好多不知道自己有問(wèn)題滋捶，家人把患者騙到醫(yī)院，住院治療灸蟆，精神分裂的病人是沒有自知力的亲族，必須住院治療霎迫。效果才會(huì)比較好。
我們的目標(biāo)是（這是心理學(xué)能做的事）：社會(huì)功能的康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)瓤帚。社會(huì)功能是一個(gè)人在社會(huì)中涩赢，他需要完成的社會(huì)角色。如果能完成社會(huì)角色的要求怯邪，那說(shuō)明社會(huì)功能相對(duì)正常花墩，比如說(shuō)學(xué)生，他能學(xué)習(xí)和泌，成年人他能正常工作祠肥，他能跟他的朋友仇箱、親戚，家人正常的交往工碾，他的生活該睡睡，該吃吃渊额，狀態(tài)能正常旬迹，這就是社會(huì)功能包括的方面，工作屹耐、生活椿猎、學(xué)習(xí)寿弱、人際交往症革⊙炫裕看一個(gè)是否有問(wèn)題，最主要是看他的社會(huì)功能艇挨。哪怕他有些癥狀韭赘，只要社會(huì)功能正常辞居，那就沒問(wèn)題鸠删。所以我們心理學(xué)能做的是社會(huì)功能這一部分刃泡，就是讓他康復(fù)，逐漸的回歸到社會(huì)桨踪。
按照倫理設(shè)置锻离，并且永遠(yuǎn)以來(lái)訪者的福祉為第一位，并且不要想著我要賺咨詢費(fèi)傀履，你要想的是怎么做才是對(duì)來(lái)訪最有利的碴犬，怎么做才是對(duì)他有幫助的翅敌。這是關(guān)鍵蚯涮，有時(shí)候把錢給你打過(guò)來(lái)你也不能收遭顶，因?yàn)槟阕霾涣死崮瑁蛘吣茏隽耍夷阕霾皇亲罴逊桨赶橙啵憔筒灰账淖稍冑M(fèi)餐曹，你就轉(zhuǎn)介台猴，這是真正的助人之心。作為心理咨詢師曹步，我們盡管不是醫(yī)生休讳，但是我們有醫(yī)者仁心，非常非常重要筹麸，心理咨詢師對(duì)自己品格的要求是非常非常高的婆咸，所以我們要修自己尚骄，非常重要。
鑒別憨闰，我們要鑒別是精神障礙還是非精神障礙，我們說(shuō)的心理問(wèn)題是非精神障礙轧坎，如果是精神障礙不是我們的范疇泽示，或者最多我們能做輔助。
心理異常的都屬于精神障礙捎泻，也就是說(shuō)這不屬于我們咨詢的范疇笆豁，最多只能做輔助赤赊，甚至有時(shí)候連輔助都做不了。像精神分裂癥哄孤，在他的發(fā)病期間爷辱，你連輔助都做不了饭弓。心境障礙，常見的躁狂癥咏花、抑郁癥阀趴、雙相情感障礙。心境就是某一段時(shí)間的心情棚菊。雙相就是躁一段抑一段叔汁，抑一段躁一段。嚴(yán)重的時(shí)候也不屬于我們咨詢的范疇码邻，比如說(shuō)他抑郁的非常嚴(yán)重像屋，屬于藥的范疇奏甫，一直是想著自殺凶杖，非常痛苦腾么，什么都做不了解虱，這個(gè)時(shí)候完全以藥物為主浮驳，或者住院治療离咐，這是我們連輔助也做不了。
神經(jīng)癥是可以做輔助的术陶，但是不要說(shuō)擅長(zhǎng)征候，因?yàn)檫@一塊不屬于心理咨詢師的范疇。神經(jīng)癥也屬于異常，常見的焦慮癥历谍、恐怖癥、強(qiáng)迫癥脱衙，癔病癥、神經(jīng)衰弱，這是比較常見的仅政。可以專門學(xué)習(xí)劃分標(biāo)準(zhǔn)，大概了解情況就好秸讹。
對(duì)于神經(jīng)癥蔑匣，常見的就是焦慮癥、強(qiáng)迫癥，可以做輔助笛匙，但是比較費(fèi)精力，如果你作為新手做咨詢，打擊的你再也不想做咨詢嚣崭，他會(huì)反復(fù)糾結(jié)，非常沖突持寄，最主要的特點(diǎn)是強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫废麻，一方面想去做烛愧，一方面又強(qiáng)制自己不去做疼燥，非常糾結(jié)但狭。其實(shí)神經(jīng)癥的特點(diǎn)就是糾結(jié)呈队、沖突。非常痛苦，剛才還有恐怖，社交恐怖膝蜈。還有癔病癥置逻，老是懷疑自己有病券坞，去檢查吧，又不相信醫(yī)院的檢查课舍，他認(rèn)為醫(yī)院檢查肯定是不準(zhǔn)，儀器壞了，檢查不出來(lái)贸街，反正我有病，堅(jiān)信自己有病古沥，這樣的話就是疑病癥，神經(jīng)衰弱，易興奮易疲勞乞封。
不健康是對(duì)象仔戈，誰(shuí)異常送病房悍缠。就是心理不健康狀態(tài)是我們心理咨詢的對(duì)象滤港。如果誰(shuí)心理異常了就需要轉(zhuǎn)介到醫(yī)院山叮。還有其他的應(yīng)激相關(guān)障礙暮胧，比如地震钞翔、車禍，還有其他突發(fā)狀況，都會(huì)引起應(yīng)激相關(guān)障礙项阴，急性的相關(guān)障礙或者創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙色查。
精神障礙和精神病的關(guān)系：所有的心理都屬于精神障礙跨扮，但是精神病屬于精神障礙里最重的一類验毡，有哪些癥狀稱得上精神擦狻一也？具有幻覺妄想以及明顯的精神運(yùn)動(dòng)型興奮和抑制椰苟。興奮：比如躁狂癥就列入了精神病的范疇树叽，抑郁到一定程度洁仗，可能會(huì)出現(xiàn)幻覺妄想京痢。甚至是木僵臭家。最典型的精神病是精神分裂癥，或者腦氣質(zhì)性精神病你踩，氣質(zhì)性就是器官本身的質(zhì)量出問(wèn)題了带膜，大腦出問(wèn)題了導(dǎo)致的膝藕，是精神病人范疇芭挽，不歸我們管了。
心理活動(dòng)：是人都有心理活動(dòng)辛馆，每個(gè)人都有怀各。心理活動(dòng)分為正常和異常兩大塊。聽課的术浪，來(lái)做咨詢的來(lái)訪者基本上都屬于正常這一塊。我們會(huì)給來(lái)訪者說(shuō)寿酌，來(lái)做咨詢的往往都是正常人胰苏，我們做咨詢面對(duì)的是正常人，正常下面的不健康狀態(tài)醇疼。不健康包括：一般心理問(wèn)題硕并，嚴(yán)重心理問(wèn)題法焰，神經(jīng)癥性心理問(wèn)題。我們做咨詢往往面對(duì)的是這三類倔毙。但是也有健康這一塊。我們的咨詢對(duì)象包括三類：發(fā)展性咨詢，健康咨詢，精神病的康復(fù)期咨詢。發(fā)展性咨詢：針對(duì)心理健康的范疇。健康咨詢針對(duì)是不健康的范疇。
心理活動(dòng)分為心理正常和心理異常蔓搞。心理異常不屬于我們咨詢的范疇蒲祈，我們最多只能做輔助酸钦。在三個(gè)條件下入挣，一是經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的臨床治療桐款，病理性的癥狀緩解或者消失遏暴，第二我們的目標(biāo)是社會(huì)功能的康復(fù)以及預(yù)防復(fù)發(fā)杂彭；第三是必須密切配合心理科醫(yī)生一起這施柠辞。這樣的情況下图毕，我們才能做輔助。
正常下又包括健康和不健康见坑。怎么來(lái)劃分正常和異常霹娄？---按照郭念鋒先生（心理咨詢師認(rèn)證的發(fā)起人）的三原則：第一條主觀世界與客觀世界是一致的、統(tǒng)一性原則。主客觀一致纪岁，出現(xiàn)幻覺、妄想就是不一致了抡草。你看到的世界跟你以為的大體是差不多的绘梦。雖然我們說(shuō)每個(gè)人對(duì)世界都有自己的認(rèn)識(shí)秉继，別人都認(rèn)為面前沒人宁赤，如果你認(rèn)為有人走贪，那就是主客觀不一致了幻锁。當(dāng)一個(gè)人主客觀不一致時(shí)硼瓣，他是沒有自知力的半哟。判斷一個(gè)人有沒有精神病，要看他有沒有自知力纸兔。精神分裂癥就是屬于主客觀不一致鸵熟。有好多精神障礙的，雖然屬于精神異常负甸，但是有自知力的。自知力是知道自己精神有問(wèn)題，比如神經(jīng)癥君纫，他感覺自己很難受澡匪，知道自己不正常。焦慮癥坑律、恐怖癥、強(qiáng)迫癥，他知道自己不正常柴淘，但他又控制不了，他就很難受了秘通。人最怕的就是知道自己不正常为严，但又控制不了，他就很痛苦肺稀。如果他不知道自己不正常第股，他反而沒有那么痛苦。所以精神分裂癥的患者反而沒有那么痛苦话原，除非他有被害妄想夕吻，他老認(rèn)為有人要害他。
癥狀不一定屬于某一種病繁仁，癥狀可能是很多病都有涉馅，只是這個(gè)病以這個(gè)為主，那個(gè)病以這個(gè)為主而已黄虱。精神病是沒有自知力稚矿，精神分裂是精神病最主要的一種病，他是沒有自知力的悬钳。抑郁癥還有其他神經(jīng)癥盐捷，睡眠障礙是有自知力的，知道是有狀況的默勾。尤其是神經(jīng)癥碉渡，神經(jīng)癥的自知力非常清晰，所以神經(jīng)癥的人最痛苦母剥，這個(gè)時(shí)候最怕的是他們的家人完全不理解他滞诺，感覺他就在作，作死你得了环疼。抑郁癥也是习霹，最怕家人不理解，這個(gè)時(shí)候他是被抑郁癥狀控制住了炫隶，不是他本人想這樣淋叶，他比誰(shuí)都痛苦，家人再不理解伪阶，如果再語(yǔ)言上攻擊他煞檩，那他活得真得是生不如死处嫌。家人也很痛苦，所以就需要家人學(xué)習(xí)斟湃、成長(zhǎng)熏迹。當(dāng)事人需要系統(tǒng)的治療，借助心理醫(yī)療多方資源去打敗抑郁凝赛，而非被抑郁打敗注暗。這時(shí)候需要家人跟來(lái)訪者合作起來(lái)一起去對(duì)抗抑郁。這是最重要的墓猎。
神經(jīng)癥性心理問(wèn)題和神經(jīng)癥的區(qū)別：打分上不一樣捆昏，預(yù)示著痛苦程度不一樣，嚴(yán)重程度不一樣毙沾，時(shí)間長(zhǎng)短不一樣屡立，神經(jīng)癥性心理問(wèn)題是不是一定發(fā)展成神經(jīng)癥？那不一定搀军。有人問(wèn)神經(jīng)癥一般不會(huì)發(fā)展成精神分裂癥，神經(jīng)癥心理問(wèn)題不一定會(huì)發(fā)展為神經(jīng)癥勇皇，但是很有可能發(fā)展為神經(jīng)癥罩句。就像強(qiáng)迫性人格不一定會(huì)變成強(qiáng)迫癥，強(qiáng)迫性人格發(fā)展成強(qiáng)迫癥的可能性相對(duì)大一些而已敛摘。但他不是絕對(duì)不是說(shuō)一定能到強(qiáng)迫癥门烂，只是關(guān)聯(lián)性相對(duì)大一些。就像精神分裂患者的孩子是不是一定是精神分裂癥兄淫？--不一定屯远，但他的可能性比較大而已。
長(zhǎng)期陪伴抑郁癥的家人也產(chǎn)生抑郁傾向捕虽，這個(gè)怎么辦慨丐？這個(gè)需要做咨詢，需要調(diào)整泄私。需要很多的支持的房揭，陪伴的家屬是非常痛苦的，甚至比患者都要痛苦的晌端。
第二條心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則捅暴。知情意協(xié)調(diào)，認(rèn)知情緒情感和認(rèn)知是協(xié)調(diào)的咧纠。如果不協(xié)調(diào)就出問(wèn)題了蓬痒，該哭的時(shí)候笑，該笑的時(shí)候哭漆羔，就不正常了梧奢，神經(jīng)病啊狱掂，這就有可能是知情易不協(xié)調(diào)了。認(rèn)知上高興粹断，他哭了符欠，認(rèn)知上悲傷，他開懷大笑瓶埋。這就是知情意不協(xié)調(diào)希柿。本來(lái)認(rèn)知上是好事他情緒上卻哭了，壞事卻在開懷大笑养筒，這就是知情意不協(xié)調(diào)了曾撤。
第三條人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則。人格包括氣質(zhì)或者性格晕粪，一般來(lái)說(shuō)是穩(wěn)定的挤悉，江山易改，秉性難移巫湘。人格突然就不穩(wěn)定了装悲，比如，這個(gè)人一直是活潑開朗尚氛，這一段時(shí)間悶悶不樂(lè)诀诊，不與人溝通了，變得比較怪異阅嘶，這就是人格不穩(wěn)定了属瓣，那就出問(wèn)題了，要警惕讯柔，要當(dāng)心抡蛙。如果身邊的人給你帶來(lái)的感覺是怪怪的，哪怕你不太懂這些癥狀魂迄，你都要當(dāng)心了粗截。那就不太對(duì)勁了，都需要去考慮极祸，是不是不太正炒雀瘢或者是不是有狀況吧。
這就是三原則遥金，根據(jù)三原則把人的心理活動(dòng)分為正常和異常浴捆。心理正常又分為健康和不健康，不管是健康還是不健康稿械，我們都會(huì)碰到的选泻，一般遇到不健康的狀態(tài)比較多一些，也會(huì)遇到抑郁，抑郁如果已經(jīng)很久沒有自殘页眯，自殺的念頭梯捕，想做是可以做的，如果有也能控制窝撵，若想做面談傀顾，持續(xù)做也是可以的。但一定要跟家長(zhǎng)說(shuō)清楚碌奉，需要做很久短曾，并且每周固定去做，必須持續(xù)做赐劣。如果不能保證持續(xù)做嫉拐，兩三周來(lái)一次，最好不要接魁兼。他出不來(lái)效果婉徘，反而砸你的牌子。所以他要做咐汞，就要持續(xù)盖呼，要不就別做了。
健康：身體好情緒棒化撕，感覺幸福塌计，社會(huì)功能正常。這是心理健康的表現(xiàn)侯谁。能吃能睡，情緒也不錯(cuò)章钾，大多數(shù)時(shí)候墙贱，如果你一天到晚心情都特別好，那麻煩了贱傀，可能屬于躁狂了惨撇，我們是屬于正常范疇內(nèi)上下波動(dòng)的，這是正常的府寒。有時(shí)候心情不錯(cuò)魁衙，有時(shí)候平靜，有時(shí)候心情不是太好株搔，這樣才是正常的剖淀，大體情況下心情不錯(cuò)，這是正常的纤房。感覺幸福纵隔，往往跟我們重要他人有很大關(guān)系，愛人、孩子有太大關(guān)系捌刮，所以我們通過(guò)學(xué)習(xí)最主要的是安撫好我們自己的情緒碰煌，安頓好自己，另外是處好我們最親近人的關(guān)系绅作，跟愛人芦圾、孩子、同事俄认、領(lǐng)導(dǎo)个少、閨蜜的關(guān)系，最主要是愛人和孩子梭依，會(huì)直接影響到我們的幸福指數(shù)稍算。
健康不健康一般根據(jù)三標(biāo)準(zhǔn)來(lái)劃分。
三標(biāo)準(zhǔn)是許又新教授提出來(lái)的役拴，他研究神經(jīng)癥的研究比較深糊探，寫過(guò)一本神經(jīng)癥的書籍。
三標(biāo)準(zhǔn)：體驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)河闰、操作標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)科平。“體姜性、操瞪慧、發(fā)，就這三”部念。體：是自己的體驗(yàn)弃酌、感受，你感覺不對(duì)勁這就有可能有些狀況了儡炼。操：是操作妓湘，用一系列的方法，比如說(shuō)量表乌询、談話榜贴，周圍人的觀察等等去感覺你是不是有些不正常了；發(fā)：是發(fā)展妹田，看一個(gè)人不能只看他現(xiàn)在唬党，而是從系統(tǒng)的方面來(lái)看。
不健康鬼佣。沒有達(dá)到異常驶拱，但是心理不舒服、難受晶衷，對(duì)實(shí)際生活有影響屯烦，這就屬于不健康的范疇坷随。
不健康包括：一般心理問(wèn)題、嚴(yán)重心理問(wèn)題驻龟、神經(jīng)癥性心理問(wèn)題温眉。
心理沖突的類型，分為常形心理沖突和變形心理沖突翁狐。注意變形心理沖突类溢，超出了不健康的心理狀況，跑到了神經(jīng)癥下的范圍露懒。一般性心理問(wèn)題闯冷、嚴(yán)重心理問(wèn)題屬于常形心理沖突，而神經(jīng)癥性心理問(wèn)題屬于變形心理沖突懈词。
常形變形又是啥意思吧咭？常形心理沖突是正常的坎弯、常見的生活中的事件纺涤，尤其是公認(rèn)的重大生活事件引起的，或者相對(duì)重要的生活事件引起的抠忘。
變形往往是沒有啥明顯的事出現(xiàn)撩炊，突然就開始很糾結(jié)，沒有啥事啊崎脉，或者就是因雞毛蒜皮的小事拧咳，比如走在街上有人瞪了他一眼，或者看了一眼囚灼，他回去之后就糾結(jié)骆膝、焦慮≡钐澹看他一眼屬于什么事谭网？走在街上誰(shuí)不看誰(shuí)啊赃春？這就不是什么大事，糾結(jié)沖突劫乱，這就往往屬于神經(jīng)癥性心理問(wèn)題织中。沒有太大的事件引起，很糾結(jié)衷戈。這就屬于變形心理沖突狭吼。
一般心理問(wèn)題跟嚴(yán)重心理問(wèn)題從程度上是不一樣的，都是現(xiàn)實(shí)中引起的殖妇，程度不一樣刁笙。
一般心理問(wèn)題：是兩個(gè)月以內(nèi)，病程比較短。社會(huì)功能基本正常疲吸，該干嘛干嘛座每，不影響生活、社會(huì)交往摘悴，沒有啥影響的峭梳，沒有泛化。所謂泛化蹂喻，指的是開始對(duì)某一個(gè)事有反應(yīng)葱椭，到對(duì)很多事都有反應(yīng)。
嚴(yán)重心理問(wèn)題：就是泛化了口四，除了那個(gè)事孵运，各種事都會(huì)讓他很痛苦，是已經(jīng)泛化了蔓彩，并且社會(huì)功能受損了治笨，時(shí)間也變長(zhǎng)了，一般來(lái)說(shuō)2-6個(gè)月粪小。
一般心理問(wèn)題：兩個(gè)月以內(nèi)大磺，沒有泛化，社會(huì)功能基本正常探膊，由現(xiàn)實(shí)事件引起杠愧。嚴(yán)重心理問(wèn)題，2-6個(gè)月逞壁，也是現(xiàn)實(shí)事件引起流济，但是他已經(jīng)泛化了，社會(huì)功能已經(jīng)開始受損了腌闯。
神經(jīng)癥和精神分裂癥的區(qū)別：神經(jīng)癥是有自知力绳瘟，精神分裂癥沒有自知力。主動(dòng)求醫(yī)姿骏，神經(jīng)癥是主動(dòng)求醫(yī)糖声，神經(jīng)癥非常糾結(jié)非常沖突，無(wú)法自拔分瘦，又控制不了蘸泻，相當(dāng)痛苦。神經(jīng)癥不是一定主動(dòng)求醫(yī)嘲玫，大多數(shù)如此悦施。神經(jīng)癥最主要的特點(diǎn)是持久的糾結(jié)和沖突。神經(jīng)癥的判斷都在三個(gè)月以上才能判斷神經(jīng)癥去团，除非神經(jīng)癥里面的焦慮癥里面的精神障礙抡诞，一般來(lái)說(shuō)穷蛹，一個(gè)月發(fā)作三、四次都可判定昼汗，其他都需要三肴熏、四個(gè)月來(lái)判定為神經(jīng)癥。
驚恐發(fā)作：屬于神經(jīng)癥里焦慮癥的一種乔遮，突然之間就感覺自己要死了扮超，控制不住那種濱臨死亡的感覺，呼吸不過(guò)來(lái)氣蹋肮，對(duì)他來(lái)說(shuō)是真的有那種感覺出刷。
精神分裂不會(huì)主動(dòng)求醫(yī)，神經(jīng)癥會(huì)主動(dòng)求醫(yī)坯辩，馁龟。精神分裂沒有自知力，一旦一個(gè)人有很嚴(yán)重的問(wèn)題漆魔，又不主動(dòng)求醫(yī)坷檩，那就危險(xiǎn)了。
許又新教授的三標(biāo)準(zhǔn)改抡。
一是體驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)矢炼。是以個(gè)人的主觀體驗(yàn)和內(nèi)心世界為準(zhǔn)，主要包括良好的和恰當(dāng)?shù)淖晕以u(píng)價(jià)阿纤。自我感覺良好句灌，對(duì)自己的評(píng)價(jià)很適當(dāng)，不過(guò)高的高估自己欠拾，也不過(guò)分的貶低自己胰锌，自己對(duì)自己有一個(gè)穩(wěn)定而客觀的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，不受他人評(píng)價(jià)的影響藐窄。不會(huì)過(guò)分擔(dān)心別人對(duì)自己的看法资昧。
二是操作標(biāo)準(zhǔn)。是指通過(guò)觀察荆忍、實(shí)驗(yàn)和測(cè)驗(yàn)等方法考察心理活動(dòng)的過(guò)程和效應(yīng)格带，其核心是效率，主要包括個(gè)人心理活動(dòng)的效率和個(gè)人的社會(huì)效率或社會(huì)功能（如工作及學(xué)習(xí)效率高刹枉，人際關(guān)系和諧等）叽唱。就是做事情比如工作學(xué)習(xí)是否可以正常進(jìn)行，是否可以達(dá)到滿意的效果嘶卧，人際關(guān)系是否存在問(wèn)題，是否可以很融洽的跟別人相處凉袱，從而能夠順利的完成與他人合作與交流的目的芥吟。
三是發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)侦铜。著重對(duì)人的心理狀況進(jìn)行時(shí)間縱向（過(guò)去、現(xiàn)在與未來(lái)）考察分析（而前兩種標(biāo)準(zhǔn)主要著眼于橫向钟鸵，考慮一個(gè)人的精神現(xiàn)狀）钉稍。發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)指有向較高水平發(fā)展的可能性，并且有使可能性變成現(xiàn)實(shí)的行動(dòng)措施棺耍。就是是否有理想有目標(biāo)贡未，并且可以把這些理想和目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。讓自身得以發(fā)展蒙袍。
