? 它是一個(gè)復(fù)雜的癥候群，表現(xiàn)為患者患手突然水腫靡狞、疼痛及肩關(guān)節(jié)疼痛耻警，并使手功能受限。具體來(lái)說(shuō)，患者出現(xiàn)沿神經(jīng)分布和損傷區(qū)域的劇烈壓痛甘穿，手部腫脹腮恩、感覺(jué)障礙，上肢燒灼感温兼、僵硬秸滴、出汗、寒涼或發(fā)熱募判。因疼痛較重并發(fā)攣縮荡含，肩手綜合征常成為康復(fù)的阻礙因子。
但是届垫，引起肩手綜合征的疾病只有中風(fēng)嗎释液？并不是。中風(fēng)装处，心梗均澳，頸椎病，上肢外傷符衔，肩關(guān)節(jié)疾病找前，截癱，肺疾病判族，內(nèi)分泌疾病……都可能引發(fā)手綜合征躺盛，甚至還有原因不明者。它可以是原發(fā)的形帮，但也可由不同因素促發(fā)槽惫，如輕微的周?chē)窠?jīng)損傷及中樞神經(jīng)障礙。
其他病因
1.交感神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙
2.Moberg的“肩-手泵”理論
3. 過(guò)度牽拉引發(fā)炎癥反應(yīng)辩撑，出現(xiàn)水腫和疼痛
4. 腕關(guān)節(jié)受壓迫的同時(shí)被牽拉并掌屈
5.輸液時(shí)液體滲入組織內(nèi)
6.手受到意外的小傷害
會(huì)造成什么影響界斜？
1、會(huì)帶來(lái)明顯的疼痛合冀，給患者帶來(lái)不適的同時(shí)各薇，影響患者的康復(fù)進(jìn)程
2、如果不予以治療君躺，將導(dǎo)致永久性手及手指的畸形峭判，影響手的功能
第一階段
一般持續(xù)時(shí)間3～6個(gè)月∽亟校患者在上肢受傷或疾病之后林螃，肩部發(fā)生燒灼性不適感，繼之手和手指出現(xiàn)腫脹俺泣、疼痛疗认。有時(shí)完残，僅有手的癥狀而肩并無(wú)改變。上肢多呈下垂位横漏，隨病情發(fā)展肩運(yùn)動(dòng)范圍漸減小谨设、屈指受限疼痛、手及手指被動(dòng)運(yùn)動(dòng)疼痛绊茧、手和腕骨骨質(zhì)疏松铝宵。
第二階段
一般持續(xù)時(shí)間3～6個(gè)月打掘。手和手指腫脹減輕华畏，指痛加劇，手指運(yùn)動(dòng)進(jìn)一步受限尊蚁。手和手指皮膚變光滑亡笑，顯示神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良。掌筋膜可攣縮增厚横朋，很像Dupuytren's攣縮仑乌。
第三階段
一般為病程一年以后。手變得僵硬琴锭，出現(xiàn)畸形晰甚，皮膚萎縮變薄，疼痛消失决帖。手畸形的出現(xiàn)取決于手內(nèi)在肌的改變厕九、手屈伸肌的改變。
1.手和腕部水腫
2.手部血管舒縮功能改變
3.腕地回、掌指關(guān)節(jié)扁远、指間關(guān)節(jié)觸痛
4.皮膚溫度改變，異常出汗
治療方法
一刻像、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
（1）主動(dòng)運(yùn)動(dòng)：例如讓患者仰臥畅买，上肢保持上舉，往往能刺激伸肘肌活動(dòng)细睡。肌肉收縮為減輕水腫提供了良好的泵的作用谷羞。任何可以刺激患肢功能恢復(fù)的活動(dòng)，特別是抓握活動(dòng)溜徙，都可以應(yīng)用洒宝，如在治療師幫助下擰毛巾，抓握木棒再放松萌京。
（2）被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：小心地進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可以防止出現(xiàn)肩痛雁歌，手和手指的被動(dòng)活動(dòng)也應(yīng)該非常輕柔，不應(yīng)引起疼痛知残。在手水腫時(shí)靠瞎，治療量要適當(dāng)控制比庄，治療師應(yīng)在患者仰臥位、上肢上舉有利于靜脈回流的情況下進(jìn)行活動(dòng)乏盐。水腫減退佳窑，疼痛減輕后關(guān)節(jié)活動(dòng)度會(huì)很快恢復(fù)。另外患者應(yīng)積極進(jìn)行功能鍛煉父能，避免或延緩畸形發(fā)生神凑。
二、肌內(nèi)效貼的應(yīng)用
在手指腫脹明顯處首先采用爪形貼布何吝，手掌背屈位溉委，貼扎起端從前臂無(wú)腫脹處，于手背部沿著淋巴走行爱榕，止于手指間隙瓣喊。注意：不在貼布上施加任何拉力或僅施10%以下的拉力。腕部可加以I形貼布固定黔酥，限制腕部的過(guò)伸過(guò)屈藻三。
三、輔助器具
手指動(dòng)力性?shī)A板跪者，有助于防止發(fā)生畸形棵帽，恢復(fù)手指、手的肌力渣玲。
如何預(yù)防
1逗概、體位擺放，抬高患肢柜蜈，防止腕屈曲
2仗谆、活動(dòng)范圍的把握，被動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)都要在正呈缏模活動(dòng)范圍或者無(wú)痛范圍內(nèi)活動(dòng)
3隶垮、盡量不要讓有感覺(jué)障礙的患者接觸熱水瓶等物體，以免發(fā)生燙傷等情況秘噪，避免意外的損傷
