大多數(shù)藥物經(jīng)過(guò)肝臟代謝、腎臟排泄俐筋，因此傷肝牵素、傷腎的藥物我們大多熟知。但是澄者，有一些藥物可以被肺攝取笆呆，并聚集在肺中，從而引起一系列的肺損傷粱挡，你可盡知赠幕？
引起肺炎的藥物
青霉素類、紅霉素询筏、磺胺類榕堰、氟嗪酸、呋喃妥因嫌套、氯丙嗪逆屡、安痛定、對(duì)氨基水楊酸鈉踱讨、干擾素魏蔗、甲氨蝶呤、三氮唑核苷痹筛、5-氟尿嘧啶莺治、吲達(dá)帕胺廓鞠、皮質(zhì)激素、甲基芐肼谣旁、門冬酰胺酶床佳、紫杉醇等藥物可作為過(guò)敏原，一些過(guò)敏體質(zhì)患者可發(fā)生過(guò)敏性肺炎蔓挖，主要累及細(xì)支氣管夕土，有時(shí)伴有彌漫性間質(zhì)纖維化，可發(fā)展為肺氣腫和蜂窩肺瘟判。
青霉素類怨绣、磺胺類、頭孢菌素類拷获、四環(huán)素篮撑、灰黃霉素、呋喃妥因匆瓜、肼苯噠嗪赢笨、乙內(nèi)酰胺、普魯卡因胺驮吱、青霉胺等可能參與了免疫反應(yīng)而引起狼瘡性肺炎茧妒。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽左冬、氣急桐筏、胸痛、胸腔積液拇砰、胸膜肥厚和肺間質(zhì)纖維化梅忌。此外，鏈霉素與異煙肼與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合治療結(jié)核病時(shí)除破，也易導(dǎo)致該類肺炎牧氮。
甲氨蝶呤、博來(lái)霉素瑰枫、絲裂霉素踱葛、環(huán)磷酰胺、氟達(dá)拉濱可引起間質(zhì)性肺炎光坝∑侍海磺胺類、非甾體抗炎藥教馆、巴比妥類藥物逊谋、氨苯蝶啶、乙胺嘧啶可明顯增加甲氨蝶呤的毒性土铺。
引起肺纖維化
藥物引起肺間質(zhì)病變胶滋，最終可發(fā)展為肺纖維化板鬓。
呋喃妥因可引起“呋喃妥因肺”。
醛固酮類藥物可以促進(jìn)肺纖維化究恤。
長(zhǎng)期應(yīng)用胺碘酮也可發(fā)生肺纖維化俭令，甚至致死。
白消安（馬利蘭）是治療慢性粒細(xì)胞性白血病的重要藥物部宿，但使用2~2年后抄腔，可引起肺纖維化，即“馬利蘭肺”理张。苯丁酸氮芥赫蛇、苯丙氨酸氮芥也有類似作用。
博來(lái)霉素最嚴(yán)重的的不良反應(yīng)就是非特異性肺炎至肺纖維化雾叭，甚至快速死于肺纖維化悟耘。
卡氮芥、他莫昔芬织狐、環(huán)磷酰胺暂幼、易環(huán)磷酰胺、吉西他濱移迫、絲裂霉素旺嬉、甲氨蝶呤、紫杉醇等抗腫瘤藥物等都可引起肺間質(zhì)病變厨埋。
引起哮喘的藥物
非甾體抗炎藥：阿司匹林鹰服、吲哚美辛等可引起特異性過(guò)敏、哮喘揽咕、鼻息肉，稱為阿司匹林三聯(lián)征套菜。
抗菌藥亲善、酶類藥物及生物制品：抗菌藥如青霉素類、頭孢菌素類逗柴、磺胺類蛹头、喹諾酮類、多粘菌素B戏溺、新霉素渣蜗、四環(huán)素、灰黃霉素旷祸、林可霉素等耕拷；酶類藥物如胰蛋白酶、糜蛋白酶托享；生物制品如疫苗骚烧、抗毒素浸赫、血清制品等。這類藥物可引起支氣管痙攣赃绊。
β受體阻滯劑：普萘洛爾既峡、普拉洛爾等藥物可誘發(fā)或加重哮喘。
H2受體阻滯劑：西咪替丁碧查、雷尼替丁促進(jìn)淋巴因子和B細(xì)胞增殖运敢，從而導(dǎo)致哮喘。
氣霧劑：氫化考的松忠售、色甘酸鈉等氣霧劑可對(duì)咽喉传惠、器官刺激引起哮喘。
膽堿類藥物：乙酰膽堿档痪、毛果蕓香堿等可能對(duì)呼吸道平滑肌上迷走神經(jīng)張力有直接影響涉枫，引起支氣管收縮導(dǎo)致哮喘。
麻醉藥：氯胺酮腐螟、利多卡因愿汰、普魯卡因可能引起組胺釋放而引起支氣管痙攣。
其他：其他有報(bào)道引起的哮喘的藥物乐纸，如降壓藥甲基多巴衬廷、利血平、胍乙啶汽绢；抗凝藥華法林吗跋；三環(huán)類抗抑郁藥氯丙嗪、阿米替林宁昭；驅(qū)蟲(chóng)藥吡喹酮跌宛、乙胺嗪、哌嗪等积仗；抗結(jié)核藥物利福平疆拘、對(duì)氨基水楊酸、乙硫異煙肼寂曹、吡嗪酰胺哎迄、乙胺丁醇；抗心律失常藥物奎尼丁隆圆、洋地黃等漱挚。
引起肺水腫的藥物
鎮(zhèn)痛藥：海洛因、美沙酮渺氧、可待因旨涝、噴他佐辛對(duì)呼吸產(chǎn)生抑制，導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧侣背，并且使肺毛細(xì)血管通透性增加導(dǎo)致肺水腫。
鎮(zhèn)靜催眠藥：氯氮卓、右丙氧芬芬萍、乙氯維諾、副醛业筏、地西泮及氯丙嗪均可引起肺水腫。
降壓利尿藥：巰甲丙脯酸可致毛細(xì)管通透性增高而導(dǎo)致肺水腫鸟赫。氫氯噻嗪導(dǎo)致的嚴(yán)重肺水腫與劑量無(wú)關(guān)蒜胖。甘露醇可因過(guò)敏導(dǎo)致急性肺水腫。肼苯噠嗪抛蚤、間羥胺台谢、普萘洛爾可導(dǎo)致心肌收縮力減弱，周圍血管阻力增高而誘發(fā)或加重心源性肺水腫岁经。硝苯地平朋沮、地爾硫卓、維拉帕米可引起非心源性肺水腫缀壤。
抗腫瘤藥：甲氨蝶呤樊拓、阿霉素、絲裂霉素塘慕、環(huán)磷酰胺等可導(dǎo)致心肌損害筋夏，從而誘發(fā)肺水腫。阿糖胞苷的肺損害表現(xiàn)為肺水腫图呢，與用藥頻度有關(guān)条篷。
引起肺栓塞的藥物
抗腫瘤藥：化療藥環(huán)磷酰胺、氨甲喋呤蛤织、絲裂霉素可使蛋白質(zhì)中的硫缺乏赴叹，抗凝血酶減少而形成血栓。
口服避孕藥：口服避孕藥可導(dǎo)致肺血管血流速度減慢指蚜、血液凝固性增高而促進(jìn)血栓形成乞巧。
腎上腺皮質(zhì)激素：潑尼松、地塞米松等可通過(guò)抑制纖維蛋白溶解姚炕，使血小板增多而誘發(fā)血栓形成。
其他：也有報(bào)道稱雌激素拮抗藥氯米芬丢烘、他莫昔芬以及氯丙嗪柱宦、苯妥因、門冬酰胺酶可引起肺栓塞播瞳。
引起肺出血的藥物
抗凝血藥如肝素掸刊、枸櫞酸鈉及雙香豆素等和酶類藥物如鏈激酶、尿激酶等可引起血液系統(tǒng)凝血異常而導(dǎo)致肺出血赢乓∮遣啵奎尼丁可通過(guò)變態(tài)反應(yīng)引起血小板減少石窑，也可引起血痰。
誘發(fā)肺癌的藥物
經(jīng)常使用鎮(zhèn)靜催眠藥苯巴比妥蚓炬、戊巴比妥及司可巴比妥后松逊，肺癌發(fā)生率明顯升高。
引起肺動(dòng)脈高壓的藥物
減肥藥阿米雷司可引起肺細(xì)小血管痙攣肯夏，從而導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓经宏。
芬氟拉明、右芬氟拉明驯击、苯丙胺類藥物烁兰、肼屈嗪、普萘洛爾徊都、美托洛爾沪斟、環(huán)孢素、魚精蛋白暇矫、色氨酸主之、口服避孕藥以及靜脈注射麻醉藥均可引起肺動(dòng)脈高壓。
引起肺血管炎的藥物
許多藥物可引起肺結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎袱耽，如碘化物杀餐、苯妥英鈉、汞制劑朱巨、青霉素和磺胺類藥物史翘。此外，呋喃妥因冀续、丙硫氧嘧啶琼讽、兩性霉素B等也可引起肺血管炎。
引起肺損傷的中藥
中藥可致多種藥源性肺疾病洪唐，機(jī)制十分復(fù)雜钻蹬，主要與過(guò)敏和毒副作用有關(guān)。
青魚膽凭需、肉桂问欠、兩面針可引起咳嗽；
白果粒蜈、苦杏仁顺献、八角楓、鬧羊花枯怖、曼陀羅注整、商陸、五味子、烏頭可引起呼吸困難肿轨；
六神丸寿冕、小活絡(luò)丸、半夏中毒可表現(xiàn)為聲嘶椒袍、胸悶驼唱、呼吸困難；
蒼耳子槐沼、百部曙蒸、山豆根、瓜蒂可導(dǎo)致呼吸衰竭岗钩；
馬錢子纽窟、藜蘆、曼陀羅中毒可引起中樞性呼吸困難至呼吸衰竭兼吓；
口服萬(wàn)年青可發(fā)生過(guò)敏性肺炎臂港；
柴胡、甘草视搏、麻黃审孽、地龍、五味子浑娜、丹參注射液佑力、茵梔黃注射液、蓖麻子和外敷紅花油均可致哮喘等疾病筋遭。
十全大補(bǔ)丸打颤、杞菊地黃丸、桂枝茯苓丸漓滔、小柴胡湯也可引起肺部炎癥编饺。
