什么是急性氣管支氣管炎?急性氣管-支氣管炎(acutetracheobronchitis)是病毒或細(xì)菌感染蟋座,物理拗踢、化學(xué)性刺激或過敏反應(yīng)等對(duì)氣管-支氣管粘膜所造成的急性炎癥。下面一起看下合肥長(zhǎng)淮中醫(yī)醫(yī)院董文波專家的介紹吧向臀。
【病因】
受涼和過度疲勞可削弱上呼吸道的生理性防御機(jī)能巢墅,使感染有發(fā)展的機(jī)會(huì),所以發(fā)病多見于寒冷季節(jié)券膀。健康成年人多半由腺病毒或流感病毒引起君纫,兒童則以呼吸道合胞病毒或副流感病毒為多見。病毒感染抑制肺泡巨噬細(xì)胞的吞噬和纖毛細(xì)胞的活力三娩,使呼吸道流感嗜血桿菌庵芭、肺炎球菌等細(xì)菌有入侵的機(jī)會(huì)。
鼻竇炎或扁桃體感染的分泌物吸入后也可引起本病雀监。物理與化學(xué)性刺激如過冷空氣双吆、粉塵、某些刺激性氣體等会前,均易引起本病好乐。對(duì)細(xì)菌、蛋白質(zhì)過敏也可發(fā)病瓦宜。寄生蟲如鉤蟲蔚万、蛔蟲等幼蟲在肺臟移行時(shí),也可以引起支氣管炎临庇。兒童有反復(fù)急性氣管-支氣管炎發(fā)作者反璃,應(yīng)排除少見疾病如囊性纖維化肺病或低免疫球蛋白血癥的可能性。
【病理】
氣管假夺、支氣管粘膜充血淮蜈、水腫,纖毛上皮細(xì)胞損傷脫落已卷,粘液腺體肥大梧田,分泌物增加,并有淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。炎癥消退后裁眯,氣管鹉梨、支氣管粘膜的結(jié)構(gòu)和功能可恢復(fù)正常。
【臨床表現(xiàn)】
起病往往先有上呼吸道感染的癥狀穿稳,如鼻塞存皂、噴嚏、咽痛司草、聲嘶等艰垂。全身癥狀輕微,僅有輕度畏寒埋虹、發(fā)熱猜憎、頭痛及全身酸痛等∩危咳嗽開始不重胰柑,呈刺激性,痰少爬泥。1~2天后咳嗽加劇柬讨,痰由粘液轉(zhuǎn)為粘液膿性。
較重的病例往往在晨起袍啡、睡覺體位改變踩官,吸入冷空氣或體力活動(dòng)后,有陣發(fā)性咳嗽境输。有時(shí)甚至終日咳嗽蔗牡。咳劇時(shí)可伴惡心嘔吐或胸腹肌痛嗅剖。當(dāng)伴發(fā)支氣管痙攣辩越,可有哮鳴和氣急。急性氣管-支氣管炎一般呈自限性信粮,發(fā)熱和全身不適可在3~5天消退黔攒,咳嗽有時(shí)延至數(shù)周方愈。
粘液分泌物在較大支氣管時(shí)强缘,可有粗的干性羅音督惰,咳嗽后消失。水樣分泌物積留在小支氣管時(shí)旅掂,則在肺部聽到濕性羅音姑丑。
線胸片無異常或僅有肺紋理增深辞友。病毒感染者血淋巴細(xì)胞可增加,細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高。