本病例很明顯是乳膠引起的I型過敏反應狐史。而在醫(yī)護人員在得知其乳膠過敏后直接脫手套,這時手套上釋放的可吸入性乳膠顆粒進入患者體內择同。原因是在還未洗手情況下腺怯,急救人員手上殘留的乳膠蛋白直接與患者接觸屿愚,導致了支氣管痙攣。
處理這種過敏反應時首選腎上腺素和苯海拉明(抗過敏+抗組胺)喇喉。
從科室的管理角度來講祖今,在處理疑似乳膠過敏的患者時,要盡可能避免一切乳膠制品接觸患者:手套、止血帶千诬、乳膠軟管撒踪、瓶塞等等。在接觸患者前需要洗手大渤,從而減少手上殘留的乳膠蛋白制妄。另外,雖然乳膠過敏人數不多(1%~2%)泵三,但還是有必要在科室儲備一些非乳膠的手套等常見用品耕捞,如果暫時沒有,可使用其他材料覆蓋一下烫幕,避免患者直接與乳膠接觸俺抽,造成二次傷害。
本病例由嵐哥嵐逸筠篁解析较曼。