第24課孕婦膳食營養(yǎng)
1绍在、備孕期:一般人群膳食營養(yǎng)基礎(chǔ)上加三條——適宜體重、含鐵食物和碘鹽雹有、孕前3個月開始補葉酸偿渡、禁煙酒。孕吐每天要保證含130克碳水化合物的食物霸奕。
2溜宽、孕中晚期:增加蛋白質(zhì)類食物,其中富脂魚2-3次/周质帅;增加奶制品适揉;不增加的——谷物留攒、烹調(diào)油、水果嫉嘀、綠葉蔬菜炼邀;
3、孕期體重增重合理范圍:單胎BMI<18.5——12.5~18公斤剪侮;BMI18.5~24.9——11.5~16公斤拭宁;BMI25~29.9——7~11.5公斤;BMI≥30——5~9公斤瓣俯;
4杰标、常見孕期問題的飲食處理:
早孕反應(yīng)——干性食品、避免油炸及油膩彩匕、補充維生素B族腔剂、維生素C;
便秘:增加粗糧蔬菜驼仪、多喝水掸犬、益生元+益生菌、復(fù)合維生素谅畅;
妊娠期貧血:2001WHO和UNICEF標(biāo)準(zhǔn)孕婦Hb<110克/升登渣;非孕成年女性Hb<120克/升《妊娠期鐵缺乏和缺鐵性貧血診治指南2014》
缺鐵性貧血的3個發(fā)展階段:鐵減少期——體內(nèi)儲存鐵下降,血清鐵蛋白<20ug/L
缺鐵性紅細(xì)胞生成期——血清鐵蛋白<20ug/L毡泻,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15ug/L胜茧,Hb正常
缺鐵性貧血期——紅細(xì)胞內(nèi)Hb明顯減少,血清鐵蛋白<20ug/L仇味,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15ug/L呻顽,Hb<110克/L。
常用補鐵藥物:硫酸亞鐵——1片/次丹墨,3次/天廊遍,飯前1小時服用,同時服維生素C贩挣;
? ? ? ? ? ? ? 富馬酸亞鐵喉前、琥珀酸亞鐵(速力菲)、多糖鐵復(fù)合物(力蜚能)王财、葡萄糖酸亞鐵卵迂、右旋糖酐鐵、孕婦專用復(fù)合維生素礦物質(zhì):愛樂維瑪特納等绒净。
治療貧血:每天補鐵100-200mg见咒;
Hb正常,但血清鐵蛋白<30ug/L挂疆,補鐵60mg/天改览;同時維生素C200-300mg/天下翎;
口服鐵劑3-6個月直至產(chǎn)后3個月,恢復(fù)鐵儲備宝当;
妊娠期糖尿彩邮隆:24-28周糖耐結(jié)果——空腹≥5.1、1小時≥10.0今妄、2小時≥8.5超過任意一項均可診斷為GDM郑口;