前幾天,世界第二例治愈艾滋病的病例在英國勝利在望了您宪。被稱作“倫敦病人”的患者奈懒,在接受了干細(xì)胞移植之后,已經(jīng)18個月沒有檢測出艾滋病毒了宪巨。也就是說磷杏,他的艾滋病可能已經(jīng)治好了。
這件事引起了全球的廣泛關(guān)注揖铜,很多人都喜出望外茴丰。就連懟天懟地懟媒體的特朗普达皿,也興高采烈地@了《紐約時報》天吓,表達(dá)了對這件事的喜悅之情贿肩。
為什么大家這么高興?因為艾滋病這個不治之癥龄寞,實在是太嚇人了汰规。
1. 新晉瘟神——艾滋病
1981年,美國疾病預(yù)防控制中心首次記載了艾滋病病例物邑。此后溜哮,憑著嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)、隱秘的傳染方式色解,艾滋病成了人們談之色變的新晉瘟神茂嗓。
和很多傳染病一樣,艾滋病也是由病毒引起的科阎。那為什么艾滋病這么致命呢述吸?因為艾滋病毒感染的目標(biāo),是免疫系統(tǒng)中至關(guān)重要的細(xì)胞——CD4細(xì)胞锣笨。
為什么說CD4細(xì)胞至關(guān)重要蝌矛?因為它的作用是傳遞入侵病毒的特征信息。換句話說错英,就像是免疫系統(tǒng)中的傳信兵入撒。在一些古代戰(zhàn)爭劇里,我們會見到傳信兵露臉的情節(jié):
“探馬來報:敵人兩萬騎兵椭岩,由張三茅逮、李四率領(lǐng),正朝我殺來判哥,距城寨不足二十里了氮唯!”
“再探!”
“諾姨伟!”
這個“探馬”也就是傳信兵惩琉。他負(fù)責(zé)把前線敵情傳遞到大本營,這樣主帥才能有針對性地安排部署夺荒,大軍才能全力迎敵瞒渠。
我們再看人體內(nèi)的戰(zhàn)場,巨噬細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的正規(guī)軍技扼。它們在前線廝殺伍玖,吞食了入侵病毒,然后釋放出病毒的特征信息給CD4細(xì)胞剿吻。CD4細(xì)胞將信息傳遍全身窍箍,指導(dǎo)免疫系統(tǒng)產(chǎn)生專門的抗體。抗體就像一張張網(wǎng)椰棘,網(wǎng)住病毒纺棺,讓巨噬細(xì)胞更順利地吞食它們。
而艾滋病毒專門感染CD4細(xì)胞邪狞,使免疫系統(tǒng)變成瞎子聾子祷蝌,縱有千軍萬馬,也無濟(jì)于事帆卓。人一旦感染了艾滋病巨朦,免疫力會急劇下降,病人很容易死于其他各種疾病剑令。而且很遺憾糊啡,人類還沒有找到能殺滅艾滋病毒的藥。所以艾滋病一直被認(rèn)為是危害極大的傳染病吁津。
2. “倫敦病人”的成功歸功于好運氣
那這次“倫敦病人”是怎么治好的呢悔橄?是通過干細(xì)胞移植。很多朋友知道腺毫,干細(xì)胞移植是用來治白血病的癣疟,咋還把艾滋病給治了呢?為了明白這個問題潮酒,我們先看一段小故事:
《三國演義》中講到睛挚,有一回,曹操與馬超作戰(zhàn)急黎,被馬超打得狼狽逃竄扎狱。曹操聽見身后馬超的追兵越來越近,而且有人喊著:“活捉曹操勃教!那個穿紅袍的是曹操淤击!”嚇得曹操趕緊把紅袍脫下來扔了。又聽有人喊:“那個長(cháng故源,長短的長)胡子的是曹操污抬!”曹操趕緊拔出小刀來,把自己的長胡子剃成短胡子绳军。又有人喊:“那個短胡子的是曹操印机!”曹操急忙把旁邊一面旗子扯過來,蒙住自己的嘴臉门驾。幸好這時援軍到了射赛,曹操才逃過一劫。
在這個小故事中奶是,馬超的兵大都不認(rèn)識曹操楣责,但是憑著曹操的特征竣灌,都能找到曹操。艾滋病毒感染CD4細(xì)胞的過程也是這樣秆麸。它能找到CD4細(xì)胞初嘹,是靠尋找CD4細(xì)胞的特征蛋白質(zhì)。我們知道蛔屹,蛋白質(zhì)是由基因指導(dǎo)合成的削樊。而指導(dǎo)合成CD4細(xì)胞特征蛋白質(zhì)的那段基因豁生,被稱為CCR5基因兔毒。如果CCR5基因變個樣子,艾滋病毒就找不到它了甸箱。就好比曹操脫掉了紅袍育叁,再按照“穿紅袍的是曹操”來找,就找不到曹操了芍殖。
這個CCR5基因能變樣子嗎豪嗽?一般人不能。但極少數(shù)人的CCR5基因發(fā)生了突變豌骏,這些人就不會因此而感染愛滋病了龟梦。“倫敦病人”之所以艾滋病貌似治好了窃躲,就是因為給它移植干細(xì)胞的捐獻(xiàn)者计贰,是CCR5基因突變者。
既然這樣蒂窒,我們用同樣的辦法躁倒,不就能治療艾滋病了嗎?很多人都這么想洒琢。但專家說秧秉,目前還不可行。
首先衰抑,這種治療手段早就有了象迎,但更多的病例都失敗了。目前來看呛踊,只有“倫敦病人”和2007年的“柏林病人”兩例成功了挖帘。
比如在“柏林病人”成功后,醫(yī)生用同樣的方法對6名艾滋病患者進(jìn)行治療恋技,但全都失敗了拇舀,6人都沒活過一年。再比如2008年蜻底、2010年兩名“波士頓病人”接受了同樣的治療骄崩。一開始似乎見效了聘鳞,但幾個月后艾滋病毒卷土重來,讓兩人又復(fù)發(fā)了要拂。
其次抠璃,艾滋病毒有不同的變種,針對CCR5基因的只是其中一支脱惰。有一個變種搏嗡,針對的是另一個基因,叫做CXCR4基因拉一。CXCR4基因還沒發(fā)現(xiàn)變異者采盒,所以干細(xì)胞移植法對這個變種的艾滋病無效!就好比蔚润,追兵用“長胡子”特征來找曹操磅氨,要是曹操身上沒帶小刀、沒法剃胡子嫡纠、旁邊也沒有旗子給他遮臉烦租,那他恐怕就在劫難逃了。
3. 治愈艾滋病還很遙遠(yuǎn)除盏,但艾滋病已不再恐怖
現(xiàn)在我們知道叉橱,想治愈艾滋病,我們還有很長的路要走者蠕。但是窃祝,我們也不要悲觀。艾滋病雖然還不能治愈蠢棱,但已經(jīng)被人類重創(chuàng)锌杀。
1994年,抗艾滋病毒藥物誕生了泻仙。這種藥物雖然不能殺滅艾滋病毒糕再,但可以抑制艾滋病毒的繁殖,讓它們在患者體內(nèi)無法擴(kuò)張玉转。當(dāng)然了突想,被抑制的艾滋病毒并沒有死,只是像休眠一樣老老實實待著究抓。但總比為禍人間好多了猾担。
經(jīng)過二十多年的發(fā)展,抗艾滋病藥物效果越來越穩(wěn)定刺下、副作用越來越小绑嘹,已經(jīng)能將患者的病情控制在極低的狀態(tài)。甚至可以說橘茉,只要定期服藥工腋,艾滋病已經(jīng)成了一種慢性病了姨丈,而且危害很輕。在我國擅腰,治療艾滋病的藥物是免費的蟋恬。患者可以順利接受治療趁冈,最大程度地維持生活質(zhì)量歼争。
當(dāng)然了,科學(xué)家沒有放棄對治愈的努力渗勘。所以才有了“英國病人”帶來的驚喜沐绒,也有了之前“基因編輯嬰兒事件”帶來的爭論。也許在以后呀邢,人類可以完全戰(zhàn)勝艾滋病洒沦。但即使未能戰(zhàn)勝豹绪,應(yīng)該也沒什么大不了的价淌。感冒不就是讓人束手無策的疾病嗎?只要危害可控瞒津,“圍城必缺”也許比“斬盡殺絕”更可行蝉衣、更劃算。
現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)越來越強(qiáng)大巷蚪。越來越多的疾病從不可控變?yōu)榭煽夭≌薄牟豢芍斡優(yōu)榭梢灾斡H祟惖慕】禒顩r也越來越好屁柏。但是啦膜,對技術(shù)的依賴,使人類這個物種呈現(xiàn)出退化的趨勢淌喻。也許僧家,這才是我們更應(yīng)該擔(dān)憂的隱患啊裸删!