瀉心湯方大黃二兩扰路，? ? 黃連一兩右二味，以水三升倔叼，煮取一升汗唱，去滓，頓溫之丈攒。三黃瀉心湯哩罪，主癥是心下痞。
上次學到的柴桂各半湯證跟柴胡桂枝干姜湯證巡验，如果有胸口的癥狀际插，跟結(jié)胸的感覺是比較難以鑒別的。但是到了心下痞的時候就輕松了显设，因為心下痞的癥狀跟結(jié)胸是很容易鑒別的框弛。
三黃瀉心湯張仲景這個“痞”字，認為是因為感冒時誤下捕捂，所以邪氣內(nèi)陷壓到這邊瑟枫，所以痞。在這邊它比較是針對感冒的現(xiàn)象引起的痞證來說指攒。那么三黃瀉心湯他說慷妙，心下痞，按之濡允悦，這個字像古時候我們今天寫成這樣子的一個字（需）的東西膝擂，古時候根本就是這樣子一個字（耎）呀，所以就念軟。那意思是說為什么要按之濡猿挚。因為你跟結(jié)胸來做對比的時候咐旧，結(jié)胸按起來是硬邦邦的。但是绩蜻，相對來講铣墨，這個心下痞的病，胃的地方鼓起來像個氣球一樣办绝。但是按下去它就像個皮球一樣伊约，并不是有很實的東西在那里的。當然壓痛也是沒有那么明顯孕蝉。這個痞證的壓痛就是他并沒有很明顯的痛屡律，但是你越按進去，他會說降淮，哦超埋，不要按了，越按我越不舒服佳鳖，這樣的一個狀況霍殴。
如果他很喜歡你按的話，那可能不是痞證系吩，因為代表里面的邪氣根本不是熱邪来庭，它的種類是不一樣的。另外他說其脈是關(guān)上浮大穿挨。三黃瀉心湯的基本病機月弛，就是不論你的，不必去考慮你的中下焦科盛，就是你有熱邪塞在你的上焦帽衙，這樣就形成三黃瀉心的這個病機。而熱邪塞在上焦的話贞绵，花樣是非常之多的佛寿。那高血壓、覺得腦發(fā)脹算不算但壮？很多時候都有機會會用到三黃瀉心的。當然希望它至少有一個鑒別點是痞證常侣，因為有了痞證比較容易去定義說這到底是什么邪氣蜡饵。
