奇怪的軀體癥狀：一到學(xué)校門口就肚子疼

小哲宅此，男，15歲爬范，初二父腕，他的媽媽在電話中告訴我：近半年來，小哲經(jīng)常肚子疼坦敌，隔三差五就請求父母帶其去醫(yī)院檢查侣诵。只是普通的腸炎，吃藥狱窘、輸水卻完全沒用杜顺。

讓人奇怪的一點是，每次在家休息期間小哲的肚子都好好的蘸炸，可一到校門口躬络，腸胃就開始筋攣。父母甚至一度懷疑兒子是不是裝的搭儒，但看著小哲豆大的汗珠嘩嘩的從額頭上流下穷当，他們又迅速打消念頭，繼續(xù)求醫(yī)淹禾。

一切似乎都挺好

半個月前馁菜，小哲干脆拒絕返校，請假在家铃岔。父母焦慮萬分汪疮，最后還是一位醫(yī)生提醒可能是心理問題。于是，她通過班主任找到了我智嚷。

在約定時間卖丸，小哲出現(xiàn)在學(xué)校心理咨詢室里，他個子中等盏道，穿著樸素稍浆，有些弓背，皮膚白皙猜嘱、面容稚嫩衅枫。看到我時他略顯局促朗伶，沒有說話为鳄，當(dāng)我主動和他交談時，他聲音很小腕让，用幾個字簡單回應(yīng)后就抿著嘴低頭。

我從小哲零星的話語中組織著他的個人信息：住校生活還算適應(yīng)歧斟、有一兩個好朋友纯丸，問到是否有學(xué)習(xí)壓力，他很肯定的回答：沒有静袖。對于肚子疼的問題觉鼻，他也很迷茫，更不清楚肚子疼和心理有什么關(guān)系队橙。

一切似乎都挺好坠陈。

自我暴露：為了逃避責(zé)罰，我成功的讓自己發(fā)燒了

咨詢進行到這兒似乎被卡住了捐康〕鸱考慮到小哲的肚子疼和學(xué)校這個環(huán)境存在著非常明顯的關(guān)聯(lián)，根據(jù)經(jīng)驗解总，我?guī)缀醮_定他的“肚子疼”有一大部分是心因性的贮匕，而且一定有什么和學(xué)校相關(guān)的事情讓小哲焦慮著，只是他還不愿意和我說花枫，更有可能刻盐，他自己也還沒有意識到。

為了迅速建立咨訪關(guān)系劳翰，也為了推進咨詢敦锌、幫助他更輕松地理解生理和心理之間的關(guān)系，我決定使用“自我暴露”的技術(shù)佳簸，和他分享了一段我自己多年前的真實經(jīng)歷：

小學(xué)四年級時乙墙，新班主任非常嚴(yán)厲，對犯錯誤的學(xué)生嚴(yán)懲不貸。有一天伶丐，我從家出發(fā)晚了不少悼做，遲到是必然的。當(dāng)我獨自走在路上時哗魂，腦海里一次次浮現(xiàn)出班主任兇神惡煞的眼神肛走，害怕，卻也不敢轉(zhuǎn)身回家录别。

我的腳步開始越來越慢朽色、頭開始有一點點悶。接下來的二十幾分鐘時間里组题，我的全部注意力都在頭上葫男，我發(fā)現(xiàn)自己的頭似乎越來沉重、腳步也越來越無力……后來崔列，我去了離學(xué)校不遠(yuǎn)的姥姥家梢褐。

下一幕的記憶是：我蓋著被子躺在姥姥家的熱炕頭上，頭上放著熱毛巾赵讯。媽媽來了盈咳，我聽到姥姥責(zé)怪的聲音：“你們是怎么照顧孩子的啊边翼？都發(fā)燒成這樣了還讓她自己去上學(xué)鱼响！”我當(dāng)時驚呆了：什么？我竟然真的發(fā)燒了组底？燒的還不輕丈积？

若干年后，我才明白债鸡，那時的我太害怕面對班主任的責(zé)備江滨，產(chǎn)生了強烈的焦慮情緒，又不知道如何應(yīng)對娘锁。于是牙寞，我的內(nèi)心深處也就是潛意識渴望生病，如果發(fā)燒了莫秆，我就可以避免班主任的責(zé)罰间雀。

生理和心理的關(guān)系就是這么微妙，他們看似獨立镊屎，但實際上互相影響惹挟、互相配合。

為了配合我躲避責(zé)罰的強烈愿望缝驳，我的身體真的發(fā)燒了连锯。

老師归苍，我的情況好像和你差不多耶！

在我說話時运怖，小哲非常專注拼弃，神情也開始放松下來。在我的故事結(jié)束時摇展，他深深地呼出一口氣：“老師吻氧，我的情況好像和你差不多耶！”咏连。

我詢問：“看來盯孙，你想到了一些事情，對嗎祟滴？”他點頭振惰，然后開始和我分享藏在心里許久的事情。

小哲是獨生子垄懂，從小內(nèi)向骑晶，小學(xué)階段學(xué)習(xí)一直是班里的中等水平，父母沒有指責(zé)草慧，但不滿意透罢。

他很深刻的記憶是：每次家庭聚會時爸媽都會在親戚面前夸獎家族里其他的兄弟姐妹們：“你這性格多好啊，外向的人將來能適應(yīng)社會冠蒋。”然后帶著些許無奈說：“我們家小哲就太內(nèi)向了乾胶，不愛說話抖剿，我總擔(dān)心他以后上了社會受委屈。我和他爸最大的愿望就是他能把成績趕上去识窿，將來也能有個一技之長斩郎。”

每次喻频，小哲都會更深的低下頭缩宜，父母說的是對的，自己確實太普通甥温，沒有一樣可以“拿的出手”的锻煌。

似乎只有學(xué)習(xí)很好，才能在父母姻蚓、親戚面前抬得起頭宋梧，但事實是，他的學(xué)習(xí)雖然不差狰挡，卻也不夠好捂龄。

面對父母的“期待”释涛，他只感到深深的無力……

學(xué)習(xí)壓力，也隨著時間的推移一點點增加……

我像一個學(xué)習(xí)機器倦沧，如果考不好唇撬，就該下18層地獄

小哲低下頭不再說話了。

我問他此時的感受是什么展融？他說“不知道”愈污。

幾分鐘的沉默后，他說：“很絕望暂雹。父母的心中似乎總是住著一個‘別人家的孩子’首装，而我，怎么努力也達不到他們的標(biāo)準(zhǔn)杭跪。我甚至感到悲哀仙逻，或許父母并不像他們以為的那樣愛我，我就像是一個學(xué)習(xí)機器涧尿，被生出來的任務(wù)就是學(xué)習(xí)系奉，然后從一個考場被販賣到另一個考場，如果考不好姑廉，就該下18層地獄……”

我說：“所以缺亮，和老師小時候的經(jīng)歷一樣，肚子疼對你來說也是一種表達焦慮桥言、逃避更大焦慮的方式号阿，對嗎并鸵？”他點頭。

最初我還擔(dān)心咨詢的節(jié)奏會不會太快扔涧，給小哲帶來認(rèn)知壓力园担，但他的回應(yīng)表明他已經(jīng)意識到了肚子疼和他的焦慮是緊密相關(guān)的。

主動選擇：繼續(xù)逃避or直面焦慮弯汰、接納焦慮蝙泼？

考慮到小哲現(xiàn)在停學(xué)在家，下次咨詢不太方便劝枣，我決定把咨詢再推進一步汤踏。

我說：“這種應(yīng)對方式確實能暫時逃避焦慮织鲸，但它或許并不是長久之計，我猜你停學(xué)在家期間心里也不一定踏實溪胶÷Р粒”，他使勁兒點頭：“對哗脖，在家其實也焦慮瀑踢，因為停學(xué)時間越長，落下的功課也就越多才避〕髫玻”

我提醒他：“當(dāng)你不了解你的肚子疼是在表達焦慮時，只能被動的被牽著走∩Ｊ牛現(xiàn)在棘劣，當(dāng)你認(rèn)識它時，也就有了主動選擇的自由楞遏，選擇要繼續(xù)逃避還是直面焦慮茬暇。當(dāng)你下次肚子疼時，可以嘗試深呼吸寡喝，不要怕它糙俗，而是像勇士一樣觀察它，看看當(dāng)時腦海里冒出了什么消極的念頭预鬓？試著去理解自己巧骚，你會發(fā)現(xiàn)，其實它并不能拿你怎么樣格二⊥欤”

在我說話時，小哲很嚴(yán)肅的思考著什么蟋定，和剛開始的稚嫩、無力相比草添，有一股力量感浮現(xiàn)在臉上驶兜。臨走時，他說：“老師远寸，你說的對抄淑，我決定這幾天在家調(diào)整一下狀態(tài)，下周一開始正常返校驰后∷磷剩” 他說的很肯定，我卻有一絲疑慮灶芝，畢竟才第一次咨詢郑原，雖然他有很多的思考和感悟唉韭，但積壓了那么久的情緒恐怕還需要一段時間調(diào)適。

果然犯犁，周一一大早属愤，小哲爸爸給我打電話，小哲已經(jīng)到了學(xué)校宿舍酸役，但是肚子忽然又開始劇烈的疼痛住诸，要求爸爸帶他回家。聽的出來涣澡，小哲真的很難受贱呐，我在電話中引導(dǎo)他做了放松訓(xùn)練，癥狀有了明顯減輕入桂。

問他接下來的安排奄薇，小哲說“不知道”，我安慰他：“沒關(guān)系的事格，接下來不論你是選擇留校還是回家惕艳，我都支持你。面對自己的恐懼不容易驹愚，你只是還沒準(zhǔn)備好远搪，可以多給自己一些時間》贽啵”

四五天后谁鳍，我在校園里遇到了小哲。他淡淡的笑著劫瞳，告訴我周一電話交談后他很糾結(jié)倘潜，但糾結(jié)過后，他選擇留在學(xué)校繼續(xù)上課志于。而當(dāng)他做出決定不再居家逃避涮因、而是帶著疼痛的感覺去上課時，肚子疼竟然就減輕了伺绽，現(xiàn)在只有每天早上起床時會有輕微的疼痛养泡，可以忍受。

情緒好轉(zhuǎn)奈应，肚子疼的癥狀也隨之消失了

小哲的進展比我預(yù)期的要快很多澜掩，我發(fā)自內(nèi)心地為他高興，但我知道工作還沒有結(jié)束杖挣。

接下來一段時間肩榕，我們又進行了幾次咨詢，我們一起探索他的情緒ABC模式惩妇，發(fā)現(xiàn)他存在很多不合理信念株汉，包括“一次考砸就代表我之前的努力都白費了”“父母永遠(yuǎn)不會理解我的感受”筐乳，而他的核心信念“我不行”、“我不值得被愛”也像“篩子”一樣無時無刻地影響著他看問題的角度郎逃。

我們一點點去尋找證據(jù)哥童、與不合理信念辯駁、探討接下來可以做些什么讓他感覺更輕松褒翰。我們也邀請小哲的父母加入到咨詢中來贮懈，和小哲坐在一起開誠布公的分享對彼此的感受、約定更高效的溝通方式优训、重新制定學(xué)習(xí)目標(biāo)朵你，逐漸修通被學(xué)習(xí)成績破壞的親子關(guān)系。

在這個過程中揣非，小哲的父母很是感慨：他們一直以為自己是很開明的父母抡医，從來不會打罵、訓(xùn)斥孩子早敬，有時也會激勵孩子忌傻。萬萬沒有想到，他們不合理的期待反而成為了孩子不能承受的負(fù)擔(dān)搞监。

他們雖然在語言上表示相信孩子水孩，但實際上并不相信，反倒一直在質(zhì)疑孩子的獨立生存能力琐驴，企圖用自己的力量推著孩子往前跑俘种，但這種“拔苗助長”、盯著成績看的方式卻讓孩子對學(xué)習(xí)產(chǎn)生了恐懼心理绝淡，甚至無法感受到父母對他的愛宙刘。

隨著咨詢的進展，小哲的笑容開始明朗牢酵，他開始確信：在父母心中悬包，我比成績更重要！我不需要為了他們的期待給自己施加壓力馍乙，我只需要為自己學(xué)習(xí)就好布近。

肚子疼的癥狀也隨著小哲的情緒好轉(zhuǎn)自然而然的消失。

咨詢結(jié)束后潘拨，因為擔(dān)任著他所在班級的心理健康教學(xué)工作，我還是可以在每周的課堂上見到他饶号。沒有額外的交流铁追，也不知道他現(xiàn)在的學(xué)習(xí)成績怎么樣了，但是看著他時常展露的平和茫船、愉快的笑容琅束，我覺得扭屁，這就足夠了。

兩點感悟：

感悟1：

小哲的經(jīng)歷在學(xué)生群體中絕非個例涩禀，父母的“期待”非但沒有成為他的動力料滥，反而成為壓力，為什么會這樣呢?“羅森塔爾效應(yīng)”明明向我們展示了權(quán)威的期待會對人產(chǎn)生強大的影響艾船，當(dāng)你對一些人賦予了強烈的期待時葵腹，這些人就會朝著你希望的方向發(fā)展。

我認(rèn)為屿岂，是父母的“期待”出了問題践宴。孩子的心是通透的，當(dāng)父母在內(nèi)心相信“你是優(yōu)秀的”爷怀、“你能行”時阻肩，即使什么話都不說，孩子也能獲得這種積極期待的力量运授。而當(dāng)孩子只有耳朵里聽到很多積極期待的話語烤惊，內(nèi)心接收到的信號卻是“你不好”、“你不行”時吁朦，他會缺少安全感柒室，變得焦慮和無助。

感悟2：

心理學(xué)家弗洛伊德發(fā)現(xiàn)喇完，僅僅通過談話治療伦泥，就可以治愈人的心靈，而談話治療的核心锦溪，就是把潛意識意識化不脯。

在小哲的案例中，肚子疼是焦慮情緒的軀體化表達方式刻诊。我引導(dǎo)他擴大覺知范圍防楷，意識到他的潛意識如何通過肚子疼的癥狀來表達焦慮、逃避焦慮则涯，當(dāng)他能夠理解自己的軀體癥狀和情緒壓力之間的關(guān)系時复局，他就有機會在意識層面看清自己的焦慮、探索緩解壓力的方法粟判。

父母在家庭教育中也可以嘗試引導(dǎo)孩子與自己的內(nèi)心建立聯(lián)接亿昏，幫助他們理解自己、以積極的心態(tài)調(diào)整負(fù)面情緒档礁、主動尋找解決問題的方式角钩。

注:為遵守心理咨詢的保密性原則，文章中涉及到的來訪者基本信息及故事情節(jié)均經(jīng)過處理，切勿對號入座递礼。