一直以來健无,都有一種“跑步百利唯傷膝蓋”的說法。經常跑步是否容易導致關節(jié)炎液斜,也一直有爭議累贤。
不過叠穆,國際上久負盛名的醫(yī)學權威期刊美國《骨科與運動物理治療雜志》(Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy,JOSPT)在剛出爐的2017年6月這一期上臼膏,給這個爭議的話題畫上了一個句號硼被。
《骨科與運動物理治療雜志》指出,競技跑步者的關節(jié)炎發(fā)生率為13.3%渗磅,久坐不動人群的關節(jié)炎發(fā)生率為10.2%嚷硫,而健身跑步者的關節(jié)炎發(fā)生率僅為3.5%。過量和高強度的跑步可能會引發(fā)關節(jié)問題始鱼,但對于普通健身跑步的人來說仔掸,跑步是有利于關節(jié)健康的。
▲圖片來源:《骨科與運動物理治療雜志》
健身跑步對膝蓋健康有好處
《骨科與運動物理治療雜志》得出的這個結論风响,來自這一期的一篇薈萃研究——《系統(tǒng)性回顧與薈萃分析:健身跑步嘉汰、競技跑步與髖關節(jié)丹禀、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎之間的聯系》状勤。
薈萃分析是指科學家們系統(tǒng)、科學双泪、全面地評估許多針對同一問題的研究論文持搜,把那些質量不高或者不符合條件的研究去除掉,再將那些高質量的研究借助一定的統(tǒng)計學方法進行整合評估焙矛,最終得出科學的結論建議放闺。
這篇研究由一個美國颇玷、加拿大、西班牙和瑞士研究人員組成的研究團隊負責,從25項總計12.581萬人的研究中急凰,選取了17項總計11.4829萬人的研究進行了薈萃分析。
研究發(fā)現吃粒,只有3.5%的健身跑步者有膝蓋或者髖部的關節(jié)炎巧娱,不論男女都是這個數據。那些喜歡久坐或者不跑步的人逾滥,10.2%的人有膝蓋或者髖部的關節(jié)炎峰档。那些參加競技跑步的人(包括經常參加競技比賽和專業(yè)水平的運動員),膝蓋或者髖部關節(jié)炎的發(fā)生率稍稍比普通人高一點寨昙,但也不算特別高讥巡,為13.3%。
研究人員指出舔哪,長年的健身跑步——10年欢顷,15年,甚至更久捉蚤,是一項健康鍛煉吱涉,對膝蓋和髖部的健康有好處刹泄。久坐或者不跑步的人膝蓋和髖部的關節(jié)炎風險將提高。而過量和高強度的跑步可能也會引發(fā)關節(jié)問題怎爵。
大多數關節(jié)炎與運動損傷相關
浙醫(yī)二院關節(jié)與運動損傷科主任戴雪松說特石,他看過了《骨科與運動物理治療雜志》的這項最新研究,對結論很認同鳖链。
戴雪松主任解釋姆蘸,很多人認為,跑步健身或多或少對膝關節(jié)有損傷芙委,索性不運動逞敷,減少關節(jié)軟骨磨損,以為這樣就能保護關節(jié)灌侣。實際上推捐,這是個誤區(qū)。
“打個比方侧啼,汽車并不是說停在車庫里不開牛柒,就是對車子的愛護。而是要經常去使用它痊乾,如果長久不用皮壁,車子反而容易壞∧纳螅”
戴雪松說蛾魄,人體的關節(jié)也是一樣,經常運動湿滓,能讓關節(jié)軟骨經常受到適當的刺激滴须,促進新陳代謝,這樣關節(jié)滑液才能在關節(jié)內到處流動叽奥,起到潤滑和提供營養(yǎng)的作用扔水。相反,如果長期不運動而线,關節(jié)內的滑液無法充分流動铭污,起不了潤滑劑的作用,而且關節(jié)周圍的肌肉組織會日漸萎縮膀篮。久而久之嘹狞,關節(jié)就失去了保護,關節(jié)損傷的幾率自然會增高誓竿。
浙江省人民醫(yī)院骨科主任磅网、浙江省運動醫(yī)學中心副主任畢擎也認同這個研究結論。
他說筷屡,關節(jié)炎由多種因素引起涧偷,排除免疫系統(tǒng)和其它不明原因引起的關節(jié)炎(例如類風濕關節(jié)炎簸喂、強直性脊柱炎關節(jié)炎、絨毛結節(jié)性滑膜炎關節(jié)炎等)燎潮,大多數是與運動有密切相關喻鳄。
平時不運動的人突然活動(你偶爾跑一下,搬個東西什么的總需要吧)确封,骨骼除呵、肌肉、韌帶爪喘、軟骨等結構的協(xié)調性和穩(wěn)定性可能不足颜曾,往往容易造成運動損傷。
經常跑步鍛煉的人秉剑,只要不過度泛豪,對關節(jié)的血運、軟骨侦鹏、韌帶和肌腱的營養(yǎng)都有幫助诡曙,相比較而已,關節(jié)損傷和關節(jié)炎的概率可能會低一點种柑。
跑完步膝蓋疼和關節(jié)炎有關嗎岗仑?
畢擎說匹耕,很多人跑步后膝蓋疼痛聚请,其實是平時鍛煉太少,所以偶爾跑一下稳其,髕前壓力過大(髕骨即膝蓋骨)驶赏,造成一定的酸脹和疼痛。這首先是一種關節(jié)水腫既鞠。如果不注意休息煤傍、保養(yǎng),會造成關節(jié)損傷嘱蛋。
浙醫(yī)二院關節(jié)與運動損傷科副主任醫(yī)師吳浩波說蚯姆,導致膝蓋疼痛的原因有很多,比如半月板損傷洒敏、滑膜炎龄恋、髕腱炎、髕下脂肪墊炎等凶伙。跑步后膝蓋疼痛郭毕,往往是因為運動強度超負荷,引起關節(jié)的軟骨和半月板的損傷函荣。
“每個人膝關節(jié)的骨骼強度显押、肌肉力量扳肛、體重、下肢力線乘碑、髕骨高度等情況都不一樣挖息,所以對運動強度的耐受能力也不一樣。如果一個人膝關節(jié)只能耐受20公里持續(xù)奔跑的運動量兽肤,卻非要跑30公里旋讹,這樣一來就容易造成膝關節(jié)損傷〗蜗危”
吳浩波說沉迹,當然,人體有一定的自我修復能力害驹。輕微的疼痛和損傷鞭呕,通過休息保養(yǎng),自身會修復宛官。不過葫松,如果長期超負荷運動,膝關節(jié)的軟骨來不及修復底洗,日積月累就會積勞成疾腋么,可能導致局灶性的軟骨軟化、破裂亥揖。軟骨無法修復珊擂,就會引起關節(jié)退變,誘發(fā)膝關節(jié)炎费变。
他說摧扇,適當的運動能讓關節(jié)得到鍛煉,關節(jié)的韌性挚歧、抗壓能力都能得到提升扛稽。
作為關節(jié)與運動損傷科的醫(yī)生,吳浩波說對病人說得最多的一句話就是:關節(jié)一定是在運動中康復的滑负。
“我們建議關節(jié)損傷的患者出院后在张,一定要遵循醫(yī)生的計劃,按時進行適當的康復運動矮慕,在運動中恢復關節(jié)的功能帮匾,而不是單純地躺在床上靜養(yǎng)。如果回去后還是處于靜止不動的狀態(tài)凡傅,反而不利于恢復辟狈。”
減肥的女孩也最容易傷膝蓋
戴雪松說,他在門診中哼转,接診到因為跑步鍛煉過度而導致的膝關節(jié)損傷的病人明未,每個月都有10多例。而且有兩個時間段這類病人比較集中壹蔓。
一個是在每年的春夏交替的時候趟妥,主要是一些想要減肥的女性。
“每年到了這個時候佣蓉,因為天氣馬上要熱起來了披摄,衣服也要穿得單薄。不少女孩子為了快速減肥勇凭,就會去健身房里拼命跑步疚膊,恨不得一夜之間把身上的贅肉甩掉∠罕辏”戴雪松說寓盗,有些女性在跑步機上跑得時間很長,運動強度很大璧函,結果傷了膝關節(jié)傀蚌。
另一個時間段是每年長跑賽事的前后,來就診的主要是一些參賽者蘸吓,以男性居多善炫。這些患者往往是為了比賽做準備,鍛煉過度库继,導致膝關節(jié)損傷箩艺。
“其實對沒有運動基礎的普通人而言,并不適合那種運動強度非常大的跑步運動制跟。一個人如果平時如果沒有跑步運動的習慣舅桩,一下子劇烈運動酱虎,身體是難以負荷的雨膨,往往容易對膝關節(jié)造成損傷《链”戴雪松說聊记。
健身跑步要注意跑前熱身和循序漸進
浙江省立同德醫(yī)院麻醉科醫(yī)生薛迪富是圈子里出名的長跑達人,是“杭馬永久號”最年輕的跑者恢暖。
他說排监,自己跑步已經有10多年,跑過40場以上全馬杰捂∮叽玻“平時一周跑3-4天,膝蓋不太有感覺。跑山或者跑完馬拉松的時候挨队,膝蓋會有點酸谷暮、有點疼。我有時候還是比較追求成績的盛垦。不過湿弦,我身邊那些普通跑步鍛煉的人都沒事√诤唬”薛迪富說颊埃,跑前加強肌肉鍛煉,跑后注意休息蝶俱,可以有效避免和緩解膝蓋疼痛班利。
公司職員張源40歲,是二胎奶爸榨呆,隔一天跑一次步肥败,每次跑1小時,10公里左右愕提。一直都是這樣馒稍,很有規(guī)律,堅持了五六年浅侨。
他說纽谒,自己跑步純粹是為了身體健康,很少參加比賽如输,所以速度也不快鼓黔。“跑步習慣了不见。膝蓋澳化、關節(jié)什么的,都不疼的稳吮。那些膝蓋疼的人缎谷,可能是剛開始跑的,運動姿勢不對的灶似,體重過大的列林,或者運動過量大的±也眩”
戴雪松提醒大家希痴,對于普通人來說,跑步鍛煉一定要遵循三個原則:
1春感、鍛煉前砌创,一定要先進行熱身虏缸;
2、鍛煉時要循序漸進嫩实,尤其是沒有運動基礎的人寇钉,不要想著在短期內達到過高的目標,要根據自身情況舶赔,設定符合自己的鍛煉計劃扫倡;
3、無論在什么情況下竟纳,都要量力而為撵溃,千萬不要超負荷鍛煉。
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