原文詳見公眾號：點滴本草殿衰。
致力于用最通俗的語言交流中醫(yī)纽疟。
中醫(yī)學(xué)理論體系的第二個特點：辨證論治。
在講辯證論治以前奋早，首先我們先要理解4個字的意思盛霎。
第一個字：病。就是一般我們的理解的病耽装，感冒愤炸、咳嗽、胸痹掉奄、心衰等等规个，你能想到的病都可以。
第二個字：癥姓建。具體點來說诞仓，就是癥狀的意思。感冒時候出現(xiàn)的發(fā)熱引瀑，惡寒狂芋，流涕榨馁，鼻塞等等憨栽，這些都是癥狀，是病人主觀感受到的不適翼虫，注意是主觀感受到的屑柔。
第三個字：征。具體點來說珍剑，就是體征掸宛。感冒時候醫(yī)生讓你把舌頭伸出來，看你的舌象招拙，讓你把手伸出來唧瘾，摸你的脈象措译。這些通過客觀檢查得出來的信息，叫做體征饰序，注意是客觀檢查出來的领虹。通俗點來說，我們不可能不看求豫，不摸塌衰，不檢查，就知道自己的舌頭是什么樣子的蝠嘉，就知道自己的脈是什么脈最疆。除了舌象，脈象蚤告，還有體溫等努酸，這些都屬于體征。
第四個字：證杜恰。這個可能有點難蚊逢。首先我們來梳理一下。（1）每一個病箫章，從初起一直到痊愈烙荷，會經(jīng)歷若干個階段，每一個階段都有不同的癥狀和體征檬寂；舉個例子终抽，某某同學(xué)昨晚淋雨了感冒了，當(dāng)天晚上出現(xiàn)了惡寒桶至，發(fā)熱昼伴，全身酸痛，無汗镣屹，脈浮圃郊，這是第一個階段。因為種種原因不想去看病啊女蜈，于是過了一段時間持舆，進入了第二個階段，癥狀變了伪窖，變成了發(fā)熱逸寓，口渴，汗多覆山，脈洪大竹伸。（2）醫(yī)生根據(jù)不同階段的癥狀和體征，分析出來這個疾病當(dāng)前這個階段的病機是什么簇宽，病位是什么勋篓，病性是什么吧享，病勢是什么。這么多東西譬嚣，每一點都寫下來太麻煩了耙蔑，于是古人就想了一個辦法，用幾個字把這些東西歸納一下孤荣，于是就有了“證”甸陌。比如說上面那個同學(xué)的第一個階段，叫做太陽傷寒表實證盐股，第二個階段就叫做陽明經(jīng)證钱豁。當(dāng)然我這里是用了《傷寒論》的例子來解釋。書上那些心陽虛證疯汁，胃陰虛證牲尺，脾胃陽虛證，膀胱濕熱證幌蚊，都是這個意思谤碳，它就是對一個疾病某一階段的病因，病位溢豆，病性蜒简，病勢做出的一個歸納。
總的來說漩仙，辯證搓茬，就是根據(jù)疾病當(dāng)前階段的癥狀和體征，用“......證”幾個字來歸納這個階段的病因队他，病位卷仑，病性，病勢麸折。論治锡凝，就是根據(jù)病因，病位垢啼，病性窜锯，病勢（也就是“......證”）來確定治療原則，治療方法膊夹。
中醫(yī)經(jīng)過了多年的實踐經(jīng)驗衬浑，已經(jīng)給很多病總結(jié)了常見的證型，也就是《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》里那種形式放刨，每個病下面都會羅列幾個常見的證型。我們可以發(fā)現(xiàn)尸饺，一個病有不同的證型进统，不同的病助币，也可以有一樣的證型。于是就有了同病異治螟碎，和異病同治的概念眉菱。同病異治相信不難理解，就跟我上面提到的一樣掉分，每個病都有不同階段的俭缓，不同階段的治療方法當(dāng)然不一樣。異病同治呢酥郭，大家是否還記得第一講整體觀念里提到的华坦，人體是一個統(tǒng)一的整體，一個病理因素影響的范圍不从，不會局限在一個地方惜姐，比如說腎陰虛，可能會導(dǎo)致遺精椿息，也可能導(dǎo)致失眠歹袁，也可能同時影響兩者，所以不管眼前的病人是遺精寝优，還是不寐条舔，只要辯證為腎陰虛證，就可以用滋養(yǎng)腎陰的方法來治療乏矾，這就是異病同治逞刷。
中醫(yī)的治療思路即是如此，辨病與辯證相結(jié)合妻熊，應(yīng)該清楚的是夸浅，辨證論治的奠基人，是傳世經(jīng)典《傷寒雜病論》的作者張仲景先生扔役，雖然《傷寒雜病論》全書從未提及辯證論治這四個字帆喇，但所有條文中，無不闡述著這四個字亿胸。正如國醫(yī)大師張大寧先生提到“張仲景之所以被稱為醫(yī)圣坯钦，之所以偉大，其根本原因不僅在于他的經(jīng)方有效侈玄，不僅在于他寫的《傷寒雜病論》婉刀，而更重要的是他是第一位科學(xué)地把零散的癥狀、體征序仙，歸納為若干證突颊，并以此制訂了治法與方藥，換句話說，他是中醫(yī)辨證論治的奠基人律秃∨老穑”當(dāng)我們切切實實地入了中醫(yī)的大門，當(dāng)我們有了一定的基礎(chǔ)棒动，一定要去研讀《傷寒雜病論》糙申，它是我們更上一層樓的必經(jīng)之路。
