心的成長(zhǎng)听绳，源于另一顆心的滋養(yǎng)～～
一、無助的模式
迷戀型患者無助行為模式呈現(xiàn)
治療師用“歇斯底里”描述無助類患者异赫，他們看上去情緒高昂椅挣，甚至戲劇化头岔。他們更多以無助而非憤怒與他人聯(lián)接。他們對(duì)自己的索求毫不掩飾鼠证，但在滿足自己的需求上他們卻表現(xiàn)欠佳（峡竣？）——甚至包括真正了解自己的需求。他們的重心看上去位于自身之外的別處量九，好像他們更加活在他人的心里适掰，而相對(duì)更少是活在自己的心里。他們不顧一切地避免被拋棄荠列，其恐懼如此強(qiáng)烈类浪，以至于他們無法堅(jiān)持自己的權(quán)力，而且過于討好別人肌似。當(dāng)無助模式的迷戀型患者進(jìn)入治療中费就，常常會(huì)呈現(xiàn)給我們其矛盾之處。他們也許看上去具有相對(duì)豐富的心理資源川队，而且或許也非常成功力细，但在治療的設(shè)置里，他們的行為舉止卻表現(xiàn)出固额，對(duì)自己的痛苦在處理和理解兩個(gè)方面都很無力艳汽。
治療早期，因?yàn)橄Ｍ玫街委煄煹膸椭匝麄兘o治療師帶來的深刻印象是渴望求助的患者河狐，對(duì)投身治療準(zhǔn)備就緒，而且很有能力觸及情緒瑟捣，以喚起我們想要有所幫助的愿望馋艺。治療師也許認(rèn)為這些患者容易合作共事，但是迈套，第一印象可能會(huì)誤導(dǎo)治療師的判斷捐祠。
一方面，與他們自己所認(rèn)為的狀況相比桑李，這些患者有更強(qiáng)的能力處理和理解自己的感受踱蛀，了解自己體驗(yàn)的程度也比他們?cè)敢獬姓J(rèn)的要高，作為個(gè)體所擁有的資源贵白，遠(yuǎn)比他們準(zhǔn)備承認(rèn)的要多率拒。另一方面，他們表面上準(zhǔn)備就緒禁荒，要參與到治療關(guān)系中來猬膨，更多只是作為跡象表明他們想要順從和討好的愿望，而不是作為合作能力的一個(gè)指征（呛伴？）勃痴。他們期待與治療師之間的親密可以帶來安慰谒所，這些患者“知道”他們必須維持表面上無助的樣子，幫助治療師感覺良好沛申。
治療師面對(duì)的挑戰(zhàn)在于劣领，切忌混淆表面現(xiàn)象與其背后隱藏的現(xiàn)實(shí)，切忌誤把患者的防御策略當(dāng)作我們要著手處理的困難铁材。在無助的表面意義背后剖踊，隱藏著患者與恐懼和不信任做斗爭(zhēng)的機(jī)會(huì)，衫贬，正是這些恐懼和不信任讓他感覺到順從和討好是如此必不可少德澈。
對(duì)于這樣的患者，治療師要對(duì)自己過度想要擔(dān)當(dāng)拯救者和想被理想化的渴望保持警覺固惯。治療師經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)自己在活現(xiàn)這種沖動(dòng)梆造，這既是一個(gè)入口，治療師可以做些不同以往的事情葬毫，也可以借此說明患者體驗(yàn)中關(guān)鍵的方面镇辉。治療師發(fā)現(xiàn)患者在治療中的自我沖突，既可能制約也可以推動(dòng)患者在治療中的進(jìn)步贴捡。
患者減少對(duì)過度激活策略的依靠忽肛，與不斷增長(zhǎng)的把治療師體驗(yàn)為安全基地的能力密切相關(guān)。最初患者會(huì)把被拋棄的恐懼帶入治療關(guān)系中烂斋。他們無法依靠治療師清緒上的可獲得性或者良善的意圖屹逛。對(duì)于矛盾性嬰兒，是否可以得到母親的先占觀念擠占了他們探索的空間（非常關(guān)注父母汛骂，將注意力放在父母身上）罕模，患者也一樣，他們的精力會(huì)全神貫注在維持自己和治療師的聯(lián)接上帘瞭。
當(dāng)迷戀型患者感受到不那么被迫監(jiān)視或控制治療師的反應(yīng)時(shí)（關(guān)注他人淑掌，活在他人的心中），他們才能夠把注意力更加徹底地轉(zhuǎn)向自身的體驗(yàn)蝶念。
治療師和患者在治療關(guān)系中抛腕，這個(gè)關(guān)系可以鼓勵(lì)患者盡最大可能地與她的體驗(yàn)聯(lián)接起來——尤其是那些在最初的依戀關(guān)系中沒有空間可以容納的體驗(yàn)。而且媒殉，與患者起初感覺自己可以做到的程度相比担敌，治療師必須對(duì)患者的期待更多，也就是說适袜，治療師必須識(shí)別并且列舉出患者自身的資源柄错，這些資源也許是患者不愿意或者沒有能力在自己身上識(shí)別的舷夺。
包納性苦酱。
迷戀型患者在表達(dá)感受時(shí)售貌，其目的往往不在于表達(dá)自己，而在于獲得獲得他人的關(guān)注或幫助疫萤。迷戀型患者認(rèn)為如果不這樣做颂跨，其他人就會(huì)拋棄他，這是迷戀型患者過度激活的策略扯饶。
治療師的技巧是不以過度擔(dān)心和過度保護(hù)（一種誘惑的可能性）的方式與這些策略共謀恒削。治療師需要調(diào)用一種共情性的“計(jì)量器”，提示患者關(guān)注那些只能通過間接方式表達(dá)的“個(gè)人私密”的情緒尾序。這一點(diǎn)上钓丰，注意患者非言語的身體語言——以及聚焦于我們自己的主觀體驗(yàn)——來觸及患者已經(jīng)學(xué)會(huì)將其排除在外的體驗(yàn)。
這些體驗(yàn)常常以以下順序出現(xiàn)每币，并且逐漸整合到患者的自我感覺中：不信任而且害怕被拋棄携丁；憤怒和與此相關(guān)的說“不”的能力；悲傷和真切的需求兰怠；說“是”的能力梦鉴。
發(fā)展性梯度。
無一例外都趨向于低估自己的力量和資源揭保。治療師面對(duì)迷戀型無助模式患者肥橙，更有幫助的方法是假設(shè)患者與他們的表現(xiàn)相比，實(shí)際上有能力在更深的層面上感受和思考秸侣。有幫助的做法是存筏，單純地探討患者對(duì)自己能力的看法，以及他們的看法是怎么發(fā)展的（味榛？）方篮；此外，內(nèi)隱地表達(dá)我們確信患者的能力超出他們自己所認(rèn)為的程度励负，通過這樣的方式干預(yù)非常重要藕溅。
情緒的強(qiáng)烈呈現(xiàn)或許曾經(jīng)幫助這些患者對(duì)糟糕的情境加以最好的利用，所以他們趨向于讓自己的感受淹沒自己的思考继榆。治療師需要為他們的感受留出空間巾表，同時(shí)治療師也要鼓勵(lì)患者思考自己的感受。作為治療師略吨，想幫助激活迷戀型患者的反思性自我集币，需要平衡留出空間和鼓勵(lì)患者思考自己的感受。治療師需要做出心智化的示范——與患者連接并被喚起自身的感受時(shí)翠忠，治療師把對(duì)感受的思考清晰表達(dá)出來鞠苟。更好的做法是邀請(qǐng)患者一起參與努力，或者要求患者對(duì)自己的體驗(yàn)以言語的方式來思考并表達(dá)出來，而不是由治療師獨(dú)自承擔(dān)起理解患者體驗(yàn)的責(zé)任当娱。
作為治療師吃既，要切記，患者實(shí)際上害怕發(fā)展出一種自信和獨(dú)立的感覺（為什么害怕跨细？自信和獨(dú)立意味著什么鹦倚？），因?yàn)樽灾餍院妥园l(fā)性在很早期就被打壓下去了冀惭，患者對(duì)于怎樣最好地牢牢抓住他人注意力的信念是不一致的（患者應(yīng)對(duì)震叙，討好或者順從；治療后應(yīng)對(duì)散休，信自己）媒楼。治療師要傳遞出自身的察覺，對(duì)患者而言戚丸，要相信自己的資源是一件很困難的事匣砖。
更進(jìn)一步，鑒于患者的自主性受到了約束（關(guān)注他人的需要昏滴，不敢表達(dá)自己的需要猴鲫，壓抑著自己的情緒或情感表達(dá)）——要去注意患者和治療師關(guān)系中浮現(xiàn)的憤怒、指責(zé)或者失望谣殊，并且為它們浮出水面留出空間拂共。當(dāng)治療雙方可以相對(duì)安然無恙地度過這樣的對(duì)抗，這就鞏固了患者那初來乍到的覺知姻几，即自主性（怎么表達(dá)宜狐？表達(dá)自己的情感或需求，知道自己想要什么蛇捌？）及分離性（怎么應(yīng)對(duì)抚恒？把自己當(dāng)成自己，把別人當(dāng)成自己络拌，把別人當(dāng)成別人俭驮，把自己當(dāng)成自己）其實(shí)能夠和親密（可以分享自己最糟糕的一面？鏡映春贸，語言方面的混萝？情感方面的？）共存萍恕。這些早年的教訓(xùn)是否得到更新逸嘀，在很大程度上將取決于在新的依戀關(guān)系的情境中，患者和治療師之間發(fā)生了什么允粤。
關(guān)系：模式和陷阱崭倘。
迷戀型患者趨向于適應(yīng)他人的期待翼岁，害怕得不到的恐懼驅(qū)使他們渴望融合，他們太容易讓自己淹沒了——治療師得到的常常是患者認(rèn)為治療師想要的司光。治療關(guān)系的形態(tài)更多是迷戀型患者在和治療師互動(dòng)中琅坡，其依戀策略發(fā)揮的作用。
每一個(gè)這樣的關(guān)系都是獨(dú)特的和無法預(yù)測(cè)的飘庄，無論治療師的治療意圖有多么清晰（對(duì)表面情感之下潛藏的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)諧脑蠕，不去共謀购撼，不去強(qiáng)化無助感）跪削，一定會(huì)有意外發(fā)生這些意外具有特征性的模式和反移情的陷阱，是很多迷戀型患者治療中的標(biāo)識(shí)迂求。對(duì)于這些模式的了解并不能阻止治療師落入其中碾盐。在治療師如何了解患者和患者如何了解治療師這方面，識(shí)別出治療師與患者互動(dòng)的本質(zhì)（揩局？）毫玖，也許是其中最重要的部分×瓒ⅲ患者無法得到治療師這一點(diǎn)上的持續(xù)恐懼付枫，導(dǎo)致（有時(shí)候隱藏在背后）患者熱情地建立聯(lián)接〕墼酰患者需要從親密中獲得保證和安慰阐滩，這可能通過很多途徑進(jìn)行表達(dá)。
患者害怕得不到照顧县忌，對(duì)不得不失去自我才能牢牢抓住別人的注意力感到憤怒掂榔，以及刻骨銘心的需求和悲傷。在一個(gè)安全的心理狀態(tài)中症杏，治療師不僅能相對(duì)自由地互動(dòng)装获，也能幫助患者理解她在共同建立的互動(dòng)中的角色。
性欲移情厉颤。
性欲移情穴豫，是患者和治療師在互動(dòng)中，具有某種維度上的性逼友、浪漫和難以平息的渴望绩郎。也被拋棄作者描述為“親密移情”以及同時(shí)出現(xiàn)的“互補(bǔ)性反移情”。
迷戀型患者的女性翁逞，追求與治療師之間浪漫或者性的聯(lián)接肋杖，不僅代表了對(duì)距離的防御（渴望融合，親密無間挖函？）状植，也代表了對(duì)更加根本的依戀主題的防御（安全基地）浊竟。
將治療師性欲化可以成為一種手段，借此貶低治療師作為患者可能想要依賴的依戀客體的價(jià)值津畸。
患者的性欲移情對(duì)于治療師情緒方面的影響振定，也許會(huì)根據(jù)治療師在依戀方面的心理狀態(tài)而不同。如果治療師的風(fēng)格是更加冷漠型的肉拓，或許樂于接受患者浪漫的或性的渴望后频，因?yàn)樗鰪?qiáng)了治療師的自尊∨荆或者卑惜，治療師體會(huì)到這種渴望是對(duì)自己慣有的與其他人之間的距離的挑戰(zhàn)，所以或許覺得被打擾驻售。如果治療師的風(fēng)格更傾向于迷戀型露久，治療師或許樂于把患者的渴望作為親密的信號(hào)予以接受。另一方面欺栗，同樣的渴望也可能會(huì)被體驗(yàn)為深深的窘迫不安毫痕，因?yàn)樗碇覀儽仨毦芙^的一個(gè)邀請(qǐng)一—并且我們假設(shè)患者會(huì)覺得我們拒絕的是她本人，而不僅僅是她的渴望迟几。
最理想的是消请，我們能允許自己成為患者渴望的那個(gè)客體，既不過分鼓勵(lì)类腮，也不強(qiáng)制叫停臊泰。當(dāng)我們能為這種渴望留有一席之地，我們便有機(jī)會(huì)來探討它在治療關(guān)系中的角色一以及它在患者其他親密關(guān)系中的角色存哲。性是不是被用作依戀的替代品了因宇？是婉轉(zhuǎn)迂回地想要得到依戀？還是借此回避了依戀祟偷？患者對(duì)治療師的渴望水遠(yuǎn)無法得到徹底的滿足察滑，這個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)是治療背景中最重要的一點(diǎn)。因此修肠，它也許代表著患者的欲望遭到挫敗的模式再次呈現(xiàn)贺辰，這是患者早年依戀關(guān)系中，以及或許也是目前關(guān)系中的特點(diǎn)嵌施。有時(shí)候饲化，對(duì)于迷戀型患者，在她發(fā)展出更深厚的信任和愛的能力的過程中吗伤，性欲移情是一個(gè)重要的中間站吃靠。但是，如果治療師對(duì)于惠者的渴望要么過于沾沾自喜足淆，要么過于窘迫不安巢块，樂觀的發(fā)展就會(huì)受到阻礙礁阁，就像作者在一開始提到的那樣，可以把迷戀型患者理解為一個(gè)診斷上的連續(xù)譜一端族奢，他們具有歇斯底里樣的特點(diǎn)姥闭，包括無助感、情感上放大越走，以及具有誘惑性的順從棚品。
下次分享憤怒和混亂的模式。
