近百年來(lái)科侈,坊間流行著關(guān)于中西醫(yī)的一些爭(zhēng)論载佳,它們長(zhǎng)期保持著表面的認(rèn)識(shí),論戰(zhàn)雙方都缺乏深入性臀栈。有必要擇其要者展開(kāi)深入論述蔫慧。
其一、基于醫(yī)學(xué)歷史否認(rèn)中醫(yī)的存在可能权薯。
這是當(dāng)下最主流的觀點(diǎn)姑躲,代表言論:
“現(xiàn)在比較新的觀點(diǎn)認(rèn)為,該把中醫(yī)改成中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)盟蚣,西醫(yī)該叫現(xiàn)代醫(yī)學(xué)”
“還沿用過(guò)去的中西醫(yī)的觀點(diǎn)是不科學(xué)的黍析,如今中國(guó)看病主要是現(xiàn)代醫(yī)學(xué),早就應(yīng)該把所謂西醫(yī)的說(shuō)法取消了屎开¢先裕”
“應(yīng)該正名,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)”
“現(xiàn)在俗稱(chēng)的西醫(yī),實(shí)際就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)侮繁,傳統(tǒng)的西醫(yī)已經(jīng)消亡了。以前曾經(jīng)中醫(yī)叫舊醫(yī)如孝,西醫(yī)叫新醫(yī)宪哩,后來(lái)不知道怎么叫成這樣了〉谖”
這類(lèi)說(shuō)法锁孟,可在幾乎所有關(guān)于中醫(yī)的討論中看到。很多人選擇躲避茁瘦,很少人觸及真相品抽。
破解環(huán)節(jié):
論者的邏輯是這樣的:A古代中西醫(yī)都存在,都有相似之處甜熔;B古代西醫(yī)消失了圆恤,被現(xiàn)代西醫(yī)替代;C因此古代中醫(yī)也不應(yīng)該存在腔稀;D現(xiàn)在的中醫(yī)就是古時(shí)候那一套盆昙,因此也不應(yīng)當(dāng)存在。
這個(gè)論斷看似完美焊虏,卻只能滿(mǎn)足表面的完美淡喜。
古代中西醫(yī)是都有很多相似處,這不奇怪诵闭,因?yàn)槲覀兌际侨肆锻牛伎吹交钌纳图膊。际褂蒙钪械姆椒ㄖ尾∈枘颉⒍际褂米匀唤绲奈镔|(zhì)治病瘟芝。
表面相似,內(nèi)在不同润歉。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)化的論述不適合網(wǎng)絡(luò)閱讀模狭,我們簡(jiǎn)單粗暴點(diǎn),以解剖實(shí)踐舉例踩衩,古代中西方都展開(kāi)過(guò)一定程度的解剖實(shí)踐嚼鹉。在中醫(yī)來(lái)說(shuō),解剖實(shí)踐不是要證明理論驱富,而是讓人感到滿(mǎn)足锚赤,著眼于理論的完美,理解各大器官的主要特性就行褐鸥;西方反過(guò)來(lái)线脚,務(wù)實(shí)嚴(yán)謹(jǐn),追求貼合實(shí)在,倚重感官所見(jiàn)浑侥,理論跟隨實(shí)踐走姊舵。
這個(gè)細(xì)節(jié)提示我們:古代中西醫(yī)根本不是一回事,相似性是假象寓落,中華注重主觀的感知括丁,西方注重客觀的知識(shí)。
所以后來(lái)伶选,哪怕技術(shù)發(fā)展了史飞,提供了深入理解身體的可能性,中醫(yī)也沒(méi)有繼續(xù)深入仰税,保持著古樸的狀態(tài)构资;西方就不同,只要技術(shù)上有可能陨簇,就盡量地分解身體吐绵,探索細(xì)節(jié),以豐富理論塞帐,直接導(dǎo)向現(xiàn)代西醫(yī)拦赠。
這根源于中西方的不同的文化和思維方式。中國(guó)人主流是感性的葵姥,眼光著眼于內(nèi)在荷鼠,西方人主流是理性的,著眼于外在榔幸,這可從各種神話(huà)允乐、學(xué)術(shù)理論、民間習(xí)俗中看到削咆。
這又根源于地理環(huán)境牍疏,所有人類(lèi)都來(lái)自非洲,結(jié)合不同的自然環(huán)境拨齐,而變得不同鳞陨。最初,地理環(huán)境只制造了細(xì)微的差別瞻惋,但一個(gè)大腦必定要選出主流的認(rèn)識(shí)方式厦滤,它傾向于最大限度地發(fā)揮作用,排擠掉其他不符合的因素歼狼;一個(gè)組織掏导,一種文化,也是這樣羽峰。所以中華和西方呈現(xiàn)了不同氣質(zhì)趟咆。
人類(lèi)的認(rèn)識(shí)世界的方式就兩種添瓷,要么著眼于內(nèi)在,追求整合了理解世界值纱,要么著眼于外在鳞贷,追求分解了理解世界,總得二選一虐唠。中西方做出了不同的選擇悄晃,也將經(jīng)歷各異的未來(lái)。
人們一般認(rèn)為凿滤,中華在近代太僵化保守了,拒絕迎接西方現(xiàn)代科技庶近,這不是根本原因翁脆,至少不是唯一原因。這種認(rèn)識(shí)讓人們感到滿(mǎn)足须妻,放棄對(duì)真相的洞察鲤看。
?我們對(duì)世界的價(jià)值狗唉,就體現(xiàn)為細(xì)致入微的思考,改進(jìn)前人的認(rèn)識(shí)罢缸,發(fā)現(xiàn)前人尚未認(rèn)識(shí)的真相。
中國(guó)人傾向于整合的感知投队,醫(yī)學(xué)上要整合感官的輸出以理解生命枫疆,包括生命的特性,起承轉(zhuǎn)合敷鸦,變化趨勢(shì)息楔,要把生命和諸元整合了思考;西方人追求嚴(yán)謹(jǐn)和邏輯扒披,感官所見(jiàn)要確定無(wú)誤地表達(dá)值依,努力搞懂每個(gè)細(xì)節(jié),盡量消去生命這個(gè)整體概念碟案。
這就注定古代西醫(yī)的必然消失愿险,它的理論和方法往往是分離的、具體的价说,沒(méi)有獨(dú)特價(jià)值辆亏,太落后了,直接被現(xiàn)代西醫(yī)替代熔任。這方面正如中國(guó)的其他領(lǐng)域褒链,比如紡紗,紡織機(jī)出現(xiàn)后疑苔,人工的方法當(dāng)然要淘汰甫匹。
中華不一樣,形成的是關(guān)于生命的認(rèn)識(shí),發(fā)展的是應(yīng)對(duì)生命的方法兵迅,有其存在必要抢韭,沒(méi)法由現(xiàn)代西醫(yī)替代。
確切地說(shuō)恍箭,古代的醫(yī)學(xué)都有些混雜刻恭,西醫(yī)也有一些整合的氣質(zhì),比如活力論扯夭,它被現(xiàn)代西醫(yī)直接揚(yáng)棄了鳍贾。中醫(yī)也有分解的,細(xì)化的企圖交洗,但終究不是主流骑科,對(duì)生命的感知和應(yīng)對(duì)是主流。
中醫(yī)傾向于整體觀的認(rèn)識(shí)方式构拳,實(shí)踐要跟隨理論咆爽,技術(shù)元素要服務(wù)于人的思考。西醫(yī)傾向于分解的認(rèn)識(shí)方式置森,理論跟隨實(shí)踐走斗埂,人要跟隨技術(shù)走。
西醫(yī)模式在現(xiàn)代化的初期是好的凫海,那時(shí)候呛凶,大量外感疾病流行,不需要涉及生命整體盐碱,比如防止病菌感染把兔,你把病菌搞懂了,阻止了瓮顽,殺滅了县好,就成功了;對(duì)某些可分解的內(nèi)源性疾病來(lái)說(shuō)暖混,西醫(yī)方法也是有效的缕贡。但這種模式只有短暫的先進(jìn)性,技術(shù)越發(fā)展拣播,弊端越大晾咪。導(dǎo)致人被機(jī)器替代,和基因編輯最終走入現(xiàn)實(shí)贮配。
中醫(yī)模式呢谍倦,它立足于生命層面,在某些強(qiáng)相關(guān)于生命的疾病上有效泪勒,有效于疾病前期昼蛀,有利于個(gè)性化醫(yī)學(xué)的展開(kāi)宴猾,越是人類(lèi)發(fā)展的后期,它越需要叼旋。
中醫(yī)太過(guò)依賴(lài)人仇哆,很容易導(dǎo)致低效和愚昧,這是研究生命的難度夫植,需要新的生產(chǎn)力支撐讹剔。落后不是取締的理由,而是大發(fā)展的機(jī)會(huì)详民。
觀點(diǎn)二延欠、中西醫(yī)最終合二為一。
典型觀點(diǎn):
“兩種醫(yī)學(xué)的最高階段是一致的”
“融合而不是對(duì)立沈跨,才是未來(lái)”?
破解環(huán)節(jié):
中西醫(yī)不可能合二為一衫冻,這是兩種思維方式,一者整合了看問(wèn)題谒出,一者分解了進(jìn)行研究,如何合二為一
中西醫(yī)面對(duì)不同對(duì)象邻奠,中醫(yī)眼中是生命笤喳,西醫(yī)眼中是物質(zhì),如何合二為一碌宴。
中西醫(yī)是兩種技術(shù)體系杀狡,一者是協(xié)同人的,一者是指令人的贰镣,如何合二為一呜象。
中醫(yī)方法幾乎都作用于生命整體,西醫(yī)方法幾乎都作用于具體的細(xì)節(jié)碑隆,如何合二為一恭陡。
人類(lèi)的科學(xué),不可能有全面覆蓋的上煤。
強(qiáng)調(diào)兩者不能合二為一休玩,就否定了中醫(yī)靠近西醫(yī)的可能性(所以我們有那么多廢醫(yī)存藥的觀點(diǎn),這其實(shí)就是科學(xué)上的投降派)劫狠。中醫(yī)怎么辦拴疤?只能謀求新的時(shí)代,新的生產(chǎn)力独泞,那就是互聯(lián)時(shí)代呐矾,互聯(lián)網(wǎng)生產(chǎn)力。
未來(lái)應(yīng)當(dāng)是多元醫(yī)學(xué)格局懦砂。如果中醫(yī)消失蜒犯,只有還原論醫(yī)學(xué)组橄,將是人類(lèi)的巨大麻煩。
中西醫(yī)需要相互欣賞愧薛,而不是相互貶低晨炕。我們要正確勾勒彼此的邊界,只有這樣毫炉,才能協(xié)同發(fā)展瓮栗,更好地為人類(lèi)提供醫(yī)療服務(wù)。
現(xiàn)在瞄勾,中醫(yī)被過(guò)分貶低费奸,到了要滅亡的邊緣,中華元素被洗劫一空进陡。我們有時(shí)候矯枉過(guò)正愿阐,這只是暫時(shí)的策略;我們從內(nèi)心里贊揚(yáng)西醫(yī)趾疚,那是聰明的人們?yōu)楦纳迫祟?lèi)福祉的堅(jiān)強(qiáng)行動(dòng)缨历,值得尊敬,只不過(guò)糙麦,現(xiàn)在它被過(guò)分夸耀了辛孵,我們有必要恢復(fù)真相。
一切的根本赡磅,是不存偏頗魄缚,構(gòu)建最好的醫(yī)學(xué)格局,恢復(fù)科學(xué)的最大榮耀焚廊。
觀點(diǎn)三冶匹、指責(zé)中醫(yī)落后,停滯不前
中醫(yī)是關(guān)于生命的科學(xué)咆瘟,有其存在價(jià)值嚼隘;中西醫(yī)各不相同,是兩套體系袒餐,無(wú)法融合嗓蘑。堅(jiān)持這類(lèi)觀點(diǎn)的同時(shí),我們就發(fā)現(xiàn)自身處于逼仄的境地:中醫(yī)在近代以來(lái)的落后保守匿乃,不斷被剝奪生存空間桩皿,愈發(fā)孱弱,趨于消亡幢炸。
比如這樣的典型觀點(diǎn):“歷經(jīng)千年的經(jīng)驗(yàn)學(xué)科泄隔,肯定有管用的地方。但問(wèn)題是近三五十年宛徊,中醫(yī)有哪些突破佛嬉?把中醫(yī)和西醫(yī)的近現(xiàn)代技術(shù)和醫(yī)療能力的突破列表對(duì)比逻澳,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)中醫(yī)明顯劣勢(shì)。而西醫(yī)靠科學(xué)體系暖呕,衍生技術(shù)和量化手段斜做,必然占據(jù)優(yōu)勢(shì),而且不斷出現(xiàn)全方位和大規(guī)模的突破湾揽∪勘疲”
破解環(huán)節(jié):
中醫(yī)的落后,長(zhǎng)期保持停頓库物,也可能是它沒(méi)等到適合生發(fā)的土壤霸旗。就像水稻和玉米,今年雨水少戚揭,水稻就病懨懨的诱告,沒(méi)什么產(chǎn)出;要是明年雨水旺盛呢民晒。
中醫(yī)的土壤是什么精居?就是互聯(lián)時(shí)代。隨著互聯(lián)網(wǎng)的興起潜必,時(shí)代大勢(shì)發(fā)生著遷移箱蟆,蘊(yùn)含著中醫(yī)的機(jī)會(huì)。
科學(xué)時(shí)代是物的刮便,要凸顯工具的威力,研究生命細(xì)節(jié)绽慈;互聯(lián)時(shí)代是人的恨旱,要凸顯人的價(jià)值,看到整體生命坝疼。
科學(xué)時(shí)代形成的生產(chǎn)力搜贤,都適用于研究物質(zhì),醫(yī)學(xué)上要搞懂生命細(xì)節(jié)钝凶,強(qiáng)調(diào)清晰明確仪芒,強(qiáng)調(diào)因果性,強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)室研究耕陷,強(qiáng)調(diào)雙盲對(duì)照實(shí)驗(yàn)掂名。這些的實(shí)質(zhì),都是避免生命復(fù)雜性哟沫,化解問(wèn)題到細(xì)節(jié)而求解饺蔑。中醫(yī)面對(duì)的就是生命,那些思路和方法當(dāng)然無(wú)效嗜诀。
指責(zé)中醫(yī)沒(méi)有解剖學(xué)實(shí)踐猾警,搞不懂分子孔祸,中藥沒(méi)法理解機(jī)理,都是用物的思路強(qiáng)加于中醫(yī)发皿。這是用自己的擅長(zhǎng)來(lái)指責(zé)別人崔慧,這是把手段當(dāng)目標(biāo),是科學(xué)幼稚癥穴墅。無(wú)視中醫(yī)在某些領(lǐng)域的有效性惶室,而中醫(yī)并沒(méi)有使用西醫(yī)的方法。
中醫(yī)是人的科學(xué)封救,激勵(lì)醫(yī)生的主觀創(chuàng)造拇涤,研究活生生的生命,當(dāng)然沒(méi)法安身立命于科學(xué)時(shí)代誉结。
?互聯(lián)時(shí)代如何有效于中醫(yī)鹅士?互聯(lián)網(wǎng)引入民眾的參與,加強(qiáng)人際模仿惩坑,依靠相關(guān)性獲得進(jìn)步掉盅,使用生活中的方法,希望保持健康以舒,這些都需要中醫(yī)理論的指導(dǎo)趾痘。有利于中醫(yī)方法的發(fā)揮作用。
從科學(xué)方法的角度蔓钟,互聯(lián)網(wǎng)可引入億萬(wàn)樣本永票,采集到周全的數(shù)據(jù),病前病中病后滥沫,經(jīng)過(guò)大數(shù)據(jù)審視侣集,當(dāng)然能理解生命的很多真相,當(dāng)然能明確中醫(yī)方法和理論的有效性兰绣,因此加以改進(jìn)世分。
從中醫(yī)的角度,互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)而觀察整體的生命缀辩,理解生命的變化趨勢(shì)臭埋,強(qiáng)調(diào)結(jié)合諸元思考疾病,這其實(shí)是對(duì)上古的回歸臀玄,可駕馭來(lái)實(shí)現(xiàn)中醫(yī)的目標(biāo)瓢阴。
科學(xué)時(shí)代,科學(xué)要求中醫(yī)必須如此這般健无,這是強(qiáng)制性的要求炫掐;進(jìn)入互聯(lián)時(shí)代,我們搭建科學(xué)的平臺(tái)睬涧,相信人的創(chuàng)造力募胃,為醫(yī)生提供思考和決策的依據(jù)旗唁,讓醫(yī)生明白他的方法是否有效,就能破解越扶越弱的困局痹束。
這正是我們要揭示的真相:科學(xué)時(shí)代無(wú)效于中醫(yī)检疫,互聯(lián)時(shí)代可能帶來(lái)中醫(yī)的大發(fā)展。
?我們對(duì)世界的價(jià)值祷嘶,不只是提出問(wèn)題屎媳,還要努力提出解決問(wèn)題的思路,進(jìn)一步推動(dòng)問(wèn)題的解決论巍。
接下來(lái)烛谊,我們還要論述:西醫(yī)不可能全向,最好的醫(yī)學(xué)格局嘉汰,是多元醫(yī)學(xué)并存丹禀;個(gè)性化醫(yī)學(xué)、西醫(yī)鞋怀、中醫(yī)双泪,三足鼎立,相互支援密似,各自發(fā)揮作用焙矛;中華文化和中醫(yī)歷史經(jīng)驗(yàn)是幫助個(gè)性化醫(yī)學(xué)形成的重要力量。?