從中醫(yī)的沒落所想(五)

原創(chuàng)首發(fā)

醫(yī)道


二? 窮其一生? ? 全力以赴

學中醫(yī)者想要有所建樹,除天賦厚學外冈止,更需要有全力以赴,窮一生之力來實踐醫(yī)道的決心闺属。

中醫(yī)涉及自然萬物,融合著中華文化的方方面面掂器。如根深之樹俱箱,枝繁葉茂国瓮,根系紛雜狞谱,萬千條末……。醫(yī)者窮其一生也未必能登堂入室跟衅,得其精髓。所以獻身醫(yī)道与斤,必全力以赴,矢志不移撩穿!

學習中醫(yī),首悉典籍雾狈。千百年來,傳之無數(shù)經(jīng)典善榛,必讀的有《靈樞》辩蛋、《素問》移盆、《神龍本草經(jīng)》、《傷寒論》咒循、《金匱要略》、《針灸甲乙經(jīng)》叙甸、《中藏經(jīng)》、《千金要方》熔萧、《千金翼方》……。如此浩如煙海佛致,汗牛充棟的古代典籍,光讀完就非常不容易晌杰。況且醫(yī)者要熟記筷弦,領會肋演,以典為師烂琴;要融會貫通,應用實踐奸绷,才能典為我用。如此一來号醉,怕已耗半生之力。

可光讀典籍铅碍,沒有實踐經(jīng)驗,不會古典活用的紙上談兵胞谈,對于掌握生死,事關人命的醫(yī)者來說烦绳,就是孫思邈眼里的“含靈巨賊”!

“大醫(yī)精誠”中說:“世有愚者径密,讀方三年,便謂之天下無病可治睹晒,及治病三年,乃知天下無方可用伪很,故學者必須博及醫(yī)源奋单,精勤不倦……。不得道聽途說览濒,而言醫(yī)道,深自誤哉”贷笛!

所以學好中醫(yī)必須歷經(jīng)長時間的親身實踐,方能以藥化方乏苦,以方定藥。其中精微之妙洞就,非千萬次經(jīng)驗不能體會。

采藥


中醫(yī)診病彰顯著“天人合一的文化理論旬蟋,認為人是一個不可分割的整體革娄。人體的疾患一定是某個部分或某個器官出了問題,影響了整體的平衡拦惋,陰陽失調(diào)。所以看病不是看這個人哪個部位或器官得了什么病架忌,而是去診斷人這個整體系統(tǒng)出了什么問題,即不是著眼于“人的病”,而是著眼于“病的人”挠羔。

這也是中醫(yī)西醫(yī)理論上最大的不同。西醫(yī)以人體解剖學為基礎埋嵌,分科細密破加,相當于把人體分隔成一個個器官或部位,它們彼此是獨立的雹嗦,每位西醫(yī)醫(yī)者只需研究某個器官或部位范舀,在這一塊下功夫就行了,就可以成為這方面的專家教授了罪。(其實就是我們以前用來貶義嘲諷的“頭痛醫(yī)頭锭环,腳痛醫(yī)腳。)

而中醫(yī)的醫(yī)者必須了解整個人體這個大系統(tǒng)泊藕,不但要熟悉人體各個部位器官辅辩,還要知道他們之間的聯(lián)系和相互作用。某個部分或器官出現(xiàn)問題時玫锋,醫(yī)者要在整體的大系統(tǒng)內(nèi)運籌帷幄,遠援近配讼呢,調(diào)動系統(tǒng)內(nèi)的一切有利因素和排除系統(tǒng)內(nèi)一切的不利因素撩鹿,來幫助和修復出現(xiàn)問題的這一部分。直至整個系統(tǒng)運行正常悦屏,恢復平衡节沦,疾患自然解除。

中醫(yī)的經(jīng)脈穴位在西方解剖學里是看不到的窜管,這就是中醫(yī)的神奇之處散劫。比如某個人耳朵有點問題,針灸的位置可能是大腿部的“中瀆”幕帆,也可能是足背外的“足臨泣”获搏。這就是中國文化的智慧∈可以用其獨一無二的對人體密碼的理解和領悟常熙,用四通八達經(jīng)絡和穴位將人體每個部位串聯(lián)起來,具體細密到頭發(fā)絲和指甲碱茁。所以中醫(yī)可以“頭痛醫(yī)腳裸卫,腳痛醫(yī)頭”。這在其他文化和醫(yī)學里是不可想象的纽竣。

但這對中醫(yī)醫(yī)者提出了更高的要求墓贿,醫(yī)者必須對人體臟腑茧泪、經(jīng)絡穴位了如指掌,對彼此關系如數(shù)家珍聋袋。才能以心靈這雙無孔不入的眼睛徜徉在神秘的人體队伟,把握這個運行不息的小世界。

研藥


中醫(yī)看病以病人為中心幽勒,根據(jù)陰陽五行嗜侮,五運六氣,因時啥容,因人锈颗,因地制宜,來辨證施治咪惠。

先辯證击吱,即采用“望、聞遥昧、問姨拥、切”了解患者反應,采集癥狀渠鸽、辨清病因、性質(zhì)柴罐、部位徽缚。論治則是依據(jù)辯證所得,結(jié)合病人體質(zhì)革屠、年齡凿试、地域、季節(jié)似芝、氣候等條件那婉,最后確定治療方法。

如此以天地自然對應人身之道党瓮,從辯證到施治详炬,從人的體質(zhì)到所生活的地域、季節(jié)寞奸、氣候……無不絲分縷解呛谜,剖毫析厘,精妙入微枪萄,盡釋天隐岛、地、人之道瓷翻。這在現(xiàn)代人眼里是難以理解和想像的聚凹,而這些不可思議的神奇割坠,是醫(yī)者千錘百煉,年復一年的心血和努力妒牙。

每天面對千奇百怪彼哼,形形色色的病人,開出完全不雷同的專屬藥方单旁,采用不一樣的治療方法沪羔,量身定做、不差毫厘象浑、恰到好處蔫饰,醫(yī)者沒有幾十年的心血淬煉,浸淫其間愉豺,是不可能做到的篓吁。

百草


中醫(yī)開方又有諸多講究,絕不是我們現(xiàn)在看到的千篇一律蚪拦,千人一方的中成藥或機械地照方抓藥杖剪。因為藥有陰陽,藥分五味驰贷,所以用藥要需中和盛嘿,才能盡量保證藥效和減少副作用,這需格外謹慎小心括袒,醫(yī)界有用藥如用兵之說次兆。

東漢時成書的《神農(nóng)本草經(jīng)》已開始論述配藥時的藥材的主和次,宜和忌锹锰。即君臣佐使芥炭、七情和合、四氣五味等原則理論恃慧。這是藥物成方保證安全和療效的關鍵园蝠。到《本草綱目》已載藥物1897種,藥物之間的相生相克痢士,適宜禁忌彪薛,錯綜復雜好似一部龐大的天書。要隨心所欲地應用配伍良瞧,是一件多么不容易的事陪汽,不花費相當?shù)男难途Γ緹o從下手褥蚯。

當然挚冤,醫(yī)者還有一個必備的技能,也是行醫(yī)的基礎赞庶,即藥材加工训挡。

中藥材取自自然澳骤,卻五花八門,蟲鱗禽獸澜薄、金石礦物为肮、草苔果木皆可如藥。有的藥材對治療某類病有特效肤京,但藥材本身有巨毒颊艳,還有的質(zhì)地堅硬,無法直接入藥忘分,這就涉及到復雜的藥材加工棋枕。古人稱藥材加工為“炮制”。共分炮妒峦、炙重斑、煨、炒肯骇、鍛窥浪、煉、制笛丙、度漾脂、飛、伏胚鸯、煿符相、爁、傍蠢琳、曝、露镜豹、煞等法傲须。器具方法各不相同,時間趟脂、時機泰讽、火候,昔期、溫度把握極其重要已卸。所謂“制得好藥,治得好病”硼一!這肯定又非短時之功累澡。

中醫(yī)的源長博廣,似大象無形般贼,而又千綜萬錯愧哟,精妙細微奥吩。一入其門,如游天宇蕊梧、如涉汪洋霞赫,雖深修苦研、千錘百煉也難得萬一肥矢。所以不淬一身之火端衰,不窮一生之力,是絕對成不了一個好中醫(yī)的甘改!

未完待續(xù)

拔罐
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