2020年穿铆,一場突如其來的新冠疫情深刻的改變了我們的工作和生活您单,對我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)產(chǎn)生巨大影響。對于醫(yī)院管理層而言荞雏,如何在最緊急時刻做出最科學(xué)的決策是最關(guān)鍵的問題虐秦,考驗的是應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)院管理層的預(yù)判和實戰(zhàn)能力平酿。每個決策要基于疫情的不同發(fā)展階段進(jìn)行動態(tài)調(diào)整,大到醫(yī)院救治流程的改變悦陋,具體到某一類患者治療方案的敲定蜈彼,都需要管理層給出方向上的指引和具體決定。我有幸參與并經(jīng)歷整個過程俺驶,回顧過去的90多天幸逆,深感醫(yī)院管理層在這次抗疫大考中切實做到不忘初心,無愧職責(zé)暮现。對于每一個體而言还绘,我們很多人的生活或多或少都發(fā)生不小的變化,每天所見所聞所思所得栖袋,幾乎都跟它有關(guān)拍顷。從大年初三開始,我保持著早出晚歸和周末無休的工作狀態(tài)塘幅,從疫情期第一階段的嚴(yán)防死守昔案,到第二階段的復(fù)工復(fù)產(chǎn),到后疫情時期謀圖發(fā)展电媳,一紙文件到執(zhí)行落實的距離涉及到大量的人力調(diào)配和流程改善爱沟,該補(bǔ)充的制度和規(guī)定需要繼續(xù)補(bǔ)充,該完善的流程繼續(xù)完善匆背,都是腦力活加體力活呼伸。在最繁忙的時候,啟動對自己軍事化管理钝尸,嚴(yán)格按照時間節(jié)點規(guī)律生活括享,最大程度保證合理分配精力,度過了一段與醫(yī)院同呼吸共命運的無悔歲月珍促,期間铃辖,多次辯證思考本次疫情的危與機(jī),陸續(xù)記錄心得體會猪叙〗空叮總結(jié)如下:
一.疫情期第一階段憂與慮
(一) 迅速反應(yīng),組團(tuán)備戰(zhàn)
疫情發(fā)生后穴翩,醫(yī)院第一時間成立了院長犬第,副院長和相關(guān)職能部門及臨床科室負(fù)責(zé)人等在內(nèi)“新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,組建了一支包括急診科芒帕,呼吸科歉嗓,重癥醫(yī)學(xué)科,感染科背蟆,放射科鉴分,檢驗科哮幢,心內(nèi)科和腎病科等多學(xué)科專家救治組,制定了佛山市中醫(yī)院防控新冠肺炎應(yīng)急預(yù)案志珍,對疫情監(jiān)測橙垢、預(yù)檢分診、應(yīng)急處理伦糯、醫(yī)療救治柜某、院內(nèi)會診和遠(yuǎn)程會診等進(jìn)行了系統(tǒng)安排。組建了2020年疫情應(yīng)急管理群舔株,周密部署莺琳,第一時間做了以下4個準(zhǔn)備:1.立即準(zhǔn)備發(fā)熱門診还棱;2.籌備隔離病區(qū)载慈;3.成立100多人的救助隊伍;4.檢查和儲備防護(hù)物資珍手。
在大年二十九(1月23日)醫(yī)院宣布進(jìn)入戰(zhàn)時狀態(tài)办铡,取消了核心職能部門負(fù)責(zé)人和關(guān)重點臨床科室主任休假。當(dāng)晚把2號樓的住院大樓全部騰空琳要,在一樓按照三區(qū)兩通道的標(biāo)準(zhǔn)快速搭建24小時發(fā)熱門診寡具,將7樓肝科病區(qū)所在的樓層進(jìn)行消毒改造,建立了隔離病區(qū)稚补。恰逢春節(jié)期間童叠,醫(yī)院患者量減少,遂將1號樓和6號樓實行近層科室合并课幕,關(guān)停了口腔科厦坛,耳鼻喉科,肝科和針灸科等科室乍惊,全力做好院內(nèi)防控工作杜秸。
(二)進(jìn)入實戰(zhàn),適時調(diào)整
作為一把手润绎,院長負(fù)責(zé)整體指揮和大事決策撬碟,在疫情第一階段確定了全方位鞏固感控防線,醫(yī)務(wù)人員和住院患者雙零感染的目標(biāo)莉撇。目標(biāo)確定之后呢蛤,各分管副院長負(fù)責(zé)具體操作的執(zhí)行和落實。從決策到落實的各環(huán)節(jié)棍郎,運行得都十分順暢顾稀。手衛(wèi)生、及時消毒等基本的感控工作坝撑,嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行静秆,保證落到實處粮揉。除此之外,還主要做了以下幾項核心工作:
一是創(chuàng)新性提出了院區(qū)和病區(qū)紅黃綠分區(qū)管理感控思路抚笔。
對于整個醫(yī)院院區(qū)而言扶认,發(fā)熱門診,隔離病區(qū)屬于紅色區(qū)域殊橙,普通門診屬于黃色區(qū)域辐宾,住院部及手術(shù)室屬于綠色區(qū)域。具體到每一個病區(qū)膨蛮,根據(jù)每個病區(qū)實際情況叠纹,設(shè)立單間隔離病房,用于收治核酸結(jié)果還沒有出來的急診患者敞葛,屬于紅色區(qū)域誉察;設(shè)立黃色區(qū)域的幾個病房,用于轉(zhuǎn)入住院期間的發(fā)熱患者惹谐。綠色區(qū)域的病房則收治基本排除新冠的普通患者持偏。不同的區(qū)域均有相應(yīng)的感控標(biāo)準(zhǔn)。按照標(biāo)準(zhǔn)氨肌,設(shè)置了門鸿秆、急診預(yù)檢分診臺,嚴(yán)格執(zhí)行新冠肺炎患者篩查的標(biāo)準(zhǔn)怎囚,做好就診患者的篩查工作卿叽。對于需要住院的患者,以及需要手術(shù)的患者恳守,醫(yī)院也嚴(yán)格執(zhí)行新冠肺炎患者篩查流程考婴。在前期疫情形勢較為嚴(yán)峻的情況下,一般不安排擇期手術(shù)井誉。遇到一些需要急診手術(shù)的患者蕉扮,醫(yī)院也制定了相應(yīng)的新冠肺炎篩查流程。如果仍舊不能排除新冠肺炎的可能性颗圣,就啟動急診手術(shù)患者新冠肺炎院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案喳钟。手術(shù)安排在負(fù)壓手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行。手術(shù)后在岂,再將患者送回隔離病房奔则,并嚴(yán)格按照院感要求,對手術(shù)室進(jìn)行消毒蔽午。
二是實行早交班兩查房制度易茬,確保簡單問題現(xiàn)場解決,復(fù)雜問題不過夜。
這段時間以來抽莱,不論是國家還是廣東省范抓,以及佛山市,出臺的疫情防控方案食铐、疾病診療規(guī)范都在不停地更新匕垫。這些是指導(dǎo)臨床開展工作的依據(jù),醫(yī)院管理層需要不停學(xué)習(xí)最新文件精神虐呻,對政策象泵、規(guī)范、指南等要保持極度敏感斟叼,還要結(jié)合醫(yī)院的實際情況將政策方向轉(zhuǎn)化為醫(yī)院意志偶惠,同步制定相應(yīng)的管理規(guī)定。佛山市中醫(yī)院新冠肺炎防疫期間醫(yī)療管理規(guī)定從1月22日的第一版到4月13日的第五版修訂版的出臺就是為了通過層層傳導(dǎo)朗涩,確保工作壓緊壓實忽孽。大年初四開始,醫(yī)療副院長就提出了防疫期間實行早交班兩查房制度馋缅,確保醫(yī)院的問題能在每天早交班和兩查房中立即解決扒腕,絕不拖到第2天绢淀。每天上午八點萤悴,主管醫(yī)療和院感的副院長,院感科皆的,醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人覆履,前一天的院總值和當(dāng)日院總值交接班,討論并解決昨晚院總值夜查房發(fā)現(xiàn)的問題费薄,同時商議近期醫(yī)院防疫重要決定和措施硝全。每天下午四點院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)院總值,醫(yī)務(wù)科和院感科查房楞抡。針對查房中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)院問題及臨床科室反饋的問題現(xiàn)場拍板伟众,現(xiàn)場解決。從管理的角度召廷,這個制度幫助醫(yī)院管理上下聯(lián)動凳厢,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)互動,第一時間解決遇到的問題竞慢,使得整體防治工作高效,而且這種氛圍也讓所有人時刻“繃緊一根弦”筹煮,不會對防控工作掉以輕心遮精。
三是高效統(tǒng)籌整合資源意狠,確保人財物充足。
一是多舉措保障防護(hù)物資性昭。然早在疫情開始拦止,醫(yī)院就積極多方采購醫(yī)療防護(hù)物資,并接受社會捐贈糜颠。但在2月底之前汹族,醫(yī)院的防護(hù)物資保障一直處在緊平衡的狀態(tài)。2月13日給醫(yī)院50名馳援武漢的隊員配足防疫物資之后其兴,醫(yī)院的防護(hù)服只剩下50套顶瞒,其他的防護(hù)物資也相對不足。醫(yī)院在全院各科室采取了防護(hù)醫(yī)療物資“分級定量供應(yīng)”的方式元旬,建立全院醫(yī)療防護(hù)物資日報表制度榴徐,各類醫(yī)療防護(hù)物資的消耗量和庫存量一目了然,根據(jù)實際業(yè)務(wù)情況實施彈性排班制度匀归,并要求體檢中心坑资,口腔科等沒有患者的科室人員減少來醫(yī)院的次數(shù),以降低口罩消耗量穆端。分級指的是:一般醫(yī)務(wù)管理工作者袱贮,一天限領(lǐng)1個口罩,一周上足7天班体啰,就領(lǐng)7個攒巍,類型是普通口罩。臨床醫(yī)務(wù)人員狡赐,每半天一個口罩窑业,類型是醫(yī)用外科口罩。直接接觸疑似枕屉、確診患者的醫(yī)務(wù)人員常柄,比如發(fā)熱門診、隔離病房,以及從事核酸檢測的人員西潘,醫(yī)院給予最高級別的防護(hù)卷玉,類型是N95口罩。一些高闻缡校科室相种,比如口腔科、眼科以及消化內(nèi)鏡品姓、纖支鏡寝并、喉鏡等需要從事侵入性診療操作的工作人員,在醫(yī)用外科口罩的基礎(chǔ)上佩戴護(hù)目鏡腹备,以及防護(hù)面屏衬潦。二是醫(yī)務(wù)人員調(diào)配。在24小時發(fā)熱門診和隔離病區(qū)建立早期植酥,醫(yī)院就協(xié)調(diào)其他科室人員參與防疫工作镀岛,調(diào)度了內(nèi)科,急診科等層淹裕科醫(yī)師參與醫(yī)院24小時發(fā)熱門診的接診漂羊;調(diào)度內(nèi)科各專業(yè)組主治醫(yī)師、副高以上職稱醫(yī)師卸留,參與到隔離病房的工作走越,保障發(fā)熱門診和隔離病房兩個重要陣地的人力充足。與此同時艾猜,在全員醫(yī)務(wù)人員中發(fā)動參加抗疫志愿隊买喧,隨時準(zhǔn)備支援佛山市定點醫(yī)院和必要時馳援武漢工作捻悯。醫(yī)院還組建了第二匆赃、第三梯隊候補(bǔ)人員,并做了儲備人員的培訓(xùn)工作今缚。正因為有早期人員的充分準(zhǔn)備算柳,在2月12晚收到了國家衛(wèi)健委緊急調(diào)用醫(yī)務(wù)人員馳援武漢的時候,醫(yī)院才能夠在不到三個小時火線集結(jié)50名醫(yī)務(wù)人員馳援武漢姓言。疫情爆發(fā)以來瞬项,醫(yī)院有4批共63人派往湖北武漢,荊州何荚,市四和白云機(jī)場等抗疫防疫前線囱淋,其中有很多都是醫(yī)院骨干力量。
(三)文化引領(lǐng)餐塘,關(guān)愛醫(yī)護(hù)
醫(yī)院多年的家文化建設(shè)妥衣,員工就是家人,特殊時期尤其備受關(guān)愛。即使在防護(hù)用品緊張的情況下税手,醫(yī)院都是盡最大限度保障一線醫(yī)務(wù)人員所需蜂筹。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)格外注重一線醫(yī)務(wù)人員的合理輪班,基于數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)的工作安排芦倒。平日一個屢张玻科需要開通四到五個診室。防疫期間兵扬,根據(jù)患者人流量麻裳,只需開一到兩個診室。住院患者是平時的40%-50%器钟,手術(shù)患者不到平時的一半掂器,醫(yī)院鼓勵科室合理安排醫(yī)務(wù)人員輪休。對于發(fā)熱門診和隔離病房俱箱,醫(yī)院每14天更換一批醫(yī)護(hù)人員国瓮,采取8小時工作制,一線醫(yī)護(hù)人員上一天休一天狞谱,保證他們充足的休息乃摹。與此同時,還要保證醫(yī)務(wù)人員零感染跟衅。要想達(dá)到最好的防護(hù)效果孵睬,最重要的是醫(yī)護(hù)人員自己時刻保持警惕。醫(yī)院進(jìn)行密集宣教伶跷,讓醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識到新冠肺炎的嚴(yán)重性和傳染性掰读。對特殊部門及特殊崗位每天進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn),模擬隔離病房叭莫,嚴(yán)格按照實戰(zhàn)流程進(jìn)行培訓(xùn)蹈集。
二.疫情期第二階段的知與行
即使在疫情最嚴(yán)峻的時期,醫(yī)院高度重視醫(yī)療資源的協(xié)調(diào)和分配雇初,秉持著“一手抓防控拢肆,一手抓正常醫(yī)療服務(wù)提供”的原則,兩手都要抓靖诗,兩手都要硬。2月24日刊橘,廣東省決定省重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)調(diào)整為二級響應(yīng)之后鄙才,醫(yī)院就開始啟動嚴(yán)控的同時推動復(fù)工復(fù)產(chǎn)。這背后不僅需要醫(yī)院做到防止院感促绵,還要對非一線科室醫(yī)護(hù)進(jìn)行培訓(xùn)攒庵、演練和督導(dǎo)据途,從而來提高全員的防控意識。
受疫情影響叙甸,2020年第一季度共服務(wù)門診患者較2019年同期下降了60%颖医,住院患者較2019年同期下降了70% 。4月份開始裆蒸,醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)逐漸回升熔萧。截止目前,住院患者已超1500僚祷,日均門診量超過5500佛致,醫(yī)療工作量已經(jīng)達(dá)到了疫情暴發(fā)前的70%-80%≌廾眨回顧復(fù)工復(fù)產(chǎn)俺榆,醫(yī)院還主要做了以下幾項核心工作:
一是堅定不移落實七個一,把好四個口装哆,管好三類人罐脊,嚴(yán)格清潔消毒。
七個一包括成立一個防控專項工作小組蜕琴,盤點一次防護(hù)物資儲備萍桌,落實一項健康確認(rèn)工作,開展三次全員培訓(xùn)凌简,組織兩次應(yīng)急演練上炎,建立一支感控督導(dǎo)員隊伍,進(jìn)行一次綜合評估雏搂。把好四個口是把好進(jìn)入醫(yī)院關(guān)口藕施,把好門急診關(guān)口,把好入院關(guān)口和把好病房關(guān)口凸郑。強(qiáng)化三類人員管理包括強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員管理裳食,強(qiáng)化工勤人員管理,強(qiáng)化院外人員管理线椰。醫(yī)院做好這項工作最關(guān)鍵是執(zhí)行每天現(xiàn)場指導(dǎo)和監(jiān)督檢查胞谈,壓實屬地領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,發(fā)現(xiàn)問題第一時間反饋憨愉,第一時間解決。對于達(dá)不到復(fù)工標(biāo)準(zhǔn)的科室予以推遲恢復(fù)日常診療服務(wù)工作卿捎,甚至臨時叫停日常診療服務(wù)配紫。
二是第一時間推出了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)。
醫(yī)院于2019年2月開始啟動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)午阵,以慢病復(fù)診躺孝、處方外流享扔、線上社保為目標(biāo)建立以佛山市中醫(yī)院為核心的中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。是廣東省首批22家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之一植袍,也是省內(nèi)唯一試點“線上復(fù)診惧眠、醫(yī)保結(jié)算、藥品配送”一體化服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院于个。佛山市中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院打通醫(yī)院內(nèi)部業(yè)務(wù)系統(tǒng)與平臺之間的數(shù)據(jù)互通氛魁,為患者提供覆蓋院前、院中厅篓、院后和醫(yī)院間的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)秀存,包括健康咨詢、慢病復(fù)診羽氮、網(wǎng)上支付或链、醫(yī)保結(jié)算、遠(yuǎn)程會診档押、遠(yuǎn)程業(yè)務(wù)培訓(xùn)澳盐、藥品配送、互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)等令宿。正得益于此前打下的“智慧化”基礎(chǔ)洞就,隨著疫情的發(fā)展,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)揮了積極作用掀淘,接受了10405例患者線上問診旬蟋。佛山市醫(yī)保局也加快醫(yī)保處方流轉(zhuǎn)結(jié)算平臺建設(shè),從高血壓和糖尿病參保職工開始試運行革娄。很好的解決了疫情期間慢性病患者的就診需求倾贰。
三是多科協(xié)同,每日分析核心業(yè)務(wù)指標(biāo)拦惋,每日督查并反饋匆浙。
抗擊疫情是一項涉及面非常廣的工作,需要醫(yī)務(wù)厕妖,院感首尼,護(hù)理,后勤言秸、設(shè)備等多部門協(xié)同作戰(zhàn)软能,誰也離不開誰。需要將醫(yī)院各個部門都合理調(diào)度起來举畸,才能在醫(yī)院面臨突發(fā)事件的時候查排,發(fā)揮好每個部門每一個人的作用。醫(yī)療線的工作尤其重要抄沮,根據(jù)文件精神跋核,結(jié)合醫(yī)院實際情況岖瑰,整合多方資源,做好統(tǒng)籌工作砂代。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)穿梭于大小會議蹋订,反復(fù)溝通和解決當(dāng)前的問題,預(yù)計著明天的問題和下一步可能出現(xiàn)的問題刻伊。在疫情期間安裝了方艙CT露戒,開展核酸檢測,開展特異性抗體檢測娃圆,重建發(fā)熱門診等玫锋。堅持每天分析核心業(yè)務(wù)指標(biāo),并在每天督查的時候及時反饋給業(yè)務(wù)科室讼呢,運用中西醫(yī)結(jié)合治療住院發(fā)熱患者撩鹿,加快病床周轉(zhuǎn),縮短住院日悦屏。這一切都是為了保障日常臨床診療工作順利運行节沦,為一線的醫(yī)護(hù)人員提供更好的支持。
三.后疫情時期的思與辨
目前础爬,全國新冠肺炎疫情的防控已經(jīng)取得了階段性勝利甫贯,安全復(fù)工復(fù)產(chǎn)成為主要任務(wù)。但新冠病毒的神秘面紗還未完全揭開看蚜,全球的防控形勢依然嚴(yán)峻叫搁。我們也進(jìn)入了后疫情時代。醫(yī)院一方面響應(yīng)國家精準(zhǔn)防疫的號召供炎,所有的門診渴逻、病房、手術(shù)都已經(jīng)正常開放音诫。另一方面保持高度警惕惨奕,雖然防控方式略有改變,但防控要求一點兒都沒有放松竭钝。我們尤其會更重視綠區(qū)的維護(hù)梨撞,對重點患者的篩查。
一方面香罐,一些醫(yī)療模式迎來意想不到的發(fā)展卧波。預(yù)檢分檢制度得到執(zhí)行落實,人滿為患的門診大樓變得井然有序穴吹;“一醫(yī)一患一室”變成了現(xiàn)實幽勒;上線了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,一路曲折發(fā)展的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療得到醫(yī)方和患方的高度認(rèn)可港令。
另一方面啥容,嚴(yán)峻的疫情防控工作之后面臨的更加嚴(yán)峻的經(jīng)營壓力和生存壓力。如何進(jìn)一步加快醫(yī)院內(nèi)部管理改革顷霹,發(fā)揮全院全員的主動性和積極性咪惠,是關(guān)乎醫(yī)院生存與發(fā)展的關(guān)鍵之戰(zhàn)。具體可以分為短期舉措和長期戰(zhàn)略兩種情況:
(一)急則治標(biāo)的短期舉措
一是盡快啟動2020年科主任綜合管理目標(biāo)簽訂工作淋淀。
結(jié)合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和實際運營情況遥昧,制定2020年核心業(yè)務(wù)指標(biāo),分解到各尪浞祝科炭臭,讓各專科負(fù)責(zé)人目標(biāo)明確袍辞,心中有數(shù)鞋仍,才能逐級分級,落實到每一個醫(yī)務(wù)人員身上搅吁。
二是建立為期3個月的“職能科幫臨床科室”幫包模式威创。
幫包機(jī)制,是以業(yè)務(wù)線職能科幫包四大片區(qū)谎懦,以改善經(jīng)營管理為原則肚豺, 至少每周一次參加被幫包部室的早交班,積極現(xiàn)場解決實際經(jīng)營管理困難界拦,定期向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報幫包情況吸申,解決系統(tǒng)性問題。比如可以嘗試醫(yī)務(wù)科幫包大骨科享甸,質(zhì)管辦幫大內(nèi)科截碴,科教科幫包大外科,院感科幫包綜合科等枪萄。
三是重啟基層幫扶機(jī)制隐岛,開展惠民活動。
隨著近期基層醫(yī)院復(fù)診瓷翻,基層幫扶工作時機(jī)逐漸成熟聚凹。要加大基層幫扶力度,建立更加緊密的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制齐帚,切實擴(kuò)大基層影響力妒牙。 進(jìn)一步加強(qiáng)門急診建設(shè)和管理,配備優(yōu)勢醫(yī)護(hù)資源对妄,理順接轉(zhuǎn)流程湘今,在全省范圍內(nèi)打品牌。 服務(wù)拓展部要主動沉到一線剪菱,緊盯科室需求和患者需求摩瞎,大力做好院外專家的橋梁工作拴签,進(jìn)一步加大院級合作與科室合作力度,切實提高患者本土診療率旗们。另外蚓哩,充分發(fā)揮各專科的主觀能動性上渴,無論是住院還是門診岸梨,根據(jù)自身情況制定相應(yīng)的惠民措施,以有力的宣傳工具稠氮、有效的服務(wù)措施呼應(yīng)群眾健康需求曹阔。
(二)緩則治本的長期戰(zhàn)略
此次新冠肺炎疫情為佛山市中醫(yī)院管理工作的改進(jìn)和提升提供了一個很好的契機(jī)。未來隔披,佛中醫(yī)的管理重點可以考慮一下進(jìn)行六方面的調(diào)整:
一是四中新院區(qū)建設(shè)需有前瞻性戰(zhàn)略考慮赃份。
前瞻性戰(zhàn)略考慮包括以下三點:1.新院區(qū)的急診或其他病區(qū),在建造時就應(yīng)為改造傳染病區(qū)做好準(zhǔn)備锹锰,平時是防病治病的綜合性醫(yī)院芥炭,一旦發(fā)生重大災(zāi)害疫情,則可以迅速進(jìn)入“戰(zhàn)時”狀態(tài)恃慧,騰出床位园蝠,成為危重癥患者集中救治的醫(yī)療中心,形成定位明確痢士、平戰(zhàn)結(jié)合的應(yīng)急醫(yī)療救治體系彪薛。2.新院區(qū)大基建的同時啟動智慧醫(yī)院建設(shè)項目,用3~5年時間建成基于5G怠蹂、大數(shù)據(jù)善延、云計算、移動醫(yī)療城侧、人工智能的智慧醫(yī)院易遣。信息化建設(shè)短期內(nèi)對醫(yī)院運營是壓力,但從長期看嫌佑,信息化建設(shè)將為未來更高效的醫(yī)院運營打下基礎(chǔ)豆茫。3.新院區(qū)建設(shè)需關(guān)注現(xiàn)代化程度。經(jīng)此一“疫”屋摇,醫(yī)療機(jī)器人的應(yīng)用會出現(xiàn)大爆發(fā)揩魂,本次疫情期間,如果有醫(yī)療機(jī)器人炮温,工作會簡單很多火脉。隔離病區(qū),給患者送藥、送飯倦挂,甚至是查體畸颅,完全可以通過醫(yī)用機(jī)器人完成;在遠(yuǎn)程會診中妒峦,隔離病房內(nèi)的工作也可以交給醫(yī)用機(jī)器人來做重斑。甚至最危險的氣管插管兵睛,也可以通過機(jī)器人來解決肯骇。這樣不僅可以解決醫(yī)務(wù)人員短缺問題,還能大大降低處于感染風(fēng)險中的人次祖很。
二是大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院笛丙。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也應(yīng)該是佛山市中醫(yī)院發(fā)展的重點之一,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是將傳統(tǒng)的線下就診模式復(fù)制到線上假颇,醫(yī)生在網(wǎng)上值班坐診胚鸯,患者在網(wǎng)上掛號和就診。對于大多數(shù)患者笨鸡,尤其是慢病患者來說姜钳,根本無需到醫(yī)院來,在網(wǎng)上咨詢之后形耗,醫(yī)生在網(wǎng)上開方哥桥,藥房配藥,可以直接快遞送到家里激涤,極大方便了患者拟糕,也減少了患者在醫(yī)院的聚集。通過次新冠肺炎疫情的歷練后倦踢,依托5G技術(shù)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將會有一個較大的發(fā)展送滞。醫(yī)院未來要做的就是制定線上醫(yī)療就診的規(guī)范,為新生事物的發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境辱挥。
三是優(yōu)化醫(yī)學(xué)管理人才和專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)犁嗅。
通過本次的疫情近三個月的實戰(zhàn)中,我們也初步描繪出優(yōu)秀醫(yī)學(xué)管理人才和專業(yè)技術(shù)人才的肖像,以后可以根據(jù)這些肖像特征優(yōu)化人才培養(yǎng)。在應(yīng)急情況發(fā)生時柑蛇,一名優(yōu)秀的醫(yī)院管理者需要具備以下五項能力:1.有較強(qiáng)的專業(yè)知識蚀瘸。學(xué)醫(yī)背景將大大提升判斷時的準(zhǔn)確性;2.有應(yīng)急處置能力炉抒。疫情期間很多事情都是突發(fā),需要很強(qiáng)的應(yīng)急處理和整體協(xié)調(diào)的能力;3.有科學(xué)的預(yù)判能力肥矢。在疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)變過程中,需要及早對病人每一個階段進(jìn)行合理的科學(xué)預(yù)判甘改,通過預(yù)判來調(diào)整醫(yī)院的防控策略旅东;4.整體思維和公共衛(wèi)生思維。能夠讓醫(yī)院關(guān)門的就是院感出事十艾,需要管理者具備較好的整體思維和公共衛(wèi)生思考抵代,通盤考慮,防患未然忘嫉;5.有較強(qiáng)的協(xié)調(diào)管理和文字歸納能力荤牍。能夠了解團(tuán)隊的強(qiáng)項和弱點,具備較強(qiáng)的整合資源的能力庆冕,能夠激勵團(tuán)隊直面困難和克服困難康吵。能夠用超強(qiáng)的文字能力進(jìn)行概括和總結(jié)。在這次疫情中访递,醫(yī)院派了近60名醫(yī)護(hù)人員到抗擊新冠肺炎的第一線晦嵌,這些年輕的醫(yī)務(wù)人員得到了非常好的鍛煉。人才是學(xué)科建設(shè)的關(guān)鍵拷姿,是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的堅實基礎(chǔ)惭载。疫情過后,醫(yī)院應(yīng)致力制定醫(yī)療人才計劃响巢,堅持引進(jìn)與培養(yǎng)并重描滔,著力打造人才隊伍,夯實發(fā)展根基抵乓。優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才具有共性特征伴挚,醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)也是有規(guī)律可循的。在本次的疫情期間的醫(yī)療管理過程中發(fā)現(xiàn)灾炭、分析和總結(jié)出好醫(yī)生的特點茎芋,提取成功基因,繪制“好醫(yī)生”基因圖蜈出,建立一個醫(yī)生人才數(shù)據(jù)庫田弥,為每一個醫(yī)生建立“棒球卡”,在人事資料基礎(chǔ)上铡原,定期記錄從業(yè)年限偷厦,歷次重大考試成績,特長優(yōu)勢燕刻,繼教經(jīng)歷只泼,科研成果,特殊經(jīng)歷卵洗,重大事件请唱,年度工作量,從業(yè)總工作量,工作質(zhì)量考核分?jǐn)?shù)等維度的數(shù)據(jù)十绑,每一項都有對應(yīng)的分?jǐn)?shù)及權(quán)重聚至,每個醫(yī)師都應(yīng)該有一個這樣的分?jǐn)?shù)。這個分?jǐn)?shù)就是基因圖本橙。當(dāng)錄入關(guān)鍵字段扳躬,就可以篩選出對應(yīng)的人選。按照基因圖精準(zhǔn)引進(jìn)和培養(yǎng)好醫(yī)生甚亭,利用一切的管理手段贷币,把成功的基因種植到每個醫(yī)生身上,未來佛中醫(yī)會為他們提供更好的平臺狂鞋,優(yōu)化職稱等相關(guān)管理片择,打造出一支適應(yīng)市場變化和醫(yī)院戰(zhàn)略需要的高素質(zhì)隊伍。為醫(yī)學(xué)事業(yè)的后繼有人做好充分儲備骚揍。
四是提升多學(xué)科診治水平。
對于新冠肺炎啰挪,目前對它的認(rèn)識還很膚淺信不,沒有特效的藥物和療法,特別是那些伴有多種基礎(chǔ)疾病的老年患者亡呵,對他們的治療體現(xiàn)了一個醫(yī)院疑難危重診療的水平抽活。佛山市中醫(yī)院雖然不屬于佛山市的定點收治醫(yī)院,但一開始就建立了一支囊括了感染科锰什,急診科下硕,呼吸內(nèi)科、ICU汁胆、檢驗科和醫(yī)學(xué)影像科等多學(xué)科救治團(tuán)隊梭姓,對每例疑似患者進(jìn)行多學(xué)科地診治和篩查。通過應(yīng)對此次疫情嫩码,我們希望在醫(yī)院開展常態(tài)性的多科學(xué)診治誉尖,以更好地提高疑難重癥的診療水平。
五是推動以臨床需求為導(dǎo)向的科學(xué)研究铸题。
在本次疫情期間铡恕,很多大醫(yī)院為了應(yīng)對疫情,都拉開了以臨床需求為導(dǎo)向的科學(xué)研究丢间。以華西醫(yī)院為例探熔,2月初就拿出4000萬幫助科研人員進(jìn)行新冠病毒相關(guān)的科學(xué)研究。不到兩個月的時間烘挫,華西醫(yī)院就已經(jīng)開發(fā)出了快速檢測試劑盒诀艰,疫苗也已經(jīng)進(jìn)入動物實驗階段。佛中醫(yī)未來的科研也應(yīng)該以臨床需求為導(dǎo)向來開展。
六是建立應(yīng)對突發(fā)的公共衛(wèi)生事件的常態(tài)化應(yīng)急機(jī)制涡驮。
本次疫情暗甥,早期防護(hù)物資不足帶給醫(yī)務(wù)人員極大的不安,甚至一度影響我們的復(fù)工復(fù)產(chǎn)捉捅。這也反映出我們醫(yī)院對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件缺少常態(tài)化應(yīng)急機(jī)制撤防,缺乏準(zhǔn)確的預(yù)判與充足的準(zhǔn)備。經(jīng)過此戰(zhàn)之后棒口,醫(yī)院應(yīng)更加注重防護(hù)物資的儲備寄月,常常繃緊院感防控弦无牵,不斷優(yōu)化流程漾肮,建立起一套更嚴(yán)密的防控體系,提升公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急水平茎毁。
在疫情最艱難的時期克懊,我們每天身陷各種工作會議中,每天面對著撲面而來的各種難題七蜘,但我們依靠大醫(yī)院的社會責(zé)任和公益擔(dān)當(dāng)谭溉,依靠全院醫(yī)護(hù)人員的初心使命和大愛精神,直面困難橡卤,克服艱辛扮念,解決了一個又一個的難題。風(fēng)雨過后碧库,作為一個親歷現(xiàn)場的其中一員柜与,我記錄,總結(jié)和思考嵌灰。也許單一個體的記錄和思考微不足道弄匕,難免有局限性,但無數(shù)醫(yī)院管理者們的總結(jié)和思考伞鲫,勢必會引起全國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)跨入一段創(chuàng)新征程粘茄,讓我們廣大人民過上更加有獲得感的健康生活。