第五卷
第十八篇 平人氣象論
黃帝問曰：平人何如茬斧？
黃帝問道：無病之人的脈象是怎樣呢？
岐伯對曰：人一呼脈再動(dòng)玻粪，一吸脈亦再動(dòng)隅津，呼吸定息脈五動(dòng)，閏以太息奶段，命曰平人饥瓷。平人者不病也。常以不病調(diào)病人痹籍，醫(yī)不病呢铆，故為病人平息以調(diào)之為法。
岐伯答說：無病之人一呼氣一吸氣蹲缠，叫做一息棺克。另外悠垛，吸終到一呼開始的交換時(shí)間這是閏以太息，共有五次搏動(dòng)娜谊，叫做無病的人确买，氣脈跳動(dòng)兩次，一吸氣脈也跳動(dòng)兩次纱皆。通常用無病之人的呼吸情況湾趾，來調(diào)候病人的脈息，醫(yī)生無病派草，所以可以調(diào)勻自己的呼吸以候病人的脈搏次數(shù)搀缠，這是脈診的法則。
人一呼脈一動(dòng)近迁，一吸脈一動(dòng)艺普，曰少氣。人一呼脈三動(dòng)鉴竭，一吸脈三動(dòng)而躁歧譬，尺熱曰病溫，尺不熱脈滑澀曰病風(fēng)搏存，脈澀曰痹瑰步。人一呼脈四動(dòng)以上曰死，脈絕不至曰死祭埂，乍踈乍數(shù)曰死面氓。
人一呼，有病的人脈只一次跳動(dòng)蛆橡；一吸舌界，脈也一次跳動(dòng)，這是氣虛的現(xiàn)象泰演。若無病的人一呼呻拌，脈就有三次跳動(dòng)，一吸睦焕，脈也有三次跳動(dòng)并且躁急藐握，尺部皮膚發(fā)熱，這是病溫垃喊。尺膚不熱猾普，脈搏往來流利的，這是風(fēng)病本谜。若人一呼初家，脈的跳動(dòng)在四次以上的必死，脈搏中斷不復(fù)至的必死，脈搏忽慢忽快的也是死脈溜在。
平人之常氣稟于胃陌知，胃者，平人之常氣也掖肋。人無胃氣曰逆仆葡，逆者死。
人的正常脈氣志笼，是來源于胃的沿盅，胃氣就是平人脈息的正常之氣，人的脈息如無胃氣纫溃，叫做逆象嗡呼，逆象是能夠致死的。
春胃微弦曰平皇耗，弦多胃少曰肝病，但弦無胃曰死揍很，胃而有毛曰秋病郎楼，毛甚曰今病。臟真散于肝窒悔，肝藏筋膜之氣也呜袁。
春脈，弦中帶有沖和的胃氣简珠，叫做平脈阶界；弦多胃氣少，就是肝擦帧膘融；但見弦脈胃氣，就要死亡祭玉；若雖有胃氣氧映，而兼見毛脈，等到秋天就要生餐鸦酢岛都；倘若脈太甚，就會(huì)立即生病振峻。春天是臟真之氣散發(fā)于肝臼疫，肝臟是藏筋膜之氣的。
夏胃微鉤曰平扣孟，鉤多胃少曰心烫堤，病，但鉤無胃曰死；胃而有石曰冬病塔逃，石甚曰今病讯壶。臟真通于心，心藏血脈之氣也湾盗。
夏脈伏蚊，鉤中帶有沖和的胃氣，叫做平脈格粪，如果鉤多而胃氣少躏吊，就是心臟有病帐萎；如果但見鉤脈胃氣比伏，就要死亡；若雖有胃氣疆导，而兼見石脈赁项，預(yù)測等到冬天就要生病的；倘若石脈太甚澈段，就會(huì)立即生病的悠菜，夏天是臟真之氣通于心，心是藏血脈之氣的败富。
長夏胃微耎弱曰平悔醋，弱多胃少曰脾病，但代無胃曰死兽叮；耎弱有石曰冬病芬骄，弱甚曰今病鹦聪；臟真濡于脾账阻，脾藏肌肉之氣也。
長夏脈微軟弱而有胃氣椎麦，叫做平脈宰僧，假如弱多而沖和的胃氣少，就是脾臟有补劭妗琴儿；假如但見弱脈而無沖和的胃氣，就要死亡嘁捷；若軟弱脈中造成，兼見石脈，預(yù)測到了冬天就要生残巯晒屎；倘若石脈太甚喘蟆，就會(huì)立即生病。長夏的臟真之氣濡潤于脾鼓鲁，脾是藏主肌肉之氣的蕴轨。
秋胃微毛曰平。毛多胃少曰肺病骇吭，但毛無胃曰死橙弱；毛而有弦曰春病，弦甚曰今病燥狰。臟真高于肺棘脐，以行榮衛(wèi)陰陽也。
秋脈龙致，微毛而有沖和之象的蛀缝，叫做平脈，如果毛多胃氣少目代，主肺臟有睬骸；假如但見毛脈而無胃氣榛了，就會(huì)死亡俘闯；若毛脈中兼見弦脈，預(yù)測等到春至就會(huì)生埠龆场；倘若弦極了此疹，就會(huì)立即生病僧诚。秋時(shí)臟真之氣高藏于肺，肺臟是主藏皮毛之氣的蝗碎。
冬胃微石曰平湖笨，石多胃少曰腎病，但石無胃曰死蹦骑；石而有鉤曰夏病慈省，鉤甚曰今病。臟真下于腎眠菇，腎藏骨髓之氣也边败。
冬時(shí)的脈象，沉石而有沖和之象的捎废，叫做平脈笑窜，如果石多而沖和的胃氣少，就主腎臟有驳橇啤排截；如果但見石脈而無胃氣嫌蚤，就要死亡；若沉石脈中兼見鉤象断傲，預(yù)測延至夏天就要生餐阎ā；倘若鉤脈太甚了认罩，就會(huì)立即生病箱蝠。冬時(shí)臟真之氣下藏于腎，腎臟是主藏骨髓之氣的猜年。
胃之大絡(luò)抡锈，名曰虛里。貫鬲絡(luò)肺乔外，出于左乳下床三，其動(dòng)應(yīng)衣，脈宗氣也杨幼。盛喘數(shù)絕者撇簿，則病在中；結(jié)而橫差购，有積矣四瘫；絕不至，曰死欲逃。乳之下找蜜，其動(dòng)應(yīng)衣，宗氣泄也稳析。
胃經(jīng)的大絡(luò)洗做，叫做虛里。出于左乳下彰居，貫隔而上絡(luò)于肺诚纸，其脈搏動(dòng)應(yīng)衣，這是脈的宗氣陈惰。倘若跳動(dòng)極劇畦徘，并且極快，這是病在膻中的征象抬闯；若見跳動(dòng)時(shí)止井辆，位置橫移的，主病有積塊溶握；倘若脈絕不至掘剪，就要死亡。如果乳下虛里處脈搏跳動(dòng)劇烈振衣奈虾，是宗氣外泄的現(xiàn)象夺谁。
欲知寸口太過與不及廉赔，寸口之脈中手短者，曰頭痛匾鸥。寸口脈中手長者蜡塌，曰足脛痛。寸口脈中手促上擊者勿负，曰肩背病馏艾。寸口脈沉而堅(jiān)者，曰病在中奴愉。寸口脈浮而盛者琅摩，曰病在外。寸口脈沉而弱锭硼，曰寒熱及疝瘕房资、少腹痛。寸口脈沉而橫檀头，曰脅下有積轰异，腹中有橫積痛。寸口脈沉而喘暑始，曰寒熱搭独。脈盛滑堅(jiān)者，曰病在外廊镜，脈小實(shí)而堅(jiān)者牙肝，病在內(nèi)。脈小弱以澀嗤朴，謂之久病惊奇。脈滑浮而疾者，謂之新病播赁。脈急者，曰疝瘕少腹痛吼渡。脈滑曰風(fēng)容为，脈澀曰痹寺酪。緩而滑曰熱中得滤。盛而緊曰脹。脈從陰陽，病易已聘殖；脈逆陰陽血久，病難已绷旗。脈得四時(shí)之順，曰病無他；脈反四時(shí)及不間臟，曰難已。
如何診寸口的太過與不及呢熙卡？寸口脈應(yīng)指而短，其病頭痛典予。應(yīng)指而長，其病足脛痛。應(yīng)指短促迫疾凛篙，有上無下黍匾，主肩背痛。應(yīng)指沉堅(jiān)的呛梆，其病在中锐涯。應(yīng)指浮盛的，其病在表填物。應(yīng)指沉弱纹腌，主寒熱及疝瘕積聚小腹痛。應(yīng)指沉緊并有橫斜的形狀滞磺，主脅下升薯、腹中有橫積作痛。應(yīng)指沉喘击困，病發(fā)寒熱涎劈。脈象盛滑而緊的，病是比較重了阅茶，是六腑有仓朊丁；脈象小實(shí)而堅(jiān)的脸哀，病是比較重了蹦浦，是五臟有病。脈來小弱而澀的撞蜂，主久裁は狻；脈來浮滑而疾的谅摄，主新病。脈來繃急的系馆，主病疝瘕小腹作痛送漠。脈來滑利，主病風(fēng)由蘑。脈來澀滯闽寡，主病痹代兵。脈來緩滑，其病熱中爷狈。脈來盛緊的植影，主病腹脹。脈順陰陽涎永，病易痊愈思币；否則，病就不易好了羡微。脈與四時(shí)相應(yīng)為順谷饿，即使患病，亦無其他危險(xiǎn)妈倔；如脈與四時(shí)相反博投，病就難以痊愈了。
臂多青脈盯蝴，曰脫血毅哗。尺脈緩澀，謂之解捧挺，安臥虑绵。脈盛，謂之脫血松忍。尺澀脈滑蒸殿，謂之多汗。盡寒脈細(xì)鸣峭，謂之后泄宏所。脈尺粗常熱者，謂之熱中摊溶。
臂多見弦脈爬骤，是由于失血蔬充。尺膚緩而脈來澀妖爷，主倦怠無力，喜臥谆焊。尺膚熱而脈來盛拉岁，主大脫血坷剧。尺膚澀，脈來滑喊暖，主多汗惫企。尺膚寒，脈來細(xì)，主大便泄瀉狞尔。尺膚粗丛版，脈氣常顯熱者，主熱在里偏序。
肝見庚辛死页畦，心見乏癸死，脾見甲乙死研儒，肺見丙丁死豫缨，腎見戊己死，是謂真臟見皆死殉摔。
肝之真臟脈出現(xiàn)州胳，至庚辛日死；心之真臟脈出現(xiàn)逸月，至壬癸日死栓撞；脾之真臟脈出現(xiàn)，至甲乙日死碗硬；肺之真臟脈出現(xiàn)瓤湘，至丙丁日死；腎之真臟脈出現(xiàn)恩尾，至戊己日死弛说。這就是真臟脈出現(xiàn)死亡的日期。
頸脈動(dòng)喘疾咳翰意，曰水木人。目裹微腫，如臥蠶起之伏冀偶，曰水醒第。溺黃赤，安臥者进鸠，黃疸稠曼。已食如饑者，胃疸客年。面腫曰風(fēng)霞幅，足脛腫曰水，目黃者曰黃疸量瓜。婦人手少陰脈動(dòng)甚者司恳，妊子也。
頸部脈非正常搏動(dòng)绍傲，并見喘咳癥狀扔傅，主水病。眼泡浮腫如蠶眠后之狀，也是水病铅鲤。小便顏色黃赤，喜臥枫弟，是黃疸残舷怼；食后仍覺得饑淡诗，是胃疸病骇塘。面部浮腫為風(fēng)，足脛腫為水韩容。目珠發(fā)黃的款违，是黃疸。婦人兩手少陰脈動(dòng)甚的群凶，是懷孕的表征插爹。
脈有逆從四時(shí)，未有臟形请梢，春夏而脈瘦赠尾，秋冬而脈浮大，命曰逆四時(shí)也毅弧。風(fēng)熱而脈靜气嫁，泄而脫血脈實(shí)，病在中脈虛够坐，病在外脈澀堅(jiān)者寸宵，皆難治，命曰反四時(shí)也元咙。
脈有逆四時(shí)的梯影，就是當(dāng)其時(shí)不出現(xiàn)真臟脈形，卻反見它臟的脈蛾坯，如春夏的脈反見瘦小光酣，秋冬的脈反見浮大，這就叫做逆四時(shí)脉课。風(fēng)熱的脈應(yīng)該躁救军，反見沉靜；泄瀉脫血的病倘零，脈應(yīng)該虛唱遭，反見實(shí)脈；病在內(nèi)的呈驶，脈應(yīng)實(shí)而反見虛拷泽；病在外的，脈應(yīng)浮滑，反見澀堅(jiān)司致，這樣拆吆，病全難治，是因?yàn)檫`反了四時(shí)脂矫。
人以水谷為本枣耀，故人絕水谷則死，脈無胃氣亦死庭再。所謂無胃氣者捞奕，但得真臟脈，不得胃氣也拄轻。所謂脈不得胃氣者颅围，肝不弦，腎不石也恨搓。
人的生命以水谷為根本院促，所以斷絕了水谷，就會(huì)死亡斧抱。脈沒有胃氣一疯，也要死亡的。什么是無胃氣夺姑，就是僅見真臟脈墩邀，而沒有沖和胃氣的脈，所說的脈無沖和胃氣盏浙，就是肝脈不見弦象眉睹，腎脈不見石象。
太陽脈至废膘，洪大以長竹海；少陽脈至，乍數(shù)乍疏丐黄，乍短乍長斋配；陽明脈至，浮大而短灌闺。
少陽主正月二月艰争，這時(shí)的脈來，是乍密乍疏桂对，乍短乍長的甩卓；陽明主三月四月，這時(shí)的脈來蕉斜，是浮大而短逾柿；太陽主五月六月缀棍，這時(shí)的脈來，是洪大而長机错。
夫平心脈來爬范，累累如連珠，如循瑯玕弱匪，曰心平坦敌，夏以胃氣為本。病心脈來痢法，喘喘連屬，其中微曲杜顺，曰心病财搁。死心脈來，前曲后居躬络，如操帶鉤尖奔，曰心死。
正常心脈來時(shí)穷当，像一顆顆珠子提茁，連續(xù)不斷地流轉(zhuǎn)，屬于正常馁菜，這叫平脈茴扁。如果心臟有病，脈就顯出非常急數(shù)汪疮，帶有微曲之象峭火，這叫病脈。如果脈來前曲后居智嚷，如執(zhí)帶鉤一樣卖丸，全無和緩之意，這是死脈盏道。
平肺脈來稍浆，厭厭聶聶，如落榆莢猜嘱，曰肺平衅枫，秋以胃氣為本。病肺脈來朗伶，不上不下为鳄，如循雞羽，曰肺病腕让。死肺脈來孤钦，如物之浮歧斟，如風(fēng)吹毛，曰肺死偏形。
正常肺脈來時(shí)静袖，輕浮虛軟，像吹榆葉一樣俊扭，這是平脈队橙，秋季是以胃氣為本。假如脈來上下萨惑，像摩雞和羽毛一樣捐康，毛中含有堅(jiān)勁之意，這是病脈庸蔼。假如脈來旭草浮在水上解总，像風(fēng)吹毛動(dòng)，像這樣的輕浮姐仅，就是死脈花枫。
平肝脈來，耎弱招招掏膏，如揭長竿末梢劳翰，曰肝平，春以胃氣為本馒疹。病肝脈來佳簸，盈實(shí)而滑，如循長竿颖变，曰肝病溺蕉。死肝脈來，急益勁悼做，如新張弓弦疯特，曰肝死。
正常肝脈來時(shí)肛走，像舉著竿子漓雅，那竿子末梢顯得長軟，這是平脈朽色，春季是以胃氣為本邻吞。假如脈來滿指滑實(shí)，像撫摩長竿一樣葫男，這是病脈抱冷。假如脈來急而有勁，像新張弓似的梢褐，這是死脈旺遮。
平脾脈來赵讯，和柔相離，如雞踐地耿眉，曰脾平边翼，長夏以胃氣為本。病脾脈來鸣剪，實(shí)而盈散组底，如雞舉足，曰脾病筐骇。死脾脈來债鸡，銳堅(jiān)如烏之喙，如鳥之距铛纬，如屋之漏厌均，如水之流，曰脾死饺鹃。
正常脾脈來時(shí)，和柔相附有神间雀，像雞爪落地一樣悔详，是緩緩的，這是平脈惹挟，長夏季節(jié)是以胃氣為本的茄螃。假如脈來充實(shí)而數(shù)，像雞的往來急走连锯，就是病脈归苍；假如脈來如雀啄、如鳥躍跳之?dāng)?shù)运怖，如屋漏水一樣地點(diǎn)滴無倫拼弃，如水溜之速，這是死脈摇展。
平腎脈來吻氧，喘喘累累如鉤，按之而堅(jiān)咏连，曰腎平盯孙，冬以胃氣為本。病腎脈來祟滴，如引葛振惰，按之益堅(jiān)，曰腎病垄懂。死腎脈來骑晶，發(fā)如奪索痛垛，辟辟如彈石，曰腎死透罢。
正常腎脈來時(shí)榜晦，連綿小堅(jiān)圓滑，按之其堅(jiān)如石羽圃，這是平脈乾胶，冬時(shí)是以胃氣為本的。假如脈來形如牽引葛藤朽寞，按之更堅(jiān)识窿，這是病脈。假如脈來像解索一般脑融，數(shù)而散亂喻频，又像彈石一樣，促而堅(jiān)硬肘迎，這是死脈甥温。
