“大家都是椎間盤琐簇，為什么就你最突出蒸健？”系列第六部，將為大家科普一下腰椎間盤“突友”們的以下疑問：“腰椎間盤突出的患者一定要臥床休息嗎？腰椎間盤突出的病人一定要睡硬板床嗎纵装？”

1征讲、腰椎間盤突出的患者一定要臥床休息嗎？

很多患者因?yàn)榈昧恕把甸g盤突出”橡娄，去醫(yī)院看病诗箍，很多醫(yī)生都會要求患者臥床休息，但這樣你想過為什么嗎挽唉？就一定對嗎滤祖？

其實(shí)要求患者臥床休息是有一定道理的。

人體的椎間盤突出的癥狀是由于突出的椎間盤壓迫后方神經(jīng)所導(dǎo)致瓶籽，被壓迫的神經(jīng)會出現(xiàn)水腫引起腫脹匠童，而腫脹的神經(jīng)會進(jìn)一步加重壓迫的癥狀導(dǎo)致一個惡性循環(huán)。

而平臥的時候塑顺，相對于站立和坐位時汤求，人體脊柱的椎體上下存在的壓力大大減小，能夠減輕對中間椎間盤的壓力严拒，有可能促進(jìn)水腫的神經(jīng)消腫恢復(fù)扬绪，減輕癥狀。從這個方面上來講裤唠，要求患者出現(xiàn)疼痛后臥床休息打破惡性循環(huán)挤牛，是有一定道理的！

那么种蘸，我不躺在床上墓赴，后果就很嚴(yán)重嗎？

那也不是航瞭，這個是要用事實(shí)說話的诫硕！

國外就有這么一幫人做了研究，結(jié)果表明沧奴，得了腰椎間盤突出的病人痘括，一直躺著休息跟帶著腰圍下地走路，對于病人后期的康復(fù)恢復(fù)效果基本沒有差別滔吠，甚至帶腰圍下地走路的病人恢復(fù)還要好一點(diǎn)纲菌！

其實(shí)想一想也可以理解。

很多病人出現(xiàn)腰椎間盤突出是因?yàn)檠档耐诵行宰兓蛘呒∪忭g帶保護(hù)差所導(dǎo)致的疮绷。

一旦醫(yī)生跟他說翰舌，你這個病還比較早期，要多在床上躺一躺冬骚，說不定輕癥的早期就能自己恢復(fù)椅贱！醫(yī)生由于不可能跟患者花很多時間科普懂算，患者自己看完病也不來復(fù)查，很多病人就想著自己躺一躺庇麦，不用做手術(shù)花錢计技，那必須完全配合醫(yī)生執(zhí)行啊，那就在床上躺著吧山橄，躺著躺著全身肌肉都萎縮了垮媒，對于腰椎的保護(hù)效果就更差了，治療效果可能比下地走路的還差航棱！

而對于有下地行走的病人睡雇，肌肉能夠在日常生活中得到刺激鍛煉，不至于導(dǎo)致肌肉明顯萎縮癥狀加重饮醇。

那么它抱，躺著也不行，站久了也不行朴艰，那患者應(yīng)該怎么做呢观蓄？

對于出現(xiàn)神經(jīng)壓迫的癥狀，不管是平躺還是站立帶腰圍祠墅，遵循的原則一般是沒有明顯的癥狀或者是癥狀能夠緩解蜘腌。因?yàn)榘Y狀如果持續(xù)存在的話，就說明神經(jīng)還是被壓迫著的饵隙，那么壓迫---神經(jīng)水腫---再壓迫---更腫脹這個惡性循環(huán)就沒有打破。

因此沮脖，無論是躺著還是站著金矛，前提都是要保證自己舒服，自己腰腿痛的癥狀能夠緩解為標(biāo)準(zhǔn)勺届。躺久了不舒服就下地走走驶俊，走一走發(fā)現(xiàn)不舒服了，就躺下找個合適的位置免姿。下地的時候?yàn)榱司S持脊柱的穩(wěn)定性饼酿，可以佩戴腰圍。

2胚膊、腰椎間盤突出的病人一定要睡硬板床嗎故俐？

這個說法在很多“突友”里面也廣為流傳，都是說得了腰椎間盤突出的人紊婉，睡硬板床對脊柱好药版。因此很多人不遺余力的制造條件去睡硬板床，甚至有一些就直接睡地板了喻犁，更甚之為了避免自己的小孩成為自己的病友槽片，也強(qiáng)迫孩子去睡硬板床何缓！

這樣真的對嗎？一定要硬板床嗎还栓？

其實(shí)不一定的碌廓，我們先來看看本系列最基礎(chǔ)的一張圖方便理解一下：

人體正常的脊柱并不是直直的一條，而是具有4個正常的生理曲度剩盒，其中包括頸椎的往前凸谷婆，胸椎的后突、腰椎的前凸和骶尾骨的后凸勃刨。

而人體正常曲度的變化波材，往往會影響椎體之間的壓力，加重或者減輕椎間盤受到的壓力身隐，進(jìn)而加重或者減輕腰椎間盤突出患者的神經(jīng)壓迫癥狀廷区。

就拿人體站立位和坐立位的改變來說，人體站立的時候姿勢基本屬于中立位贾铝，當(dāng)從站立變?yōu)樽⒅笙肚幔档那茸優(yōu)楹笸唬喈?dāng)于兩個椎體的后方變大了垢揩，作用力全都作用于后方的韌帶上玖绿，椎間盤突出會比站立的時候更明顯，癥狀也會加重叁巨。除非你坐位的時候能夠可以維持腰椎的前凸斑匪，但很多人往往都做不到！

因此锋勺，平躺的時候維持正常的脊柱腰椎曲度對于“腰突”的病人尤為重要蚀瘸。但轉(zhuǎn)念一想，如果是床特別柔軟的話庶橱，不管你脊柱怎么彎曲贮勃，柔軟的床面都可以將你的脊柱給包住，而人類大部分的時間是在睡覺苏章，一天兩天沒事寂嘉，幾年堅(jiān)持下來你看看會怎么樣？

而睡相對比較硬的硬板床枫绅，能夠維持脊柱在一個較為正常的位置泉孩，同時給予脊柱充分的支撐，盡可能的避免脊柱處于各種異常的彎曲位置并淋。此外棵譬，臥床休息能夠減少上下椎體受到的亞阿里，進(jìn)而減輕椎間盤的壓力预伺；一個良好的睡姿能夠有效的減少腰椎后方韌帶的張力订咸、放松腰部肌肉曼尊，從而減輕“腰突”患者腰痛的癥狀。

但這就意味著一定要睡絕對很硬的硬板床嗎脏嚷？

不是的骆撇！

首先，很硬很硬的硬板床父叙，或者說是地板很多人睡起來不舒服神郊，會影響患者的睡眠質(zhì)量；其次趾唱，對于很多腰椎間盤突出多為腰椎退化的老年人涌乳，身體各個部位供血情況較年輕人差的多，常年睡硬度較大的床容易導(dǎo)致身體骨質(zhì)突出與床板接觸的部位出現(xiàn)壓迫甜癞，進(jìn)一步影響局部皮膚血供而出現(xiàn)皮膚缺血壞死的可能夕晓，這在很多偏癱行動不便的老年人中更為常見！

那么對于硬板床悠咱，睡也不是蒸辆，不睡也不適，應(yīng)該如何選擇析既？

只要不是下圖的最后一張圖的話躬贡，只要舒服，不引起腰部的不適眼坏，基本上不用太在意這些細(xì)節(jié)拂玻！

如果您還有什么關(guān)于此病的疑問，歡迎評論區(qū)留言宰译，加入到我們科普的行列來纺讲！

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