細目一 望神
⌒ （一）得神
臨床表現(xiàn)：神志清楚，語言清晰兰怠，面色榮潤梦鉴，含蓄不露，表情自然揭保，兩目靈活肥橙，明亮有神，反應(yīng)靈敏秸侣，活動自如存筏，呼吸平穩(wěn)，肌肉不削味榛。
臨床意義：提示精氣充盛椭坚，體健神旺，為健康者的表現(xiàn)搏色。若有病善茎，則提示精氣未衰，病輕易治频轿，預(yù)后良好垂涯。
∷副骸（二）失神
1.精虧神衰
（1）臨床表現(xiàn)：精神萎靡耕赘，甚則意識模糊骄蝇，語聲低微，面色無華鞠苟，晦暗暴露乞榨，兩目晦暗，呆滯無光当娱，反應(yīng)遲鈍吃既，動作艱難，呼吸氣微或喘促跨细，形體消瘦鹦倚，甚至骨枯肉脫，手撒尿遺冀惭。
≌鹦稹（2）臨床意義：提示精氣大傷，機能衰減散休，多見于慢性久病之人媒楼，預(yù)后不良。
2.邪盛神亂
∑萃琛（1）臨床表現(xiàn)：壯熱煩躁划址，四肢抽搐，或神昏譫語限府，循衣模床夺颤，撮空理線，或猝倒神昏胁勺，兩手握固世澜，牙關(guān)緊閉等。
∈鹚搿（2）臨床意義：提示邪氣亢盛寥裂，熱擾神明，機能嚴(yán)重障礙案疲，多見于急性病人抚恒，病情較重。
÷绨琛（三）假神
久病俭驮、重病之人，已經(jīng)處于失神狀態(tài)，卻突然出現(xiàn)某些神氣暫時“好轉(zhuǎn)”的虛假表現(xiàn)混萝。
∫抛瘛（1）臨床表現(xiàn)：本已神昏或精神極度萎靡，突然神識似清逸嘀，想見親人车要，或言語不休，但精神煩躁不安崭倘；本為面色晦暗翼岁，卻一時出現(xiàn)兩顴泛紅如妝；本為目光晦滯司光，突然目光轉(zhuǎn)亮而外露琅坡；原本身重難動，忽思起床活動残家，但并不能自己轉(zhuǎn)動榆俺；本來毫無食欲，及不能食坞淮，突然索食茴晋，且飲食增多，甚者暴食等回窘。
∨瞪谩（2）臨床意義：提示臟腑精氣極度衰竭，正氣將脫啡直，陰不斂陽掀虎，虛陽外越，陰陽即將離決付枫，屬病危，常是重病病人臨終前的預(yù)兆驰怎。
例題解析
下列各項阐滩，不屬得神表現(xiàn)的是
A.目光精彩
B.神志清楚
C.顴赤如妝
D.面色榮潤
E.呼吸調(diào)勻
『正確答案』C
『答案解析』得神臨床表現(xiàn)：神志清楚，語言清晰县忌，面色榮潤掂榔，含蓄不露，表情自然症杏，兩目靈活装获，明亮有神，反應(yīng)靈敏厉颤，活動自如穴豫，呼吸平穩(wěn)，肌肉不削。
假神的病機是
A.氣血不足精肃，精神虧損
B.機體陰陽嚴(yán)重失調(diào)
C.臟腑虛衰秤涩，功能低下
D.精氣衰竭，虛陽外越
E.陰盛于內(nèi)司抱，格陽于外
『正確答案』D
『答案解析』假神 ：久病筐眷、重病之人，已經(jīng)處于失神狀態(tài)习柠，卻突然出現(xiàn)某些神氣暫時“好轉(zhuǎn)”的虛假表現(xiàn)匀谣。
臨床表現(xiàn)：本已神昏或精神極度萎靡，突然神識似清资溃，想見親人武翎，或言語不休，但精神煩躁不安肉拓；本為面色晦暗后频，卻一時出現(xiàn)兩顴泛紅如妝；本為目光晦滯暖途，突然目光轉(zhuǎn)亮而外露卑惜；原本身重難動，忽思起床活動驻售，但并不能自己轉(zhuǎn)動露久；本來毫無食欲，及不能食欺栗，突然索食毫痕，且飲食增多，甚者暴食等迟几。
臨床意義：提示臟腑精氣極度衰竭消请，正氣將脫，陰不斂陽类腮，虛陽外越臊泰，陰陽即將離決，屬病危蚜枢，常是重病病人臨終前的預(yù)兆缸逃。
下列除哪項外，均提示病情嚴(yán)重厂抽，預(yù)后不良
A.目暗睛迷
B.舌苔驟剝
C.脈微欲絕
D.抽搐吐沫
E.昏迷煩躁
『正確答案』D
『答案解析』失神
1.精虧神衰
臨床表現(xiàn)：精神萎靡需频，甚則意識模糊，語聲低微筷凤，面色無華昭殉，晦暗暴露，兩目晦暗，呆滯無光饲化，反應(yīng)遲鈍莽鸭，動作艱難，呼吸氣微或喘促吃靠，形體消瘦硫眨，甚至骨枯肉脫，手撒尿遺巢块。
臨床意義：提示精氣大傷礁阁，機能衰減，多見于慢性久病之人族奢，預(yù)后不良姥闭。
2.邪盛神亂
臨床表現(xiàn)：壯熱煩躁，四肢抽搐越走，或神昏譫語棚品，循衣模床，撮空理線廊敌，或猝倒神昏铜跑，兩手握固，牙關(guān)緊閉等骡澈。
臨床意義：提示邪氣亢盛锅纺，熱擾神明，機能嚴(yán)重障礙肋殴，多見于急性病人囤锉，病情較重。
下列各項护锤，不屬邪盛神亂失神表現(xiàn)的是
A.高熱神昏
B.循衣摸床
C.兩手握固
D.呼吸氣微
E.撮空理線
『正確答案』D
『答案解析』失神
1.精虧神衰
臨床表現(xiàn)：精神萎靡官地，甚則意識模糊，語聲低微烙懦，面色無華驱入，晦暗暴露，兩目晦暗修陡，呆滯無光，反應(yīng)遲鈍可霎，動作艱難魄鸦，呼吸氣微或喘促，形體消瘦癣朗，甚至骨枯肉脫拾因，手撒尿遺。
臨床意義：提示精氣大傷，機能衰減绢记，多見于慢性久病之人扁达，預(yù)后不良。
2.邪盛神亂
臨床表現(xiàn)：壯熱煩躁蠢熄，四肢抽搐跪解，或神昏譫語，循衣模床签孔，撮空理線叉讥，或猝倒神昏，兩手握固饥追，牙關(guān)緊閉等图仓。
臨床意義：提示邪氣亢盛，熱擾神明但绕，機能嚴(yán)重障礙救崔，多見于急性病人，病情較重捏顺。
鑒別假神與重病病情好轉(zhuǎn)的最主要根據(jù)是
A.本已失神六孵，忽然神識轉(zhuǎn)清
B.兩目晦暗，忽然目光轉(zhuǎn)亮
C.本不能食草丧，忽然欲進飲食
D.久不能言狸臣，忽然言語不休
E.局部“好轉(zhuǎn)”與整體病情惡化不相符
『正確答案』E
『答案解析』假神 ：久病、重病之人昌执，已經(jīng)處于失神狀態(tài)烛亦，卻突然出現(xiàn)某些神氣暫時“好轉(zhuǎn)”的虛假表現(xiàn)。
下列各項懂拾，不屬“假神”表現(xiàn)的是
A.語聲低微斷續(xù)
B.突然顴赤如妝
C.目光突然轉(zhuǎn)亮
D.突然能食
E.神志突然轉(zhuǎn)清
『正確答案』A
『答案解析』假神 ：久病煤禽、重病之人，已經(jīng)處于失神狀態(tài)岖赋，卻突然出現(xiàn)某些神氣暫時“好轉(zhuǎn)”的虛假表現(xiàn)檬果。
臨床表現(xiàn)：本已神昏或精神極度萎靡，突然神識似清唐断，想見親人选脊，或言語不休，但精神煩躁不安脸甘；本為面色晦暗恳啥，卻一時出現(xiàn)兩顴泛紅如妝；本為目光晦滯丹诀，突然目光轉(zhuǎn)亮而外露钝的；原本身重難動翁垂，忽思起床活動，但并不能自己轉(zhuǎn)動硝桩；本來毫無食欲沿猜，及不能食，突然索食碗脊，且飲食增多啼肩，甚者暴食等。
細目二 望面色
⊥ （一）常色與病色
1.常色
常色表現(xiàn)為微黃透紅疟游，光明潤澤。分主色痕支、客色颁虐。
2.病色
疾病狀態(tài)時的面部色澤。其特點是晦暗卧须、暴露另绩。
（二）五色主病
1.赤色
主熱證花嘶，也可見于戴陽證笋籽。
滿面通紅者——實熱證。
午后兩顴潮紅——陰虛證椭员。
久病重病面色蒼白车海，僅顴紅如妝，游移不定者隘击，屬戴陽證侍芝。因腎陽虛衰，陰盛格陽埋同，虛陽上越所致志群。
2.白色
主虛證（氣虛萧诫、血虛、陽虛）谁撼、寒證娃胆、失血与倡。
面色淡白無華——血虛或失血證距帅。
面色白——陽虛證抖仅；若伴虛浮——陽虛水泛證。
面色蒼白咏窿，屬陽氣暴脫斟或、氣血暴脫或陰寒內(nèi)盛證。
3.黃色
主脾虛翰灾、濕證缕粹。
（1）面色淡黃纸淮，枯槁無華——萎黃——脾胃氣虛平斩。
（2）面色淡黃而虛浮——黃胖——屬脾虛濕蘊證
⊙士椤（3）黃疸：指面目及一身俱黃者绘面。其中，色黃鮮明如橘皮色者侈沪，屬陽黃揭璃，主濕熱證；面黃晦暗如煙熏者亭罪，屬陰黃瘦馍，主寒濕證。
4.青色
主寒證应役、痛證情组、血瘀、驚風(fēng)箩祥。為氣血不通院崇，經(jīng)脈瘀阻所致。
面色淡青或青黑者袍祖，屬寒證底瓣，常伴有劇烈疼痛。
面色青灰蕉陋，口唇青紫捐凭，屬心脈瘀阻證，多伴有心胸刺痛等癥寺滚。
小兒高熱柑营，見兩眉之間、鼻柱村视、唇周色青官套，為熱閉心神所致，為驚風(fēng)先兆蚁孔。
5.黑色
主腎虛奶赔、寒證、水飲杠氢、瘀血站刑、劇痛。
”前佟（1）面黑黯淡——多屬腎陽虛绞旅。
“诔ⅰ（2）面黑干焦——多屬腎陰虧虛。
∫虮（3）眼眶周圍色黑——腎虛水飲或寒濕帶下堕汞。
（4）面色黧黑晃琳、肌膚甲錯——瘀血久停讯检。
例題解析
下列各項，不屬病色的是（∥篮怠）
A.面色淡白
B.面色紅赤
C.紅黃隱隱
D.面色青紫
E.面色晦暗
『正確答案』C
『答案解析』常色表現(xiàn)為微黃透紅（紅黃隱隱）人灼，光明潤澤。
面色黧黑顾翼，肌膚甲錯的主餐斗拧（ ）
A.腎虛
B.水飲
C.寒證
D.瘀血
E.痛證
『正確答案』D
『答案解析』黑色 ：主腎虛适贸、寒證跪呈、水飲、瘀血取逾、劇痛耗绿。
（1）面黑黯淡——多屬腎陽虛砾隅。
∥笞琛（2）面黑干焦——多屬腎陰虧虛。
∏绻 （3）眼眶周圍色黑——腎虛水飲或寒濕帶下究反。
（4）面色黧黑儒洛、肌膚甲錯——瘀血久停精耐。
隨季節(jié)氣候不同而微有相應(yīng)變化的正常膚色，稱為
A.主色
B.善色
C.客色
D.惡色
E.常色
『正確答案』C
『答案解析』常色：健康人面部的色澤琅锻。其特點是明潤卦停、含蓄。中國人屬黃種人恼蓬，常色表現(xiàn)為微黃透紅惊完，光明潤澤，反映人體精氣血津液充足处硬，臟腑功能正常小槐。
（1）主色：指人之種族皮膚的正常色澤荷辕。主色為人生來就有的基本膚色凿跳，屬個體素質(zhì)件豌，終生基本不變。但因種族控嗜、稟賦的原因苟径，可有偏赤、白躬审、青、黃蟆盐、黑的差異承边。
（2）客色：指因外界因素（如季節(jié)石挂、晝夜博助、陰晴等）的不同，或生活條件的差異痹愚，而有相應(yīng)變化的正常膚色富岳。
久病重病患者面色蒼白，顴頰部卻嫩紅如妝拯腮，游移不定者窖式，屬
A.陽明實熱
B.陰虛內(nèi)熱
C.外感風(fēng)熱
D.氣虛發(fā)熱
E.虛陽外越
『正確答案』E
『答案解析』赤色：主熱證，也可見于戴陽證动壤。為血液過度充盈脈絡(luò)所致萝喘。
滿面通紅者，因邪熱亢盛琼懊，血行加速阁簸，脈絡(luò)擴張充盈所致，屬實熱證哼丈。
午后兩顴潮紅者启妹，由陰虛陽亢，虛火上炎所致醉旦，屬陰虛證饶米。
久病重病面色蒼白，僅顴紅如妝车胡，游移不定者咙崎，屬戴陽證。因腎陽虛衰吨拍，陰盛格陽褪猛，虛陽上越所致。
面色淡黃羹饰，枯槁無光伊滋，稱為（√既础）
A.黃胖
B.萎黃
C.陽黃
D.陰黃
E.蒼黃
『正確答案』B
『答案解析』黃色：主脾虛、濕證笑旺。為血不榮于面所致昼浦。
（1）萎黃：指面色淡黃筒主，枯槁無澤的面色关噪。屬脾胃氣虛證。
∥诿睢（2）黃胖：指面黃而浮腫的面色使兔。為脾虛濕蘊證。
√僭稀（3）黃疸：指面目及一身俱黃者虐沥。其中，色黃鮮明如橘皮色者泽艘，屬陽黃欲险，主濕熱證；面黃晦暗如煙熏者匹涮，屬陰黃天试，主寒濕證。
面黑干焦者然低，多屬（∏锍印）
A.腎虛水飲
B.腎陽虛
C.腎陰虛
D.瘀血
E.痛證
『正確答案』C
『答案解析』黑色 ：主腎虛、寒證脚翘、水飲灼卢、瘀血、劇痛来农。
⌒妗（1）面黑黯淡——多屬腎陽虛。
∥钟凇（2）面黑干焦——多屬腎陰虧虛涩咖。
（3）眼眶周圍色黑——腎虛水飲或寒濕帶下繁莹。
￠莼ァ（4）面色黧黑、肌膚甲錯——瘀血久停咨演。
青色和黑色共主的病證是（≌⒆颉）
A.寒證
B.水飲
C.驚風(fēng)
D.腎虛
E.氣滯
『正確答案』A
『答案解析』青色：主寒證、痛證、血瘀饵较、驚風(fēng)拍嵌。為氣血不通，經(jīng)脈瘀阻所致循诉。黑色：主腎虛横辆、寒證、水飲茄猫、血瘀狈蚤、劇痛。因陽虛寒盛划纽、氣血凝滯及水飲停留所致脆侮。所以選寒證。
細目三 望形態(tài)
“⑴ā（一）望形體
肥胖
體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)20%者。其特點是頭圓形蹋绽，頸短粗芭毙，肩寬平，胸厚短圓卸耘，大腹便便退敦，體形肥胖。
胖而能食蚣抗，肌肉堅實侈百，為形盛有余，身體健康翰铡。
肥而食少钝域，肉松皮緩，是形盛氣虛锭魔，屬脾虛濕盛證例证。
消瘦
體重明顯下降，較標(biāo)準(zhǔn)體重減少10%以上者迷捧。
形瘦食少织咧，屬脾胃虛弱證。
形瘦食多漠秋，屬胃火熾盛證笙蒙。
例題解析
形盛氣衰的表現(xiàn)是
A.體胖能食，肌肉堅實
B.體胖食少庆锦，神疲乏力
C.形瘦能食捅位，舌紅苔黃
D.形瘦顴紅，皮膚干焦
E.臥床不起，骨瘦如柴
『正確答案』B
『答案解析』肥胖：體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)20%者绿渣。其特點是頭圓形朝群，頸短粗，肩寬平中符，胸厚短圓姜胖，大腹便便，體形肥胖淀散。
胖而能食右莱，肌肉堅實，為形盛有余档插，身體健康慢蜓。
肥而食少，肉松皮緩郭膛，是形盛氣虛晨抡，屬脾虛濕盛證。
“肥人多痰”是指
A.形體強壯
B.骨骼粗大
C.筋弱無力
D.肌肉充實
E.形盛氣虛
『正確答案』E
『答案解析』肥胖：體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)20%者则剃。其特點是頭圓形耘柱，頸短粗，肩寬平棍现，胸厚短圓调煎，大腹便便，體形肥胖己肮。
胖而能食士袄，肌肉堅實，為形盛有余谎僻，身體健康娄柳。
肥而食少，肉松皮緩艘绍，是形盛氣虛西土，屬脾虛濕盛證（肥人多痰）。
“暗痢（二）望姿態(tài)
動靜姿態(tài)
喜動者需了，多屬陽證、熱證般甲、實證肋乍。
喜靜者，多屬陰證敷存、寒證墓造、虛證堪伍。
例題解析
手足軟弱無力，行動不靈而無痛者為
A.偏枯
B.癇證
C.痿證
D.痹證
E.偏癱
『正確答案』C
『答案解析』痿軟：指肢體軟弱無力觅闽，行動不便帝雇，運動失靈，甚則肌肉松弛萎縮者蛉拙。為痿證尸闸，可因濕熱浸淫，筋脈弛緩孕锄，或脾胃虛衰吮廉，化源不足，或熱傷肺津畸肆，筋脈失養(yǎng)宦芦，或肝腎虧虛，精血不足所致轴脐。
四肢關(guān)節(jié)疼痛调卑，腫脹，變形大咱，屈伸不利恬涧，屬
A.偏枯
B.癇證
C.痿證
D.痹證
E.偏癱
『正確答案』D
『答案解析』痹證：四肢關(guān)節(jié)疼痛，腫脹徽级，變形气破，屈伸不利聊浅。
