查房時锨并,小伙伴電聯(lián)露该,有個皮下結(jié)節(jié)的患者,讓我?guī)涂匆幌碌谥螅乙詾槭情T診病人解幼,就讓人過來這邊看了了!
做了20張磁共振片子包警,有病理報告撵摆!沒有診斷。百思不得其解害晦,留了病人聯(lián)系方式台汇,想明白告訴她!
一直想著病理結(jié)果篱瞎,脂肪壞死苟呐,大量炎性細(xì)胞浸潤,纖維組織形成這幾個特征俐筋,中午午休時牵素,想著是不是結(jié)節(jié)性脂膜炎,重新復(fù)習(xí)書本上結(jié)節(jié)性脂膜炎長什么樣澄者,越看越像笆呆,因為是第一次診斷。下午又電聯(lián)了病理科同仁粱挡,溝通過后赠幕,病理同仁說,就是脂膜炎询筏,按照脂膜炎給的報告榕堰!聽到這里心里很踏實!病理同仁同樣也很踏實嫌套!
結(jié)節(jié)性脂膜炎
是一種脂肪小葉的非化膿性炎癥逆屡。少見病,好發(fā)于女性踱讨,任何年齡均可發(fā)病魏蔗。30-50最多見,發(fā)病率無種族差異
病因
免疫反應(yīng)異常
脂肪代謝障礙
病理
急性炎癥期
巨噬細(xì)胞期
纖維化期
臨床表現(xiàn)
皮膚型
系統(tǒng)型
鑒別診斷
1結(jié)節(jié)性紅斑
2硬紅斑
3組織細(xì)胞吞噬性脂膜炎
4結(jié)節(jié)性多動脈炎
5皮下脂膜樣T細(xì)胞淋巴瘤
6惡性組織細(xì)胞病
7皮下脂質(zhì)肉芽腫病
8類固醇激素后脂膜炎
9冷性脂膜炎
10其他 胰腺性脂膜炎(胰腺炎和胰腺癌)痹筛、麻風(fēng)莺治、外傷或異物所致的皮下脂肪壞死廓鞠、a1-抗胰蛋白酶缺乏性脂膜炎
治療
一般治療
藥物治療