中醫(yī)“診尿”歷史
從《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出尿的形成肮塞，到《望診遵經(jīng)》確定了診尿的說法，到東漢末年姻锁，診尿的方法應(yīng)用得到巨大發(fā)展枕赵。
其中論述比較多的是張仲景的《傷寒論》，他除了觀察尿異常改變位隶、尿量和通利與否拷窜，還增加了對(duì)尿顏色、次數(shù)的觀察涧黄。
而后清代篮昧，汪宏的《望診遵經(jīng)》則對(duì)診尿有了進(jìn)一步發(fā)展，形成了對(duì)診尿的望法提綱笋妥，并提出了“診溺”的說法懊昨。這是從記載上來看中醫(yī)診尿的歷史。
另外春宣，如今我們大家熟悉的糖尿病酵颁，在中醫(yī)經(jīng)典里也是有記載的，據(jù)目前的資料來看信认，對(duì)消渴病患者尿甜現(xiàn)象記載最早的醫(yī)生是甄立言材义，甄立言所著的《古今錄驗(yàn)方》雖然已佚均抽，但其有關(guān)消渴病的論述要點(diǎn)可見于《外臺(tái)秘要》嫁赏。
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王燾曾在《外臺(tái)秘要》中轉(zhuǎn)載甄立言所著《古今錄驗(yàn)方》關(guān)于消渴病尿甜的論述：“渴而飲水多，小便數(shù)油挥，有脂潦蝇，似麩片甜者，皆是消渴也”深寥，又指出每發(fā)即小便至甜攘乒。
《古今錄驗(yàn)方》關(guān)于消渴病尿甜的論述是迄今為止世界上最早有關(guān)消渴患者小便發(fā)甜的記載，使消渴病診斷取得了突破性進(jìn)展惋鹅。
在世界范圍內(nèi)则酝，我國(guó)最早發(fā)現(xiàn)消渴病患者具有尿甜的特點(diǎn)，在消渴病的診斷方面取得了突破性的進(jìn)展闰集。
而《外臺(tái)秘要方》列專卷18門論之沽讹，其中載文8家31條文獻(xiàn)，列方82首武鲁，對(duì)唐中期以前有關(guān)消渴病理論研究和臨床研究進(jìn)行了全面翔實(shí)的總結(jié)爽雄，且論述了消渴病的病因病機(jī)、辨證用藥沐鼠，還對(duì)調(diào)養(yǎng)方法挚瘟、飲食宜忌等相關(guān)內(nèi)容均一一詳述叹谁。這對(duì)如今糖尿病的治療提供了珍貴的歷史資料。
中醫(yī)望診辨識(shí)疾病
從中醫(yī)角度來分類乘盖，中醫(yī)望診將尿液外觀分為幾類：
尿色黃赤
望診尿色發(fā)黃焰檩，臨床見于熱邪傷津，或陰虛火旺侧漓，或見于黃疸和肝炎锅尘，此癥屬于中醫(yī)“熱淋”范疇，是由于濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦布蔗、膀胱氣化失調(diào)所致藤违，之前也有很多觀眾說到了，尿變黃了說明是上火了纵揍，話糙理不糙顿乒，確實(shí)是這個(gè)道理。
肉眼血尿
望診尿色發(fā)紅泽谨，因其輕重可見淡紅璧榄、鮮紅、夾血塊等吧雹，此種屬于中醫(yī)“血淋”范疇骨杂，若尿中有血或尿時(shí)夾有血塊，小腹疼痛甚巨者雄卷，屬實(shí)證搓蚪，是因濕熱下注膀胱、熱盛迫血妄行所致丁鹉；若尿色淡紅妒潭，疼痛不甚者，屬虛證揣钦，是因腎陰不足雳灾，虛火擾動(dòng)陰血所致。
臨床血尿主要見于熱迫血溢冯凹、陰虛火旺灼傷血絡(luò)谎亩、瘀血阻滯、氣不攝血等宇姚，是泌尿系統(tǒng)疾病的常見表現(xiàn)匈庭。
尿色白濁
望診尿色白而渾濁，或如米泔空凸。臨床尿白濁主要由于分清泌濁的功能失職嚎花，清濁相混而成。
其常見原因有以下幾種：一是下焦?jié)駸嵫街蓿绊懓螂讱饣裳 ⑶鍧岵环痔渲梗祀s而下而致尿白濁，見于腎盂腎炎兵罢、尿道炎献烦、腎結(jié)核等；一是素體陰虛或熱病傷陰卖词，陰虛內(nèi)熱巩那，熱移膀胱，氣化失行此蜈，清濁不分而小便白濁即横；一是脾腎虛憊，脾虛氣發(fā)裆赵，不得統(tǒng)攝东囚、升清，或腎虛不藏精战授，精微下流页藻，故小便白濁，表現(xiàn)為小便呈白色黏液狀植兰，在中醫(yī)屬于膏淋虛證范疇份帐，以小便淋出如脂為主要臨床表現(xiàn)，是由于腎虛不固楣导，不能制約脂液而入膀胱隨尿出废境，見于前列腺炎等。
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尿多泡沫
望診尿時(shí)尿中泡沫增多朦促。臨床尿中泡沫增多主要見于腎炎時(shí)由于尿中蛋白增多所致膝晾，從中醫(yī)而言屬于風(fēng)象。
由此可見尿液外觀在中醫(yī)診斷中起著重要作用务冕，能夠輔助辨別疾病的性質(zhì)血当，為臨床中醫(yī)診斷治療提供幫助。
