「案例」初一男孩重度抑郁焦慮、網(wǎng)癮休學(xué)一年多雾棺,怎么辦膊夹?

本案例已通過家屬及本人同意公開「案例」被同學(xué)霸凌、強迫思維捌浩、休學(xué)的初中生放刨,如何回歸校園?因心理問題休學(xué)的青少年尸饺,如何做好復(fù)學(xué)準備进统?

1

學(xué)生背景

T同學(xué),13歲初一男孩浪听,來自安徽螟碎,入學(xué)扶禾心理教育6個月。

1.無心向?qū)W迹栓。初一下學(xué)期開學(xué)前掉分,T同學(xué)受傷請假一個月,之后就害怕上學(xué)克伊,該生來扶禾前已經(jīng)一年多不去學(xué)校上學(xué)了酥郭,天天待在家里,拒絕與人交流愿吹。

2.情緒困擾不从。醫(yī)院診斷為重度抑郁和重度焦慮。該生情緒不穩(wěn)定犁跪,特別容易傷心椿息、哭泣,有時也會發(fā)脾氣耘拇。

3.缺乏壓力管理技巧撵颊。應(yīng)對不良情緒壓力的方法很少宇攻,也不會用正確的適合的行為排解壓力惫叛,會通過自傷自殘行為宣泄壓力,如拿筆劃傷手逞刷。

4.睡眠障礙嘉涌。入睡困難,很想睡覺夸浅,但是躺在床上幾小時都難以睡著仑最,就算睡著了也很快醒來,睡不著帆喇,睡眠質(zhì)量差警医。

5.有成癮性行為。該生平時喜歡玩游戲,休學(xué)后大量時間都花在上網(wǎng)预皇、打游戲上侈玄。

6.家庭關(guān)系一般。該生從小到大吟温,與父母的交流不多序仙,上幼兒園前由外公外婆照顧,上幼兒園后回到父母身邊生活鲁豪,家庭當(dāng)中還有一個弟弟潘悼。


2

咨詢分析

?原因分析

重度抑郁和重度焦慮、厭學(xué)爬橡、有游戲癮為主要原因治唤,阻礙其正常生活學(xué)習(xí)。

a.重度抑郁堤尾。重度的焦慮癥就是重度的抑郁癥一種表現(xiàn)肝劲,重度抑郁是一種嚴重的疾病。嚴重抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)為情緒反應(yīng)低郭宝、缺乏興趣辞槐、失去樂趣、經(jīng)常自責(zé)粘室、出現(xiàn)自殺的想法或行為榄檬;也會導(dǎo)致思維遲緩,記憶力下降衔统,注意力不集中鹿榜,睡眠障礙。同時也會有對他人的回避锦爵,害怕溝通舱殿,悲觀厭世。這些癥狀嚴重影響了該生的學(xué)習(xí)能力和人際交往能力险掀。

b.家庭因素沪袭。父母忙于工作,從小與孩子交流較少樟氢;孩子缺乏關(guān)注和家庭溫暖情感冈绊,當(dāng)碰到問題時,就不會找父母溝通與解決埠啃,寧愿上網(wǎng)尋求幫助死宣,也不找父母幫助。

c.個人因素碴开。該生不太相信他人毅该,在關(guān)系里沒有安全感博秫;有表演性和夸大的表現(xiàn)。不能和他人建立深入一點的關(guān)系眶掌,浮在表面台盯。同時,對于未來存在恐慌畏线、不安全感和迷茫静盅。

?判斷依據(jù)

1、臨床觀察(新生入校后的反應(yīng)寝殴、心理咨詢的動機蒿叠、人際溝通中的表現(xiàn))。

2蚣常、入學(xué)時母親對孩子情況的詳述.

?矯治方法

1.認知行為療法(CBT)對其自我和周圍進行認知分析辨析

2.自信心培養(yǎng)

3.精神分析探索深層原因

4.建構(gòu)學(xué)生力量感

5.抗挫折訓(xùn)練

6.情緒控制訓(xùn)練

7.人際關(guān)系技巧訓(xùn)練

3

調(diào)整歷程

1市咽、心理疏導(dǎo),解決抑郁和焦慮以及近一年行為退行問題抵蚊。

首先施绎,與學(xué)生做初始訪談,確定整體咨詢目標為探索抑郁和焦慮的深層原因以及梳理人際關(guān)系互動模式贞绳。

其次谷醉,通過一對一的心理咨詢輔導(dǎo),幫助學(xué)生梳理他的成長經(jīng)歷及慣用思維模式和應(yīng)對模式冈闭。帶學(xué)生回顧過去以及現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的問題俱尼,看他本人是否承認存在這些問題。同時萎攒,帶領(lǐng)學(xué)生了解和探索自我遇八,梳理內(nèi)心世界。

然后耍休,通過心理課和文化課的教學(xué)互動刃永,讓學(xué)生坦露心扉,增強其心靈交流和性格培養(yǎng)羊精,對其自我認識不足進行分析和引導(dǎo)斯够,能夠清晰認知自我形象,能夠把內(nèi)心痛苦清晰化园匹,讓內(nèi)心有力量感雳刺。其余則引導(dǎo)學(xué)生能正確地認清自我劫灶,樹立正確的人生觀和世界觀裸违、價值觀等。

最后本昏,通過心理情緒疏導(dǎo)結(jié)合日常行為訓(xùn)練控制供汛,指導(dǎo)學(xué)生提高自我覺察、提升行動力的技巧,并讓他運用在實際學(xué)習(xí)中怔昨,糾正學(xué)生認知雀久,提高學(xué)生自控力,改變學(xué)生行為趁舀。

2赖捌、學(xué)習(xí)能力提升,解決基礎(chǔ)不扎實問題矮烹。

著眼于學(xué)生的最近發(fā)展區(qū)妆绞,為學(xué)生提供適當(dāng)難度的內(nèi)容扮宠,調(diào)動學(xué)生的積極性,發(fā)揮其潛能,超越其最近發(fā)展區(qū)而達到下一發(fā)展階段的水平僵闯,然后在此基礎(chǔ)上進行下一個發(fā)展區(qū)的發(fā)展,逐步提升該生的自主學(xué)習(xí)能力藏杖。

同時在學(xué)習(xí)過程中懂盐,增強其學(xué)習(xí)的自信,為能夠正初说埃回學(xué)校生活和學(xué)習(xí)做準備熬的,最終落腳點還是學(xué)習(xí)和認知能力的提升。

3赊级、通過行為訓(xùn)練悦析,增強環(huán)境適應(yīng)性。

行為訓(xùn)練采取行為主義療法此衅,包括陽性強化和負性懲罰等方法强戴,強化和塑造良性行為,如對時間管理挡鞍,自己生活的安排等骑歹。還包括:

虛心接受老師的批評教育

按時完成老師布置的作業(yè)

友愛同學(xué),相互幫助

遵守學(xué)校作息時間墨微,養(yǎng)成良好遵紀習(xí)慣

熱愛勞動道媚,積極參加公益活動

4、興趣愛好培養(yǎng)

藝術(shù)類課程:音樂/美術(shù)/鋼琴/吉他/舞蹈/書法/演講等

體育類課程:籃球/羽毛球/乒乓球/桌球/跑步/跳繩/自由搏擊/瑜伽/健身等

益智類課程:棋類/推理/閱讀/活動/手工等

陶冶情操翘县,保持健康的心態(tài)最域,充分發(fā)揮個體的積極性、創(chuàng)造性和主動性锈麸,從而提高自信心和價值觀镀脂,使個性在融洽的氛圍中獲得健康、和諧的發(fā)展忘伞;

從培養(yǎng)孩子的思維上面講薄翅,興趣愛好可以讓孩子在學(xué)習(xí)新的知識過程中沙兰,形成嚴謹?shù)乃季S,在遇到困難時我們會認真探索翘魄、鉆研鼎天、尋找答案直至解決問題。

健康的興趣愛好幫助該生更好戒斷網(wǎng)癮和手機癮暑竟,可以使孩子在生活中克服各種各樣的困難斋射,培養(yǎng)孩子頑強的毅力,沿著自己的目標堅強地走下去但荤。

4

后期反饋

經(jīng)過6個月的心理疏導(dǎo)绩鸣、行為訓(xùn)練、學(xué)習(xí)能力提升纱兑,T同學(xué)已經(jīng)回到校園學(xué)習(xí)了呀闻。

媽媽反饋:

T同學(xué)回到家后,情緒穩(wěn)定了很多潜慎,已經(jīng)回到學(xué)校正常上學(xué)了捡多,雖然還在吃藥,但是藥量下降了铐炫,去醫(yī)院復(fù)查垒手,醫(yī)生說情況好了很多。孩子現(xiàn)在會安排上網(wǎng)的時間倒信,雖然要我?guī)兔ΡO(jiān)督科贬,但孩子都能夠基本遵守約定,感謝扶禾鳖悠。

后期家庭教育建議

增加有效關(guān)注榜掌。爸爸哪怕平時沒有太多的時間精力關(guān)注孩子的情況,每天至少要主動問一下孩子的情緒狀況乘综,如果孩子提出了自己碰到的問題憎账,家長要及時給予反饋,這可以是情感上的共鳴或者是解決問題的實際建議卡辰,要讓孩子感受到家里有人在關(guān)心他胞皱。

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