講師：芳芳? 整理：茜茜
今天的課程內(nèi)容是两入，新生兒黃疸專題！這個專題我第一次講敲才，還是以文字的形式裹纳，所以要好好掌握，尤其是準(zhǔn)備備孕或者正處于孕期媽媽紧武！
關(guān)于黃疸這事剃氧，要是細(xì)細(xì)分析起來，可不是一節(jié)課的問題阻星，非常復(fù)雜朋鞍，而且專業(yè)術(shù)語很多，特別搞腦子！
但是我們今天主要是講新生兒黃疸滥酥，所以我就盡量化繁為簡更舞，以通俗易懂的語言來給大家講解，只有理解了坎吻，聽懂了缆蝉，才可以去執(zhí)行！
黃疸瘦真，計劃是每個新生兒都會面臨的問題返奉，嚴(yán)格來講，黃疸不是一種疾病吗氏，而是新生兒特有的一種代謝狀態(tài)芽偏，所以媽媽們不要過分緊張！
那么我們來說說新生兒為何會出現(xiàn)黃疸弦讽？
第一污尉，因為在胎兒出生前，生長在母體子宮里面往产，子宮是個低氧的環(huán)境被碗，為了增加胎兒胎兒子宮低氧環(huán)境中的血液攜氧量，身體會很智慧的增多紅細(xì)胞的數(shù)量仿村！
但是寶寶出生后锐朴，脫離子宮低氧的環(huán)境，開始通過肺部呼吸蔼囊，進(jìn)入正常的氧環(huán)境焚志，空氣中氧氣突然增加，大量的紅細(xì)胞變得多余畏鼓，無用武之地酱酬，那么這些多余的紅細(xì)胞就會衰敗、破裂引起黃疸的物質(zhì)云矫，就是膽紅素膳沽！
這種情況的膽紅素升高，也叫生理性黃疸让禀，多數(shù)的孩子都是生理性黃疸挑社，可是在醫(yī)學(xué)上，還是分為了生理性黃疸和病理性黃疸巡揍！
病理性黃疸比較少見痛阻，比如因為血型不和溶血癥、嚴(yán)重感染吼肥、先天代謝異常录平、膽道發(fā)育異常麻车、肝臟發(fā)育不全…
我們主要針對生理性黃疸來講解哈缀皱，病理性相對會復(fù)雜一點斗这，但是一樣可以改善
接著講第二個原因，引起黃疸的第二個原因是啤斗，細(xì)胞膜因為缺乏優(yōu)質(zhì)脂肪表箭、缺乏維生素E的保護(hù)，導(dǎo)致紅細(xì)胞未老先衰钮莲，過早的開始衰敗和破裂免钻，引起血液中膽紅素的升高，造成黃疸
這種情況在現(xiàn)在看來是正常的一種生理情況崔拥，但是為什么放在20年前這種情況就比較少呢极舔？按理說，子宮的環(huán)境都是低氧的链瓦，紅細(xì)胞的壽命也是一樣的拆魏，出生后一樣會面臨紅細(xì)胞破例的情況，那為什么現(xiàn)在的新生兒的黃疸概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過20年前
主要還是上面講的那個因素慈俯，跟母親在孕期的營養(yǎng)攝入缺乏有很大的關(guān)系渤刃，尤其是針對細(xì)胞膜的建設(shè)和保護(hù)這個方面，支持力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠贴膘！
一般來說卖子，正常足月的新生兒，出生3天出現(xiàn)黃疸刑峡，4—6天達(dá)到高峰洋闽，7—10天逐漸消退！膽紅素一般不會超過12突梦，早產(chǎn)兒一般會持續(xù)2—3周
我們正常人的紅細(xì)胞壽命是120天喊递，但是胎兒的紅細(xì)胞壽命是70—100天，所以產(chǎn)生膽紅素的量也會比較多阳似！
新生兒每日產(chǎn)生膽紅素的數(shù)量大約是成人的2倍骚勘，因此新生兒肝臟代謝膽紅素的壓力也比成人要大！
在肝臟功能相對正常的情況下撮奏，肝臟會把血液中的膽紅素成膽汁俏讹，通過膽道系統(tǒng)排如腸腔，腸道再通過排便將膽紅素排出體外畜吊！
嬰兒的肝臟功能尚未健全泽疆，再加上代謝膽紅素的負(fù)荷過大，一旦不能派出足夠多的膽紅素玲献，那么就會造成膽紅素的產(chǎn)生量大于排出量殉疼，血液中的膽紅素就會集結(jié)梯浪，引起黃疸
接下來講講生理性黃疸如何改善
第一，我們都知道瓢娜，膽紅素會經(jīng)過腸道排出挂洛，而且人體排出膽紅素的途徑也只有腸道，所以增加母乳的次數(shù)眠砾，讓孩子多吃多排便虏劲，這樣就可以減少體內(nèi)膽紅素的水平，達(dá)到降低黃疸的效果褒颈！
第二柒巫，增加維生素E，用來保護(hù)細(xì)胞膜不被快速氧化谷丸，不是不氧化堡掏，而是減慢氧化的速度，這樣紅細(xì)胞就會慢慢破裂刨疼，膽紅素也會慢慢釋放進(jìn)入血液
這樣泉唁，膽紅素的的產(chǎn)生和排出，基本會維持一個很好的平衡币狠，血液中的膽紅素也不會增多游两，黃疸值自然也就會下降
第三，增加兒童益生菌漩绵，因為有些孩子出生后 腸道菌群建立不全贱案，或者腸道發(fā)育不成熟，影響孩子排便止吐，如果排便效果不好或者次數(shù)不多宝踪，那么腸道就有充分的時間來吸收膽紅素，而不是將其排出體外碍扔！
所以益生菌是非常有必要的瘩燥，建立腸道環(huán)境，提升腸道免疫細(xì)胞的活性不同，同時幫助寶寶更順利的排便厉膀，以達(dá)到降低黃疸的效果
第四，對于肝臟負(fù)擔(dān)較大二拐，長時間黃疸值還沒有下降的寶寶來說服鹅，有必要增加VC和VB，來協(xié)助肝臟解毒百新，減輕肝臟的負(fù)擔(dān)企软，幫助肝臟順利的代謝膽紅素！
以上這些方法不僅僅適用于生理性黃疸饭望，同樣也適用于病理性黃疸仗哨，只不過病理性黃疸的處理會更復(fù)雜一些形庭，時間也相對久一些，但是都是可以通過正確的喂養(yǎng)方式和營養(yǎng)支持來幫助改善的
現(xiàn)在醫(yī)院對于生理性黃疸和病理性黃疸厌漂，其實沒有一套標(biāo)準(zhǔn)的判斷萨醒，大多通過經(jīng)驗和時間來定義，比如孩子已經(jīng)滿月桩卵，黃疸值還沒有下降验靡，那么醫(yī)生一般會給孩子貼上病理性黃疸的標(biāo)簽
其實不是這樣的倍宾，是原來的生理性黃疸沒有正確的干預(yù)和處理雏节，導(dǎo)致黃疸一直沒有下降，同時肝臟的負(fù)荷時間過長高职，引起了肝臟的損傷钩乍，因此被判定為病理性黃疸
如果寶寶的精神好，可以正常吃母乳怔锌，排便也正常寥粹，也會哭鬧，哪怕黃疸持續(xù)的時間久一些埃元，甚至兩到三個月涝涤，都不用擔(dān)心，當(dāng)然岛杀，如果你按照課程的內(nèi)容去處理阔拳，黃疸值很快會下來，不可能持續(xù)那么久哈类嗤！
前不久我這里有一個案例糊肠，寶寶出生30多天，黃疸值一直沒下來遗锣，用了茵梔黃货裹，還照了藍(lán)光，沒啥效果精偿，后來按照我的方案給孩子調(diào)理弧圆，很快黃疸值就下來了，膚色一天比一天好
這個孩子原來還照過藍(lán)光笔咽，通過母親的描述搔预，被藍(lán)光照過的地方，皮膚都有不同程度的損傷拓轻，所以藍(lán)光一定要慎重斯撮，只是黃疸而已，并不難解決
所以扶叉，我經(jīng)常說勿锅，懂與不懂帕膜，真的差別很大！
另外溢十，還想和大家說一點垮刹，就是體內(nèi)膽紅素增加引起的皮膚黃疸一般是不會對嬰兒造成直接的損傷，只有膽紅素進(jìn)入大腦张弛，才會引起腦損傷荒典，所以不需要過度緊張，按照上面我所的這幾點對照著去做吞鸭，完全不可能會發(fā)展到那個程度寺董！改善起來也很快
這節(jié)課，最應(yīng)該學(xué)習(xí)的是正打算備孕和已經(jīng)正在孕期的準(zhǔn)媽媽刻剥，在孕期一定要重視營養(yǎng)的支持遮咖，主要是為了預(yù)防，尤其是優(yōu)質(zhì)油脂和維生素E的攝于造虏，尤為重要御吞！
缺乏維生素E和優(yōu)質(zhì)油脂，在胎兒出生后漓藕，會以黃疸的形式顯現(xiàn)出某種問題陶珠，但是沒有顯現(xiàn)出來的，不代表就沒有問題享钞，你一定要相信揍诽，因為缺乏維生素E導(dǎo)致的黃疸問題，也一定會同時引起其它的問題嫩与！只不過我們表面暫時觀察不到而已寝姿！
好了，今天的課程就講到這里划滋，希望對你們有幫助饵筑，有不明白的，課堂里咨詢和交流
