三焦在軀干的定位柱彻,《黃帝內(nèi)針》書上這樣明確:上焦是前為鳩尾穴逻锐、后為至陽穴以上的區(qū)域;中焦是前為鳩尾穴至神闕穴麻献、后為至陽穴至命門穴之間的區(qū)域隘道;下焦是前為神闕穴症歇、后為命門穴以下的區(qū)域。
三焦同氣薄声,或者說三才同氣当船, 說的是上、中默辨、下三部,上部與上部為同氣苍息,中部與中部為同氣缩幸,下部與下部為同氣。
黃帝內(nèi)針對四肢的上中下三部也同樣做了明確:四肢的腕踝區(qū)域作為上部竞思,肘膝區(qū)域作為中部表谊,肩胯區(qū)域作為下部。
把軀干的上中下三部與四肢的上中下三部逐一對應(yīng)盖喷,就是找相應(yīng)的同氣爆办。
上與上對應(yīng),軀干上焦與腕踝區(qū)域同氣课梳;中與中對應(yīng)距辆,軀干中焦與肘膝區(qū)域同氣;下與下對應(yīng)暮刃,軀干下焦與肩胯區(qū)域同氣跨算。這就是三焦同氣、三才同氣的一種表現(xiàn)形式椭懊。 ?
明白了三焦同氣诸蚕,黃帝內(nèi)針用針取穴就有了下手處。
比如,患者頸肩不適背犯,頸肩是上焦坏瘩,就到同樣是上部的腕踝區(qū)域來求同氣。
比如漠魏,患者胸腹中脘不適桑腮,中脘在中焦,就到同樣是中部的肘膝區(qū)域來求同氣蛉幸。
再比如破讨,下腹有不適,下腹是下焦奕纫,就到同樣是下部的肩胯區(qū)域求同氣提陶。
那么,上中下三部的界限如何來劃分呢匹层?軀干三部的劃分比較明確隙笆,對于手足三部的劃分,可以用兩分法來類推升筏。
從手部來看撑柔,分別以腕、肘您访、肩為參照點铅忿,腕關(guān)節(jié)以下包括手掌部分為上焦;腕關(guān)節(jié)到肘關(guān)節(jié)的二分之一處灵汪,可以視作上焦與中焦的分界線檀训;肘關(guān)節(jié)到肩關(guān)節(jié)的二分之一處,可以視作中焦與下焦的分界線享言。
從足部來看峻凫,分別以踝、膝览露、胯為參照點荧琼,踝關(guān)節(jié)以下包括腳掌部分為上焦;在踝關(guān)節(jié)到膝關(guān)節(jié)的二分之一處差牛,可以視作上焦與中焦的分界線命锄;膝關(guān)節(jié)到胯關(guān)節(jié)的二分之一處,可以視作中焦與下焦的分界線多糠。
有一點要注意累舷,黃帝內(nèi)針出于安全考慮,肘膝以上禁針夹孔,所以肩胯的問題被盈,也就是下焦的問題析孽,倒換到上焦腕踝區(qū)域來解決。
倒換只怎,也就是陰陽倒換袜瞬,黃帝內(nèi)針的第四條總則。倒換在這里可理解為上癥下取身堡、下癥上取邓尤。
比如,某個患者左肩前側(cè)疼痛贴谎,識證為下焦汞扎,經(jīng)絡(luò)為太陰經(jīng)、陽明經(jīng)擅这,按照法則澈魄,應(yīng)該在患者右邊胯部的太陰經(jīng)、陽明經(jīng)求同氣仲翎。但是因為膝蓋以上禁針痹扇,所以就下癥(胯)上取(踝)溯香,在同為右側(cè)的踝部太陰經(jīng)鲫构、陽明經(jīng)用針取穴。
有一種情況玫坛,如果患處正好在上焦與中焦结笨,或者是中焦與下焦的交界處,怎樣來區(qū)分屬于哪一部呢昂秃?
比如患者腹痛禀梳,不適區(qū)域正好是在神闕穴周圍,也就是正好在中焦與下焦的交界處肠骆,到底是中焦還是下焦?
像這樣的情況塞耕,用針時可以定位中焦蚀腿,也可以定位下焦。如果患處不適在中焦扫外,那么選中焦理所當(dāng)然是中焦同氣莉钙。如果患處不適在中焦,定下焦也可以筛谚,將其看作是中(上)癥下取磁玉。
那這樣來看,三焦定位的劃分是不是有些隨意驾讲?《黃帝內(nèi)針》如是說蚊伞,“三焦定位只是一個大致的區(qū)分席赂,實際情況是三才一體,分之不可分时迫,合又不勝合颅停,總是你中有我、我中有你”掠拳。
即使同在一個上焦區(qū)域(中焦區(qū)域癞揉、下焦區(qū)域),還是能夠分上中下溺欧,“針法的靈活喊熟,針法的造詣,針法的千變?nèi)f化姐刁,往往就從這些里面體現(xiàn)”芥牌。
同氣是黃帝內(nèi)針的根,求同氣一般從“三”開始龙填,所以理解三焦同氣十分重要胳泉。
身體任何地方的不適,求同氣首先要找出是屬于“三”里面的上部岩遗、中部扇商,還是下部。
比如某患者頭部右側(cè)不適宿礁,頭部是上部案铺,那對應(yīng)的同氣點在上部,用針范圍可以迅速鎖定手足腕踝區(qū)域梆靖。
然后再在這“三”里面確定的一部找經(jīng)絡(luò)同氣控汉,同時分清上下左右,這就是“二”返吻,辨明陰陽姑子。
像上述頭痛在右側(cè),那么此處循行的經(jīng)絡(luò)主要是少陽經(jīng)测僵,可以按照右病左治街佑、上病下治的法則用針取穴。
最后一個就是“一”捍靠,找阿是穴或同氣點沐旨。像此例頭痛,可在手部的少陽經(jīng)中渚穴或者足部的足臨泣穴附近下針榨婆。
這就是黃帝內(nèi)針的“三二一”流程磁携,如果把經(jīng)絡(luò)(三陰三陽)的辨證放到前面,就是常說的“六三二一”規(guī)范良风。