妊高癥枚尼,你了解嗎枉阵?
妊娠期高血壓疾病在我國的發(fā)病幾率達到9.4%惰匙,而國外的發(fā)病幾率高達7%~12%技掏。妊娠期高血壓疾病已經(jīng)嚴重影響了母嬰健康。更是孕產(chǎn)婦和孕兒發(fā)病和死亡的最主要原因之一项鬼。
?妊高癥病因
胎盤缺血學說
同型半胱氨酸升高哑梳,造成內(nèi)皮損傷激活體內(nèi)凝血機制,引起胎盤微血栓的形成绘盟,進而造成胎盤血流量降低涧衙,導致血管痙攣,胎盤缺血缺氧等病理改變奥此,從而出現(xiàn)妊娠期高血壓的相關(guān)癥狀弧哎。
孕婦營養(yǎng)的缺乏,如活性葉酸稚虎、維生素B6撤嫩、維生素B12、甜菜堿的缺乏蠢终,是引發(fā)同型半胱氨酸升高的重要原因之一序攘。因此建議妊高癥高危人群(如肥胖、高血壓家族遺傳史寻拂、多胎史程奠、高齡產(chǎn)婦等),在備孕期就需要補充同時含有活性葉酸祭钉、維生素B6瞄沙、維生素B12、甜菜堿的活性葉酸多維營養(yǎng)素(如醫(yī)維他),以預防妊娠期高血壓疾病的發(fā)生距境。
免疫學說
妊高癥的病因是胎盤中的某些抗原物質(zhì)進行的免疫反應的變態(tài)反應申尼。
其他
?慢性彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)學說:重癥的妊高癥患者有出血的傾向,各種凝血因子會有不同程度的減少以及纖維蛋白原降解產(chǎn)物(FDP)明顯增高垫桂。
妊高癥的診斷
根據(jù)既往病史师幕、臨床中的表現(xiàn)、生命體征诬滩、醫(yī)學相關(guān)的檢查就可以做出相應診斷霹粥,同時還要注意是否有并發(fā)癥的發(fā)生以及凝血機制是否出現(xiàn)障礙。妊娠期高血壓
妊娠期出現(xiàn)如果血壓≥140/90mmHg的情況疼鸟,并且在產(chǎn)后12周內(nèi)就恢復正常狀態(tài)后控;尿蛋白呈現(xiàn)陰性結(jié)果;上腹部感到不適或者血小板減少等情況愚臀;
子癇前期
妊娠20周后出現(xiàn)≥140/90mmHg忆蚀,并且尿蛋白出現(xiàn)≥300mg/24小時或+。并伴隨上腹部不適姑裂、頭痛馋袜、視力模糊等情況;
子癇
子癇前期孕婦發(fā)生抽搐舶斧;
妊高癥臨床表現(xiàn)
妊娠20周后會出現(xiàn)高血壓欣鳖、蛋白尿、水腫等癥茴厉。
輕度患者
輕度患者沒有癥狀或者輕度頭暈泽台,血壓小幅度升高,并且伴有水腫或者輕度蛋白尿矾缓;
重度患者
重度患者會出現(xiàn)頭痛眼花怀酷、惡心嘔吐、并且會出現(xiàn)持續(xù)性右上腹疼痛等癥狀嗜闻,血壓明顯升高蜕依,蛋白尿明顯增多、水腫明顯琉雳,甚至會出現(xiàn)昏迷样眠、抽搐等情況。
? 醫(yī)維他Ⅰ主要針對備孕期及孕早期翠肘;
? 醫(yī)維他Ⅱ型主要針對孕中晚期及哺乳期檐束;
醫(yī)維他Ⅰ、醫(yī)維他Ⅱ型是同時含有活性葉酸束倍、維生素B6被丧、維生素B12及甜菜堿的活性葉酸多維營養(yǎng)素盟戏,通過雙通路降低同型半胱氨酸。