【解剖列車】筆記的整理來自李哲老師澈蝙。老師更多的是解讀本書，我則是還原老師的課堂口述撵幽。
?本節(jié)看點——快速查看關(guān)鍵點——
第四腘繩肌?股二頭肌短頭+內(nèi)收肌
后側(cè)螺旋線
討論1
第四腘繩肌 p154
第四腘繩肌=股二頭肌短頭+內(nèi)收肌
腘繩肌=大腿后側(cè)肌=股二頭嫉朴（外側(cè)）+半腱肌半膜肌（內(nèi)側(cè)）
如何刺激大腿內(nèi)收肌盐杂？測試：俯臥到床上逗载，屈膝，小腿抬起與地面垂直链烈，讓人幫忙做抗阻力量厉斟。很多人首先啟動的是半腱肌半膜肌，而股二頭肌的啟動不足强衡。注意?如果沒有量很好地啟動股二頭肌時擦秽，膝關(guān)節(jié)會出現(xiàn)力的失衡。
康復點和運動點
康復點?壓住這個點會得到很好的緩解漩勤，可以和激痛點重合感挥。運動點?如半腱肌半膜肌有屈膝功能，往往從一個點開始（就像炒股有低點要高點）越败，肌肉執(zhí)行一個動作時触幼，一個點或幾個點最先收縮，合理刺激這個區(qū)域就能得到很好的鍛煉效果究飞。
用力的方式角度不同置谦，都會對肌肉有不同程度的感覺∫诟担【例子】步態(tài)?比目魚肌什么時候啟動霉祸？
從后腳尖開始離開地面，到另外一只腳的腳跟接觸地面袱蜡，這個時候比目魚肌釋放的電能是最大的丝蹭。
股二頭肌的啟動?在脛骨外旋位（腳外八）慢慢啟動，會發(fā)現(xiàn)股二頭肌的長頭&短頭坪蚁，都有可能和半腱肌半膜肌一起啟動奔穿。
p155段1。而大收肌則與骨盆前傾或不能正常屈髖有關(guān)敏晤。
大收肌?前深線贱田。
【學而思】在大動作中尋找集肌群，在肌群中定位最重要的肌肉嘴脾，對這個肌肉進行專項化的訓練男摧。
p155段3蔬墩。大收肌顯然也是前深線的一部分，可在患者側(cè)臥屈髖時輕易的找到耗拓。
如圖拇颅。
p156段1&2?適當調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)角度竿刁，可對肌肉有更好的牽拉黄锤。
【方法】：側(cè)臥/俯臥，屈膝食拜，適當調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)角度可對肌肉有更好的牽拉鸵熟。髖、膝负甸，采取不同角度旅赢，同一動作；同一個動作在不同角度去做惑惶。
建立本體感覺?要知道這個肌肉什么時候在工作煮盼？知道自己的位置在哪里？知道身體兩點之間的距離到底是多少带污？
【例子】激活瑜伽老師的臀大肌?一只手放在臀大肌上方的肌纖維僵控，另一只手放在臀大肌下部的肌纖維，很多人在啟動臀大肌時鱼冀，往往先啟動上部肌纖維报破，而下部的肌纖維很多都啟動不了?所以臀型不好看。
蜜桃臀的兩側(cè)很飽滿千绪，所以?角度的重要性充易。先找外展后伸的角度臀，讓部肌纖維變硬了荸型，再找外旋外展的動作盹靴，讓臀大肌下部也能變硬，當兩個肌纖維都變硬時再做這種訓練瑞妇，每個人的角度不同（練對了稿静，一旦激活了，幾次就會酸得受不了）辕狰。
后側(cè)螺旋線 p156改备。
從外側(cè)腘繩肌開始，我們可以沿著后表線的軌跡到達底結(jié)節(jié)韌帶蔓倍，穿過骶部筋膜向上到達對側(cè)的豎脊肌悬钳。
走向?脛骨前肌-腓腸肌-股二頭肌-坐骨結(jié)節(jié)-骶結(jié)節(jié)-雙側(cè)豎脊肌
到豎脊肌時盐捷，后表線和螺旋線重合了。
如果拉伸或強化同側(cè)的豎脊肌和腘繩肌默勾，做是做后表線碉渡；拉伸或強化右側(cè)的豎脊肌和左側(cè)的腘繩肌就是做的螺旋線。區(qū)別是一個交叉灾测，一個不交叉。比如四肢著地垦巴，抬起一只手和對側(cè)的腳媳搪，就是訓練后側(cè)螺旋線。
【思考】依據(jù)鏈條設計動作骤宣。
評估時可以通過一個動作來發(fā)現(xiàn)問題在哪里秦爆。
p156段3。螺旋線在頸部后方憔披，將顱骨的一側(cè)連到對側(cè)肩部等限，環(huán)繞到腹部，回到同側(cè)的髖部芬膝。
前鋸肌形成一個橋梁望门。
腹部力量的不足會影響肩頸和腰部，尤其是肩頸锰霜。而螺旋線恰恰解決了這個問題筹误。
螺旋線建立了形態(tài)學依據(jù)，而前表線也非常重要癣缅。胸鎖乳突肌和頭夾肌厨剪，形成頸部重要的支撐。肩頸不好調(diào)腹部友存，?核心的重要性祷膳。
運動療法通則：相互作用 ?p157
①屈髖屈膝，肘碰膝
②扭轉(zhuǎn)
③三角式
討論1
上螺旋線與軀干的姿勢性旋轉(zhuǎn) ?p159
因為肌筋膜路線中經(jīng)過骨盆在髂前上棘的連接是機械性連接而不是簡單的直接連接，并且機車庫中各個方向的拉力影響髂前上棘的位置膨俐，所以螺旋線的上下兩部分常常是單獨工作的抡秆，也是最容易分開討論的。
上下螺旋線以髂前上棘為重要的分水點吟策。包括了闊筋膜張肌儒士、髂脛束、脛骨前肌檩坚。
段2着撩。上螺旋線是調(diào)控上半身旋轉(zhuǎn)的最佳線路诅福。臨床經(jīng)驗提示，我們螺旋線只是有時引起姿勢性的旋轉(zhuǎn)或扭轉(zhuǎn)拖叙，但是它通常是代償深層脊柱旋轉(zhuǎn)肌群的氓润。
脊柱的旋轉(zhuǎn)，很多人就是用腹內(nèi)斜肌和腹外斜肌來完成的?錯誤薯鳍。
在肌肉當中分為深層和淺層咖气。淺層肌肉?做運動，伸長肌肉?保穩(wěn)定挖滤，深層肌肉不穩(wěn)定崩溪，淺層肌肉代償。
腰部——深層肌肉?多裂肌
多裂颊端伞①在頸段胸段?旋轉(zhuǎn)功能②在腰段?固定功能如何處理深層肌肉伶唯，?做小動作微動作。
段3惧盹。螺旋線肌筋膜復合體可使軀體在日常生活中或一些特殊運動中扭轉(zhuǎn)乳幸。任何核心的旋轉(zhuǎn)將影響表淺的線。（表里如一）
如果脊柱的核心模式是右旋钧椰，那么外圍的螺旋線就會經(jīng)常出現(xiàn)左側(cè)螺旋線的平衡性縮短粹断。這就造成身體最終看起來是直立的，但事實上身體既有受限又有縮短嫡霞。（如擰毛巾）
右旋（右肩在后）姿染，右髂前上棘，對應左側(cè)筋膜鏈秒际。左側(cè)肋弓和右髂前上棘距離近悬赏，看上去人是正的，但拍片發(fā)現(xiàn)人向右扭轉(zhuǎn)娄徊，身體右側(cè)肋弓與左髂前上棘的肌肉把人拉回來闽颇。
段4。一旦認識到這種模式寄锐，就意味著在放松核心肌之前兵多，必須先放松外周肌肉。
先放松外周橄仆，再放松核心剩膘，核心采用?小動作訓練。（注意：順序盆顾，動作幅度大械『帧）
【例子】為什么一個人調(diào)整完之后，更扭轉(zhuǎn)了您宪？姿勢適應期需要一個過程奈懒。不好的結(jié)果不代表調(diào)整的方向是錯的奠涌。
段5。由于深層和淺層的相互作用磷杏，為數(shù)眾多的調(diào)整技巧和個性化方法溜畅，可用于螺旋線的旋轉(zhuǎn)。
p160段3极祸。辨識此特殊模式需要練習慈格，但是有四個信號，可以讓操作者注意可能存在的螺旋線失衡：①頭部相對于胸腔的傾斜或移動遥金，②一側(cè)的肩部比對側(cè)前移③胸腔相對于骨盆向外側(cè)移動④胸骨與恥骨方向的不同浴捆。
討論1總結(jié)：①上螺旋和軀干的旋轉(zhuǎn)相關(guān)，很多相關(guān)性扭轉(zhuǎn)是幫助深層來代償?shù)奶妫虎谡{(diào)整時先放松淺層汤功，再放松深層物邑。
