為紀(jì)念最美大學(xué)生志愿者閆龍鎮(zhèn)（1994.5.11-2014.2.12)信殊，閆龍鎮(zhèn)的父母親閻紅衛(wèi)准脂、周軼夫婦以閆龍鎮(zhèn)王浴、閻鵬翔堂兄弟的名義創(chuàng)立閆龍鎮(zhèn)鵬翔公益創(chuàng)投基金（簡(jiǎn)稱閆龍鎮(zhèn)鵬翔基金）。長(zhǎng)期開(kāi)展20歲以下貧困大學(xué)生馬凡綜合癥合并主動(dòng)脈夾層手術(shù)救助窑多；藥箱配發(fā)哮独；周軼智慧醫(yī)療救助臺(tái)拳芙；倡導(dǎo)踐行安寧療護(hù)；圖書(shū)捐贈(zèng)皮璧；普洱茶舟扎、安化黑茶、福鼎白茶義賣(mài)獎(jiǎng)學(xué)悴务；周軼養(yǎng)生茶方健康顧問(wèn)睹限；世界遺產(chǎn)保護(hù)志愿者；《少謹(jǐn)侃茶》公益論壇讯檐；閻紅衛(wèi)智庫(kù)公益策劃規(guī)劃羡疗；高校畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)導(dǎo)師。

閆龍鎮(zhèn)鵬翔公益創(chuàng)投基金屬于民間家族慈善公益基金别洪，遵守《中華人民共和國(guó)慈善法》叨恨，遵照《閆龍鎮(zhèn)鵬翔公益創(chuàng)投基金章程》俊卤，由家族成員審核商定掰烟∶┳玻總顧問(wèn)閻炳成鸯隅、王代娣（1944.4.16-2019.7.22），總策劃閻紅衛(wèi)午乓，最終決策人周軼站宗，執(zhí)行長(zhǎng)閻鵬翔闸准，志愿者團(tuán)隊(duì)實(shí)施益愈。家族力量薄弱，僅助有緣人夷家。不包治百病蒸其，更不包打天下！

家風(fēng)：謙遜好學(xué) 德才兼?zhèn)?樂(lè)于助人 創(chuàng)造奉獻(xiàn)

宗旨：竭盡所能 利益眾生

理念：眾生平等 美美與共

目標(biāo)：天下為公 世界大同

性質(zhì)：民間家族慈善公益基金

使命：扶危濟(jì)困库快、助學(xué)獎(jiǎng)學(xué)摸袁、科學(xué)文化志愿服務(wù)

資金：家族財(cái)富、結(jié)緣眾生

一义屏、周軼智慧醫(yī)療救助臺(tái)——ZHOUYI機(jī)器人醫(yī)生

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院重病在家休養(yǎng)的護(hù)士周軼靠汁，為了方便病人和家屬尋醫(yī)問(wèn)藥及重大疾病救助咨詢，依托互聯(lián)網(wǎng)＋闽铐、大數(shù)據(jù)蝶怔、云計(jì)算、人工智能兄墅，開(kāi)通移動(dòng)互聯(lián)公益平臺(tái)踢星，創(chuàng)建周軼智慧醫(yī)療救助臺(tái)——ZHOUYI機(jī)器人醫(yī)生。

周軼智慧醫(yī)療臺(tái)——ZHOUYI機(jī)器人醫(yī)生隙咸，是以國(guó)際權(quán)威——世界衛(wèi)生組織（WHO）領(lǐng)先的《循證醫(yī)學(xué)》擁有大數(shù)據(jù)云計(jì)算系統(tǒng)為依據(jù)所開(kāi)發(fā)的沐悦，宗旨是為醫(yī)務(wù)工作者提供臨床實(shí)踐的參考內(nèi)容；為病人及家屬提供看病就醫(yī)程序路徑的咨詢指導(dǎo)引導(dǎo)五督。利用“臨床大數(shù)據(jù)+超級(jí)計(jì)算+人工智能技術(shù)”藏否，包括診斷治療指南、實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查的參考值及意義充包、藥物指南等副签。通過(guò)智能終端和病人交互，根據(jù)癥狀描述開(kāi)具檢查單误证，檢查結(jié)果出來(lái)后继薛，系統(tǒng)自動(dòng)出具診斷結(jié)論，給出最佳治療方案建議愈捅。

診斷治療指南基于全醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)的人工智能決策系統(tǒng)遏考，內(nèi)嵌循證決策體系;全專科臨床推導(dǎo)同群病情要素蓝谨，以會(huì)診思路防范誤診漏診;仿真臨床思維過(guò)程灌具，使推導(dǎo)結(jié)論步步逼近實(shí)際病情;通過(guò)鑒別點(diǎn)或近似病種的對(duì)比條件進(jìn)行輔助鑒別診斷;通過(guò)疊加技術(shù)處理復(fù)雜疾病青团，通過(guò)就近概念判斷未知疾病;提示，但不干擾醫(yī)生的自主判斷咖楣，充分發(fā)揮醫(yī)生自身水平;符合西醫(yī)主流督笆，融合中醫(yī)體系，涵蓋中西醫(yī)結(jié)合及關(guān)聯(lián)推導(dǎo);可提示選擇同一疾病诱贿、不同病情條件下的最佳治療方案;可將操作結(jié)果拷貝到ZHOUYI病歷系統(tǒng)或作為個(gè)人記錄保存;全部醫(yī)學(xué)資源的關(guān)聯(lián)性操作集中在同一界面娃肿，直觀、簡(jiǎn)潔珠十、方便料扰。

功能強(qiáng)大疾病診斷：基于全醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)的人工智能決策系統(tǒng),內(nèi)嵌循證決策體系，對(duì)同一病人的多種癥狀可以同時(shí)展開(kāi)多尡翰洌科（34個(gè)）視角的聯(lián)合診斷;

疾病鑒別：通過(guò)鑒別點(diǎn)或近似病種的對(duì)比條件進(jìn)行鑒別診斷;

最佳路徑：可提示選擇同一疾病在不同病情條件下的最佳治療方案;

禁忌審核：審核處方中所用藥物之間是否存在配伍沖突晒杈，確保正確用藥、安全用藥;

名詞解釋：為任一節(jié)點(diǎn)知識(shí)（推導(dǎo)性詞條）提供權(quán)威解釋孔厉，如同醫(yī)學(xué)百科全書(shū);

信息保存：可將操作結(jié)果作為個(gè)人記錄保存;

節(jié)點(diǎn)擴(kuò)展：可展開(kāi)選擇詞條的搜索范圍;

樹(shù)表定位：顯示所選擇的窗口內(nèi)容在臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)里的分類拯钻。操作簡(jiǎn)單便利無(wú)需鍵盤(pán)操作，僅用鼠標(biāo)即可完成全部臨床流程的操作;擁有體表圖形的輔助輸入功能撰豺，方便鼠標(biāo)定位操作粪般、輔助診斷;能適應(yīng)不同的人對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷要素輸入習(xí)慣;對(duì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域存在疑問(wèn)的地方郑趁，可隨心所欲地調(diào)出參考解釋刊驴。

特點(diǎn)：集成了人類醫(yī)學(xué)史上迄今為止所有先進(jìn)的醫(yī)學(xué)成果，在獨(dú)有的醫(yī)學(xué)高科技人工智能基礎(chǔ)上寡润，借助現(xiàn)代電腦技術(shù)捆憎，融入當(dāng)今頂尖的全科醫(yī)學(xué)、循證醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)理念和醫(yī)療實(shí)踐梭纹，構(gòu)建起能用于臨床的全科智能自助醫(yī)療診斷平臺(tái)躲惰。

巨大的醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)和診斷的準(zhǔn)確性，讓醫(yī)生診斷更科學(xué)变抽、更便捷础拨。周軼ZHOUYI機(jī)器人醫(yī)生科學(xué)的仿真臨床思維，可為患者同時(shí)提供劃分為34個(gè)屔茉兀科的全科臨床視角的綜合診斷诡宗，幫助醫(yī)生對(duì)病人作出全面、及時(shí)击儡、準(zhǔn)確塔沃、穩(wěn)妥的診療處理，從根本上避免了漏診阳谍、誤診蛀柴。同時(shí)螃概，它也能充分發(fā)揮醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，提示并幫助卻不干擾醫(yī)生的自主判斷鸽疾，因而能有效的防范誤診吊洼、漏診，減少醫(yī)生50%-90%以上的工作量制肮，數(shù)倍甚至十?dāng)?shù)倍地提高醫(yī)生臨床的工作效率冒窍。

當(dāng)前唯一的、任何人都無(wú)須接受?chē)?yán)格醫(yī)學(xué)專業(yè)訓(xùn)練弄企，只需輸入患者的不適癥狀超燃，便可自動(dòng)推理完成疾病自我診斷過(guò)程的系統(tǒng)。

周軼智慧醫(yī)療救助臺(tái)——ZHOUYI機(jī)器人醫(yī)生還持續(xù)提供健康咨詢拘领、就醫(yī)指導(dǎo)、免費(fèi)掛號(hào)樱调、綠色通道等服務(wù)约素；協(xié)調(diào)醫(yī)生、護(hù)士笆凌、醫(yī)技等專業(yè)人士“碎片化”時(shí)間提供診斷治療圣猎、檢驗(yàn)檢測(cè)、處置等服務(wù)乞而。遵循分級(jí)診療原則送悔，病人在行政區(qū)域內(nèi)就醫(yī)，應(yīng)選擇居住地或發(fā)病時(shí)所在地附近基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受首次診治爪模。需要轉(zhuǎn)診的患者欠啤，按照醫(yī)生建議、患者自愿屋灌、雙向轉(zhuǎn)診原則洁段，由首診（全科）醫(yī)生提出轉(zhuǎn)診建議或意見(jiàn)，遵循基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共郭、縣級(jí)醫(yī)院（或城市二級(jí)）和三級(jí)醫(yī)院自下而上或自上而下的順序轉(zhuǎn)診祠丝。超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和服務(wù)能力的疾病，優(yōu)先轉(zhuǎn)診至二級(jí)醫(yī)院除嘹，急危重癥可以越級(jí)轉(zhuǎn)診至三級(jí)醫(yī)院写半。24小時(shí)人工值守，專用手機(jī)尉咕、微信叠蝇、QQ等傳輸信息，支持語(yǔ)音龙考、圖像蟆肆、視頻等多種交互方式矾睦，輔助醫(yī)療診斷，改善就醫(yī)體驗(yàn)炎功，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量枚冗。

感恩愛(ài)心支持無(wú)私援助的白衣天使！

山西省眼科醫(yī)院：楊耀華蛇损；

山西省兒童醫(yī)院：王靜赁温、耿愛(ài)紅；

山西大醫(yī)院：梁麗淤齐、李晉紅股囊、韓紅；

山西省人民醫(yī)院：范大光更啄、付小靜稚疹；

山西省腫瘤醫(yī)院：李彩萍；

山西博愛(ài)醫(yī)院：蘇小輝祭务、于利君

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院:侯玉立内狗、祁琨、仲劍克义锥、馬志方柳沙、王小兵、吉紅拌倍、蘇振興赂鲤、劉彩娥、付昱柱恤、楊萍数初、米衛(wèi)平、楊茹萍膨更、馮穎妙真、凌蘇蕓、白麗莉荚守、成建華珍德、孫珂、原麗萍矗漾、邢麗霞锈候、霍舒平、王爽敞贡、白利梅泵琳、楊麗珍、楊曉麗、鄭艷获列、劉欣谷市、楊志剛、趙錦萍击孩、張錦霞迫悠、李艷青、張劍等巩梢。

姑息醫(yī)療创泄、安寧療護(hù)

患者王代娣，女括蝠，76歲鞠抑，高血壓病史近40年。早期服用各種降壓藥物忌警，效果不太理想搁拙，且副作用明顯，故遵醫(yī)性不強(qiáng)慨蓝。

2003年（非典期間）感混，突發(fā)腦出血合并腦梗塞，出現(xiàn)失語(yǔ)癥狀礼烈。經(jīng)三級(jí)甲等醫(yī)院檢查，入住神經(jīng)內(nèi)科治療后逐漸好轉(zhuǎn)婆跑。出院后堅(jiān)持口服施慧達(dá)此熬、依那普利、速尿等片劑滑进，血壓基本維持在正常水平犀忱。大約半年后出現(xiàn)癲癇癥狀，經(jīng)門(mén)診診斷確定為腦出血后遺癥扶关，進(jìn)行口服藥物對(duì)癥治療阴汇，控制效果良好。

2017年開(kāi)始出現(xiàn)輕度浮腫节槐，顏面搀庶、眼瞼、腳踝等部位铜异，考慮為藥物副作用哥倔。請(qǐng)教省級(jí)心血管專家進(jìn)行綜合評(píng)估患者病情，更換降壓藥物揍庄，病情基本穩(wěn)定下來(lái)咆蒿。發(fā)展雖然緩慢，但是仍在持續(xù)。

2018年8月沃测，患者不能平臥缭黔、咳嗽、雙下肢嚴(yán)重浮腫影響了活動(dòng)蒂破。于是馏谨，坐輪椅推送入住太原市和平醫(yī)院內(nèi)科病房進(jìn)行治療。常規(guī)給予強(qiáng)心寞蚌、利尿田巴、擴(kuò)血管等藥物，輔助鼻導(dǎo)管吸氧等措施挟秤。由于常年鼻衄所致貧血壹哺，口服琥珀酸亞鐵、甲鈷胺等藥物予以糾正艘刚。

2018年8月9日至8月18日住院十天后出院管宵，水腫基本消失。出院醫(yī)囑增加了利尿劑用量攀甚，未提及抗癲癇藥物箩朴，故家屬不再給患者服用丙戊酸鎂片。家中購(gòu)置制氧機(jī)秋度，每天一小時(shí)吸氧炸庞。

2018年10月雙下肢水腫再次出現(xiàn)，口服藥物效果已不明顯荚斯。經(jīng)專家指示給予靜脈滴注5%葡萄糖注射液100毫升埠居、呋塞米注射液40毫克、氨茶堿注射液0.25克事期，五天后癥狀解除滥壕。之后每隔40天左右，輸液七到十天一個(gè)周期兽泣，且速尿劑量逐漸加大绎橘，由40毫克到60毫克再到80毫克。冬季時(shí)咳嗽咳痰嚴(yán)重唠倦，加入沐舒坦注射液称鳞，幫助化痰排痰，天氣轉(zhuǎn)暖后好轉(zhuǎn)牵敷。2018年12月在確定心率不慢的前提下胡岔。增加地高辛0.125毫克，每日一次口服枷餐。其余時(shí)間用利尿片劑維持并且逐級(jí)改用效力較大的靶瘸。藥物由呋塞米改為托拉塞米再改為布美他尼。

近一年以來(lái)，患者的總體狀況是：精神尚可怨咪，食欲良好屋剑，在家庭氛圍中有家人的陪伴與照顧，心情十分放松诗眨。用藥后癥狀減輕唉匾，但是用藥間隔時(shí)間越來(lái)越短，浮腫位置逐漸上移至骶部匠楚、臀部巍膘，甚至腰部和前臂。

2019年7月14日開(kāi)始新一輪輸液芋簿，第三天輸完還看不到效果峡懈。第四天上午輸完后出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，結(jié)果吃午飯時(shí)出現(xiàn)口角与斤、眼角肪康、右手指抽搐，趕緊掏出嘴里殘余的食物撩穿，囑身邊有人保護(hù)磷支，防止跌倒。請(qǐng)教神經(jīng)外科和急診科醫(yī)生食寡，一致答復(fù)：肌肉注射安定雾狈，首次劑量為十毫克，兩小時(shí)可以再用十毫克抵皱，24小時(shí)之內(nèi)不得超過(guò)六十毫克箍邮。實(shí)際上抽搐持續(xù)四小時(shí)后，給予第二次肌注叨叙，患者逐漸安靜，進(jìn)入昏睡狀態(tài)堪澎，隨即發(fā)現(xiàn)二便失禁擂错。夜間小發(fā)作一次，未注射安定樱蛤，稍后好轉(zhuǎn)钮呀。

第五天，無(wú)進(jìn)食進(jìn)水意識(shí)及吞咽反射昨凡，所有片劑藥物無(wú)法服用爽醋，使用脂肪乳250ml補(bǔ)充能量。白天間斷抽搐兩到三次便脊，程度較輕蚂四。為防止夜間發(fā)作，于17：10肌注安定一支。之后未再發(fā)作遂赠。

第六天久妆，利尿效果一直很差，水腫程度仍未減輕跷睦。于是筷弦，將托拉塞米針20毫克入小壺，每日兩次抑诸；使用氨基酸液補(bǔ)充能量烂琴。

第七天，上午發(fā)現(xiàn)體溫偏高38.4℃蜕乡，給予物理降溫奸绷，溫毛巾擦身，冰塊置于雙側(cè)腘窩下异希。14:00測(cè)體溫37.9°健盒，逐漸趨于正常。嘗試喂水称簿，有吞咽動(dòng)作扣癣。將丙戊酸鎂一片研成粉末化在水里，前后用了大約一小時(shí)全部喂進(jìn)去憨降。

第八天脓斩，正常輸液之外克蚂，西瓜汁80ml喂了進(jìn)去，間斷少量喂水。使用成人紙尿褲营罢，出入量大致相等。

第九天爽篷，為了保護(hù)血管周蹭，達(dá)到長(zhǎng)期輸液的目的，一直選用的是手背及前臂血管娇澎，從未用過(guò)大血管笨蚁。由于脂肪乳刺激血管不太順暢，故用50ml注射器緩慢推注趟庄，速度相當(dāng)于滴注括细，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，12:30拔針戚啥。然后扶起拍背奋单，預(yù)防墜積性肺炎，喂藜麥茶80ml左右猫十。13:30發(fā)現(xiàn)呼吸異常览濒，13:35心跳停止呆盖。兩人合作行胸外心臟按壓術(shù)和口對(duì)口人工呼吸，20分鐘無(wú)效匾七，停止操作絮短。

倡導(dǎo)踐行姑息醫(yī)療、安寧療護(hù)

姑息醫(yī)學(xué) 減輕生命有限患者之痛苦昨忆，維護(hù)病患之尊嚴(yán)

姑息醫(yī)學(xué)-關(guān)愛(ài)生命丁频，維護(hù)尊嚴(yán)，整合軀體的邑贴、精神心理的席里、社會(huì)的和心靈的照護(hù)為一體；改善病人和他/她們的親 人（家屬）的生命質(zhì)量拢驾。

姑息關(guān)懷-就是對(duì)病人提供人文和醫(yī)療的整體關(guān)懷奖磁，把痛苦減少到最低，最大化的維護(hù)他/她們的尊嚴(yán)繁疤；讓患者舒服無(wú)痛苦有尊嚴(yán)和安靜的離開(kāi)咖为，讓家屬的心靈獲得最大的慰藉，做到生死兩相安”稠腊。

確認(rèn)生命的歷程躁染，死亡是生命的必然，既不加速也不拖延死亡(-WHO )

反對(duì)放棄治療架忌，反對(duì)安樂(lè)死吞彤，反對(duì)過(guò)度治療，反對(duì)任何不尊重生命 的做法( EAPC) 叹放。

癌癥晚期的/非惡性疾病的生命有限患者的姑息關(guān)懷饰恕，包括：疼痛控制，各種痛苦癥狀緩解井仰，輔助治療埋嵌，功能康復(fù)，心理和心靈支持俱恶，社會(huì)支持莉恼，生活及護(hù)理指導(dǎo)，提供信息速那，臨終關(guān)懷，哀傷支持尿背。

針對(duì)不同疾患晚期生命有限患者提供不同場(chǎng)所（病房端仰，社區(qū)和家居服務(wù)）的姑息治療與人文關(guān)懷。

安寧療護(hù)實(shí)踐指南

安寧療護(hù)實(shí)踐以臨終患者和家屬為中心田藐，以多學(xué)科協(xié)作模式進(jìn)行荔烧，主要內(nèi)容包括疼痛及其他癥狀控制吱七，舒適照護(hù)，心理鹤竭、精神及社會(huì)支持等踊餐。?

一、癥狀控制

(一)疼痛臀稚。?

1.評(píng)估和觀察?

評(píng)估患者疼痛的部位吝岭、性質(zhì)、程度吧寺、發(fā)生及持續(xù)的時(shí)間窜管，疼痛的誘發(fā)因素、伴隨癥狀稚机，既往史及患者的心理反應(yīng)幕帆；根據(jù)患者的認(rèn)知能力和疼痛評(píng)估的目的，選擇合適的疼痛評(píng)估工具赖条，對(duì)患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)的連續(xù)評(píng)估并記錄疼痛控制情況失乾。?

2.治療原則?

(1)根據(jù)世界衛(wèi)生組織癌痛三階梯止痛治療指南，藥物止痛治療五項(xiàng)基本原則如下纬乍。1）口服給藥碱茁。2）按階梯用藥。3）按時(shí)用藥蕾额。4）個(gè)體化給藥早芭。5）注意具體細(xì)節(jié)。?

(2)阿片類藥物是急性重度癌痛及需要長(zhǎng)期治療的中诅蝶、重度癌痛治療的首選藥物退个。長(zhǎng)期使用時(shí)，首選口服給藥调炬，有明確指征時(shí)可選用透皮吸收途徑給藥语盈，也可臨時(shí)皮下注射給藥，必要時(shí)患者自控鎮(zhèn)痛泵給藥缰泡。?

(3)鎮(zhèn)痛藥物使用后刀荒，要注意預(yù)防藥物的不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整藥物劑量棘钞。結(jié)合病情給予必要的其他藥物和或非藥物治療缠借，確保臨床安全及鎮(zhèn)痛效果。同時(shí)要避免突然中斷阿片類藥物引發(fā)戒斷綜合征宜猜。?

3.護(hù)理要點(diǎn)?

(1)根據(jù)疼痛的部位協(xié)助患者采取舒適的體位泼返。?

(2)給予患者安靜、舒適環(huán)境姨拥。?

(3)遵醫(yī)囑給予止痛藥绅喉，緩解疼痛癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)注意觀察藥物療效和不良反應(yīng)渠鸽。?

(4)有針對(duì)性地開(kāi)展多種形式的疼痛教育，鼓勵(lì)患者主動(dòng)講述疼痛柴罐，教會(huì)患者疼痛自評(píng)方法徽缚，告知患者及家屬疼痛的原因或誘因及減輕和避免疼痛的其他方法,包括音樂(lè)療法、注意力分散法革屠、自我暗示法等放松技巧凿试。?

4.注意事項(xiàng)?

止痛治療是安寧療護(hù)治療的重要部分，患者應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行止痛治療屠阻，規(guī)律用藥红省，不宜自行調(diào)整劑量和方案。

（二）呼吸困難国觉。?

1.評(píng)估和觀察?

(1)評(píng)估患者病史吧恃、發(fā)生時(shí)間、起病緩急麻诀、誘因痕寓、伴隨癥狀、活動(dòng)情況蝇闭、心理反應(yīng)和用藥情況等呻率。?

(2)評(píng)估患者神志、面容與表情呻引、口唇礼仗、指（趾）端皮膚顏色，呼吸的頻率逻悠、節(jié)律元践、深淺度，體位童谒、外周血氧飽和度单旁、血壓、心率饥伊、心律等象浑。?

2.治療原則?

(1)尋找誘因的同時(shí)應(yīng)努力控制癥狀，無(wú)明顯低氧血癥的終末期患者給氧也會(huì)有助于減輕呼吸困難琅豆。?

(2)呼吸困難最佳的治療措施為治療原發(fā)疾病愉豺，保持氣道通暢，保證機(jī)體氧氣供應(yīng)茫因。?

(3)但在不可能做到的情況下粒氧，阿片類藥物是使用最為廣泛的具有中樞活性的治療此類呼吸困難的藥物，應(yīng)明確告知呼吸抑制、鎮(zhèn)靜的作用機(jī)制外盯。?

3.護(hù)理要點(diǎn)?

(1)提供安靜、舒適翼雀、潔凈饱苟、溫濕度適宜的環(huán)境。?

(2)每日攝入適度的熱量狼渊，根據(jù)營(yíng)養(yǎng)支持方式做好口腔和穿刺部位護(hù)理箱熬。?

(3)保持呼吸道通暢，痰液不易咳出者采用輔助排痰法狈邑，協(xié)助患者有效排痰城须。?

(4)根據(jù)病情取坐位或半臥位，改善通氣米苹，以患者自覺(jué)舒適為原則糕伐。?

(5)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度及患者實(shí)際情況選擇合理的氧療。?

(6)指導(dǎo)患者進(jìn)行正確蘸嘶、有效的呼吸肌功能訓(xùn)練良瞧。?

(7)指導(dǎo)患者有計(jì)劃地進(jìn)行休息和活動(dòng)。?

4.注意事項(xiàng)?

(1)呼吸困難通常會(huì)引發(fā)患者及照護(hù)者的煩躁训唱、焦慮褥蚯、緊張，要注意安撫和鼓勵(lì)况增。?

(2)呼吸困難時(shí)口服給藥方式可能會(huì)加重患者的癥狀或嗆咳赞庶，可考慮其他途徑的給藥方式。

（三）咳嗽澳骤、咳痰歧强。?

1.評(píng)估和觀察?

(1)評(píng)估咳嗽的發(fā)生時(shí)間、誘因宴凉、性質(zhì)誊锭、節(jié)律、與體位的關(guān)系弥锄、伴隨癥狀丧靡、睡眠等。?

(2)評(píng)估咳痰的難易程度籽暇，觀察痰液的顏色温治、性質(zhì)、量戒悠、氣味和有無(wú)肉眼可見(jiàn)的異常物質(zhì)等熬荆。?

(3)必要時(shí)評(píng)估生命體征、意識(shí)狀態(tài)绸狐、心理狀態(tài)等卤恳，評(píng)估有無(wú)發(fā)紺累盗。?

2.治療原則?

(1)尋找咳嗽的病因并進(jìn)行治療，如激素及支氣管擴(kuò)張劑治療哮喘突琳，利尿劑治療心力衰竭若债，抗生素治療感染，質(zhì)子泵抑制劑及促動(dòng)劑治療胃食管反流拆融，抗膽堿藥物治療唾液過(guò)多誤吸蠢琳，調(diào)整血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。?

(2)在原發(fā)病不能控制的情況下镜豹，阿片類藥物治療有效傲须，需告知呼吸抑制、惡心趟脂、嘔吐泰讽、便秘等副作用。?

(3)對(duì)于局部刺激或腫瘤所致咳嗽患者散怖，可予以霧化麻醉劑治療菇绵。?

(4)給予高熱量、高蛋白營(yíng)養(yǎng)支持方式镇眷，囑患者多次少量飲水咬最。?

3.護(hù)理要點(diǎn)?

(1)提供整潔、舒適欠动、溫濕度適宜的環(huán)境永乌，減少不良刺激。?

(2)保持舒適體位具伍，避免誘因翅雏，注意保暖。?

(3)對(duì)于慢性咳嗽者人芽，給予高蛋白望几、高維生素、足夠熱量的飲食萤厅，多次少量飲水橄抹。?

(4)促進(jìn)有效排痰，包括深呼吸和有效咳嗽惕味、濕化和霧化療法楼誓，如無(wú)禁忌，可予以胸部叩擊與胸壁震蕩名挥、體位引流以及機(jī)械吸痰等疟羹。?

(5)記錄痰液的顏色、性質(zhì)、量榄融，正確留取痰標(biāo)本并送檢参淫。?

(6)指導(dǎo)患者掌握正確的咳嗽方法，正確配合霧化吸入愧杯。?

4.注意事項(xiàng)?

(1)根據(jù)具體情況決定祛痰還是適度鎮(zhèn)咳為主黄刚，避免因?yàn)閯】纫痼w力過(guò)度消耗影響休息或氣胸、咯血等并發(fā)癥民效。?

(2)教育患者及照護(hù)者呼吸運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、拍背及深咳涛救∥沸希咯血、氣胸检吆、心臟病風(fēng)險(xiǎn)較高的患者應(yīng)謹(jǐn)慎拍背舒萎、吸痰。

(四）咯血蹭沛。?

1.評(píng)估和觀察?

(1)評(píng)估患者咯血的顏色臂寝、性狀及量，伴隨癥狀摊灭，治療情況咆贬，心理反應(yīng)，既往史及個(gè)人史帚呼。?

(2)評(píng)估患者生命體征掏缎、意識(shí)狀態(tài)、面容與表情等煤杀。?

(3)了解血常規(guī)眷蜈、出凝血時(shí)間等檢查結(jié)果。?

2.治療原則?

(1)安寧療護(hù)原則以積極控制少量咯血沈自，預(yù)防再次咯血酌儒。?

(2)盡力緩解大咯血引發(fā)的呼吸困難和窒息癥狀，避免刻意延長(zhǎng)生命的搶救措施枯途，如輸血忌怎、氣管插管，介入柔袁、手術(shù)等治療措施呆躲。?

3.護(hù)理要點(diǎn)?

(1)大咯血患者絕對(duì)臥床，取患側(cè)臥位捶索，出血部位不明患者取平臥位插掂，頭偏向一側(cè)。?

(2)及時(shí)清理患者口鼻腔血液，安慰患者辅甥。?

(3)吸氧酝润。?

(4)觀察、記錄咯血量和性狀璃弄。?

(5)床旁備好吸引器等要销。?

(6)保持排便通暢，避免用力夏块。?

4.注意事項(xiàng)?

(1)避免用力拍背疏咐、頻繁吸痰，注意言語(yǔ)及動(dòng)作安撫脐供，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜類藥物浑塞。?

(2)對(duì)有咯血風(fēng)險(xiǎn)的患者應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防性宣教及溝通，使其有一定的思想準(zhǔn)備政己。?

(3)咯血期間避免口服藥物酌壕，可予以其他用藥方式。

（五）惡心歇由、嘔吐卵牍。?

1.評(píng)估和觀察?

(1)評(píng)估患者惡心與嘔吐發(fā)生的時(shí)間、頻率沦泌、原因或誘因糊昙，嘔吐的特點(diǎn)及嘔吐物的顏色、性質(zhì)赦肃、量溅蛉、氣味，伴隨的癥狀等他宛。?

(2)評(píng)估患者生命體征船侧、神志、營(yíng)養(yǎng)狀況厅各，有無(wú)脫水表現(xiàn)镜撩，腹部體征。?

(3)了解患者嘔吐物或細(xì)菌培養(yǎng)等檢查結(jié)果队塘。?

(4)注意有無(wú)水電解質(zhì)紊亂袁梗、酸堿平衡失調(diào)。?

2.治療原則?

尋找引發(fā)癥狀的誘因及病因憔古，如消化遮怜、代謝、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病鸿市、藥物不良反應(yīng)等锯梁，有針對(duì)性的治療即碗。?

3.護(hù)理要點(diǎn)?

(1)出現(xiàn)前驅(qū)癥狀時(shí)協(xié)助患者取坐位或側(cè)臥位，預(yù)防誤吸陌凳、嘔血剥懒。?

(2)清理嘔吐物，更換清潔床單合敦。?

(3)必要時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征初橘。?

(4)記錄每日出入量、尿比重充岛、體重及電解質(zhì)平衡情況等保檐。?

(5)劇烈嘔吐時(shí)暫禁飲食，遵醫(yī)囑補(bǔ)充水分和電解質(zhì)崔梗。?

4.注意事項(xiàng)?

適度的言語(yǔ)或非言語(yǔ)安撫展东，協(xié)助清理嘔吐物及患者肢體活動(dòng)，盡早糾正誘因及使用對(duì)癥處理藥物炒俱，預(yù)防誤吸、消化道出血爪膊、心臟事件等权悟。

（六）嘔血徽诲、便血弱卡。?

1.評(píng)估和觀察?

(1)評(píng)估患者嘔血、便血的原因抛姑、誘因耘成、出血的顏色榔昔、量、性狀及伴隨癥狀瘪菌，治療情況撒会，心理反應(yīng)，既往史及個(gè)人史师妙。?

(2)評(píng)估患者生命體征诵肛、精神和意識(shí)狀態(tài)、周?chē)h(huán)狀況默穴、腹部體征等怔檩。?

(3)了解患者血常規(guī)、凝血功能蓄诽、便潛血等檢查結(jié)果薛训。?

2.治療原則?

(1)尋找可能的誘因或病因，酌情停止可疑藥物仑氛、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乙埃，避免誤吸闸英、窒息。?

(2)避免大量出血時(shí)輸血及有創(chuàng)搶救措施膊爪。?

(3)可予以適度鎮(zhèn)靜處理自阱。?

3.護(hù)理要點(diǎn)?

(1)臥床，嘔血患者床頭抬高10°～15°或頭偏向一側(cè)米酬。?

(2)及時(shí)清理嘔吐物沛豌，做好口腔護(hù)理。?

(3)監(jiān)測(cè)患者神志及生命體征變化赃额，記錄出入量加派。?

(4)判斷有無(wú)再次出血的癥狀與體征，注意安撫跳芳。?

4.注意事項(xiàng)?

(1)嘔血芍锦、便血期間絕對(duì)禁止飲食，注意向患者及家屬解釋及安撫飞盆，使其有一定的思想準(zhǔn)備和心理預(yù)期娄琉。?

(2)避免胃鏡、血管造影等有創(chuàng)性檢查吓歇。

（七）腹脹孽水。?

1.評(píng)估和觀察?

(1)評(píng)估患者腹脹的程度、持續(xù)時(shí)間城看，伴隨癥狀女气，腹脹的原因，排便测柠、排氣情況炼鞠，治療情況，心理反應(yīng)轰胁，既往史及個(gè)人史谒主。?

(2)了解患者相關(guān)檢查結(jié)果。?

2.治療原則?

(1)尋找可能的誘因及可實(shí)施的干預(yù)措施如調(diào)整腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)種類赃阀、溫度瘩将、可疑藥物。?

(2)必要時(shí)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)支持方式凹耙，予以胃腸減壓姿现、通便及灌腸處理。?

3.護(hù)理要點(diǎn)?

(1)根據(jù)病情協(xié)助患者采取舒適體位或行腹部按摩肖抱、肛管排氣备典、補(bǔ)充電解質(zhì)等方法減輕腹脹。?

(2)遵醫(yī)囑給予相應(yīng)治療措施意述，觀察療效和副作用提佣。?

(3)合理飲食吮蛹，適當(dāng)活動(dòng)。?

(4)做好相關(guān)檢查的準(zhǔn)備工作拌屏。?

4.注意事項(xiàng)?

非藥物治療如熱敷潮针、針灸、適度按摩倚喂，指導(dǎo)患者每篷、家屬及照護(hù)者觀察反饋。

（八）水腫端圈。?

1.評(píng)估和觀察?

(1)評(píng)估水腫的部位焦读、時(shí)間、范圍舱权、程度矗晃、發(fā)展速度，與飲食宴倍、體位及活動(dòng)的關(guān)系张症，患者的心理狀態(tài)，伴隨癥狀鸵贬，治療情況吠冤，既往史及個(gè)人史。?

(2)觀察生命體征恭理、體重、頸靜脈充盈程度郭变，有無(wú)胸水征颜价、腹水征，患者的營(yíng)養(yǎng)狀況诉濒、皮膚血供周伦、張力變化等。?

(3)了解相關(guān)檢查結(jié)果未荒。?

2.治療原則?

(1)針對(duì)誘因及病因专挪，調(diào)整藥物及液體入量。?

(2)避免安寧療護(hù)的終末期腎病患者進(jìn)行腎臟替代治療及相關(guān)操作片排。?

3.護(hù)理要點(diǎn)?

(1)輕度水腫患者限制活動(dòng)寨腔，嚴(yán)重水腫患者取適宜體位臥床休息。?

(2)監(jiān)測(cè)體重和病情變化率寡，必要時(shí)記錄每日液體出入量迫卢。?

(3)限制鈉鹽和水分的攝入，根據(jù)病情攝入適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)冶共。?

(4)遵醫(yī)囑使用利尿藥或其他藥物乾蛤，觀察藥物療效及副作用每界。?

(5)預(yù)防水腫部位出現(xiàn)壓瘡，保持皮膚完整性家卖。?

4.注意事項(xiàng)?

(1)對(duì)患者眨层、照護(hù)者進(jìn)行飲食、活動(dòng)指導(dǎo)上荡。?

(2)準(zhǔn)確記錄入量趴樱、尿量。?

(3)注意皮膚護(hù)理榛臼。

（九）發(fā)熱伊佃。?

1.評(píng)估和觀察?

(1)評(píng)估患者發(fā)熱的時(shí)間、程度及誘因沛善、伴隨癥狀等航揉。?

(2)評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征的變化金刁。?

(3)了解患者相關(guān)檢查結(jié)果帅涂。?

2.治療原則?

控制原發(fā)疾病，以物理降溫為主尤蛮，謹(jǐn)慎使用退熱藥物媳友，注意補(bǔ)充水分、熱量及保持電解質(zhì)平衡产捞。?

3.護(hù)理要點(diǎn)?

(1)監(jiān)測(cè)體溫變化醇锚，觀察熱型。?

(2)臥床休息坯临。?

(3)高熱患者給予物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫焊唬。?

(4)降溫過(guò)程中出汗時(shí)及時(shí)擦干皮膚，隨時(shí)更換衣物看靠，保持皮膚和床單清潔赶促、干燥；注意降溫后的反應(yīng)挟炬，避免虛脫鸥滨。?

(5)降溫處理30分鐘后復(fù)測(cè)體溫。?

(6)做好口腔谤祖、皮膚護(hù)理婿滓。?

4.注意事項(xiàng)?

(1)低熱情況以擦浴等物理降溫方式為主，中高熱情況下適度使用退熱藥物粥喜，注意皮膚失水及電解質(zhì)紊亂的糾正空幻。?

(2)高熱或超高熱可考慮冰帽、冰毯和/或冬眠療法容客。

（十）厭食/惡病質(zhì)秕铛。?

1.評(píng)估和觀察?

(1)評(píng)估患者進(jìn)食约郁、牙齒、口腔黏膜情況但两。?

(2)評(píng)估患者有無(wú)貧血鬓梅、低蛋白血癥、消化谨湘、內(nèi)分泌系統(tǒng)等疾病表現(xiàn)绽快。?

(3)評(píng)估患者皮膚完整性。?

(4)評(píng)估有無(wú)影響患者進(jìn)食的藥物及環(huán)境因素紧阔。?

2.治療原則?

(1)根據(jù)具體病情及患者坊罢、家屬意見(jiàn)選擇喂養(yǎng)或營(yíng)養(yǎng)支持方式，如經(jīng)口擅耽、鼻飼活孩、胃空腸造瘺管飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)。?

(2)可給予改善食欲的藥物治療乖仇。?

(3)患口腔疾病且可干預(yù)的患者可考慮治療口腔疾病憾儒。?

3.操作要點(diǎn)?

(1)每天或每餐提供不同的食物，增加食欲乃沙，在進(jìn)餐時(shí)減少任何可能導(dǎo)致情緒緊張的因素起趾。?

(2)少量多餐，在患者需要時(shí)提供食物警儒，將食物放在患者易拿到的位置训裆。?

(3)提供患者喜愛(ài)的食物，提供一些不需太過(guò)咀嚼的食物蜀铲。?

(4)遵醫(yī)囑予以營(yíng)養(yǎng)支持边琉。?

4.注意事項(xiàng)?

(1)注意照顧患者的情緒，循序漸進(jìn)蝙茶。?

(2)充分與照護(hù)者及家屬溝通，取得信任和配合诸老。?

(3)必要時(shí)考慮腸外營(yíng)養(yǎng)逐步向腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)隆夯，經(jīng)口進(jìn)食過(guò)渡。注意食物的搭配與口感别伏。

（十一）口干蹄衷。?

1.評(píng)估和觀察?

(1)評(píng)估患者口腔黏膜完整性及潤(rùn)滑情況，有無(wú)口腔燒灼感厘肮。?

(2)評(píng)估患者有無(wú)咀嚼愧口、吞咽困難或疼痛以及有無(wú)味覺(jué)改變。?

(3)評(píng)估有無(wú)引起患者口干的藥物及治療因素类茂。?

2.治療原則?

(1)調(diào)整居住環(huán)境耍属。?

(2)口腔局部治療托嚣。?

(3)藥物改善癥狀。?

3.護(hù)理要點(diǎn)?

(1)飲食方面鼓勵(lì)患者少量多次飲水厚骗。?

(2)增加病房中空氣的濕度示启。?

(3)口腔護(hù)理。?

(4)必要時(shí)常規(guī)使用漱口劑领舰。?

4.注意事項(xiàng)?

避免粗暴的口腔護(hù)理操作夫嗓，強(qiáng)行剝脫血痂、表面覆膜冲秽、警惕潤(rùn)滑液誤吸情況舍咖。

（十二）睡眠/覺(jué)醒障礙（失眠）。?

1.評(píng)估和觀察?

(1)評(píng)估患者性別锉桑、年齡排霉、既往失眠史。?

(2)評(píng)估患者失眠發(fā)生的藥物及環(huán)境因素刨仑。?

(3)評(píng)估患者有無(wú)不良的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣及生活方式郑诺。?

(4)有無(wú)譫妄、抑郁或焦慮狀態(tài)等精神障礙杉武。?

2.治療原則?

了解患者睡眠節(jié)律辙诞，可能的誘因和病因，必要時(shí)行睡眠監(jiān)測(cè)轻抱，行為心理治療飞涂，避免使用非處方催眠藥物。?

3.護(hù)理要點(diǎn)?

(1)改善睡眠環(huán)境祈搜，減少夜間強(qiáng)光及噪聲刺激较店。?

(2)對(duì)于軀體癥狀如疼痛、呼吸困難等引發(fā)的失眠應(yīng)積極控制癥狀容燕。?

(3)采取促進(jìn)患者睡眠的措施梁呈，如：增加日間活動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè)蘸秘、按摩雙手或足部官卡。?

(4)定期進(jìn)行失眠癥防治的健康教育。?

4.注意事項(xiàng)?

(1)注意觀察醋虏、評(píng)估和溝通環(huán)節(jié)寻咒，貫穿治療整個(gè)過(guò)程。如睡眠質(zhì)量颈嚼、睡眠時(shí)間改善毛秘，不必強(qiáng)行糾正已有的睡眠規(guī)律。?

(2)警惕意識(shí)障礙發(fā)生，及早發(fā)現(xiàn)叫挟。?

(3)在使用處方類鎮(zhèn)靜催眠藥物時(shí)應(yīng)告知并注意預(yù)防跌倒艰匙、低血壓等副作用。

（十三）譫妄霞揉。?

1.評(píng)估和觀察?

(1)評(píng)估患者意識(shí)水平旬薯、注意力、思維适秩、認(rèn)知绊序、記憶、精神行為秽荞、情感和覺(jué)醒規(guī)律的改變骤公。?

(2)評(píng)估患者譫妄發(fā)生的藥物及環(huán)境因素。?

2.治療原則?

(1)尋找病因并改變可能的危險(xiǎn)因素至關(guān)重要扬跋，如感覺(jué)損害阶捆、藥物等，監(jiān)測(cè)并處理尿潴留钦听、便秘洒试、跌倒外傷等并發(fā)癥。?

(2)使用合適的約束朴上，充分向患者家屬告知病情垒棋。?

(3)必要時(shí)小劑量使用苯二氮卓類或氟哌啶醇類鎮(zhèn)靜藥物。?

3.護(hù)理要點(diǎn)?

(1)保持環(huán)境安靜痪宰，避免刺激叼架。盡可能提供單獨(dú)的房間，降低說(shuō)話的聲音衣撬，降低照明乖订，應(yīng)用夜視燈，使用日歷和熟悉的物品具练，較少的改變房間擺設(shè)乍构，以免引起不必要的注意力轉(zhuǎn)移。?

(2)安撫患者扛点，對(duì)患者的訴說(shuō)作出反應(yīng)哥遮，幫助患者適應(yīng)環(huán)境，減少恐懼占键。?

4.注意事項(xiàng)?

(1)在誘因病因無(wú)法去除的情況下昔善，應(yīng)與家屬及照護(hù)者溝通譫妄發(fā)作的反復(fù)性和持續(xù)性元潘，爭(zhēng)取理解畔乙、配合,保護(hù)患者避免外傷。?

(2)約束保護(hù)的基礎(chǔ)上可予以藥物干預(yù)翩概。

舒適照護(hù)

（一）病室環(huán)境管理牲距。?

1.評(píng)估和觀察

(1)評(píng)估病室環(huán)境的空間返咱、光線、溫度牍鞠、濕度咖摹、衛(wèi)生。

(2)評(píng)估病室的安全保障設(shè)施难述。

2.操作要點(diǎn)

(1)室內(nèi)溫度萤晴、濕度適宜。

(2)保持空氣清新胁后、光線適宜店读。

(3)病室物體表面清潔，地面不濕滑攀芯，安全標(biāo)識(shí)醒目屯断。

(4)保持病室安靜。

3.指導(dǎo)要點(diǎn)

(1)告知患者及家屬遵守病室管理制度侣诺。

(2)指導(dǎo)患者了解防跌倒殖演、防墜床、防燙傷等安全措施年鸳。

4.注意事項(xiàng)

(1)病室布局合理趴久，溫馨。

(2)通風(fēng)時(shí)注意保暖阻星。

(3)工作人員應(yīng)做到說(shuō)話語(yǔ)氣溫和朋鞍、走路輕、操作輕妥箕、關(guān)門(mén)輕滥酥。

（二）床單位管理。?

1.評(píng)估和觀察

(1)評(píng)估患者病情畦幢、意識(shí)狀態(tài)坎吻、合作程度、自理程度宇葱、皮膚情況等瘦真。

(2)評(píng)估床單位安全、方便黍瞧、整潔程度诸尽。

2.臥床患者更換被單操作要點(diǎn)

(1)與患者溝通，取得配合印颤。

(2)移開(kāi)床旁桌您机、椅。

(3)將枕頭及患者移向?qū)?cè)，使患者側(cè)臥际看。

(4)松開(kāi)近側(cè)各層床單咸产，將其上卷于中線處塞于患者身下，清掃整理近側(cè)床褥仲闽；依次鋪近側(cè)各層床單脑溢。

(5)將患者及枕頭移至近側(cè)，患者側(cè)臥赖欣。

(6)松開(kāi)對(duì)側(cè)各層床單屑彻，將其內(nèi)卷后取出，同法清掃和鋪單顶吮。

(7)患者平臥酱酬，更換清潔被套及枕套。

(8)移回床旁桌云矫、椅膳沽。

(9)根據(jù)病情協(xié)助患者取舒適體位。

(10)處理用物让禀。

3.指導(dǎo)要點(diǎn)

(1)告知患者床單位管理的目的及配合方法挑社。

(2)指導(dǎo)患者及家屬正確使用床單位輔助設(shè)施。

4.注意事項(xiàng)

(1)評(píng)估操作難易程度巡揍，運(yùn)用人體力學(xué)原理痛阻，防止職業(yè)損傷。

(2)操作過(guò)程中觀察患者生命體征腮敌、病情變化阱当、皮膚情況，注意保暖糜工，保護(hù)患者隱私弊添。

(3)操作中合理使用床擋保護(hù)患者，避免墜床捌木。

(4)使用橡膠單或防水布時(shí)油坝，避免其直接接觸患者皮膚。

（三）口腔護(hù)理。?

1.評(píng)估和觀察

(1)評(píng)估患者的病情、意識(shí)棺弊、配合程度。

(2)觀察口唇瞬女、口腔黏膜、牙齦努潘、舌苔有無(wú)異常诽偷；口腔有無(wú)異味盯桦；牙齒有無(wú)松動(dòng)，有無(wú)活動(dòng)性義齒渤刃。

2.操作要點(diǎn)

(1)核對(duì)患者，向患者解釋口腔護(hù)理的目的贴膘、配合要點(diǎn)及注意事項(xiàng)卖子，準(zhǔn)備用物。

(2)選擇口腔護(hù)理液刑峡，必要時(shí)遵醫(yī)囑選擇藥物洋闽。

(3)協(xié)助患者取舒適恰當(dāng)?shù)捏w位。

(4)頜下墊治療巾突梦，放置彎盤(pán)诫舅。

(5)擦洗牙齒表面、頰部宫患、舌面刊懈、舌下及硬腭部，遵醫(yī)囑處理口腔黏膜異常娃闲。

(6)操作前后認(rèn)真清點(diǎn)棉球虚汛，溫水漱口。

(7)協(xié)助患者取舒適體位皇帮，處理用物卷哩。

3.指導(dǎo)要點(diǎn)

(1)告知患者口腔護(hù)理的目的和配合方法。

(2)指導(dǎo)患者正確的漱口方法属拾。

4.注意事項(xiàng)

(1)操作時(shí)避免彎鉗觸及牙齦或口腔黏膜将谊。

(2)昏迷或意識(shí)模糊的患者棉球不能過(guò)濕，操作中注意夾緊棉球渐白，防止遺留在口腔內(nèi)尊浓，禁止漱口。

(3)有活動(dòng)性義齒的患者協(xié)助清洗義齒纯衍。

(4)使用開(kāi)口器時(shí)從磨牙處放入眠砾。

（四）腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理。?

1.評(píng)估和觀察

(1)評(píng)估患者病情托酸、意識(shí)狀態(tài)褒颈、營(yíng)養(yǎng)狀況、合作程度励堡。

(2)評(píng)估管飼通路情況谷丸、輸注方式，有無(wú)誤吸風(fēng)險(xiǎn)应结。

2.操作要點(diǎn)

(1)核對(duì)患者刨疼，準(zhǔn)備營(yíng)養(yǎng)液泉唁，溫度以接近正常體溫為宜。

(2)病情允許揩慕，協(xié)助患者取半臥位亭畜，避免搬動(dòng)患者或可能引起誤吸的操作。

(3)輸注前迎卤，檢查并確認(rèn)喂養(yǎng)管位置拴鸵，抽吸并估計(jì)胃內(nèi)殘留量，如有異常及時(shí)報(bào)告蜗搔。

(4)輸注前劲藐、后用約30毫升溫水沖洗喂養(yǎng)管。

(5)輸注速度均勻樟凄，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整速度聘芜。

(6)輸注完畢包裹、固定喂養(yǎng)管缝龄。

(7)觀察并記錄輸注量以及輸注中汰现、輸注后的反應(yīng)。

3.指導(dǎo)要點(diǎn)

(1)攜帶喂養(yǎng)管出院的患者叔壤，告知患者及家屬妥善固定喂養(yǎng)管服鹅，輸注營(yíng)養(yǎng)液或特殊用藥前后，應(yīng)用溫開(kāi)水沖洗喂養(yǎng)管百新。

(2)告知患者喂養(yǎng)管應(yīng)定期更換企软。

4.注意事項(xiàng)

(1)營(yíng)養(yǎng)液現(xiàn)配現(xiàn)用，粉劑應(yīng)攪拌均勻饭望，配制后的營(yíng)養(yǎng)液密閉放置在冰箱冷藏仗哨，24小時(shí)內(nèi)用完，避免反復(fù)加熱铅辞。

(2)長(zhǎng)期留置鼻胃管或鼻腸管者厌漂，每天用油膏涂拭鼻腔黏膜，輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)鼻胃管或鼻腸管斟珊，每日進(jìn)行口腔護(hù)理苇倡，定期（或按照說(shuō)明書(shū)）更換喂養(yǎng)管，對(duì)胃造口囤踩、空腸造口者旨椒，保持造口周?chē)つw干燥、清潔堵漱，定期更換综慎。

(3)特殊用藥前后用約30毫升溫水沖洗喂養(yǎng)管，藥片或藥丸經(jīng)研碎勤庐、溶解后注入喂養(yǎng)管示惊。

(4)避免空氣輸注入胃好港，引起脹氣。

(5)注意放置恰當(dāng)?shù)墓苈窐?biāo)識(shí)米罚。

（五）腸外營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理钧汹。

1.評(píng)估和觀察要點(diǎn)

(1)評(píng)估患者病情、意識(shí)录择、合作程度拔莱、營(yíng)養(yǎng)狀況。

(2)評(píng)估輸液通路情況糊肠、穿刺點(diǎn)及其周?chē)つw狀況。

2.操作要點(diǎn)

(1)核對(duì)患者遗锣，準(zhǔn)備營(yíng)養(yǎng)液货裹。

(2)輸注時(shí)建議使用輸液泵，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)勻速輸完精偿。

(3)固定管道弧圆，避免過(guò)度牽拉。

(4)巡視笔咽、觀察患者輸注過(guò)程中的反應(yīng)搔预。

(5)記錄營(yíng)養(yǎng)液使用的時(shí)間、量叶组、滴速及輸注過(guò)程中的反應(yīng)拯田。

3.指導(dǎo)要點(diǎn)

(1)告知患者及照護(hù)者輸注過(guò)程中如有不適及時(shí)通知護(hù)士。

(2)告知患者翻身甩十、活動(dòng)時(shí)保護(hù)管路及穿刺點(diǎn)局部清潔干燥的方法船庇。

4.注意事項(xiàng)

(1)營(yíng)養(yǎng)液配制后若暫時(shí)不輸注，密閉冰箱冷藏侣监，輸注前室溫下復(fù)溫后再輸鸭轮，保存時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。

(2)等滲或稍高滲溶液可經(jīng)周?chē)o脈輸入橄霉，高滲溶液應(yīng)從中心靜脈輸入窃爷，明確標(biāo)識(shí)。

(3)如果選擇中心靜脈導(dǎo)管輸注姓蜂，參照靜脈導(dǎo)管的維護(hù)（PICC/CVC）按厘。

(4)不宜從營(yíng)養(yǎng)液輸入的靜脈管路輸血、采血钱慢。

（六）靜脈導(dǎo)管的維護(hù)（PICC/CVC）刻剥。?

1.評(píng)估和觀察要點(diǎn)

(1)評(píng)估患者靜脈導(dǎo)管的固定情況，導(dǎo)管是否通暢滩字。

(2)評(píng)估穿刺點(diǎn)局部及周?chē)つw情況造虏；查看敷料更換時(shí)間御吞、置管時(shí)間。

(3)PICC維護(hù)時(shí)應(yīng)每日測(cè)量記錄雙側(cè)上臂臂圍并與置管前對(duì)照漓藕。

2.操作要點(diǎn)

(1)暴露穿刺部位陶珠，由導(dǎo)管遠(yuǎn)心端向近心端除去無(wú)菌透明敷料。

(2)打開(kāi)換藥包享钞，戴無(wú)菌手套揍诽，消毒穿刺點(diǎn)及周?chē)つw，消毒時(shí)應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心擦拭至少2遍栗竖，消毒面積應(yīng)大于敷料面積暑脆。

(3)使用無(wú)菌透明敷料無(wú)張力粘貼固定導(dǎo)管；敷料外應(yīng)注明的置管及更換日期狐肢、時(shí)間和操作者簽名添吗。

(4)沖、封管遵循A-C-L原則：A導(dǎo)管功能評(píng)估份名；C沖管碟联；L封管。每次輸液前抽回血僵腺，確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)鲤孵，給藥前后生理鹽水脈沖式?jīng)_管，保持導(dǎo)管的通暢辰如。輸液完畢使用生理鹽水或肝素鹽水正壓封管普监，封管液量應(yīng)2倍于導(dǎo)管+附加裝置容積。

(5)輸液接頭至少每7天更換1次琉兜，如接頭內(nèi)有血液殘留鹰椒、完整性受損或取下后，應(yīng)立即更換呕童。

3.指導(dǎo)要點(diǎn)

(1)告知患者及照護(hù)者保持穿刺部位的清潔干燥漆际，如敷料有卷曲、松動(dòng)或敷料下有汗液夺饲、滲血及時(shí)通知護(hù)士奸汇。

(2)告知患者妥善保護(hù)體外導(dǎo)管部分。

4.注意事項(xiàng)

(1)靜脈導(dǎo)管的維護(hù)應(yīng)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行往声。

(2)出現(xiàn)液體流速不暢擂找，使用10毫升及以上注射器抽吸回血，不可強(qiáng)行推注液體浩销。

(3)無(wú)菌透明敷料應(yīng)至少每7天更換1次贯涎，如穿刺部位出現(xiàn)滲血、滲液等導(dǎo)致的敷料潮濕慢洋、卷曲塘雳、松脫或破損時(shí)應(yīng)立即更換陆盘。

(4)經(jīng)輸液接頭進(jìn)行輸液或給藥前，應(yīng)使用消毒劑用力擦拭接頭至少15秒败明。

(5)注意觀察中心靜脈導(dǎo)管體外長(zhǎng)度的變化隘马，防止導(dǎo)管脫出。

（七）留置導(dǎo)尿管的護(hù)理妻顶。?

1.評(píng)估和觀察要點(diǎn)

(1)評(píng)估患者年齡酸员、意識(shí)狀態(tài)、心理狀況讳嘱、自理能力幔嗦、合作程度及耐受力。

(2)評(píng)估尿道口及會(huì)陰部皮膚黏膜狀況沥潭。

2.操作要點(diǎn)

(1)固定引流管及尿袋邀泉，尿袋的位置低于膀胱，尿管應(yīng)有標(biāo)識(shí)并注明置管日期叛氨。

(2)保持引流通暢呼渣，避免導(dǎo)管受壓棘伴、扭曲寞埠、牽拉、堵塞等焊夸。

(3) 保持尿道口清潔仁连，女性患者每日消毒擦拭外陰及尿道口，男性患者消毒擦拭尿道口阱穗、龜頭及包皮饭冬，每天1—2次。排便后及時(shí)清洗肛門(mén)及會(huì)陰部皮膚揪阶。

(4)及時(shí)傾倒尿液昌抠，觀察尿液的顏色、性狀鲁僚、量等并記錄炊苫，遵醫(yī)囑送檢。

(5)定期更換引流裝置冰沙、更換尿管侨艾。

(6)拔管前采用間歇式夾閉引流管方式。

(7)拔管后注意觀察小便自解情況拓挥。

3.指導(dǎo)要點(diǎn)

(1)告知患者及家屬留置導(dǎo)尿管的目的唠梨、護(hù)理方法及配合注意事項(xiàng)。

(2)告知患者防止尿管受壓侥啤、脫出的注意事項(xiàng)当叭。

(3)告知患者離床活動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)茬故。

4.注意事項(xiàng)

(1)注意患者的主訴并觀察尿液情況，發(fā)現(xiàn)尿液混濁科展、沉淀均牢、有結(jié)晶時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理才睹。

(2)避免頻繁更換集尿袋徘跪，以免破壞其密閉性。

（八）會(huì)陰護(hù)理琅攘。?

1.評(píng)估和觀察

(1)了解患者的病情垮庐、意識(shí)、配合程度坞琴，有無(wú)失禁及留置導(dǎo)尿管哨查。

(2)評(píng)估病室溫度及遮蔽程度。

(3)評(píng)估患者會(huì)陰清潔程度剧辐，會(huì)陰皮膚黏膜情況寒亥，會(huì)陰部有無(wú)傷口，陰道流血荧关、流液情況溉奕。

2.操作要點(diǎn)

(1)向患者解釋會(huì)陰護(hù)理的目的和配合要點(diǎn)，準(zhǔn)備用物忍啤。

(2)協(xié)助患者取仰臥位加勤，屈膝，兩腿略外展同波。

(3)臀下墊防水單鳄梅。

(4)用棉球由內(nèi)向外、自上而下外擦洗會(huì)陰未檩，先清潔尿道口周?chē)魇笄鍧嵏亻T(mén)。

(5)留置尿管者冤狡，由尿道口處向遠(yuǎn)端依次用消毒棉球擦洗孙蒙。

(6)擦洗完后擦干皮膚，皮膚黏膜有紅腫筒溃、破潰或分泌物異常時(shí)需及時(shí)給予特殊處理马篮。

(7)協(xié)助患者恢復(fù)舒適體位并穿好衣褲，整理床單位怜奖，處理用物浑测。

3.指導(dǎo)要點(diǎn)

(1)告知患者會(huì)陰護(hù)理的目的及配合方法。

(2)告知女性患者觀察陰道分泌物的性狀和有無(wú)異味等。

4.注意事項(xiàng)

(1)水溫適宜迁央。

(2)女性患者月經(jīng)期宜采用會(huì)陰沖洗掷匠。

(3)為患者保暖，保護(hù)隱私岖圈。

(4)避免牽拉引流管讹语、尿管。

（九）協(xié)助沐浴和床上擦浴蜂科。?

1.評(píng)估和觀察

(1)評(píng)估患者的病情顽决、自理能力、沐浴習(xí)慣及合作程度导匣。

(2)評(píng)估病室或浴室環(huán)境才菠。

(3)評(píng)估患者皮膚狀況。

2.操作要點(diǎn)

(1)協(xié)助沐浴贡定。

1)向患者解釋沐浴的目的及注意事項(xiàng)赋访，取得配合。

2)調(diào)節(jié)室溫和水溫缓待。

3)必要時(shí)護(hù)理人員護(hù)送進(jìn)入浴室蚓耽，協(xié)助穿脫衣褲。

4)觀察并記錄患者在沐浴中及沐浴后病情變化及沐浴時(shí)間旋炒。

(2)床上擦浴步悠。

1)向患者解釋床上擦浴的目的及配合要點(diǎn)。

2)調(diào)節(jié)室溫和水溫国葬。

3)保護(hù)患者隱私贤徒，給予遮蔽芹壕。

4)由上至下汇四，由前到后順序擦洗。

5)協(xié)助患者更換清潔衣服踢涌。

6)整理床單位通孽，整理用物。

3.指導(dǎo)要點(diǎn)

(1)協(xié)助沐浴時(shí)睁壁，指導(dǎo)患者及照護(hù)者使用浴室的呼叫器背苦。

(2)告知患者及照護(hù)者沐浴時(shí)不應(yīng)用濕手接觸電源開(kāi)關(guān)，不要反鎖浴室門(mén)潘明。

(3)告知患者及照護(hù)者沐浴時(shí)預(yù)防意外跌倒和暈厥的方法行剂。

4.注意事項(xiàng)

(1)浴室內(nèi)應(yīng)配備防跌倒設(shè)施（防滑墊、浴凳钳降、扶手等）厚宰。

(2)床上擦浴時(shí)隨時(shí)觀察病情，注意與患者溝通。

(3)床上擦浴時(shí)注意保暖铲觉，保護(hù)隱私澈蝙。

(4)保護(hù)傷口和管路，避免浸濕撵幽、污染及傷口受壓灯荧、管路打折扭曲。

（十）床上洗頭盐杂。

1.評(píng)估和觀察

(1)評(píng)估患者病情逗载、配合程度、頭發(fā)衛(wèi)生情況及頭皮狀況链烈。

(2)評(píng)估操作環(huán)境撕贞。

(3)觀察患者在操作中、操作后有無(wú)病情變化测垛。

2.操作要點(diǎn)

(1)調(diào)節(jié)適宜的室溫捏膨、水溫。

(2)協(xié)助患者取舒適食侮、方便的體位号涯。

(3)患者頸下墊毛巾，放置馬蹄形防水布?jí)|或洗頭設(shè)施锯七，開(kāi)始清洗链快。

(4)洗發(fā)后用溫水沖洗。

(5)擦干面部及頭發(fā)眉尸。

(6)協(xié)助患者取舒適臥位域蜗，整理床單位，處理用物噪猾。

3.指導(dǎo)要點(diǎn)

(1)告知患者床上洗頭目的和配合要點(diǎn)霉祸。

(2)告知患者操作中如有不適及時(shí)通知護(hù)士。

4.注意事項(xiàng)

(1)為患者保暖袱蜡，觀察患者病情變化丝蹭，有異常情況應(yīng)及時(shí)處理。

(2)操作中保持患者體位舒適坪蚁，保護(hù)傷口及各種管路奔穿，防止水流入耳、眼敏晤。

(3)應(yīng)用洗頭車(chē)時(shí)贱田，按使用說(shuō)明書(shū)或指導(dǎo)手冊(cè)操作。

（十一）協(xié)助進(jìn)食和飲水嘴脾。

1.評(píng)估和觀察

(1)評(píng)估患者病情男摧、意識(shí)狀態(tài)、自理能力、合作程度彩倚。

(2)評(píng)估患者飲食類型筹我、吞咽功能、咀嚼能力帆离、口腔疾患蔬蕊、營(yíng)養(yǎng)狀況、進(jìn)食情況哥谷。

(3)了解有無(wú)餐前岸夯、餐中用藥，有無(wú)特殊治療或檢查们妥。

2.操作要點(diǎn)

(1)協(xié)助患者洗手猜扮，對(duì)視力障礙、行動(dòng)不便的患者监婶，協(xié)助將食物旅赢、餐具等置于容易取放的位置，必要時(shí)協(xié)助進(jìn)餐惑惶。

(2)注意食物溫度煮盼、軟硬度。

(3)進(jìn)餐完畢带污，協(xié)助患者漱口僵控，整理用物及床單位。

(4)觀察進(jìn)食中和進(jìn)食后的反應(yīng)鱼冀，做好記錄报破。

(5)需要記錄出入量的患者，記錄進(jìn)食和飲水時(shí)間千绪、種類沽讹、食物含水量和飲水量等愿汰。

3.指導(dǎo)要點(diǎn)

根據(jù)患者的疾病特點(diǎn)曹宴，對(duì)患者或照護(hù)者進(jìn)行飲食指導(dǎo)篮绰。

4.注意事項(xiàng)

(1)特殊飲食的患者惹骂，應(yīng)制定相應(yīng)的食譜誉碴。

(2)與患者及照護(hù)者溝通轻要，給予飲食指導(dǎo)椭懊。

(3)患者進(jìn)食和飲水延遲時(shí)宇立，做好交接班踪宠。

（十二）排尿異常的護(hù)理。?

1.評(píng)估和觀察

(1)評(píng)估患者病情妈嘹、意識(shí)柳琢、自理能力、合作程度，了解患者治療及用藥情況柬脸。

(2)了解患者飲水習(xí)慣他去、飲水量，評(píng)估排尿次數(shù)倒堕、量灾测、伴隨癥狀，觀察尿液的性狀垦巴、顏色媳搪、透明度等。

(3)評(píng)估膀胱充盈度骤宣、有無(wú)腹痛秦爆、腹脹及會(huì)陰部皮膚情況；了解患者有無(wú)尿管憔披、尿路造口等等限。

(4)了解尿常規(guī)、血電解質(zhì)檢驗(yàn)結(jié)果等芬膝。

2.操作要點(diǎn)

(1)尿量異常的護(hù)理精刷。

1)記錄24小時(shí)出入液量和尿比重，監(jiān)測(cè)酸堿平衡和電解質(zhì)變化蔗候，監(jiān)測(cè)體重變化怒允。

2)根據(jù)尿量異常的情況監(jiān)測(cè)相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。

(2)尿失禁的護(hù)理锈遥。

1)保持床單清潔纫事、平整、干燥所灸。

2)及時(shí)清潔會(huì)陰部皮膚丽惶，保持清潔干爽，必要時(shí)涂皮膚保護(hù)膜爬立。

3)根據(jù)病情采取相應(yīng)的保護(hù)措施钾唬，可采用紙尿褲、尿套侠驯、尿墊抡秆、集尿器或留置尿管。

(3)尿潴留的護(hù)理吟策。

1)誘導(dǎo)排尿儒士，如調(diào)整體位、聽(tīng)流水聲檩坚、溫水沖洗會(huì)陰部着撩、按摩或熱敷恥骨上區(qū)等诅福，保護(hù)隱私。

2)留置導(dǎo)尿管定時(shí)開(kāi)放拖叙，定期更換氓润。

3.指導(dǎo)要點(diǎn)

(1)告知患者尿管夾閉訓(xùn)練及盆底肌訓(xùn)練的意義和方法。

(2)指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣薯鳍。

4.注意事項(xiàng)

(1)留置尿管期間旺芽，注意尿道口清潔。

(2)尿失禁時(shí)注意局部皮膚的護(hù)理辐啄。

（十三）排便異常的護(hù)理采章。?

1.評(píng)估和觀察

(1)評(píng)估患者心腦血管、消化系統(tǒng)病情壶辜。

(2)了解患者排便習(xí)慣悯舟、次數(shù)、量砸民，糞便的顏色抵怎、性狀，有無(wú)排便費(fèi)力岭参、便意不盡等反惕。

(3)了解患者飲食習(xí)慣、治療和檢查演侯、用藥情況姿染。

2.操作要點(diǎn)

(1)便秘的護(hù)理。

1)指導(dǎo)患者增加纖維食物攝入秒际，適當(dāng)增加飲水量悬赏。

2)指導(dǎo)患者按摩腹部，鼓勵(lì)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)娄徊。

3)指導(dǎo)患者每天訓(xùn)練定時(shí)排便闽颇。

4)指導(dǎo)照護(hù)者正確使用通便藥物，必要時(shí)灌腸處理寄锐。

(2)腹瀉的護(hù)理兵多。

1)觀察記錄生命體征、出入量等橄仆。

2)保持會(huì)陰部及肛周皮膚清潔干燥剩膘，評(píng)估肛周皮膚有無(wú)破潰、濕疹等沿癞，必要時(shí)涂皮膚保護(hù)劑援雇。

3)合理飲食，協(xié)助患者餐前椎扬、便前惫搏、便后洗手。

4)記錄排便的次數(shù)和糞便性狀蚕涤，必要時(shí)留取標(biāo)本送檢筐赔。

(3)大便失禁的護(hù)理。

1)評(píng)估大便失禁的原因揖铜，觀察并記錄糞便的性狀茴丰、排便次數(shù)。

2)必要時(shí)觀察記錄生命體征天吓、出入量等贿肩。

3)做好會(huì)陰及肛周皮膚護(hù)理，評(píng)估肛周皮膚有無(wú)破潰龄寞、濕疹等汰规，必要時(shí)涂皮膚保護(hù)劑。

4)遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者及照護(hù)者合理膳食物邑。

5)指導(dǎo)患者根據(jù)病情和以往排便習(xí)慣溜哮，定時(shí)排便，進(jìn)行肛門(mén)括約肌及盆底肌肉收縮訓(xùn)練色解。

3.指導(dǎo)要點(diǎn)

(1)指導(dǎo)患者合理膳食茂嗓。

(2)指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)科阎。

4.注意事項(xiàng)

(1)大便失禁述吸、腹瀉患者，應(yīng)注意觀察并護(hù)理肛周皮膚情況锣笨。

(2)腹瀉者注意觀察有無(wú)脫水刚梭、電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)。

（十四）臥位護(hù)理票唆。?

1.評(píng)估和觀察

(1)評(píng)估患者病情朴读、意識(shí)狀態(tài)、自理能力走趋、合作程度衅金。

(2)了解診斷、治療和護(hù)理要求簿煌，選擇體位氮唯。

(3)評(píng)估自主活動(dòng)能力、臥位習(xí)慣姨伟。

2.操作要點(diǎn)

(1)平臥位惩琉。

1)墊薄枕，頭偏向一側(cè)夺荒。

2)昏迷患者注意觀察神志變化瞒渠，譫妄患者應(yīng)預(yù)防發(fā)生墜床良蒸，必要時(shí)使用約束帶。

3)做好嘔吐患者的護(hù)理伍玖，防止窒息嫩痰，保持舒適。

4)注意觀察皮膚窍箍、壓瘡串纺。

(2)半坐臥位。

1)仰臥椰棘，床頭支架或靠背架抬高30°～60°纺棺，下肢屈曲。

2)放平時(shí)邪狞，先放平下肢祷蝌，后放床頭。注意觀察皮膚外恕、壓瘡杆逗。

(3)端坐臥位。

1)坐起鳞疲，床上放一跨床小桌罪郊，桌上放軟枕，患者伏桌休息尚洽；必要時(shí)可使用軟枕悔橄、靠背架等支持物輔助坐姿。

2)防止墜床腺毫，必要時(shí)加床擋癣疟，做好背部保暖。注意觀察皮膚潮酒、壓瘡睛挚。

3.指導(dǎo)要點(diǎn)

(1)協(xié)助并指導(dǎo)患者按要求采用不同體位，掌握更換體位時(shí)保護(hù)各種管路的方法急黎。

(2)告知患者調(diào)整體位的意義和方法扎狱，注意適時(shí)調(diào)整和更換體位，如局部感覺(jué)不適勃教，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)務(wù)人員淤击。

4.注意事項(xiàng)

(1)注意各種體位承重處的皮膚情況，預(yù)防壓瘡故源。

(2)注意各種體位的舒適度污抬，及時(shí)調(diào)整。

(3)注意各種體位的安全绳军，必要時(shí)使用床擋或約束帶印机。

（十五）體位轉(zhuǎn)換矢腻。?

1.評(píng)估和觀察

(1)評(píng)估病情、意識(shí)狀態(tài)耳贬、皮膚情況踏堡，活動(dòng)耐力及配合程度猎唁。

(2)評(píng)估患者體位是否舒適咒劲。

(3)翻身或體位改變后，檢查各導(dǎo)管是否扭曲诫隅、受壓腐魂、牽拉。

2.操作要點(diǎn)

(1)協(xié)助患者翻身逐纬。

1)檢查并確認(rèn)病床處于固定狀態(tài)蛔屹。

2)妥善安置各種管路，翻身后檢查管路是否通暢豁生。

3)軸線翻身時(shí)兔毒，保持整個(gè)脊椎平直，翻身角度不可超過(guò)60°甸箱，有頸椎損傷時(shí)育叁，勿扭曲或旋轉(zhuǎn)患者的頭部、保護(hù)頸部芍殖。

4)記錄翻身時(shí)間豪嗽。

(2)協(xié)助患者體位轉(zhuǎn)換。

1)臥位到坐位的轉(zhuǎn)換豌骏，長(zhǎng)期臥床患者注意循序漸進(jìn)龟梦，先半坐臥位，再延長(zhǎng)時(shí)間逐步改為坐位窃躲。

2)協(xié)助患者從床尾移向床頭時(shí)计贰，根據(jù)患者病情放平床頭，將枕頭橫立于床頭蒂窒，向床頭移動(dòng)患者躁倒。

3.指導(dǎo)要點(diǎn)

(1)告知患者及照護(hù)者體位轉(zhuǎn)換的目的、過(guò)程及配合方法刘绣。

(2)告知患者及照護(hù)者體位轉(zhuǎn)換時(shí)和轉(zhuǎn)換后的注意事項(xiàng)樱溉。

4.注意事項(xiàng)

(1)注意各種體位轉(zhuǎn)換間的患者安全，保護(hù)管路纬凤。

(2)注意體位轉(zhuǎn)換后患者的舒適福贞；觀察病情、生命體征的變化停士，記錄體位調(diào)整時(shí)間挖帘。

(3)協(xié)助患者體位轉(zhuǎn)換時(shí)完丽，不可拖拉。

(4)注意各種體位受壓處的皮膚情況拇舀，做好預(yù)防壓瘡的護(hù)理逻族。

（十六）輪椅與平車(chē)使用。

1.評(píng)估和觀察

(1)評(píng)估患者生命體征骄崩、病情變化聘鳞、意識(shí)狀態(tài)、活動(dòng)耐力及合作程度要拂。

(2)評(píng)估自理能力抠璃、治療以及各種管路情況等。

2.操作要點(diǎn)

(1)輪椅脱惰。

1)患者與輪椅間的移動(dòng)：①使用前搏嗡，檢查輪椅性能，從床上向輪椅移動(dòng)時(shí)拉一，在床尾處備輪椅采盒，輪椅應(yīng)放在患者健側(cè)，固定輪椅蔚润。護(hù)士協(xié)助患者下床磅氨、轉(zhuǎn)身，坐入輪椅后抽碌，放好足踏板;②從輪椅向床上移動(dòng)時(shí)悍赢，推輪椅至床尾，輪椅朝向床頭货徙，并固定輪椅左权。護(hù)士協(xié)助患者站起、轉(zhuǎn)身痴颊、坐至床邊赏迟，選擇正確臥位;③從輪椅向座便器移動(dòng)時(shí)，輪椅斜放蠢棱，使患者的健側(cè)靠近座便器锌杀，固定輪椅。協(xié)助患者足部離開(kāi)足踏板泻仙，健側(cè)手按到輪椅的扶手糕再，護(hù)士協(xié)助其站立、轉(zhuǎn)身玉转，坐在座便器上;④從座便器上轉(zhuǎn)移到輪椅上時(shí)，按從輪椅向座便器移動(dòng)的程序反向進(jìn)行。

2)輪椅的使用：①患者坐不穩(wěn)或輪椅下斜坡時(shí)猾担，用束腰帶保護(hù)患者袭灯；②下坡時(shí)，倒轉(zhuǎn)輪椅绑嘹，使輪椅緩慢下行稽荧，患者頭及背部應(yīng)向后靠；③如有下肢水腫工腋、潰瘍或關(guān)節(jié)疼痛姨丈，可將足踏板抬起，并墊軟枕夷蚊。

(2)平車(chē)构挤。

1)患者與平車(chē)間的移動(dòng)：①能在床上配合移動(dòng)者采用挪動(dòng)法髓介；兒童或體重較輕者可采用1人搬運(yùn)法惕鼓；不能自行活動(dòng)或體重較重者采用2～3人搬運(yùn)法；病情危重或頸唐础、胸箱歧、腰椎骨折患者采用4人以上搬運(yùn)法；②使用前一膨，檢查平車(chē)性能呀邢，清潔平車(chē)；③借助搬運(yùn)器具進(jìn)行搬運(yùn)豹绪；④挪動(dòng)時(shí)价淌，將平車(chē)推至與床平行，并緊靠床邊瞒津，固定平車(chē)蝉衣，將蓋被平鋪于平車(chē)上，協(xié)助患者移動(dòng)到平車(chē)上巷蚪，注意安全和保暖病毡；⑤搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)先將平車(chē)推至床尾屁柏，使平車(chē)頭端與床尾成鈍角啦膜，固定平車(chē)，1人或以上人員將患者搬運(yùn)至平車(chē)上淌喻，注意安全和保暖僧家；⑥拉起護(hù)欄。

2)平車(chē)的使用：①頭部置于平車(chē)的大輪端裸删；②推車(chē)時(shí)小輪在前八拱，車(chē)速適宜，拉起護(hù)欄，護(hù)士站于患者頭側(cè)乘粒，上下坡時(shí)應(yīng)使患者頭部在高處一端豌注；③在運(yùn)送過(guò)程中保證輸液和引流的通暢，特殊引流管可先行夾閉灯萍，防止?fàn)坷摮觥?/p>

3.指導(dǎo)要點(diǎn)

(1)告知患者在使用輪椅或平車(chē)時(shí)的安全要點(diǎn)以及配合方法轧铁。

(2)告知患者感覺(jué)不適時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)務(wù)人員旦棉。

4.注意事項(xiàng)

(1)使用前應(yīng)先檢查輪椅和平車(chē)齿风，保證完好無(wú)損方可使用；輪椅绑洛、平車(chē)放置位置合理救斑，移動(dòng)前應(yīng)先固定。

(2)輪椅真屯、平車(chē)使用中注意觀察病情變化脸候，確保安全。

(3)保護(hù)患者安全绑蔫、舒適运沦，注意保暖。

(4)遵循節(jié)力原則配深，速度適宜携添。

(5)搬運(yùn)過(guò)程中，妥善安置各種管路和監(jiān)護(hù)設(shè)備篓叶，避免牽拉烈掠。

心理支持和人文關(guān)懷

心理支持的目的是恰當(dāng)應(yīng)用溝通技巧與患者建立信任關(guān)系，引導(dǎo)患者面對(duì)和接受疾病狀況缸托，幫助患者應(yīng)對(duì)情緒反應(yīng)左敌，鼓勵(lì)患者和家屬參與，尊重患者的意愿做出決策嗦董，讓其保持樂(lè)觀順應(yīng)的態(tài)度度過(guò)生命終期母谎，從而舒適、安詳京革、有尊嚴(yán)離世奇唤。

（一）心理社會(huì)評(píng)估。

1.評(píng)估和觀察

評(píng)估患者的病情匹摇、意識(shí)情況咬扇，理解能力和表達(dá)能力。

2.操作要點(diǎn)

(1)收集患者的一般資料廊勃。包括年齡懈贺、性別经窖、民族、文化程度梭灿、信仰画侣、婚姻狀況、職業(yè)環(huán)境堡妒、生活習(xí)慣配乱、嗜好等。

(2)收集患者的主觀資料皮迟。包括患者的認(rèn)知能力搬泥、情緒狀況及行為能力，社會(huì)支持系統(tǒng)及其利用伏尼；對(duì)疾病的主觀理解和態(tài)度以及應(yīng)對(duì)能力忿檩。

(3)收集患者的客觀資料。通過(guò)體檢評(píng)估患者生理狀況爆阶，患者的睡眠燥透、飲食方面有無(wú)改變等。

(4)記錄有關(guān)資料扰她。

3.注意事項(xiàng)

(1)與患者交談時(shí)確立明確的目標(biāo)兽掰，獲取有效信息。

(2)溝通時(shí)多采用開(kāi)放式提問(wèn)徒役，鼓勵(lì)患者主動(dòng)敘述，交談后簡(jiǎn)單小結(jié)窖壕，核對(duì)或再確認(rèn)交談的主要信息忧勿。

(3)交談時(shí)與患者保持適度的目光接觸，注意傾聽(tīng)瞻讽。

(4)保護(hù)患者的隱私權(quán)與知情權(quán)鸳吸。

(5)用通俗易懂的語(yǔ)言解釋與疾病相關(guān)的專業(yè)名詞。

（二）醫(yī)患溝通速勇。?

1.評(píng)估和觀察

(1)患者的意識(shí)狀態(tài)和溝通能力晌砾。

(2)患者和家屬對(duì)溝通的心理需求程度。

2.操作要點(diǎn)

(1)傾聽(tīng)并注視對(duì)方眼睛烦磁，身體微微前傾养匈，適當(dāng)給予語(yǔ)言回應(yīng)，必要時(shí)可重復(fù)患者語(yǔ)言都伪。

(2)適時(shí)使用共情技術(shù)呕乎，盡量理解患者情緒和感受，并用語(yǔ)言和行為表達(dá)對(duì)患者情感的理解和愿意幫助患者陨晶。

(3)陪伴時(shí)猬仁，對(duì)患者運(yùn)用耐心易桃、鼓勵(lì)性和指導(dǎo)性的話語(yǔ)，適時(shí)使用治療性撫觸朽们。

3.注意事項(xiàng)

(1)言語(yǔ)溝通時(shí)奶镶，語(yǔ)速緩慢清晰，用詞簡(jiǎn)單易理解诈闺，信息告知清晰簡(jiǎn)短撮躁，注意交流時(shí)機(jī)得當(dāng)。

(2)非言語(yǔ)溝通時(shí)买雾，表情親切把曼、態(tài)度誠(chéng)懇。

（三）幫助患者應(yīng)對(duì)情緒反應(yīng)漓穿。?

1.評(píng)估和觀察

(1)評(píng)估患者的心理狀況和情緒反應(yīng)嗤军。

(2)應(yīng)用恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估工具篩查和評(píng)估患者的焦慮、抑郁程度及有無(wú)自殺傾向晃危。

2.操作要點(diǎn)

(1)鼓勵(lì)患者充分表達(dá)感受叙赚。

(2)恰當(dāng)應(yīng)用溝通技巧表達(dá)對(duì)患者的理解和關(guān)懷（如：傾聽(tīng)、沉默僚饭、觸摸等）苇瓣。

(3)鼓勵(lì)家屬陪伴竣稽，促進(jìn)家屬和患者的有效溝通恋博。

(4)指導(dǎo)患者使用放松技術(shù)減輕焦慮童芹，如深呼吸饱须、放松訓(xùn)練、聽(tīng)音樂(lè)等冤寿。

(5)幫助患者尋找團(tuán)體和社會(huì)的支持歹苦。

(6)指導(dǎo)患者制定現(xiàn)實(shí)可及的目標(biāo)和實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的計(jì)劃。

(7)如患者出現(xiàn)憤怒情緒督怜，幫助查找引起憤怒的原因，給予有針對(duì)性的個(gè)體化輔導(dǎo)狠角。

(8)如患者有明顯抑郁狀態(tài)号杠，請(qǐng)心理咨詢或治療師進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。

(9)如患者出現(xiàn)自殺傾向丰歌，應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)姨蟋，做好防范，預(yù)防意外發(fā)生立帖。

3.注意事項(xiàng)

(1)提供安寧眼溶、隱私的環(huán)境，減少外界對(duì)情緒的影響晓勇。

(2)尊重患者的權(quán)利堂飞，維護(hù)其尊嚴(yán)灌旧。

(3)正確識(shí)別患者的焦慮、抑郁绰筛、恐懼和憤怒的情緒枢泰，幫助其有效應(yīng)對(duì)。

（四）尊重患者權(quán)利铝噩。?

1.評(píng)估和觀察

(1)評(píng)估患者是否由于種族衡蚂、文化和信仰的差異而存在特殊的習(xí)俗。

(2)評(píng)估患者知情權(quán)和隱私權(quán)是否得到尊重骏庸。

2.操作要點(diǎn)

(1)對(duì)入院患者進(jìn)行入院須知的宣教毛甲。

(2)為患者提供醫(yī)療護(hù)理信息，包括治療護(hù)理計(jì)劃具被，允許患者及其家屬參與醫(yī)療護(hù)理決策玻募、醫(yī)療護(hù)理過(guò)程。

(3)尊重患者的價(jià)值觀與信仰硬猫。

(4)診療過(guò)程中保護(hù)患者隱私补箍。

3.注意事項(xiàng)

(1)尊重患者的權(quán)利和意愿。

(2)在診療護(hù)理過(guò)程中能平等地對(duì)待患者啸蜜。

（五）社會(huì)支持系統(tǒng)坑雅。?

1.評(píng)估和觀察

(1)觀察患者在醫(yī)院的適應(yīng)情況。

(2)評(píng)估患者的人際關(guān)系狀況衬横，家屬的支持情況裹粤。

2.操作要點(diǎn)

(1)對(duì)患者家屬進(jìn)行教育，讓家屬了解治療過(guò)程蜂林，參與其中部分心理護(hù)理遥诉。

(2)鼓勵(lì)患者親朋好友多陪在患者身邊，予以鼓勵(lì)噪叙。

3.注意事項(xiàng)

(1)根據(jù)患者疾病的不同階段選擇不同的社會(huì)支持方式矮锈。

(2)指導(dǎo)患者要積極地尋求社會(huì)支持，充分發(fā)揮社會(huì)支持的作用睁蕾。

（六）死亡教育苞笨。?

1.評(píng)估和觀察

(1)評(píng)估患者對(duì)死亡的態(tài)度

(2)評(píng)估患者的性別、年齡子眶、受教育程度瀑凝、疾病狀況、應(yīng)對(duì)能力臭杰、家庭關(guān)系等影響死亡態(tài)度的個(gè)體和社會(huì)因素粤咪。

2.操作要點(diǎn)

(1)尊重患者的知情權(quán)利，引導(dǎo)患者面對(duì)和接受當(dāng)前疾病狀況渴杆。

(2)幫助患者獲得有關(guān)死亡寥枝、瀕死相關(guān)知識(shí)宪塔，引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)死亡。

(3)評(píng)估患者對(duì)死亡的顧慮和擔(dān)憂脉顿，給予針對(duì)性的解答和輔導(dǎo)蝌麸。

(4)引導(dǎo)患者回顧人生，肯定生命的意義艾疟。

(5)鼓勵(lì)患者制定現(xiàn)實(shí)可及的目標(biāo)来吩，并協(xié)助其完成心愿。

(6)鼓勵(lì)家屬陪伴和坦誠(chéng)溝通蔽莱，適時(shí)表達(dá)關(guān)懷和愛(ài)弟疆。

(7)允許家屬陪伴，與親人告別盗冷。

3.注意事項(xiàng)

(1)建立相互信任的治療性關(guān)系是進(jìn)行死亡教育的前提怠苔。

(2)坦誠(chéng)溝通關(guān)于死亡的話題，不敷衍不回避仪糖。

(3)患者對(duì)死亡的態(tài)度受到多種因素影響柑司，應(yīng)尊重。

（七）哀傷輔導(dǎo)锅劝。?

1.評(píng)估和觀察

(1)觀察家屬的悲傷情緒反應(yīng)及表現(xiàn)攒驰。

(2)評(píng)估患者家屬心理狀態(tài)及意識(shí)情況，理解能力和表達(dá)能力和支持系統(tǒng)故爵。

2.操作要點(diǎn)

(1)提供安靜玻粪、隱私的環(huán)境。

(2)在尸體料理過(guò)程中诬垂，尊重逝者和家屬的習(xí)俗劲室，允許家屬參與，滿足家屬的需求结窘。

(3)陪伴很洋、傾聽(tīng)，鼓勵(lì)家屬充分表達(dá)悲傷情緒隧枫。

(4)采用適合的悼念儀式讓家屬接受現(xiàn)實(shí)蹲缠，與逝者真正告別。

(5)鼓勵(lì)家屬參與社會(huì)活動(dòng)悠垛，順利度過(guò)悲傷期，開(kāi)始新的生活娜谊。

(6)采用電話确买、信件、網(wǎng)絡(luò)等形式提供居喪期隨訪支持纱皆，表達(dá)對(duì)居喪者的慰問(wèn)和關(guān)懷湾趾。

(7)充分發(fā)揮志愿者或社會(huì)支持系統(tǒng)在居喪期隨訪和支持中的作用芭商。

3.注意事項(xiàng)

(1)悲傷具有個(gè)體化的特征，其表現(xiàn)因人而異搀缠，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)能夠識(shí)別正常的悲傷反應(yīng)铛楣。

(2)重視對(duì)特殊人群如喪親父母和兒童居喪者的支持。

二艺普、馬凡綜合癥合并主動(dòng)脈夾層手術(shù)救助

救助對(duì)象：與周軼相同病癥并能成功手術(shù)簸州；手術(shù)費(fèi)用40萬(wàn)元人民幣；20歲以下貧困大學(xué)生病人歧譬；

救助方式：每人10萬(wàn)元人民幣岸浑，由周軼本人將款項(xiàng)轉(zhuǎn)入醫(yī)院病人賬戶。

受助人須提交以下材料：

證明人工作單位瑰步、職務(wù)及聯(lián)系電話矢洲；

受助人身份證或戶口本照片；

受助人求助信照片缩焦；

醫(yī)院診斷書(shū)照片读虏；

低保證或貧困證明照片；

受助人醫(yī)院賬戶袁滥。

周軼致信全國(guó)人大代表申紀(jì)蘭盖桥、郭鳳蓮、楊蓉同志呻拌，緊急呼吁將主動(dòng)脈夾層納入大病醫(yī)保目錄!

家庭藥箱配發(fā)

醫(yī)藥進(jìn)家門(mén)葱轩，治病又救人。閆龍鎮(zhèn)鵬翔公益創(chuàng)投基金依托周軼智慧醫(yī)療——ZHOUYI機(jī)器人醫(yī)生精準(zhǔn)配發(fā)家庭藥箱藐握。根據(jù)家庭成員的年齡及健康狀況進(jìn)行配備靴拱，由周軼智慧醫(yī)療——ZHOUYI機(jī)器人醫(yī)生為您提供最全面、專業(yè)猾普、周到的診斷治療建議及常用藥品大全袜炕，包括外用創(chuàng)傷類、皮膚類初家、內(nèi)服藥等家庭常用藥品偎窘，以及家庭藥箱配備、存放溜在、使用等注意事項(xiàng)陌知，讓您在祛病解憂的同時(shí)，確保用藥安全掖肋。

閆龍鎮(zhèn)鵬翔公益創(chuàng)投基金家庭藥箱清單

一仆葡、家庭藥箱配備原則

二、家庭必備藥品

1．外用藥

2．脫敏藥

3．抗生素

4．感冒發(fā)燒藥

5．健胃消食藥

6．解熱鎮(zhèn)痛藥

7．胃志笼、腹痛藥

8．心痛藥

9．降壓藥

10．防止暈動(dòng)藥

11．通便藥

12．其他

三沿盅、家庭小藥箱的管理

1．藥品的標(biāo)簽

2．藥品的存放

3．家庭貯藥的注意事項(xiàng)

4．家庭藥箱的檢查

Chapter 2 居家用藥必備常識(shí)

一把篓、處方藥與非處方藥的區(qū)別

二、正確使用非處方藥

三腰涧、正確認(rèn)識(shí)藥品的不良反應(yīng)

四韧掩、服用藥物的最佳時(shí)間

五、服用西藥的禁忌

六窖铡、服用中藥的禁忌

七疗锐、藥物的服用劑量

八、哺乳期婦女忌用藥品

九万伤、兒童忌用藥品

Chapter 3 常見(jiàn)病癥預(yù)防與治療

一窒悔、常見(jiàn)癥狀與疾病

1．感冒發(fā)熱

2．咳嗽

3．頭痛

4．疲勞

5．眩暈

6．嘔吐

7．口臭

8．腹瀉

9．鼻出血

10．中暑

11．食物中毒

12．酒精中毒

13．燒燙傷

二、循環(huán)系統(tǒng)疾病

1．高血壓

2．低血壓

3．冠心病

4．心肌梗死

5．高血脂

6．腎結(jié)石

7．失眠

8．神經(jīng)衰弱

9．糖尿病

三敌买、呼吸系統(tǒng)疾病

1．急性支氣管炎

2．慢性支氣管炎

3．支氣管哮喘

4．肺炎

四简珠、消化系統(tǒng)疾病

1．消化不良

2．急性胃炎

3．慢性胃炎

4．便秘

5．急性胃腸炎

6．細(xì)菌性痢疾

五、五官科疾病

1．結(jié)膜炎

2．牙周炎

3．咽炎

4．口腔潰瘍

六虹钮、皮膚科疾病

1．凍瘡

2．風(fēng)疹

3．濕疹

4．痔瘡

5．腳癬

七聋庵、婦科疾病

1．乳腺炎

2．痛經(jīng)

3．月經(jīng)不調(diào)

4．滴蟲(chóng)性陰道炎

八、兒科疾病

1．小兒肺炎

2．小兒腹瀉

3．百日咳

4．厭食癥

致謝趙慶春芙粱、杜軍祭玉、溫秀明、祁海燕春畔、檀彬等志愿者的愛(ài)心幫助脱货！

圖書(shū)館、社區(qū)律姨、青少年報(bào)刊雜志圖書(shū)捐贈(zèng)

集散地：閆龍鎮(zhèn)故居紀(jì)念館（山西太原平陽(yáng)路西一巷澤豐苑5-4-1）

友情支持：鄭曉君振峻、成永春、鄭麗鴻择份、楊寶忠扣孟、杜軍、韓晉

已捐贈(zèng)圖書(shū)40余萬(wàn)冊(cè)

五荣赶、閻紅衛(wèi)智庫(kù)公益策劃規(guī)劃??

著名策劃人閻紅衛(wèi)博士在科學(xué)總結(jié)多年管理咨詢凤价、規(guī)劃策劃實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，將國(guó)際先進(jìn)的可持續(xù)發(fā)展和價(jià)值投資的精髓理論及對(duì)商業(yè)計(jì)劃全部?jī)?nèi)容拔创、主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)進(jìn)行可行性研究的咨詢規(guī)劃策劃方法及系統(tǒng)技術(shù)嵌入現(xiàn)代信息技術(shù)設(shè)備利诺，利用計(jì)算機(jī)硬件設(shè)備和軟件編程語(yǔ)言、互聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)云計(jì)算平臺(tái)剩燥，通過(guò)模塊優(yōu)化和系統(tǒng)集成立轧，自行研發(fā)出一套“商業(yè)策劃可行性研究系統(tǒng)軟件V1.0”，獲得了中華人民共和國(guó)國(guó)家版權(quán)局頒發(fā)的《計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán)證書(shū)》（登記證號(hào)：2008SR21448），本軟件是目前國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的商業(yè)計(jì)劃書(shū)氛改、項(xiàng)目可行性研究報(bào)告、策劃方案的指導(dǎo)軟件比伏，是管理咨詢胜卤、規(guī)劃策劃行業(yè)取得的又一項(xiàng)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)，填補(bǔ)了該領(lǐng)域的國(guó)內(nèi)空白赁项。經(jīng)過(guò)近30年實(shí)踐檢驗(yàn)已經(jīng)充分證明葛躏，廣泛適用于國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的各個(gè)領(lǐng)域，可以協(xié)助政府部門(mén)悠菜、大專院校舰攒、機(jī)關(guān)團(tuán)體以及企事業(yè)單位，學(xué)習(xí)應(yīng)用項(xiàng)目規(guī)劃策劃的可行性研究方法及系統(tǒng)知識(shí)和可持續(xù)發(fā)展悔醋、價(jià)值投資理論詮釋經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的規(guī)律摩窃，指導(dǎo)企業(yè)家科學(xué)決策并為政府登記立項(xiàng)、備案審批芬骄，投融資機(jī)構(gòu)提供決策顧問(wèn)和咨詢指導(dǎo)服務(wù)猾愿。軟件資源與國(guó)際國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)、政策法規(guī)同步账阻，具有實(shí)時(shí)更新功能蒂秘，用戶可經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)隨時(shí)下載、更新淘太、升級(jí)姻僧。

服務(wù)對(duì)象：閻紅衛(wèi)智庫(kù)運(yùn)用自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)和管理咨詢、策劃規(guī)劃專業(yè)優(yōu)勢(shì)蒲牧，從事早期中小微企業(yè)的創(chuàng)業(yè)孵化與投資以及大型成熟企業(yè)的創(chuàng)新咨詢與產(chǎn)業(yè)孵化撇贺。志愿服務(wù)于以下地區(qū)、行業(yè)和項(xiàng)目造成。

1显熏、中西部貧困地區(qū)推行節(jié)能減排、循環(huán)經(jīng)濟(jì)以及農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化脫貧致富項(xiàng)目晒屎；

2喘蟆、科學(xué)技術(shù)轉(zhuǎn)化成現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力，發(fā)明專利鼓鲁、計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán)等自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的推廣和實(shí)施項(xiàng)目蕴轨；

3、國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)傳承項(xiàng)目骇吭。

高校畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)公益導(dǎo)師

2005年開(kāi)始針對(duì)高校畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)提供“一對(duì)一”量身定制公益咨詢指導(dǎo)服務(wù)橙弱，累計(jì)服務(wù)4000余人，包括公務(wù)員、行政事業(yè)人員棘脐、職業(yè)經(jīng)理人和創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)斜筐，全部成功就業(yè)創(chuàng)業(yè)≈欤互聯(lián)網(wǎng)+人工智能平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目顷链、文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目正在實(shí)施中。

自有孵化平臺(tái)1000多平方米屈梁，聯(lián)盟創(chuàng)業(yè)基地10000平方米嗤练。

孵化對(duì)象：閻鵬翔“茶緣”文創(chuàng)時(shí)空

閻鵬翔，福建農(nóng)林大學(xué)2018級(jí)嚴(yán)家顯茶學(xué)創(chuàng)新班

孵化項(xiàng)目：

1在讶、“茶緣”網(wǎng)站煞抬、手機(jī)APP，普及茶科學(xué)构哺、弘揚(yáng)茶文化革答、服務(wù)茶企業(yè)、振興茶產(chǎn)業(yè)遮婶；

2蝗碎、“茶緣”系列文創(chuàng)產(chǎn)品“南府茶苑普洱緣”生、熟茶旗扑、“南府茶苑福鼎緣”白茶蹦骑、“南府茶苑安化緣”黑茶及書(shū)刊、畫(huà)冊(cè)臀防、音視頻多媒體及文創(chuàng)衍生品眠菇；

3、“南府茶苑中國(guó)茶緣”系列文化交流傳播和品牌推廣活動(dòng)袱衷；

4捎废、“茶緣”家庭（辦公）茶席、茶文化眾創(chuàng)空間致燥；

5登疗、在公共場(chǎng)所人人都能現(xiàn)沏現(xiàn)飲、即泡即飲的“茶緣”人工智能泡茶機(jī)器人嫌蚤。

六辐益、世界遺產(chǎn)志愿者

從2016年閻鵬翔加入聯(lián)合國(guó)教科文組織世界遺產(chǎn)志愿者開(kāi)始，以5000元人民幣為基數(shù)每年追加脱吱，保護(hù)世界遺產(chǎn)智政。

普洱茶、安化黑茶箱蝠、福鼎白茶北方（北京续捂、太原垦垂、西安）倉(cāng)慈善義賣(mài)捐資獎(jiǎng)學(xué)

廠價(jià)義賣(mài)，累計(jì)銷(xiāo)售額每滿10萬(wàn)元人民幣計(jì)提1％（1000元）牙瓢，捐資獎(jiǎng)學(xué)劫拗。每年對(duì)入選閆龍鎮(zhèn)鵬翔公益創(chuàng)投基金品學(xué)兼優(yōu)、自強(qiáng)不息的有緣大學(xué)生一罩、研究生每人頒發(fā)1000——10000元獎(jiǎng)學(xué)金杨幼。已經(jīng)獎(jiǎng)勵(lì)600余名莘莘學(xué)子。

《少謹(jǐn)侃茶》公益論壇

閆少謹(jǐn)聂渊，資深媒體人，國(guó)家高級(jí)評(píng)茶員四瘫，茶文化學(xué)者汉嗽，山西十大茶人。主要研究領(lǐng)域：茶在廣義文化中的應(yīng)用和藝術(shù)審美中的通感現(xiàn)象找蜜。主要著述：《少謹(jǐn)侃茶》饼暑、《感奮的歷程》、《茶葉小百科》洗做、《少謹(jǐn)隨筆》弓叛。山西省茶葉學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)助理、茶業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)講師诚纸。退休前任《山西科技報(bào)》副總編輯撰筷、山西科技新聞出版?zhèn)髅郊瘓F(tuán)策劃總監(jiān)。

九畦徘、策劃運(yùn)營(yíng)《中華志愿者》毕籽、《時(shí)代風(fēng)采錄》、《公益赤子》井辆、《茶緣》等融媒體平臺(tái)关筒，系統(tǒng)整合科學(xué)配置線上線下資源，通過(guò)內(nèi)容營(yíng)銷(xiāo)打造品牌影響力杯缺；以新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想弘揚(yáng)中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化蒸播；持之以恒廣泛傳播慈善公益文化和先進(jìn)事跡；開(kāi)展文化交流萍肆、科學(xué)普及和學(xué)術(shù)研究交流工作袍榆。走進(jìn)機(jī)關(guān)團(tuán)體、街道社區(qū)匾鸥、工廠農(nóng)村蜡塌、醫(yī)院學(xué)校、文旅民宿勿负、康養(yǎng)小鎮(zhèn)馏艾、樓堂館所等宣講家族慈善公益——閆龍鎮(zhèn)鵬翔公益創(chuàng)投基金事跡劳曹；演說(shuō)茶學(xué)——茶科學(xué)和茶文化。

十琅摩、周軼養(yǎng)生茶方健康顧問(wèn)

茶原為中國(guó)南方的嘉木铁孵，茶葉作為一種著名的保健飲品，它是古代中國(guó)南方人民對(duì)中國(guó)飲食文化的貢獻(xiàn)房资，也是中國(guó)人民對(duì)世界飲食文化的貢獻(xiàn)蜕劝。三皇五帝時(shí)代的神農(nóng)有以茶解毒的故事流傳，黃帝則姓姬名荼轰异，荼即古茶字岖沛。

中國(guó)是茶樹(shù)的原產(chǎn)地，茶樹(shù)最早出現(xiàn)于中國(guó)西南部的云貴高原搭独、西雙版納地區(qū)婴削。《神農(nóng)本草經(jīng)》是中國(guó)的第一部藥學(xué)專著牙肝，自戰(zhàn)國(guó)時(shí)代寫(xiě)起唉俗，成書(shū)于西漢年間。這部書(shū)以傳說(shuō)的形式配椭，搜集自遠(yuǎn)古以來(lái)虫溜，勞動(dòng)人民長(zhǎng)期積累的藥物知識(shí)，其中有這樣的記載：“神農(nóng)嘗百草股缸，日遇七十二毒衡楞，得荼而解之”。據(jù)考證：這里的荼是指古代的茶乓序，大意是說(shuō)寺酪，遠(yuǎn)在上古時(shí)代，傳說(shuō)中的炎帝替劈，親口嘗過(guò)百草寄雀，以便從中發(fā)現(xiàn)有利于人類生存的植物，竟然一天之內(nèi)多次中毒陨献。但由于服用茶葉而得救盒犹。這雖然是傳說(shuō)，帶有明顯的夸張成份眨业，但也可從中得知急膀，人類利用茶葉，可能是從藥用開(kāi)始的龄捡。這也就是最早關(guān)于養(yǎng)生茶的記載卓嫂。

茶葉作為一種飲料，從唐朝開(kāi)始聘殖，流傳到中國(guó)西北各個(gè)少數(shù)民族地區(qū)晨雳，成為當(dāng)?shù)厝嗣裆畹谋匦杵沸腥穑耙蝗諢o(wú)茶則滯，三日無(wú)茶則病”餐禁。中國(guó)是茶樹(shù)的原產(chǎn)地血久。

中國(guó)是茶的故鄉(xiāng)，柴米油鹽醬醋茶帮非，千秋萬(wàn)代氧吐，人們一直把茶作為日常生活中的必需品和保健品，解渴提神除乏消食解膩末盔，歷代醫(yī)家更是把茶作為防病治病的良藥來(lái)用筑舅。

養(yǎng)生茶，是以茶為主要原料陨舱，根據(jù)時(shí)令或體質(zhì)等特殊因素豁翎，配合不同食材或藥材制作的茶飲品，以飲茶的方式達(dá)到養(yǎng)生保健的目的隅忿。

自漢代以來(lái)，歷代醫(yī)家多以茶配合中藥來(lái)防治疾病邦尊，積累了豐富的茶療經(jīng)驗(yàn)和眾多行之有效的茶方背桐，許多茶方至今仍被廣泛應(yīng)用。

如今蝉揍，隨著科學(xué)的進(jìn)步链峭，茶葉中的營(yíng)養(yǎng)成分和藥理作用不斷被發(fā)現(xiàn)，茶葉的保健功能和防病治病的功效不斷得到驗(yàn)證和肯定又沾。

健康飲茶首先要知己弊仪，了解自己的健康狀況、工作環(huán)境杖刷、生活狀態(tài)励饵，才能科學(xué)選擇最適合自己的茶，時(shí)間滑燃、季節(jié)役听、節(jié)氣、體質(zhì)表窘、不同疾病等典予，這些都是我們需要注意的細(xì)節(jié)。

周軼養(yǎng)生茶方乐严，是在學(xué)習(xí)研究了大量古今中醫(yī)藥典瘤袖、茶經(jīng)以及民間驗(yàn)方的基礎(chǔ)上，進(jìn)行歸納整理昂验、系統(tǒng)分析捂敌，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展理論和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)艾扮，尋訪茶區(qū)茶企，拜訪請(qǐng)教茶人黍匾，總結(jié)提煉出因人栏渺、因病、因地锐涯、因時(shí)而異的飲茶方案磕诊，科學(xué)合理地選用茶方，有利于我們的身心健康纹腌、延年益壽霎终！

請(qǐng)您提供咨詢者的家庭出身瘟斜、教育背景影涉、生活經(jīng)歷、職業(yè)生涯荒叼、人格特質(zhì)涎劈、性格特點(diǎn)广凸、興趣愛(ài)好及近三年的體檢報(bào)告等資料，周軼養(yǎng)生茶方就可以為您精準(zhǔn)提出飲茶建議蛛枚。

致敬公益企業(yè)：

山西田園風(fēng)光食業(yè)有限公司

美聚香凝文創(chuàng)康養(yǎng)主題民宿

山西綜合改革示范區(qū)云暨移動(dòng)應(yīng)用孵化基地

山西中微云孵科技發(fā)展有限公司

山西索易科技有限公司

山西店旺通智能科技有限公司

北京大大瞧瞧智能科技有限公司

福祥茶業(yè)“鄭福祥”品牌

云南南澗至道福祥茶業(yè)有限公司

福建福鼎市品茗苑白茶商行“禮白”品牌

云南景谷彩程茶葉有限公司

云南普洱景琇莊園

山西王琪涵農(nóng)業(yè)科技有限公司

收藏舉報(bào)投訴

京公網(wǎng)安備 11010502033561號(hào)互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)京網(wǎng)文[2015]0377-157號(hào)京ICP證140123號(hào)

舉報(bào)郵箱：tousu@yidian-inc.com公司名稱：北京一點(diǎn)網(wǎng)聚科技有限公司