液體活檢作為體外診斷的一個分支,是指一種非侵入式的血液測試,能監(jiān)測腫瘤或轉(zhuǎn)移灶釋放到血液的循環(huán)腫瘤細胞(CTC)和循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)碎片,是檢測腫瘤和癌癥、輔助治療的突破性技術(shù)。
它的優(yōu)勢在于能解決精準醫(yī)療的痛點,通過非侵入性取樣降低活檢危害,而且有效延長患者生存期,具有高性價比禽翼。液體活檢技術(shù)主要包括CTC 和ctDNA芍瑞,以及外泌體檢測熟呛。
1悔耘、循環(huán)腫瘤細胞(circulating tumor cells,CTCs)
循環(huán)腫瘤細胞(circulating tumor cells,CTCs)是游離于血液循環(huán)系統(tǒng)中的腫瘤細胞暇矫,來源于原發(fā)腫瘤組織鄙才,是腫瘤細胞轉(zhuǎn)移的重要方式颂鸿,也是腫瘤患者術(shù)后復(fù)發(fā)的重要原因,同事還是激發(fā)癌癥致死機制的重要因素咒循。CTC作為腫瘤細胞据途,不僅包含腫瘤的DNA信息,同時還包含基因組叙甸、蛋白質(zhì)組等信息颖医,是研究腫瘤組織信息的豐富來源。
2裆蒸、血漿游離腫瘤DNA( Cell-Free' Circulating Tumor DNA熔萧,ctDNA)
ctDNA是指人體血液循環(huán)系統(tǒng)中不斷流動的攜帶一定(包括突變、缺少僚祷、插入佛致、重排、拷貝數(shù)異常辙谜、甲基化等)來自腫瘤基因組的DNA片段俺榆。CtDNA的主要來源包括:1.來自壞死的腫瘤細胞 2.來自凋亡的腫瘤細胞 3.循環(huán)腫瘤細胞 4.來自腫瘤細胞分泌的外排體。
3装哆、外泌體
外泌體(exosome)是細胞分泌出的小泡罐脊,小泡中包含蛋白質(zhì)、DNA蜕琴、信使RNA以及一些非編碼RNA萍桌,是細胞之間溝通的載體,研究發(fā)現(xiàn)這些外泌體與腫瘤的發(fā)生凌简、發(fā)展上炎、轉(zhuǎn)移以及抗藥性具有一定的相關(guān)性。腫瘤細胞以這些小泡為載體幫助其逃過免疫系統(tǒng)的監(jiān)視雏搂,這些小泡一方面給腫瘤細胞的轉(zhuǎn)移指引方向藕施,另一方面也創(chuàng)造適合腫瘤生長的微環(huán)境寇损。
外泌體攜帶的信息多樣化。其中的蛋白質(zhì)和核酸铅碍,均可用于癌癥的早診润绵、復(fù)發(fā)監(jiān)測、抗藥性監(jiān)測等相關(guān)方面的分析胞谈。而且外泌體在數(shù)量上多于CTC,更容易富集尘盼,在形式上分泌小泡能夠有效保護核酸類物質(zhì),克服了ctDNA在血液中易降解的問題烦绳,在臨床應(yīng)用上有廣泛前景卿捎。
4、液體活檢技術(shù)比較
參考:
http://www.360doc.com/content/17/1107/21/49364977_701777472.shtml
http://www.360doc.com/content/17/1107/21/49364977_701777472.shtml