我們營養(yǎng)教室的各位同學們碎赢,大家好低剔,我是陳程。那么很高興今天跟大家來一個這樣的課程。
在課程之前襟齿,我想今年是我認識海峰老師第六個年頭了姻锁,從我12年大學畢業(yè)之后,我目前在一直從事著內(nèi)科醫(yī)生的工作猜欺。今年也有第七年位隶。那么我想非常感謝海峰老師,他其實在我整個工作當中一直是讓我受益匪淺的开皿,他的營養(yǎng)課程讓我得到很多的啟發(fā)涧黄。
今天分享的是一個關(guān)于發(fā)熱的這樣一個課程,因為在我們生活當中赋荆,發(fā)熱其實是一個非常常見的一個可以說是疾病笋妥,但是在處理上,我相信我們教室里的很多同學都是有非常多的體會窄潭,那么其實我們學過營養(yǎng)學的同學應該對發(fā)熱有一定的認識春宣。
那么除了一定認識,并且有很多的處理方法嫉你,今天我在群里也看到了月帝,同學們對發(fā)熱有不同的想法,但我想由更加專業(yè)的角度來分析一下發(fā)熱的機制幽污,以及辨別一下我們在什么樣的情況下發(fā)熱是比較危險的嚷辅。以及我們非常準確的能夠來處理發(fā)熱這樣的一個過程。
首先我說一下發(fā)熱的定義距误。那么發(fā)熱是指體溫升高到超過正常范圍簸搞,是機體對致病因子的一種全身的防御反應。劃重點深寥,它是一個超過正常范圍攘乒,和它是一種全身的防御反應。那么我們說為什么人體有一個正常的體溫呢惋鹅?
那大自然各種動物其實都有它自己正常的體溫则酝,小貓小狗飛禽鳥獸,可能跟人類不同闰集,那么人體它有一個正常的體溫范圍沽讹,大自然各種動物其實都有它自己正常的體溫。小貓小狗啦武鲁,飛禽鳥獸可能跟人類不同爽雄,那么人體它有一個正常的體溫范圍,我們說在36度到37度籠統(tǒng)地這樣說沐鼠,這樣的范圍內(nèi)我們說是正常范圍挚瘟。
人體之所以能夠在正常的運作下保持在這樣一個體溫中叹谁,那是因為有一個人體的調(diào)節(jié)中樞,體溫的調(diào)節(jié)中樞乘盖,它位于腦部的下丘腦的位置焰檩,當人體結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,外界環(huán)境發(fā)生變化的時候订框,那么人體是通過體溫調(diào)節(jié)中樞來調(diào)整到正常的范圍的析苫。
那么發(fā)熱是怎么發(fā)生的?我們?nèi)梭w的體溫調(diào)節(jié)中樞收到了穿扳,身體的一些信號衩侥,使體溫的調(diào)節(jié)中樞的體溫調(diào)定點,升高矛物,反饋到身體茫死,表現(xiàn)為產(chǎn)熱的增加和散熱的減少,來調(diào)節(jié)身體泽谨,出現(xiàn)發(fā)熱的表現(xiàn)璧榄。
那是些什么樣的信號?其實這些信號大家可以了解一下吧雹。那么其實是與生俱來的,每一個人都有涂身,從娘胎里就帶出來的雄卷,也是基因決定的。包括一些炎癥細胞因子蛤售,白介素一丁鹉,腫瘤殺傷細胞,腫瘤殺傷細胞因子悴能,還有白介素等等揣钦,這些都是信號。這些信號和體溫的調(diào)節(jié)中樞共一起漠酿,我們說這就是發(fā)病條件冯凹。那么我們學過營養(yǎng)課程的時候,老師一直強調(diào)的疾病的發(fā)展炒嘲,一個是病因宇姚,一個是發(fā)病條件。所以發(fā)病條件是我們所有人都是有的與生俱來的基因決定的夫凸。
再聊一下發(fā)熱的病因浑劳。那么我們把發(fā)熱的病因分為兩大塊,首先是感染性的發(fā)熱夭拌,第一塊和另外一塊是非感染性的發(fā)熱魔熏,那么感染性的發(fā)熱是我們最常見的衷咽。其實80%以上的發(fā)熱都是感染性發(fā)熱,包括了外界的細菌蒜绽,病毒镶骗,真菌,寄生蟲滓窍,這一類都屬于外部條件引起的感染性的發(fā)熱卖词。
另一類是歸為非感染性的發(fā)熱。包括了一些類固醇因子吏夯,過敏的有抗原抗體反應以及體溫調(diào)節(jié)本身中樞受到損傷此蜈,以及外界環(huán)境的變化,這一類歸為的是非感染性的發(fā)熱噪生。了解了一下發(fā)熱的機制裆赵,那么我們也要了解發(fā)熱的一個過程。剛才講了跺嗽,身體通過體溫調(diào)節(jié)中樞战授,讓身體的產(chǎn)熱增加,和散熱減少來達到發(fā)熱這樣的一個過程桨嫁。那么我們又把這個發(fā)熱歸為三個過程植兰,包括了體溫的上升期以及發(fā)熱的高熱期和一個最后的一個退熱期。
那么三個過程分別都有帶來不同的癥狀璃吧。在我們體溫上升期楣导,那么這個時候產(chǎn)熱增加,我們通過骨骼肌的顫抖畜挨,人們會感覺到發(fā)冷筒繁,甚至說寒顫。那么使產(chǎn)熱增長巴元。然后當時會有皮膚的蒼白毡咏,那么四肢的手腳的冰涼,這個時候是身體讓皮膚的毛細血管收縮逮刨,導致的散熱的減少呕缭,出汗減少。
接下來進入高熱期禀忆,那么這個時候體溫就在一個比較高的水平臊旭。那么往往人感覺到面色很紅,非常熱箩退,口干离熏,心跳加快,小便量減少戴涝。
第三個階段就是退熱滋戳,那么往往這個時候人不再發(fā)抖钻蔑,不再感覺寒冷。會有大量的出汗奸鸯,甚至說尿量的增加咪笑,那么皮膚又漸漸恢復到正常。這個時候容易出現(xiàn)口渴娄涩,脫水這樣的情況窗怒。發(fā)熱很常見,而且我們每個人都會有經(jīng)歷蓄拣,也會有自己的體會扬虚。
它是機體對的一種全身的防御反應。那么我們說這樣的一個過程當中球恤,除了發(fā)熱辜昵,往往我們還有伴隨其他的癥狀,我們?nèi)绾伟踩亩冗^這樣的一個過程咽斧。并且能夠識別出當中可能非常危險的情況堪置,那么就是要注意下面幾點。首先是這個發(fā)熱张惹,那么我們說37度以上舀锨,我們就可以說是他是發(fā)熱。但是如果這個體溫到高到一定的程度宛逗,那么它對身體是有危險的雁竞。
當大于39甚至說大于40度的時候,那么還有一個是發(fā)熱的拧额,發(fā)熱的起病非常的快速,并且發(fā)熱的時間持續(xù)兩天彪腔,甚至是三天以上侥锦,那么你就要引起非常大的重視了。另一個在發(fā)熱的過程中德挣,除了高熱恭垦,還有伴有全身的一些癥狀。肌肉的關(guān)節(jié)痛格嗅,眼眶痛番挺,然后皮膚有出血,甚至皮膚整個發(fā)黃屯掖,眼底的眼白發(fā)黃玄柏,這樣的現(xiàn)象,往往提示發(fā)熱的原因不簡單贴铜。
可能說是出現(xiàn)敗血粪摘,就是細菌病毒進入血液這樣的一個情況瀑晒,可能你情況是比較復雜的。那么我不是很建議在家里處理這樣的情況徘意。第二點苔悦,當我們發(fā)熱的時候,同時伴有意識的改變椎咧,包括了抽搐玖详,包括了胡言亂語,包括了精神非常的萎靡勤讽,甚至說到了昏迷的程度蟋座。
這樣的情況提示這個感染累積到了中樞的神經(jīng)系統(tǒng),也是一個比較危險的信號地技。第三點就是容易被大家忽略的蜈七,往往在發(fā)熱過程中不是很明顯,但是在發(fā)熱后的一周左右莫矗,一周甚至兩周左右出現(xiàn)的一個循環(huán)系統(tǒng)的問題飒硅,包括了胸悶,胸痛作谚,心悸這樣的情況三娩!是有可能出現(xiàn)了他累及心臟的這種危險。所以這一類也是需要警惕的妹懒。
最后一類是也是常見的雀监。往往我們在夏天胃腸炎發(fā)得非常多,除了發(fā)熱之外眨唬,還有嘔吐会前,頻繁的嘔吐,頻繁的腹瀉匾竿,這個時候可能你完全無法進食瓦宜,也無法進水。
這個時候如果你出現(xiàn)了沒有小便岭妖,并且有明顯的皮膚干临庇,這樣的情況是非常要當心的一個脫水。這樣的情況你沒法正常的補充昵慌,足夠的液體量的時候假夺,這個時候是需要去醫(yī)院處理的。
總結(jié)一下斋攀,發(fā)熱是機體對身體的一種全身的防御反應已卷,這個防御反應中,剛才說的是不好不利的這一方面蜻韭,這些方面往往提示了身體已經(jīng)對過度的消耗悼尾,而且對臟器有所損害柿扣。那么我們說其實大部分的發(fā)熱是可控的,并且是有利的闺魏。
那么它的有利的方面就是表現(xiàn)在它對抵抗能力會有提升未状,那么甚至說它抑制或者殺滅了一些腫瘤細胞,提高了我們身體對外界的一種防御反應能力析桥。當我們進入了這樣發(fā)熱的這么一個過程當中司草,身體對能量的消耗,營養(yǎng)物質(zhì)的消耗體現(xiàn)在最明顯的體現(xiàn)在一個水分的丟失和一個三大宏量代謝能量物質(zhì)泡仗,包括了碳水化合物埋虹,脂肪和蛋白質(zhì)的消耗均增加。
就好比一輛車子在全速的發(fā)動這樣的一個高代謝的一個狀態(tài)娩怎。所以這個時候身體對這些能量的需求是增加的搔课。尤其是水分。那么我們來說一下截亦,這個時候發(fā)熱的時候爬泥,我們能對身體做一下怎樣的支持?而且支持一定是有用并且有利的崩瓤。首先就是水分袍啡。那么這個水分在我們常規(guī)中每體溫升高1℃,那么每公斤的水分消耗在3到5毫升却桶。
打一個比方境输,一個50公斤體重的人,他體溫在39度颖系,等于是在正常升高了兩度嗅剖,那么它的水分消耗會比正常的消耗多出500毫升,所以水分的補充是非常的關(guān)鍵嘁扼。那么我們說好水窗悯,瓜果蔬菜果汁一定是好水,那么這個水分是非常的關(guān)鍵偷拔。第二點就是我們說三大能量物質(zhì),它的消耗都是巨大的亏钩,這個時候容易吸收的營養(yǎng)物質(zhì)的提供就的也非常的關(guān)鍵莲绰。
對維持身體的一個電解質(zhì)平衡和能量的轉(zhuǎn)換是非常關(guān)鍵的。越是簡單的分子結(jié)構(gòu)姑丑,越容易被身體吸收蛤签。我們說往往塘葡萄糖果糖它比淀粉分子量更小,更容易吸收栅哀。然后氨基酸它比大分子的蛋白質(zhì)更容易被身體吸收震肮。還有一個就是比較爭議的脂肪称龙。
脂肪,我不是非常的推薦戳晌,因為往往我們看到在發(fā)熱的過程鲫尊,沒有人能夠接受這種肉類,看著都會沒有什么胃口沦偎。這是因為脂肪本身它都是大分子的物質(zhì)疫向。
另一類就是身體,這個時候?qū)S生素B和維生素C這兩類的維生素的消耗量是非常大的豪嚎。這兩類的維生素搔驼。C和維生素B族。這兩類可以從新鮮的水果蔬菜以及補充營養(yǎng)素里能夠提供侈询。
那么我們下面做一個總結(jié)舌涨,發(fā)熱我總結(jié)下來是一個信號,它是一個身體機能防御的一個信號扔字,那它代表了一個身體的一個防御的反應囊嘉。
當你發(fā)熱的時候,開始發(fā)熱。其實你要有意識地覺知道身體其實在調(diào)動能量啦租,進行一個防御哗伯。所以我覺得陽光森林的同學都是非常幸運,來告訴你篷角,怎么樣支持身體焊刹。來度過發(fā)熱的一個過程,并且對身體有一個防御能力的提升恳蹲。這是一個非常幸福的一個正確的看待發(fā)熱這樣的一個過程虐块,會讓你更加的淡定,減少你的焦慮和恐懼,更有利于你恢復的過程.
那么今天的課程就分享到這里嘉蕾。