第一章 辨太陽病脈證并治
第一節(jié) 太陽病綱要
一 太陽病脈證提綱
1.太陽之為病,脈浮巨缘、頭項強痛而惡寒添忘。
二 太陽病分類提綱
2.太陽病,發(fā)熱若锁、汗出搁骑、惡風、脈緩者又固,名為中風仲器。
3.太陽病,或已發(fā)熱仰冠,或未發(fā)熱乏冀,必惡寒、體痛洋只、嘔逆辆沦、脈陰陽俱緊者,名為傷寒识虚。
6.太陽病肢扯,發(fā)熱而渴,不惡寒者担锤,為溫病蔚晨。若發(fā)汗已,身灼熱者肛循,名風溫铭腕。風溫為病银择,脈陰陽俱浮、自汗出谨履、身重、多眠睡熬丧、鼻息必鼾笋粟、語言難出;若被下者析蝴,小便不利害捕、直視失溲;若被火者闷畸,微發(fā)黃色尝盼,劇則如驚癇,時螈佑菩;若火熏之盾沫,一逆尚引日,再逆促命期殿漠。
三 辨病發(fā)于陽病發(fā)于陰
7.病有發(fā)熱惡寒者赴精;發(fā)于陽也;無熱惡寒者绞幌,發(fā)于陰也蕾哟。發(fā)于陽,七日愈莲蜘;發(fā)于陰谭确,六日愈。以陽數(shù)七票渠、陰數(shù)六故也逐哈。
四 辨太陽病傳變與否
4.傷寒一日,太陽受之问顷。脈若靜者鞠眉,為不傳;頗欲吐择诈,若躁煩械蹋,脈數(shù)急者,為傳也羞芍。
5.傷寒二三日哗戈,陽明、少陽證不見者,為不傳也酷师。
8.太陽病,頭痛至七日以上自愈者税稼,以行其經(jīng)盡故也胆胰。若欲作再經(jīng)者狞贱,針足陽明,使經(jīng)不傳則愈蜀涨。
10.風家瞎嬉,表解而不了了者,十二日愈厚柳。
五 太陽病欲解時
9.太陽病欲解時氧枣,從巳至未上。
【附】其它五經(jīng)病欲解時
193.陽明病别垮,欲解時便监,從申至戌上。
272.少陽病欲解時碳想,從寅至辰上烧董。
275.太陰病欲解時,從亥至丑上胧奔。
291.少陰病欲解時解藻,從子至寅上。
328.厥陰病欲解時葡盗,從丑至卯上螟左。
第二節(jié) 太陽病本證
一 太陽病經(jīng)證
(一)中風表虛證
1 桂枝湯的適應(yīng)證
12.太陽中風,陽浮而陰弱觅够,陽浮者胶背,熱自發(fā);陰弱者喘先,汗自出钳吟。嗇嗇惡寒,淅淅惡風窘拯,翕翕發(fā)熱红且,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之涤姊。方一暇番。
13.太陽病,頭痛思喊、發(fā)熱壁酬、汗出、惡風,桂枝湯主之舆乔。方二岳服。(用前第一方。)
95.太陽病希俩,發(fā)熱吊宋、汗出者,此為榮弱衛(wèi)強颜武,故使汗出璃搜。欲救邪風者,宜桂枝湯盒刚。方四十七腺劣。(方用前法绿贞。)
24.太陽病因块,初服桂枝湯,反煩籍铁,不解者涡上,先刺風池、風府拒名,卻與桂枝湯則愈吩愧。方十一。(用前第一方增显。)
42.太陽病雁佳,外證未解,脈浮弱者同云,當以汗解糖权,宜桂枝湯。方十二炸站。
44.太陽病星澳,外證未解,不可下也旱易,下之為逆禁偎;欲解外者,宜桂枝湯阀坏。方十四如暖。(用前第十二方。)
45.太陽病忌堂,先發(fā)汗不解装处,而復下之,脈浮者不愈。浮為在外妄迁,而反下之寝蹈,故令不愈。今脈浮登淘,故在外箫老,當須解外則愈,宜桂枝湯黔州。方十五耍鬓。(用前第十二方。)
15.太陽病流妻,下之后牲蜀,其氣上沖者,可與桂枝湯绅这,方用前法涣达;若不上沖者,不得與之证薇。方四度苔。
57.傷寒發(fā)汗已解,半日許復煩浑度,脈浮數(shù)者寇窑,可更發(fā)汗,宜桂枝湯箩张。方二十三甩骏。(用前第十二方。)
53.病常自汗出者先慷,此為榮氣和饮笛。榮氣和者,外不諧熟掂,以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾缎浇。以榮行脈中,衛(wèi)行脈外赴肚。復發(fā)其汗素跺,榮衛(wèi)和則愈。宜桂枝湯誉券。方十九指厌。(用前第十二方。)
54.病人臟無他病踊跟,時發(fā)熱踩验、自汗出鸥诽,而不愈者,此衛(wèi)氣不和也箕憾。先其時發(fā)汗則愈牡借,宜桂枝湯。方二十袭异。
2 桂枝湯禁例
16.太陽病三日钠龙,已發(fā)汗,若吐御铃、若下碴里、若溫針,仍不解者上真,此為壞病咬腋,桂枝不中與之也。觀其脈證睡互,知犯何逆根竿,隨證治之。桂枝本為解肌湃缎,若其人脈浮緊犀填、發(fā)熱蠢壹、汗不出者嗓违,不可與之也。常須識此图贸,勿令誤也蹂季。方五。
17.若酒客病疏日,不可與桂枝湯偿洁,得之則嘔,以酒客不喜甘故也沟优。
19.凡服桂枝湯吐者涕滋,其后必吐膿血也。
3 兼證
(1)桂枝加葛根湯證
14.太陽病挠阁,項背強幾幾宾肺,反汗出惡風者,桂枝加葛根湯主之侵俗。方三锨用。
(2)桂枝加厚樸杏子湯證
43.太陽病,下之微喘者隘谣,表未解故也增拥,桂枝加厚樸杏子湯主之。方十三。
18.喘家作桂枝湯掌栅,加厚樸秩仆、杏子佳。方六猾封。
(3)桂枝加附子湯證
20.太陽病逗概,發(fā)汗,遂漏不止忘衍,其人惡風逾苫,小便難,四肢微急枚钓,難以屈伸者铅搓,桂枝加附子湯主之。方七搀捷。
(4)桂枝去芍藥湯證
21.太陽病星掰,下之后,脈促嫩舟、胸滿者氢烘,桂枝去芍藥湯主之。方八家厌。(促播玖,一作縱。)
(5)桂枝去芍藥加附子湯證
22.若微惡寒者饭于,桂枝去芍藥加附子湯主之蜀踏。方九。
(6)桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯證
62.發(fā)汗后掰吕,身疼痛果覆,脈沉遲者,桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之殖熟。方二十五局待。
(二)傷寒表實證
1 麻黃湯適應(yīng)證
35.太陽病,頭痛菱属、發(fā)熱钳榨、身疼、腰痛照皆、骨節(jié)疼痛重绷、惡風、無汗而喘者膜毁,麻黃湯主之昭卓。方五愤钾。
51.脈浮者,病在表候醒,可發(fā)汗能颁,宜麻黃湯。方十七倒淫。(用前第五方伙菊,法用桂枝湯。)
37.太陽病敌土,十日以去镜硕,脈浮細而嗜臥者,外已解也返干。設(shè)胸滿脅痛者兴枯,與小柴胡湯;脈但浮者矩欠,與麻黃湯财剖。
46.太陽病,脈浮緊癌淮、無汗躺坟、發(fā)熱、身疼痛乳蓄,八九日不解咪橙,表證仍在,此當發(fā)其汗栓袖。服藥已微除匣摘,其人發(fā)煩目瞑店诗,劇者必衄裹刮,衄乃解。所以然者庞瘸,陽氣重故也捧弃。麻黃湯主之。方十六擦囊。(用前第五方违霞。)
47.太陽病,脈浮緊瞬场,發(fā)熱买鸽,身無汗,自衄者愈贯被。
55.傷寒脈浮緊眼五,不發(fā)汗妆艘,因致衄者,麻黃湯主之看幼。方二十一批旺。(用前第五方。)
36.太陽與陽明合病诵姜,喘而胸滿者汽煮,不可下,宜麻黃湯棚唆。方六暇赤。(用前第五方。)
2 麻黃湯禁例
83.咽喉干燥者宵凌,不可發(fā)汗翎卓。
84.淋家,不可發(fā)汗摆寄;發(fā)汗必便血失暴。
85.瘡家,雖身疼痛微饥,不可發(fā)汗逗扒;汗出則痙。
87.亡血家欠橘,不可發(fā)汗矩肩;發(fā)汗則寒栗而振。
88.汗家肃续,重發(fā)汗黍檩,必恍惚心亂,小便已陰疼始锚,與禹余糧丸刽酱。方四十四。(方本闕瞧捌。)
89.病人有寒棵里,復發(fā)汗,胃中冷姐呐,必吐蛔殿怜。(一作逆。)
50.脈浮緊者曙砂,法當身疼痛头谜,宜以汗解之;假令尺中遲者鸠澈,不可發(fā)汗柱告。何以知然砖织,以榮氣不足,血少故也末荐。
49.脈浮數(shù)者侧纯,法當汗出而愈。若下之甲脏,身重眶熬、心悸者,不可發(fā)汗块请,當自汗出乃解娜氏。所以然者,尺中脈微墩新,此里虛贸弥。須表里實,津液自和海渊,便自汗出愈绵疲。
3 傷寒兼證
(1)葛根湯證
31.太陽病,項背強幾幾臣疑、無汗盔憨、惡風,葛根湯主之讯沈。方一郁岩。
32.太陽與陽明合病者,必自下利缺狠,葛根湯主之问慎。方二。(用前第一方挤茄,一云用后第四方如叼。)
33.太陽與陽明合病,不下利驮樊,但嘔者薇正,葛根加半夏湯主之。方三囚衔。
(2)大青龍湯證
38.太陽中風,脈浮緊雕沿、發(fā)熱练湿、惡寒、身疼痛审轮、不汗出而煩躁者肥哎,大青龍湯主之辽俗;若脈微弱,汗出惡風者篡诽,不可服之崖飘。服之則厥逆荸频、筋惕肉宜鸯,此為逆也际跪。大青龍湯方难捌。方八褒繁。
39.傷寒墙懂,脈浮緩堤尾,身不疼服赎,但重啰劲,乍有輕時梁沧,無少陰證者,大青龍湯發(fā)之蝇裤。方九廷支。(用前第八方。)
(3)小青龍湯證
40.傷寒栓辜,表不解酥泞,心下有水氣,干嘔啃憎、發(fā)熱而咳芝囤,或渴,或利辛萍,或噎悯姊,或小便不利、少腹?jié)M贩毕,或喘者悯许,小青龍湯主之。方十辉阶。
41.傷寒先壕,心下有水氣,咳有微喘谆甜、發(fā)熱不渴垃僚。服湯已,渴者规辱,此寒去欲解也谆棺,小青龍湯主之。方十一罕袋。
(三)表郁輕證
1 桂枝麻黃各半湯證
23.太陽病改淑,得之八九日碍岔,如瘧狀,發(fā)熱惡寒朵夏,熱多寒少蔼啦,其人不嘔,清便欲自可仰猖,一日二三度發(fā)捏肢。脈微緩者,為欲愈也亮元;脈微而惡寒者猛计,此陰陽俱虛,不可更發(fā)汗爆捞、更下奉瘤、更吐也;面色反有熱色者煮甥,未欲解也盗温,以其不能得小汗出,身必癢成肘,宜桂枝麻黃各半湯卖局。方十。
2 桂枝二麻黃一湯證
25.服桂枝湯双霍,大汗出砚偶,脈洪大者,與桂枝湯洒闸,如前法染坯。若形似瘧,一日再發(fā)者丘逸,汗出必解单鹿,宜桂枝二麻黃一湯。方十二深纲。
3 桂枝二越婢一湯證
27.太陽病仲锄,發(fā)熱惡寒,熱多寒少湃鹊,脈微弱者儒喊,此無陽也。不可發(fā)汗涛舍,宜桂枝二越婢一湯澄惊。方十四。
二 太陽病腑證
(一)蓄水證
71.太陽病富雅,發(fā)汗后掸驱,大汗出、胃中干没佑、煩躁不得眠毕贼,欲得飲水者,少少與飲之蛤奢,令胃氣和則愈鬼癣;若脈浮、小便不利啤贩、微熱待秃、消渴者,五苓散主之痹屹。方三十四章郁。(即豬苓散是。)
72.發(fā)汗已志衍,脈浮數(shù)暖庄、煩渴者,五苓散主之楼肪。方三十五培廓。(用前第三十四方。)
74.中風春叫,發(fā)熱六七日不解而煩肩钠,有表里證,渴欲飲水暂殖,水入則吐者价匠,名曰水逆,五苓散主之央星。方三十七霞怀。(用前第三十四方。)
73.傷寒莉给,汗出而渴者毙石,五苓散主之;不渴者颓遏,茯苓甘草湯主之徐矩。方三十六。
127.太陽病叁幢,小便利者滤灯,以飲水多,必心下悸;小便少者鳞骤,必苦里急也窒百。
156.本以下之,故心下痞豫尽;與瀉心湯篙梢,痞不解。其人渴而口燥煩美旧、小便不利者渤滞,五苓散主之。方十九榴嗅。
(二)蓄血證
1 桃核承氣湯證
106.太陽病不解妄呕,熱結(jié)膀胱,其人如狂嗽测,血自下绪励,下者愈。其外不解者论咏,尚未可攻优炬,當先解其外;外解已厅贪,但少腹急結(jié)者蠢护,乃可攻之,宜桃核承氣湯养涮。方五十六葵硕。(后云,解外宜桂枝湯贯吓。)
2 抵當湯證
124.太陽病懈凹,六七日表證仍在,脈微而沉悄谐,反不結(jié)胸介评;其人發(fā)狂者,以熱在下焦爬舰,少腹當硬滿们陆,小便自利者,下血乃愈情屹。所以然者坪仇,以太陽隨經(jīng),瘀熱在里故也垃你。抵當湯主之椅文。方六十四喂很。
125.太陽病,身黃皆刺、脈沉結(jié)少辣、少腹硬、小便不利者芹橡,為無血也毒坛;小便自利望伦,其人如狂者林说,血證諦也,抵當湯主之屯伞。方六十五腿箩。(用前方。)
3 抵當丸證
126.傷寒有熱劣摇,少腹?jié)M珠移,應(yīng)小便不利,今反利者末融,為有血也钧惧,當下之,不可余藥勾习,宜抵當丸浓瞪,方六十六。
第三節(jié) 太陽病變證
一 變證治則
16.太陽病三日巧婶,已發(fā)汗乾颁,若吐、若下艺栈、若溫針英岭,仍不解者,此為壞病湿右,桂枝不中與之也诅妹。觀其脈證,知犯何逆毅人,隨證治之吭狡。桂枝本為解肌,若其人脈浮緊堰塌、發(fā)熱赵刑、汗不出者,不可與之也场刑。常須識此般此,勿令誤也蚪战。方五。
二 辨寒熱真假
11.病人身大熱铐懊,反欲得衣者邀桑,熱在皮膚,寒在骨髓也科乎;身大寒壁畸,反不欲近衣者,寒在皮膚茅茂,熱在骨髓也捏萍。
120.太陽病,當惡寒空闲、發(fā)熱令杈,今自汗出,反不惡寒碴倾、發(fā)熱逗噩、關(guān)上脈細數(shù)者,以醫(yī)吐之過也跌榔。一二日吐之者异雁,腹中饑、口不能食僧须;三四日吐之者纲刀,不喜糜粥、欲食冷食皆辽、朝食暮吐柑蛇,以醫(yī)吐之所致也,此為小逆驱闷。
122.病人脈數(shù)耻台。數(shù)為熱,當消谷引食空另。而反吐者盆耽,此以發(fā)汗,令陽氣微扼菠,膈氣虛摄杂,脈乃數(shù)也。數(shù)為客熱循榆,不能消谷析恢;以胃中虛冷,故吐也秧饮。
三 辨虛證實證
70.發(fā)汗后映挂,惡寒者泽篮,虛故也;不惡寒柑船,但熱者帽撑,實也,當和胃氣鞍时,與調(diào)胃承氣湯亏拉。方三十三。(玉函云∶與小承氣湯逆巍。)
60.下之后及塘,復發(fā)汗,必振寒蒸苇、脈微細磷蛹。所以然者,以內(nèi)外俱虛故也溪烤。
75.未持脈時,病人手叉自冒心庇勃。師因教試令咳檬嘀,而不咳者,此必兩耳聾無聞也责嚷。所以然者鸳兽,以重發(fā)汗,虛故如此罕拂。發(fā)汗后揍异,飲水多必喘;以水灌之亦喘爆班。
四 辨汗下先后標本緩急
90.本發(fā)汗衷掷,而復下之,此為逆也柿菩。若先發(fā)汗戚嗅,治不為逆;本先下之枢舶,而反汗之懦胞,為逆;若先下之凉泄,治不為逆躏尉。
91.傷寒,醫(yī)下之后众,續(xù)得下利清谷不止胀糜,身疼痛者稼锅,急當救里;后身疼痛僚纷,清便自調(diào)者矩距,急當救表,救里宜四逆湯怖竭,救表宜桂枝湯锥债。方四十五。(用前第十二方痊臭。)
92.病發(fā)熱哮肚、頭痛,脈反沉广匙,若不瘥允趟,身體疼痛,當救其里鸦致,四逆湯方潮剪。
56.傷寒不大便六七日,頭痛有熱者分唾,與承氣湯抗碰;其小便清(一云大便清)者,知不在里绽乔,仍在表也弧蝇,當須發(fā)汗;若頭痛者必衄折砸。宜桂枝湯看疗。方二十二。(用前第十二方睦授。)
五 熱證
(一)虛煩證
1 梔子豉湯两芳、梔子甘草豉湯、梔子生姜豉湯證
76.發(fā)汗后睹逃,水藥不得入口盗扇,為逆。若更發(fā)汗沉填,必吐下不止疗隶。發(fā)汗、吐下后翼闹,虛煩不得眠斑鼻;若劇者,必反復顛倒猎荠,心中懊憹坚弱,梔子豉湯主之蜀备;若少氣者,梔子甘草豉湯主之荒叶;若嘔者碾阁,梔子生姜豉湯主之。方三十八些楣。
77.發(fā)汗脂凶,若下之,而煩熱胸中窒者愁茁,梔子豉湯主之蚕钦。方三十九。(用上初方鹅很。)
78.傷寒五六日嘶居,大下之后,身熱不去促煮,心中結(jié)痛者邮屁,未欲解也,梔子豉湯主之。方四十。(用上初方绣否。)
2 梔子厚樸湯證
79.傷寒下后梧却,心煩、腹?jié)M民珍、臥起不安者襟士,梔子厚樸湯主之。方四十一嚷量。
3 梔子甘姜湯證
80.傷寒陋桂,醫(yī)以丸藥大下之,身熱不去蝶溶;微煩者嗜历,梔子干姜湯主之。方四十二抖所。
4 梔子豉湯禁例
81.凡用梔子湯梨州,病人舊微溏者,不可與服之田轧。
(二)邪熱壅肺證
63.發(fā)汗后暴匠,不可更行桂枝湯。汗出而喘傻粘,無大熱者每窖,可與麻黃杏仁甘草石膏湯帮掉。方二十六。
162.下后窒典,不可更行桂枝湯蟆炊;若汗出而喘,無大熱者瀑志,可與麻黃杏子甘草石膏湯涩搓。方二十四。
(三)協(xié)熱下利證
34.太陽病后室,桂枝證缩膝,醫(yī)反下之,利遂不止岸霹,脈促者疾层,表未解也;喘而汗出者贡避,葛根黃芩黃連湯主之痛黎。方四。(促刮吧,一作縱)
六 虛證
(一)心陽虛證
1 桂枝甘草湯證
64.發(fā)汗過多湖饱,其人叉手自冒心,心下悸欲得按者杀捻,桂枝甘草湯主之井厌。方二十七。
2 桂枝甘草龍骨牡蠣湯證
118.火逆下之致讥,因燒針煩躁者仅仆,桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。方六十二垢袱。
3 桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯證
112.傷寒脈浮墓拜,醫(yī)以火迫劫之,亡陽请契,必驚狂咳榜、臥起不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之爽锥。
4 桂枝加桂湯證
117.燒針令其汗涌韩,針處被寒,核起而赤者救恨,必發(fā)奔豚贸辈。氣從少腹上沖心者,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯擎淤,更加桂二兩也奢啥。方六十一。
(二)陽虛兼水氣證
1 茯苓桂枝甘草大棗湯證
65.發(fā)汗后嘴拢,其人臍下悸者桩盲,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之席吴。方二十八赌结。
2 茯苓桂枝白術(shù)甘草湯證
67.傷寒,若吐孝冒、若下后柬姚,心下逆滿、氣上沖胸庄涡、起則頭眩量承、脈沉緊,發(fā)汗則動經(jīng)穴店,身為振振搖者撕捍,茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之。方三十泣洞。
3 桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯證
28.服桂枝湯忧风,或下之,仍頭項強痛球凰、翕翕發(fā)熱狮腿、無汗、心下滿微痛呕诉、小便不利者蚤霞,桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之。方十五义钉。
(三)脾虛證
1 厚樸生姜甘草半夏人參湯證
66.發(fā)汗后,腹脹滿者规肴,厚樸生姜半夏甘草人參湯主之捶闸。方二十九。
2 小建中湯證
102.傷寒二三日拖刃,心中悸而煩者删壮,小建中湯主之。方五十二兑牡。(用前第五十一方央碟。)
3 桂枝人參湯證
163.太陽病,外證未除而數(shù)下之均函,遂協(xié)熱而利亿虽,利下不止菱涤,心下痞硬、表里不解者洛勉,桂枝人參湯主之粘秆。
(四)腎陽虛證
1 干姜附子湯證
61.下之后,復發(fā)汗收毫,晝?nèi)諢┰瓴坏妹吖プ撸苟察o,不嘔此再、不渴昔搂,無表證,脈沉微输拇,身無大熱者摘符,干姜附子湯主之。方二十四淳附。
2 茯苓四逆湯證
69.發(fā)汗议慰,若下之,病仍不解奴曙,煩躁者别凹,茯苓四逆湯主之。方三十二洽糟。
3 真武湯證
82.太陽病發(fā)汗炉菲,汗出不解,其人仍發(fā)熱坤溃,心下悸拍霜、頭眩、身動薪介,振振欲擗(一作僻)地者祠饺,真武湯主之。
(五)陰陽兩虛證
1 甘草干姜湯證汁政、芍藥甘草湯證
29.傷寒脈浮道偷、自汗出、小便數(shù)记劈、心煩勺鸦、微惡寒、腳攣急目木,反與桂枝换途,欲攻其表,此誤也。得之便厥军拟、咽中干剃执、煩躁吐逆者,作甘草干姜湯與之吻谋,以復其陽忠蝗。若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之漓拾,其腳即伸阁最;若胃氣不和譫語者,少與調(diào)胃承氣湯骇两;若重發(fā)汗速种,復加燒針者,四逆湯主之低千。方十六配阵。
2 芍藥甘草附子湯證
68.發(fā)汗病不解,反惡寒者示血,虛故也棋傍,芍藥甘草附子湯主之。方三十一难审。
3 炙甘草湯證
177.傷寒脈結(jié)代瘫拣、心動悸,炙甘草湯主之告喊。方三十九麸拄。
178.脈按之來緩,時一止復來者黔姜,名曰結(jié)拢切。又脈來動而中止,更來小數(shù)秆吵,中有還者反動淮椰,名曰結(jié),陰也纳寂;脈來動而中止实苞,不能自還,因而復動者烈疚,名曰代,陰也聪轿,得此脈者必難治爷肝。
七 結(jié)胸證
(一)結(jié)胸辨證
128.問曰∶病有結(jié)胸、有臟結(jié),其狀何如灯抛?答曰:按之痛金赦,寸脈浮、關(guān)脈沉对嚼,名曰結(jié)胸也夹抗。
131.病發(fā)于陽,而反下之纵竖,熱入因作結(jié)胸漠烧;病發(fā)于陰,而反下之靡砌,(一作汗出)因作痞也已脓。所以成結(jié)胸者,以下之太早故也通殃。結(jié)胸者度液,項亦強,如柔痓(通痙)狀画舌,下之則和堕担,宜大陷胸丸。方一曲聂。
(二)熱實結(jié)胸證
1 大陷胸湯證
128.問曰∶病有結(jié)胸霹购、有臟結(jié),其狀何如句葵?答曰∶按之痛厕鹃,寸脈浮、關(guān)脈沉乍丈,名曰結(jié)胸也剂碴。
135.傷寒六七日,結(jié)胸熱實轻专,脈沉而緊忆矛,心下痛,按之石硬者请垛,大陷胸湯主之催训。方三。(用前第二方宗收。)
136.傷寒十余日漫拭,熱結(jié)在里,復往來寒熱者混稽,與大柴胡湯采驻;但結(jié)胸审胚,無大熱者,此為水結(jié)在胸脅也礼旅;但頭微汗出者膳叨,大陷胸湯主之。方四痘系。(用前第二方菲嘴。)大柴胡湯方∶柴胡(半斤)枳實(炙,四枚)生姜(切汰翠,五兩)黃芩(三兩)芍藥(三兩)半夏(洗龄坪,半升)大棗(擘,十二枚)
137.太陽病,重發(fā)汗而復下之,不大便五六日钾挟,舌上燥而渴疗韵,日晡所小有潮熱,(一云日晡所發(fā)心胸大煩)從心下至少腹硬滿而痛不可近者,大陷胸湯主之。方五。(用前第二方跟磨。)
2 大陷胸丸證
131.病發(fā)于陽,而反下之攒盈,熱入因作結(jié)胸抵拘;病發(fā)于陰,而反下之型豁,(一作汗出)因作痞也僵蛛。所以成結(jié)胸者,以下之太早故也迎变。結(jié)胸者充尉,項亦強,如柔狀衣形,下之則和驼侠,宜大陷胸丸。方一谆吴。
3 小陷胸湯證
138.小結(jié)胸病倒源,正在心下,按之則痛句狼,脈浮滑者笋熬,小陷湯主之。方六腻菇。
八 臟結(jié)證
(一)臟結(jié)辨證
129.何謂臟結(jié)突诬?答曰∶如結(jié)胸狀苫拍,飲食如故、時時下利旺隙,寸脈浮、關(guān)脈小細沉緊骏令,名曰臟結(jié)蔬捷。舌上白苔滑者,難治榔袋。
(二)臟結(jié)證治禁及危候
130.臟結(jié)周拐,無陽證,不往來寒熱凰兑,(一云妥粟,寒而不熱)其人反靜,舌上苔滑者吏够,不可攻也勾给。
167.病脅下素有痞,連在臍旁锅知,痛引少腹播急,入陰筋者,此名臟結(jié)售睹,死桩警。方二十九。
九 痞證
(一)痞證的成因及證候特點
151.脈浮而緊昌妹,而復下之捶枢,緊反入里,則作痞飞崖。按之自濡烂叔,但氣痞耳。
(二)熱痞證
1 大黃黃連瀉心湯證
154.心下痞蚜厉,按之濡长已,其脈關(guān)上浮者,大黃黃連瀉心湯主之昼牛。方十七术瓮。
164.傷寒大下后復發(fā)汗,心下痞贰健、惡寒者胞四,表未解也。不可攻痞伶椿,當先解表辜伟,表解乃可攻痞氓侧;解表宜桂枝湯,攻痞宜大黃黃連瀉心湯导狡。方二十六约巷。(瀉心湯用前第十七方。)
2 附子瀉心湯證
155.心下痞旱捧,而復惡寒独郎、汗出者,附子瀉心湯主之枚赡。方十八氓癌。
(三)寒熱錯雜痞證
1 半夏瀉心湯證
149.傷寒五六日,嘔而發(fā)熱者贫橙,柴胡湯證具贪婉,而以他藥下之,柴胡證仍在者卢肃,復與柴胡湯疲迂。此雖已下之,不為逆践剂,必蒸蒸而振鬼譬,卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而硬痛者逊脯,此為結(jié)胸也优质,大陷胸湯主之;但滿而不痛者军洼,此為痞巩螃,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯匕争。方十五避乏。
2 生姜瀉心湯證
157.傷寒汗出解之后,胃中不和甘桑,心下痞硬拍皮,干噫食臭,脅下有水氣跑杭,腹中雷鳴下利者铆帽,生姜瀉心湯主之。方二十德谅。
3 甘草瀉心湯證
158.傷寒中風爹橱,醫(yī)反下之,其人下利窄做,日數(shù)十行愧驱,谷不化慰技,腹中雷鳴,心下痞硬而滿组砚,干嘔心煩不得安吻商。醫(yī)見心下痞,謂病不盡糟红,復下之手报,其痞益甚。此非結(jié)熱改化,但以胃中虛,客氣上逆枉昏,故使硬也陈肛。甘草瀉心湯主之。
(四)痰氣痞證
161.傷寒發(fā)汗兄裂、若吐句旱、若下,解后晰奖,心下痞硬谈撒,噫氣不除者,旋復代赭湯主之匾南。方二十三啃匿。
159.傷寒服湯藥,下利不止蛆楞,心下痞硬溯乒,服瀉心湯已,復以他藥下之豹爹;利不止裆悄;醫(yī)以理中與之,利益甚臂聋,理中者光稼,理中焦,此利在下焦孩等,赤石脂禹余糧湯主之艾君。復不止者,當利其小便瞎访。赤石脂禹余糧湯腻贰。方二十二。
十 上熱下寒證
173.傷寒扒秸,胸中有熱播演,胃中有邪氣冀瓦,腹中痛,欲嘔吐者写烤,黃連湯主之翼闽。方三十五。
十一 火逆證
110.太陽病二日洲炊,反躁感局,凡熨其背而大汗出,大熱入胃暂衡,(一作二日內(nèi)燒瓦熨背大汗出询微,火氣入胃。)胃中水竭狂巢,躁煩必發(fā)譫語撑毛;十余日振栗自下利者,此為欲解也唧领。故其汗從腰以下不得汗藻雌,欲小便不得,反嘔斩个、欲失溲胯杭、足下惡風、大便硬受啥,小便當數(shù)做个,而反不數(shù)及不多;大便已腔呜,頭卓然而痛叁温,其人足心必熱,谷氣下流故也核畴。
111.太陽病中風膝但,以火劫發(fā)汗。邪風被火熱谤草,血氣流溢跟束,失其常度,兩陽相熏灼丑孩,其身發(fā)黃冀宴。陽盛則欲衄,陰虛小便難温学。陰陽俱虛竭略贮,身體則枯燥,但頭汗出,劑頸而還逃延。腹?jié)M览妖、微喘,口干揽祥、咽爛讽膏,或不大便,久則譫語拄丰,甚者至噦府树、手足躁擾、捻衣摸床料按。小便利者奄侠,其人可治。
113.形作傷寒载矿,其脈不弦緊而弱遭铺。弱者必渴,被火必譫語恢准,弱者發(fā)熱,脈浮甫题,解之當汗出愈馁筐。
114.太陽病,以火熏之坠非,不得汗敏沉,其人必躁;到經(jīng)不解炎码,必清血盟迟,名為火邪。
115.脈浮潦闲,熱甚攒菠,而反灸之,此為實歉闰。實以虛治辖众,因火而動,必咽燥和敬、吐血凹炸。
116.微數(shù)之脈,慎不可灸昼弟。因火為邪啤它,則為煩逆;追虛逐實,血散脈中变骡;火氣雖微离赫,內(nèi)攻有力,焦骨傷筋锣光,血難復也笆怠。脈浮,宜以汗解誊爹,用火灸之蹬刷,邪無從出,因火而盛频丘,病從腰以下办成,必重而痹遂填,名火逆也拙已。欲自解者,必當先煩途凫,煩乃有汗而解桐汤。何以知之而克?脈浮,故知汗出解怔毛。
十二 欲愈候
58.凡病员萍,若發(fā)汗,若吐拣度,若下碎绎,若亡血,亡津液抗果。陰陽自和者筋帖,必自愈。
59.大下之后冤馏,復發(fā)汗日麸,小便不利者,亡津液也逮光。勿治之赘淮,得小便利,必自愈睦霎。
第四節(jié) 太陽病類似證
一 十棗湯證
152.太陽中風梢卸,下利、嘔逆副女,表解者蛤高,乃可攻之。其人漐漐汗出,發(fā)作有時戴陡,頭痛塞绿、心下痞硬滿、引脅下痛恤批、干嘔异吻、短氣、汗出不惡寒者喜庞,此表解里未和也诀浪,十棗湯主之。方十六延都。
二 瓜蒂散證
166.病如桂枝證雷猪,頭不痛、項不強晰房、寸脈微浮求摇、胸中痞硬、氣上沖喉咽不得息者殊者,此為胸有寒也与境。當吐之,宜瓜蒂散猖吴。方二十八嚷辅。
第二章 辨陽明病脈證并治
第一節(jié) 陽明病辨證綱要
一 陽明病提綱
180.陽明之為病,胃家實(一作寒)是也距误。
二 陽明病病因病機
179.問曰∶病有太陽陽明,有正陽陽明扁位,有少陽陽明准潭,何謂也?答曰∶太陽陽明者域仇,脾約(一云絡(luò))是也刑然;正陽陽明者,胃家實是也暇务;少陽陽明者泼掠,發(fā)汗、利小便已垦细,胃中燥择镇、煩、實括改、大便難是也腻豌。
181.問曰∶何緣得陽明病,答曰∶太陽病,若發(fā)汗吝梅、若下虱疏、若利小便,此亡津液苏携,胃中干燥做瞪,因轉(zhuǎn)屬陽明。不更衣右冻,內(nèi)實装蓬,大便難者,此名陽明也国旷。
185.本太陽矛物,初得病時,發(fā)其汗跪但,汗先出不徹履羞,因轉(zhuǎn)屬陽明也。傷寒發(fā)熱屡久、無汗忆首、嘔不能食、而反汗出濈濈然者被环,是轉(zhuǎn)屬陽明也糙及。
188.傷寒轉(zhuǎn)系陽明者,其人濈然微汗出也筛欢。
三 陽明病脈證
182.問曰∶陽明病外證云何浸锨?答曰∶身熱、汗自出版姑、不惡寒反惡熱也柱搜。
183.問曰∶病有得之一日,不發(fā)熱而惡寒者剥险,何也聪蘸?答曰∶雖得之一日,惡寒將自罷表制,即自汗出而惡熱也健爬。
184.問曰∶惡寒何故自罷?答曰∶陽明居中么介,主土也娜遵。萬物所歸,無所復傳壤短。始雖惡寒魔熏,二日自止衷咽,此為陽明病也。
186.傷寒三日蒜绽,陽明脈大镶骗。
第二節(jié) 陽明病本證
一 陽明病熱證
(一)胃熱彌漫證
176.傷寒脈浮滑,此以表有熱躲雅、里有寒鼎姊,白虎湯主之。方三十八相赁。
219.三陽合病相寇,腹?jié)M、身重钮科,難以轉(zhuǎn)側(cè)唤衫,口不仁、面垢绵脯、(又作枯佳励,一云向經(jīng))譫語、遺尿蛆挫。發(fā)汗赃承,則譫語;下之悴侵,則額上生汗瞧剖、手足逆冷;若自汗出者可免,白虎湯主之抓于。方九。
(二)胃熱彌漫津氣兩傷證
26.服桂枝湯浇借,大汗出后捉撮,大煩渴不解,脈洪大者逮刨,白虎加人參湯主之。方十三堵泽。
168.傷寒若吐若下后修己,七八日不解,熱結(jié)在里迎罗,表里俱熱睬愤,時時惡風、大渴纹安、舌上干燥而煩尤辱、欲飲水數(shù)升者砂豌,白虎加人參湯主之。方三十光督。
169.傷寒無大熱阳距、口燥渴、心煩结借、背微惡寒者筐摘,白虎加人參湯主之。方三十一船老。(用前方咖熟。)
170.傷寒脈浮、發(fā)熱柳畔、無汗馍管,其表不解,不可與白虎湯薪韩∪贩校渴欲飲水,無表證者躬存,白虎加人參湯主之张惹。方三十二。(用前方岭洲。)
222.若渴欲飲水宛逗,口干舌燥者,白虎加人參湯主之盾剩。方十二雷激。
二 陽明病實證
(一)承氣湯證
1 調(diào)胃承氣湯證
207.陽明病,不吐告私、不下屎暇、心煩者,可與調(diào)胃承氣湯驻粟。方一根悼。
248.太陽病三日,發(fā)汗不解蜀撑,蒸蒸發(fā)熱者挤巡,屬胃也,調(diào)胃承氣湯主之酷麦。方三十二矿卑。(用前第一方。)
249.傷寒吐后沃饶,腹脹滿者母廷,與調(diào)胃承氣湯轻黑。方三十三。(用前第一方琴昆。)
2 小承氣湯證
213.陽明病氓鄙,其人多汗,以津液外出椎咧,胃中燥玖详,大便必硬,硬則譫語勤讽,小承氣湯主之蟋座。若一服譫語止者,更莫復服脚牍。方五向臀。(用前第二方。)
214.陽明病诸狭,譫語券膀、發(fā)潮熱、脈滑而疾者驯遇,小承氣湯主之芹彬。因與承氣湯一升,腹中轉(zhuǎn)氣者叉庐,更服一升舒帮;若不轉(zhuǎn)氣者,勿更與之陡叠。明日又不大便玩郊,脈反微澀者,里虛也枉阵,為難治译红,不可更與承氣湯也。方六兴溜。(用前第二方侦厚。)
250.太陽病,若吐拙徽、若下刨沦、若發(fā)汗后,微煩斋攀,小便數(shù)已卷、大便因硬者梧田,與小承氣湯淳蔼,和之愈侧蘸。方三十四。
3 大承氣湯證
238.陽明病鹉梨,下之讳癌,心中懊憹而煩,胃中有燥屎者存皂,可攻晌坤。腹微滿,初頭硬旦袋,后必溏骤菠,不可攻之。若有燥屎者疤孕,宜大承氣湯商乎。方二十五。(用前第二方祭阀。)
239.病人不大便五六日,繞臍痛、煩躁孵滞、發(fā)作有時者诬滩,此有燥屎,故使不大便也伦腐。
215.陽明病赢底,譫語、有潮熱蔗牡、反不能食者颖系,胃中必有燥屎五六枚也;若能食者辩越,但硬耳嘁扼。宜大承氣湯下之。方七黔攒。(用前第二方趁啸。)
241.大下后,六七日不大便督惰,煩不解不傅,腹?jié)M痛者,此有燥屎也赏胚。所以然者访娶,本有宿食故也,宜大承氣湯觉阅。
242.病人小便不利崖疤,大便乍難乍易秘车,時有微熱,喘冒(一作息)不能臥者劫哼,有燥屎也叮趴,宜大承氣湯。方二十八权烧。(用前第二方眯亦。)
212.傷寒若吐、若下后不解般码,不大便五六日妻率,上至十余日,日晡所發(fā)潮熱板祝,不惡寒舌涨,獨語如見鬼狀;若劇者扔字,發(fā)則不識人囊嘉,循衣摸床,惕而不安革为,(一云順衣妄撮怵惕不安)微喘直視扭粱,脈弦者生,澀者死震檩。微者琢蛤,但發(fā)熱譫語者,大承氣湯主之抛虏。若一服利博其,則止后服。方四迂猴。(用前第二方慕淡。)
252.傷寒六七日,目中不了了沸毁,睛不和峰髓,無表里證,大便難息尺,身微熱者携兵,此為實也。急下之搂誉,宜大承氣湯徐紧。方三十六。(用前第二方。)
253.陽明病并级,發(fā)熱巴柿、汗多者,急下之死遭,宜大承氣湯。方三十七凯旋。(用前第二方呀潭,一云大柴胡湯。)
254.發(fā)汗不解至非,腹?jié)M痛者钠署,急下之,宜大承氣湯荒椭。方三十八谐鼎。(用前第二方。)
255.腹?jié)M不減趣惠,減不足言狸棍,當下之,宜大承氣湯味悄。方三十九草戈。(用前第二方。)
256.陽明少陽合病侍瑟,必下利唐片。其脈不負者,為順也涨颜;負者费韭,失也⊥ス澹互相克賊星持,名為負也。脈滑而數(shù)者弹灭,有宿食也钉汗,當下之,宜大承氣湯鲤屡。方四十损痰。(用前第二方。)
217.汗(汗一作臥)出譫語者酒来,以有燥屎在胃中卢未,此為風也。須下者,過經(jīng)乃可下之辽社;下之若早伟墙,語言必亂,以表虛里實故也滴铅。下之愈戳葵,宜大承氣湯。方八汉匙。(用前第二方拱烁,一云大柴胡湯。)
220.二陽并病噩翠,太陽證罷戏自,但發(fā)潮熱,手足漐漐汗出伤锚、大便難而譫語者擅笔,下之則愈,宜大承氣湯屯援。方十猛们。
(二)潤導法證
1 脾約證
247.趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強狞洋,澀則小便數(shù)阅懦;浮澀相搏,大便則硬徘铝,其脾為約耳胎,麻子仁丸主之。方三十一惕它。
245.脈陽微而汗出少者怕午,為自和(一作如)也;汗出多者淹魄,為太過郁惜;陽脈實,因發(fā)其汗甲锡,出多者兆蕉,亦為太過。太過者缤沦,為陽絕于里虎韵,亡津液,大便因硬也缸废。
246.脈浮而芤包蓝,浮為陽驶社,芤為陰;浮芤相搏测萎,胃氣生熱亡电,其陽則絕。
2 津枯便結(jié)證
233.陽明病硅瞧,自汗出份乒。若發(fā)汗,小便自利者腕唧,此為津液內(nèi)竭或辖,雖硬不可攻之;當須自欲大便四苇,宜蜜煎導而通之。若土瓜根及大豬膽汁方咆,皆可為導月腋。方二十。蜜煎導方瓣赂。
(三)下法辨證
208.陽明病榆骚,脈遲,雖汗出不惡寒者煌集,其身必重妓肢,短氣,腹?jié)M而喘苫纤,有潮熱者碉钠,此外欲解,可攻里也卷拘。手足濈然汗出者喊废,此大便已硬也,大承氣湯主之栗弟;若汗多污筷,微發(fā)熱惡寒者,外未解也乍赫;(一法與桂枝湯)其熱不潮瓣蛀,未可與承氣湯;若腹大滿不通者雷厂,可與小承氣湯惋增,微和胃氣,勿令至大泄下改鲫。大承氣湯器腋。方二。
209.陽明病,潮熱纫塌、大便微硬者诊县,可與大承氣湯;不硬者措左,不可與之依痊。若不大便六七日,恐有燥屎怎披,欲知之法胸嘁,少與小承氣湯,湯入腹中凉逛,轉(zhuǎn)失氣者性宏,此有燥屎也,乃可攻之状飞;若不轉(zhuǎn)失氣者毫胜,此但初頭硬,后必溏诬辈,不可攻之酵使,攻之必脹滿不能食也。欲飲水者焙糟,與水則噦口渔,其后發(fā)熱者,必大便復硬而少也穿撮,以小承氣湯和之缺脉;不轉(zhuǎn)失氣者,慎不可攻也悦穿。小承氣湯枪向。方三。(用前第二方咧党。)
251.得病二三日秘蛔,脈弱,無太陽柴胡證傍衡,煩躁深员、心下硬;至四五日蛙埂,雖能食倦畅,以小承氣湯,少少與绣的,微和之叠赐,令小安欲账;至六日,與承氣湯一升芭概。若不大便六七日赛不,小便少者,雖不受食罢洲,(一云不大便)但初頭硬踢故,后必溏,未定成硬惹苗,攻之必溏殿较;須小便利,屎定硬桩蓉,乃可攻之淋纲,宜大承氣湯。方三十五院究。(用前第二方洽瞬。)
203.陽明病,本自汗出儡首。醫(yī)更重發(fā)汗片任,病已瘥偏友,尚微煩不了了者蔬胯,此必大便硬故也。以亡津液位他,胃中干燥氛濒,故令大便硬。當問其小便日幾行鹅髓,若本小便日三四行舞竿,今日再行奠骄,故知大便不久出聋庵。今為小便數(shù)少扼倘,以津液當還入胃中渗柿,故知不久必大便也辆床。
(四)下法禁例
204.傷寒嘔多帖鸦,雖有陽明證家厌,不可攻之先巴。
205.陽明病芜赌,心下硬滿者仰挣,不可攻之。攻之缠沈,利遂不止者死膘壶;利止者愈错蝴。
206.陽明病,面合色赤颓芭,不可攻之顷锰。必發(fā)熱,色黃者畜伐,小便不利也馍惹。
189.陽明中風,口苦玛界、咽干万矾、腹?jié)M、微喘慎框、發(fā)熱良狈、惡寒、脈浮而緊笨枯。若下之薪丁,則腹?jié)M小便難也。
194.陽明病馅精,不能食严嗜,攻其熱必噦。所以然者洲敢,胃中虛冷故也漫玄。以其人本虛,攻其熱必噦压彭。
三 陽明寒證睦优、虛證
190.陽明病,若能食壮不,名中風汗盘;不能食,名中寒询一。
191.陽明病隐孽,若中寒者,不能食健蕊,小便不利菱阵,手足濈然汗出,此欲作固瘕绊诲,必大便初硬后溏送粱。所以然者,以胃中冷掂之,水谷不別故也抗俄。
226.若胃中虛冷脆丁,不能食者,飲水則噦动雹。
243.食谷欲嘔槽卫,屬陽明也,吳茱萸湯主之胰蝠。得湯反劇者歼培,屬上焦也。吳茱萸湯茸塞。方二十九躲庄。
197.陽明病,反無汗而小便利钾虐,二三日嘔而咳噪窘,手足厥者,必苦頭痛效扫;若不咳倔监、不嘔、手足不厥者菌仁,頭不痛浩习。
196.陽明病,法多汗济丘,反無汗谱秽,其身如蟲行皮中狀者,此以久虛故也闪盔。
第三節(jié) 陽明病變證
一 發(fā)黃證
(一)濕熱發(fā)黃證
1 茵陳蒿湯證
236.陽明病弯院,發(fā)熱辱士、汗出者泪掀,此為熱越,不能發(fā)黃也颂碘。但頭汗出异赫,身無汗,劑頸而還头岔,小便不利塔拳,渴引水漿者,此為瘀熱在里峡竣,身必發(fā)黃靠抑,茵陳蒿湯主之。方二十三适掰。
260.傷寒七八日颂碧,身黃如橘子色荠列,小便不利,腹微滿者载城,茵陳蒿湯主之肌似。方四十二。(用前第二十三方诉瓦。)
199.陽明病川队,無汗、小便不利睬澡、心中懊憹者固额,身必發(fā)黃。
2 梔子柏皮湯證
262.傷寒瘀熱在里煞聪,身必黃对雪,麻黃連軺赤小豆湯主之。方四十四米绕。
3 麻黃連軺赤小豆湯證
262.傷寒瘀熱在里瑟捣,身必黃,麻黃連軺赤小豆湯主之栅干。方四十四迈套。
(二)寒濕發(fā)黃證
259.傷寒發(fā)汗已,身目為黃碱鳞,所以然者桑李,以寒濕(一作溫)在里不解故也。以為不可下也窿给,于寒濕中求之贵白。
195.陽明病,脈遲崩泡,食難用飽禁荒。飽則微煩頭眩,必小便難角撞,此欲作谷癉呛伴,雖下之,腹?jié)M如故谒所。所以然者热康,脈遲故也。
(三)被火發(fā)黃證
200.陽明病劣领,被火姐军,額上微汗出,而小便不利者,必發(fā)黃奕锌。
二 熱證
(一)熱郁胸膈證
221.陽明病衫贬,脈浮而緊、咽燥歇攻、口苦固惯、腹?jié)M而喘、發(fā)熱汗出缴守、不惡寒反惡熱葬毫、身重,若發(fā)汗則躁屡穗,心憒憒(公對切)反譫語贴捡;若加溫針,必怵惕煩躁不得眠村砂;若下之烂斋,則胃中空虛,客氣動膈础废,心中懊憹汛骂。舌上苔者,梔子豉湯主之评腺。方十一帘瞭。
228.陽明病,下之蒿讥,其外有熱蝶念,手足溫,不結(jié)胸芋绸,心中懊憹媒殉,饑不能食,但頭汗出者摔敛,梔子豉湯主之廷蓉。
(二)陰虛水熱互結(jié)證
223.若脈浮、發(fā)熱舷夺、渴欲飲水苦酱、小便不利者售貌,豬苓湯主之给猾。方十三。
224.陽明病颂跨,汗出多而渴者敢伸,不可與豬苓湯。以汗多胃中燥恒削,豬苓湯復利其小便故也池颈。
(三)血熱證
1 衄血證
202.陽明病尾序,口燥但欲漱水,不欲咽者躯砰,此必衄每币。
227.脈浮、發(fā)熱琢歇,口干兰怠、鼻燥、能食者則衄李茫。
2 下血證
216.陽明病揭保、下血、譫語者魄宏,此為熱入血室秸侣。但頭汗出者,刺期門宠互,隨其實而瀉之味榛,濈然汗出則愈。
3 蓄血證
237.陽明證予跌,其人喜忘者励负,必有蓄血。所以然者匕得,本有久瘀血继榆,故令喜忘;屎雖硬汁掠,大便反易略吨,其色必黑者,宜抵當湯下之考阱。方二十四翠忠。
257.病人無表里證,發(fā)熱七八日乞榨,雖脈浮數(shù)者秽之,可下之。假令已下吃既,脈數(shù)不解考榨,合熱則消谷喜饑,至六七日鹦倚,不大便者河质,有瘀血,宜抵當湯。方四十一掀鹅。(用前第二十四方散休。)
258.若脈數(shù)不解,而下不止乐尊,必協(xié)熱便膿血也戚丸。
第四節(jié) 陽明病預(yù)后
210.夫?qū)崉t譫語,虛則鄭聲扔嵌。鄭聲者昏滴,重語也;直視对人、譫語谣殊、喘滿者死,下利者亦死牺弄。
211.發(fā)汗多姻几,若重發(fā)汗者,亡其陽势告,譫語蛇捌,脈短者死;脈自和者不死咱台。
第三章 辨少陽病脈證并治
第一節(jié) 少陽病辨證綱要
一 少陽病提綱
263.少陽之為病络拌,口苦、咽干回溺、目眩也春贸。
二 少陽病治禁
264.少陽中風,兩耳無所聞遗遵、目赤萍恕、胸中滿而煩者,不可吐下车要,吐下則悸而驚允粤。
265.傷寒,脈弦細翼岁、頭痛發(fā)熱者类垫,屬少陽。少陽不可發(fā)汗琅坡,發(fā)汗則譫語悉患。此屬胃,胃和則愈脑蠕;胃不和购撼,煩而悸跪削。(一云躁谴仙。)
第二節(jié) 少陽病本證
一 小柴胡湯證
96.傷寒五六日中風,往來寒熱,胸脅苦滿屎鳍、嘿嘿不欲飲食也糊、心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔掀虎,或渴凌盯,或腹中痛,或脅下痞硬烹玉,或心下悸驰怎、小便不利,或不渴二打、身有微熱县忌,或咳者,小柴胡湯主之继效。方四十八症杏。
97.血弱、氣盡瑞信,腠理開厉颤,邪氣因入,與正氣相搏凡简,結(jié)于脅下逼友。正邪分爭,往來寒熱秤涩,休作有時翁逞,嘿嘿不欲飲食,臟腑相連溉仑,其痛必下挖函,邪高痛下,故使嘔也浊竟,(一云臟腑相違怨喘,其病必下,脅膈中痛)小柴胡湯主之振定。
266.本太陽病不解必怜,轉(zhuǎn)入少陽者,脅下硬滿后频,干嘔不能食梳庆,往來寒熱暖途,尚未吐下,脈沉緊者膏执,與小柴胡湯驻售。
101.傷寒中風,有柴胡證更米,但見一證便是欺栗,不必悉具。凡柴胡湯病證而下之征峦;若柴胡證不罷者迟几,復與柴胡湯,必蒸蒸而振栏笆,卻復發(fā)熱汗出而解类腮。
99.傷寒四五日,身熱蛉加、惡風蚜枢、頸項強、脅下滿七婴、手足溫而渴者祟偷,小柴胡湯主之。方五十打厘。(用前方修肠。)
100.傷寒,陽脈澀户盯,陰脈弦嵌施,法當腹中急痛,先與小建中湯莽鸭;不瘥者吗伤,小柴胡湯主之。方五十一硫眨。(用前方足淆。)小建中湯方。
229.陽明病礁阁,發(fā)潮熱巧号、大便溏、小便自可姥闭、胸脅滿不去者丹鸿,與小柴胡湯。方十六棚品。
230.陽明病靠欢,脅下硬滿廊敌,不大便而嘔,舌上白苔者门怪,可與小柴胡湯骡澈。上焦得通,津液得下薪缆,胃氣因和秧廉,身濈然汗出而解伞广。方十七拣帽。(用上方。)
148.傷寒五六日嚼锄,頭汗出减拭、微惡寒、手足冷区丑、心下滿拧粪、口不欲食、大便硬沧侥、脈細者可霎,此為陽微結(jié),必有表宴杀,復有里也癣朗。脈沉,亦在里也旺罢。汗出旷余,為陽微;假令純陰結(jié)扁达,不得復有外證正卧,悉入在里,此為半在里半在外也跪解。脈雖沉緊炉旷,不得為少陰病。所以然者叉讥,陰不得有汗窘行,今頭汗出,故知非少陰也节吮〕楦撸可與小柴胡湯。設(shè)不了了者透绩,得屎而解翘骂。
二 小柴胡湯禁例
98.得病六七日壁熄,脈遲浮弱、惡風寒碳竟、手足溫草丧,醫(yī)二三下之,不能食而脅下滿痛莹桅,面目及身黃昌执,頸項強,小便難者诈泼,與柴胡湯懂拾,后必下重。本渴飲水而嘔者铐达,柴胡湯不中與也岖赋,食谷者噦。
第三節(jié) 少陽病兼變證
一 變證治則
267.若已吐瓮孙、下唐断、發(fā)汗、溫針杭抠,譫語脸甘,柴胡湯證罷,此為壞病偏灿。知犯何逆丹诀,以法治之。
二 柴胡桂枝湯證
146.傷寒六七日菩混,發(fā)熱忿墅、微惡寒、肢節(jié)煩痛沮峡、微嘔疚脐、心下支結(jié)、外證未去者邢疙,柴胡桂枝湯主之棍弄。方十二。
三 大柴胡湯證
103.太陽病疟游,過經(jīng)十余日呼畸,反二、三下之颁虐。后四蛮原、五日,柴胡證仍在者另绩,先與小柴胡儒陨。嘔不止花嘶、心下急、(一云嘔止小安蹦漠。)郁郁微煩者椭员,為未解也,與大柴胡湯下之則愈笛园。方五十三隘击。
165.傷寒發(fā)熱、汗出不解研铆,心中痞硬埋同、嘔吐而下利者,大柴胡湯主之蚜印。方二十七莺禁。(用前第四方留量。)
四 柴胡加芒硝湯證
104.傷寒十三日不解窄赋,胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱楼熄,已而微利忆绰。此本柴胡證,下之以不得利可岂;今反利者错敢,知醫(yī)以丸藥下之,此非其治也缕粹。潮熱者稚茅,實也。先宜服小柴胡湯以解外平斩,后以柴胡加芒硝湯主之亚享。方五十四。
五 柴胡桂枝干姜湯證
147.傷寒五六日绘面,已發(fā)汗而復下之欺税,胸脅滿微結(jié)、小便不利揭璃、渴而不嘔晚凿、但頭汗出、往來寒熱瘦馍、心煩者歼秽,此為未解也,柴胡桂枝干姜湯主之情组。方十三燥筷。
六 柴胡加龍骨牡蠣救逆湯證
107.傷寒八九日扛吞,下之,胸滿荆责、煩驚滥比、小便不利、譫語做院、一身盡重盲泛,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之键耕。
第四節(jié) 少陽病傳變與預(yù)后
269.傷寒六七日寺滚,無大熱,其人躁煩者屈雄,此為陽去入陰故也村视。
270.傷寒三日,三陽為盡酒奶,三陰當受邪蚁孔。其人反能食而不嘔,此為三陰不受邪也惋嚎。
271.傷寒三日杠氢,少陽脈小者,欲已也另伍。
第四章 辨太陰病脈證并治
第一節(jié) 太陰病辨證綱要
273.太陰之為病鼻百,腹?jié)M而吐,食不下摆尝,自利益甚温艇,時腹自痛。若下之堕汞,必胸下結(jié)硬勺爱。
第二節(jié) 太陰病本證
一 太陰臟虛寒證
277.自利、不渴者臼朗,屬太陰邻寿,以其臟有寒故也,當溫之视哑。宜服四逆輩绣否。方二。
二 太陰經(jīng)脈氣血失和證
279.本太陽病挡毅,醫(yī)反下之蒜撮,因爾腹?jié)M時痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之段磨;大實痛者取逾,桂枝加大黃湯主之。方三苹支。
280.太陰為病砾隅,脈弱,其人續(xù)自便利债蜜,設(shè)當行大黃晴埂、芍藥者,宜減之寻定,以其人胃氣弱儒洛,易動故也。
100.傷寒狼速,陽脈澀琅锻,陰脈弦,法當腹中急痛向胡,先與小建中湯恼蓬;不瘥者,小柴胡湯主之捷枯。方五十一滚秩。(用前方。)小建中湯方淮捆。
三 太陰四肢煩疼證
274.太陰中風,四肢煩疼本股,陽微陰澀而長者攀痊,為欲愈。
276.太陰病拄显,脈浮者,可發(fā)汗,宜桂枝湯搜立。方一矮男。
四 太陰寒濕發(fā)黃證
259.傷寒發(fā)汗已,身目為黃承边,所以然者遭殉,以寒濕(一作溫)在里不解故也。以為不可下也博助,于寒濕中求之险污。
第三節(jié) 太陰病預(yù)后
一 太陰陽復自愈證
278.傷寒脈浮而緩,手足自溫者,系在太陰蛔糯。太陰當發(fā)身黃拯腮;若小便自利者,不能發(fā)黃蚁飒。至七八日动壤,雖暴煩下利,日十余行淮逻,必自止狼电。以脾家實,腐穢當去故也弦蹂。
二 太陰轉(zhuǎn)屬陽明證
187.傷寒脈浮而緩肩碟,手足自溫者,是為系在太陰凸椿。太陰者削祈,身當發(fā)黃,若小便自利者脑漫,不能發(fā)黃髓抑。至七八日,大便硬者优幸,為陽明病也吨拍。
第五章 辨少陰病脈證并治
第一節(jié) 少陰辨證綱要
一 少陰病提綱
281.少陰之為病,脈微細网杆,但欲寐也羹饰。
二 少陰寒化證辨證要點
282.少陰病,欲吐不吐碳却,心煩但欲寐队秩,五六日自利而渴者,屬少陰也昼浦。虛故引水自救馍资;若小便色白者,少陰病形悉具关噪;小便白者鸟蟹,以下焦虛有寒,不能制水使兔,故令色白也建钥。
283.病人脈陰陽俱緊,反汗出者火诸,亡陽也锦针。此屬少陰,法當咽痛而復吐利。
三 少陰病治禁
285.少陰病奈搜,脈細沉數(shù)悉盆,病為在里,不可發(fā)汗馋吗。
286.少陰病焕盟,脈微,不可發(fā)汗宏粤,亡陽故也脚翘。陽已虛,尺脈弱澀者绍哎,復不可下之来农。
第二節(jié) 少陰病本證
一 少陰寒化證
(一)陽衰陰盛證
323.少陰病,脈沉者崇堰,急溫之沃于,宜四逆湯。方二十二海诲。
324.少陰病繁莹,飲食入口則吐;心中溫溫欲吐特幔,復不能吐咨演。始得之,手足寒蚯斯、脈弦遲者薄风,此胸中實,不可下也溉跃,當吐之村刨;若膈上有寒飲,干嘔者撰茎,不可吐也,當溫之打洼,宜四逆湯龄糊。方二十三。(方根據(jù)上法募疮。)
(二)陰盛格陽證
317.少陰病炫惩,下利清谷,里寒外熱阿浓,手足厥逆他嚷,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面色赤筋蓖;或腹痛卸耘,或干嘔,或咽痛粘咖,或利止脈不出者蚣抗,通脈四逆湯主之。方十六瓮下。
(三)陰盛戴陽證
314.少陰病翰铡,下利,白通湯主之讽坏,方十三锭魔。
315.少陰病,下利路呜,脈微者迷捧,與白通湯;利不止拣宰,厥逆無脈党涕,干嘔,煩者巡社,白通加豬膽汁湯主之膛堤。服湯,脈暴出者死晌该;微續(xù)者生肥荔。白通加豬膽汁湯方十四。(白通湯朝群,用上方燕耿。)蔥白(四莖)干姜(一兩)附子(生,去皮姜胖,破八片誉帅,一枚)人尿(五合)豬膽汁(一合)
(四)陽虛身痛證
304.少陰病,得之一二日右莱,口中和蚜锨,其背惡寒者,當灸之慢蜓,附子湯主之亚再。方四。
305.少陰病晨抡,身體痛氛悬,手足寒则剃,骨節(jié)痛,脈沉者如捅,附子湯主之棍现。方五。(用前第四方伪朽。)
(五)陽虛水泛證
316.少陰病轴咱,二三日不已,至四五日烈涮,腹痛朴肺、小便不利,四肢沉重疼痛坚洽,自下利者戈稿,此為有水氣。其人或咳讶舰,或小便利鞍盗,或下利,或嘔者跳昼,真武湯主之般甲。方十五。
(六)寒逆劇吐證
309.少陰病鹅颊,吐利敷存,手足逆冷,煩躁欲死者堪伍,吳茱萸湯主之锚烦。方八。
(七)下利滑脫證
306.少陰病帝雇,下利便膿血者涮俄,桃花湯主之。方六尸闸。
307.少陰病彻亲,二三日至四五日,腹痛吮廉,小便不利睹栖,下利不止,便膿血者茧痕,桃花湯主之。方七恼除。(用前第六方踪旷。)
(八) 正虛氣陷證
325.少陰病曼氛,下利,脈微澀令野,嘔而汗出舀患,必數(shù)更衣,反少者气破,當溫其上聊浅,灸之。(脈經(jīng)云现使,灸厥陰可五十壯低匙。)
二 少陰熱化證
(一)陰虛火旺、心腎不交證
303.少陰病碳锈,得之二三日以上顽冶,心中煩、不得臥售碳,黃連阿膠湯主之强重。方三。
(二)陰虛水熱互結(jié)證
319.少陰病贸人,下利六七日间景,咳而嘔、渴艺智,心煩倘要、不得眠者,豬苓湯主之力惯。方十八碗誉。
第三節(jié) 少陰病兼變證
一 太少兩感證
(一)麻黃附子細辛湯證
301.少陰病始得之,反發(fā)熱父晶,脈沉者哮缺,麻黃細辛附子湯主之。方一甲喝。
(二)麻黃附子甘草湯證
302.少陰病尝苇,得之二三日,麻黃附子甘草湯微發(fā)汗埠胖。以二三日無證糠溜,故微發(fā)汗也。方二直撤。
二 少陰急下證
320.少陰病非竿,得之二三日,口燥咽干者谋竖,急下之红柱,宜大承氣湯承匣。方十九。
321.少陰病锤悄,自利清水韧骗,色純青,心下必痛零聚,口干燥者袍暴,可下之,宜大承氣湯隶症。方二十政模。
322.少陰病,六七日沿腰,腹脹览徒、不大便者,急下之颂龙,宜大承氣湯习蓬。方二十一。(用前第十九方措嵌。)
三 陽郁四逆證
318.少陰病躲叼,四逆,其人或咳企巢、或悸枫慷、或小便不利、或腹中痛浪规、或泄利下重者或听,四逆散主之。方十七笋婿。
四 熱移膀胱證
293.少陰病誉裆,八九日,一身手足盡熱者缸濒,以熱在膀胱足丢,必便血也。
五 傷津動血證
284.少陰病庇配,咳而下利斩跌、譫語者,被火氣劫故也捞慌。小便必難耀鸦,以強責少陰汗也。
294.少陰病啸澡,但厥揭糕,無汗萝快,而強發(fā)之,必動其血著角。未知從何道出,或從口鼻旋恼,或從目出者吏口,是名下厥上竭,為難治冰更。
第四節(jié) 咽痛證
一 少陰虛火上擾咽痛證
310.少陰病产徊,下利、咽痛蜀细、胸滿舟铜、心煩,豬膚湯主之奠衔。方九谆刨。
二 少陰客熱咽痛證
311.少陰病二三日,咽痛者归斤,可與甘草湯痊夭;不瘥,與桔梗湯脏里。方十她我。
三 痰熱客于少陰經(jīng)脈咽痛證
312.少陰病,咽中傷迫横、生瘡番舆、不能語言聂儒、聲不出者患蹂∠煊兀苦酒湯主之削锰。方十一护侮。
四 風寒夾痰侵襲少陰經(jīng)脈咽痛證
313.少陰病拳氢,咽中痛践剂,半夏散及湯主之弓摘。方十二圣蝎。
第六章 辨厥病脈證并治
第一節(jié) 厥陰病辨證綱要
326.厥陰之為病刃宵,消渴,氣上撞心徘公,心中疼熱牲证,饑而不欲食,食則吐蛔关面,下之利不止坦袍。
第二節(jié) 厥陰病本證
一 厥陰寒熱錯雜證
(一)臟厥證和蛔厥證
338.傷寒脈微而厥十厢,至七八日膚冷,其人躁捂齐,無暫安時者蛮放,此為臟厥,非蛔厥也奠宜“洌蛔厥者,其人當吐蛔压真。今病者靜娩嚼,而復時煩者,此為臟寒滴肿≡牢颍蛔上入其膈,故煩泼差,須臾復止贵少;得食而嘔,又煩者拴驮,蛔聞食臭出春瞬,其人常自吐蛔√灼。蛔厥者宽气,烏梅丸主之。又主久利潜沦。方一萄涯。
(二)寒格吐利證
359.傷寒本自寒下,醫(yī)復吐下之唆鸡,寒格涝影,更逆吐下;若食入口即吐争占,干姜黃芩黃連人參湯主之燃逻。方十。
(三)上熱下寒正虛陽郁證
357.傷寒六七日臂痕,大下后伯襟,寸脈沉而遲,手足厥逆握童,下部脈不至姆怪,喉咽不利,唾膿血,泄利不止者稽揭,為難治俺附。麻黃升麻湯主之。方九溪掀。
二 厥陰寒證
(一)血虛寒厥證
351.手足厥寒事镣,脈細欲絕者,當歸四逆湯主之膨桥。方三蛮浑。
(二)厥陰經(jīng)臟兩寒證
352.若其人內(nèi)有久寒者,宜當歸四逆加吳茱萸生姜湯只嚣。方四。
(三)肝寒犯胃濁陰上逆證
378.干嘔吐涎沫艺沼,頭痛者册舞,吳茱萸湯主之。方十八障般。
三 厥陰熱證
厥陰濕熱下利證
371.熱利下重者调鲸,白頭翁湯主之。方十二挽荡。
373.下利欲飲水者藐石,以有熱故也,白頭翁湯主之定拟。方十四于微。(用前第十二方。)
第三節(jié) 辨厥熱勝復證
331.傷寒先厥后發(fā)熱而利者青自,必自止株依;見厥復利。
334.傷寒延窜,先厥后發(fā)熱恋腕,下利必自止。而反汗出逆瑞,咽中痛者荠藤,其喉為痹。發(fā)熱無汗获高,而利必自止哈肖;若不止,必便膿血谋减。便膿血者牡彻,其喉為痹。
336.傷寒病,厥五日庄吼,熱亦五日缎除,設(shè)六日當復厥;不厥者自愈总寻。厥終不過五日器罐,以熱五日,故知自愈渐行。
341.傷寒發(fā)熱四日轰坊,厥反三日,復熱四日祟印。厥少熱多者肴沫,其病當愈;四日至七日熱不除者蕴忆,必便膿血颤芬。
342.傷寒厥四日,熱反三日套鹅,復厥五日站蝠,其病為進。寒多熱少卓鹿,陽氣退菱魔,故為進也。
332.傷寒吟孙,始發(fā)熱六日澜倦,厥反九日而利。凡厥利者拔疚,當不能食肥隆;今反能食者,恐為除中稚失,(一云消中)食以索餅栋艳。不發(fā)熱者,知胃氣尚在句各,必愈吸占。恐暴熱來出而復去也凿宾。后日脈之矾屯,其熱續(xù)在者,期之旦日夜半愈初厚。所以然者件蚕,本發(fā)熱六日孙技,厥反九日,復發(fā)熱三日排作,并前六日牵啦,亦為九日,與厥相應(yīng)妄痪。故期之旦日夜半愈哈雏。后三日脈之而脈數(shù),其熱不罷者衫生,此為熱氣有余裳瘪,必發(fā)癰膿也。
333.傷寒脈遲六七日罪针,而反與黃芩湯徹其熱彭羹。脈遲為寒,今與黃芩湯復除其熱泪酱,腹中應(yīng)冷皆怕,當不能食;今反能食西篓,此名除中,必死憋活。
第四節(jié) 辨厥逆證
一 厥逆的病機與證候特點
337.凡厥者岂津,陰陽氣不相順接,便為厥悦即。厥者吮成,手足逆冷者是也。
二 厥逆證治
(一)熱厥
1 熱厥的特點與治療禁忌
335.傷寒一二日至四五日厥者辜梳,必發(fā)熱粱甫;前熱者,后必厥作瞄。厥深者熱亦深茶宵,厥微者熱亦微。厥應(yīng)下之宗挥,而反發(fā)汗者乌庶,必口傷爛赤。
2 熱厥輕證
350.傷寒脈滑而厥者契耿,里有熱瞒大,白虎湯主之。方二搪桂。
3 熱厥重證
350.傷寒脈滑而厥者透敌,里有熱,白虎湯主之。方二酗电。
(二)寒厥
1 陽虛寒厥
353.大汗出魄藕,熱不去,內(nèi)拘急顾瞻,四肢疼泼疑,又下利厥逆而惡寒者,四逆湯主之荷荤。方五退渗。
354.大汗,若大下利而厥冷者蕴纳,四逆湯主之会油。方六。(用前第五方古毛。)
2 冷結(jié)關(guān)元厥
340.病者手足厥冷翻翩,言我不結(jié)胸,小腹?jié)M稻薇,按之痛者嫂冻,此冷結(jié)在膀胱關(guān)元也。
(三)痰阻胸陽致厥
355.病人手足厥冷塞椎,脈乍緊者桨仿,邪結(jié)在胸中,心下滿而煩案狠,饑不能食者服傍,病在胸中,當須吐之骂铁,宜瓜蒂散吹零。
(四)水阻胃陽致厥
356.傷寒厥而心下悸,宜先治水拉庵,當服茯苓甘草湯灿椅,卻治其厥,不爾名段,水漬入胃阱扬,必作利也。茯苓甘草湯伸辟。方八麻惶。
三 厥證治禁與寒厥炙法
330.諸四逆厥者,不可下之信夫;虛家亦然窃蹋。
347.傷寒五六日卡啰,不結(jié)胸,腹濡警没,脈虛匈辱,復厥者,不可下杀迹;此亡血亡脸,下之死。
349.傷寒脈促树酪,手足厥逆浅碾,可灸之。(促续语,一作縱垂谢。)
第五節(jié) 辨嘔噦下利證
一 辨嘔證
(一)陽虛陰盛嘔逆證
377.嘔而脈弱,小便復利疮茄,身有微熱滥朱,見厥者,難治力试,四逆湯主之徙邻。方十七。(用前第五方畸裳。)
(二)陰證轉(zhuǎn)陽嘔逆證
379.嘔而發(fā)熱者鹃栽,小柴胡湯主之。方十九躯畴。
(三)癰膿致嘔證
376.嘔家有癰膿者,不可治嘔薇芝;膿盡自愈蓬抄。
二 辨噦證
(一)胃寒致噦證
380.傷寒,大吐夯到、大下之嚷缭,極虛,復極汗者耍贾,其人外氣怫郁阅爽,復與之水以發(fā)其汗,因得噦荐开。所以然者付翁,胃中寒冷故也。
(二)邪實致噦證
381.傷寒噦而腹?jié)M晃听,視其前后百侧,知何部不利砰识,利之即愈。
三 辨下利證
(一)下利辨證
358.傷寒四五日佣渴,腹中痛辫狼,若轉(zhuǎn)氣下趣少腹者。此欲自利也辛润。
365.下利膨处,脈沉弦者,下重也砂竖;脈大者真椿,為未止;脈微弱數(shù)者晦溪,為欲自止瀑粥,雖發(fā)熱不死。
(二)實熱下利證
374.下利譫語者三圆,有燥屎也狞换,宜小承氣湯。方十五舟肉。
375.下利后更煩修噪,按之心下濡者,為虛煩也路媚,宜梔子豉湯黄琼。方十六。
(三)虛寒下利證
370.下利清谷整慎,里寒外熱脏款,汗出而厥者,通脈四逆湯主之裤园。方十一撤师。
372.下利腹脹滿,身體疼痛者拧揽,先溫其里鲸鹦,乃攻其表狮惜;溫里宜四逆湯域帐,攻表宜桂枝湯稚铣。方十三。
364.下利清谷铡羡,不可攻表积蔚;汗出必脹滿。
360.下利有微熱而渴烦周,脈弱者库倘,今自愈临扮。
361.下利脈數(shù),有微熱汗出教翩,今自愈杆勇;設(shè)復緊,為未解饱亿。(一云設(shè)脈浮復緊)
366.下利脈沉而遲蚜退,其人面少赤、身有微熱彪笼、下利清谷者钻注,必郁冒汗出而解,病人必微厥配猫,所以然者幅恋,其面戴陽,下虛故也泵肄。
368.下利后捆交,脈絕,手足厥冷腐巢,晬時脈還品追,手足溫者生;脈不還者死冯丙。
367.下利脈數(shù)而渴者肉瓦,今自愈;設(shè)不瘥胃惜,必清膿血泞莉,以有熱故也。
369.傷寒下利日十余行船殉,脈反實者戒财,死。
363.下利捺弦,寸脈反浮數(shù),尺中自澀者孝扛,必清膿血列吼。
第七章 辨霍亂病脈證并治
第一節(jié) 霍亂病脈證
382.問曰∶病有霍亂者何?答曰∶嘔吐而利苦始,此名霍亂寞钥。
383.問曰∶病發(fā)熱、頭痛陌选、身疼理郑、惡寒、吐利者您炉,此屬何病柒爵,答曰∶此名霍亂∽簦霍亂自吐下棉胀,又利止,復更發(fā)熱也冀膝。
第二節(jié) 霍亂病證治
一 辨霍亂與傷寒下利異同
384.傷寒唁奢,其脈微澀者,本是霍亂窝剖,今是傷寒麻掸,卻四五日,至陰經(jīng)上赐纱,轉(zhuǎn)入陰必利脊奋。本嘔下利者,不可治也千所;欲似大便狂魔,而反失氣,仍不利者淫痰,此屬陽明也最楷,便必硬,十三日愈待错,所以然者籽孙,經(jīng)盡故也。下利后火俄,當便硬犯建,硬則能食者愈。今反不能食瓜客,到后經(jīng)中适瓦,頗能食,復過一經(jīng)能食谱仪,過之一日當愈玻熙;不愈者,不屬陽明也疯攒。
二 霍亂治法
386.霍亂嗦随,頭痛、發(fā)熱敬尺、身疼痛枚尼、熱多欲飲水者贴浙,五苓散主之;寒多不用水者署恍,理中丸主之崎溃。方二。
388.吐利汗出锭汛,發(fā)熱惡寒笨奠,四肢拘急,手足厥冷者唤殴,四逆湯主之般婆。方四。
389.既吐且利朵逝,小便復利而大汗出蔚袍,下利清谷,內(nèi)寒外熱配名,脈微欲絕者啤咽,四逆湯主之。方五渠脉。(用前第四方宇整。)
390.吐已下斷,汗出而厥芋膘,四肢拘急不解鳞青,脈微欲絕者,通脈四逆加豬膽汁湯主之为朋。方六臂拓。
385.惡寒、脈微而復利习寸,利止胶惰,亡血也,四逆加人參湯主之霞溪。方一孵滞。
387.吐利止而身痛不休者,當消息和解其外鸯匹,宜桂枝湯小和之坊饶。方三。
三 愈后調(diào)理
391.吐忽你、利、發(fā)汗臂容,脈平科雳,小煩者根蟹,以新虛不勝谷氣故也。
第八章 辨陰陽易差后勞復病脈證治
第一節(jié) 陰陽易證
392.傷寒陰陽易之為病糟秘,其人身體重简逮、少氣、少腹里急尿赚,或引陰中拘攣散庶,熱上沖胸,頭重不欲舉凌净,眼中生花悲龟,(花一作眵)膝脛拘急者,燒裈散主之冰寻。方一须教。
第二節(jié) 差后勞復證
一 差后勞復證
393.大病瘥后勞復者,枳實梔子豉湯主之斩芭。方二轻腺。
394.傷寒瘥以后更發(fā)熱,小柴胡湯主之划乖;脈浮者贬养,以汗解之;脈沉實(一作緊)者琴庵,以下解之误算。方三。
395.大病瘥后细卧,從腰以下有水氣者尉桩,牡蠣澤瀉散主之。方四贪庙。
396.大病瘥后蜘犁,喜唾,久不了了止邮,胸上有寒这橙,當以丸藥溫之,宜理中丸导披。方五屈扎。
397.傷寒解后,虛羸少氣撩匕,氣逆欲吐鹰晨,竹葉石膏湯主之。方六。
二 差后飲食調(diào)理
398.病人脈已解模蜡,而日暮微煩漠趁。以病新瘥,人強與谷忍疾,脾胃氣尚弱闯传,不能消谷,故令微煩卤妒;損谷則愈甥绿。