【解剖列車】筆記的整理來自李哲老師放可。老師更多的是解讀本書，我則是還原老師的課堂口述。
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1.足底筋膜受限及身體評估
2.怎么做足療
3.分拉趾運動：伸展帶加彈力帶
4.腓骨長/短肌坞淮、脛骨后肌、小/拇指展肌陪捷、趾短屈肌
5.暖場技巧：足底踩球回窘、扎抓腳趾、刮眼眉市袖、壓手掌
6.骨盆前移啡直、腿前傾
從足趾到足跟 p85
這段長肌筋膜的始發(fā)“站”，是遠(yuǎn)端趾骨的底側(cè)面苍碟，而第一條軌道則沿著足底表面行走酒觅。
后表線從腳底開始，包括趾骨微峰、掌骨（跖骨）舷丹、跗骨。（注：跗音同付）
它包括足底筋膜和源于足部的趾短屈肌及其肌腱蜓肆。
足底腱膜：厚颜凯、無彈性、有韌性仗扬，像塑料一樣在足底封閉起來症概。可對照足底穴位找解剖結(jié)構(gòu)早芭。圖87/86上
（彈性好的彼城，沒有韌性，很容易拉斷。韌性好的精肃，很難拉斷秤涩，彈性小）
五條肌筋帶匯聚成一條腱膜司抱，在足最中間的位置筐眷。源自第1&5跖骨的基部非常重要的第6&7條腱束——內(nèi)&外側(cè)筋膜，也加入足底筋膜习柠，在足跟外緣與后表線相匯合匀谣。
事實上，腳底有七個腱束资溃，5個腳趾各對應(yīng)一個腱束武翎，大腳趾&小腳趾側(cè)各有一個。
跟腱溶锭，就是小腿三頭肌的肌腱宝恶，即小腿肚子
這些筋膜及相關(guān)的肌肉牽拉足底，縱向上使足弓形成一個可調(diào)整的“弓弦”趴捅，有助于拉緊兩端垫毙，從而維持足跟與第1&5跖骨頭部間適當(dāng)?shù)年P(guān)系。
這段話說明足底有3個弓：橫弓拱绑、內(nèi)側(cè)弓综芥、外側(cè)弓。
足底筋膜 p86
（p.86,1段）
足底往往是問題之源猎拨，并沿此通路向上傳導(dǎo)膀藐。
千里之行始于足下，足非常重要红省。身體的额各，60-70%的本體感覺來自足底。
足底的受限通常腘繩肌腱緊張类腮、腰椎前凸臊泰，以及上段頸椎保持過伸姿勢相關(guān)。
骨盆前移?臀部會翹
骨盆前傾：腘繩肌拉長蚜枢，是被拉長的緊張缸逃。
緊張分為被拉長的緊張&縮短的緊張。
【例子】①咬緊牙關(guān)厂抽，腮兩側(cè)的咬肌肌肉變硬需频，屬于向心收縮，是縮短的收縮筷凤。
②拉長的收縮：肌肉被拉長也會變硬昭殉。
張力指肌肉的緊張度苞七，這種緊張可以是被拉長的緊張，也可以是縮短的緊張挪丢。
當(dāng)足底受限前通常腘繩肌緊張?被拉長的緊張蹂风，帶動著小腿三頭肌緊張，小腿三頭肌筋膜緊張乾蓬，就拉著足底緊張惠啄。
在足這里有3個滑輪：足跟、外踝任内、內(nèi)踝撵渡。前兩個滑輪最重要。
腰椎前凸?骨盆必定前傾死嗦。腰與骨盆是一個聯(lián)合體趋距，互相影響。
骨盆中立位與骨盆前/后傾
腰椎變直?就是骨盆后傾
骨盆前傾（塌腰）：男（0-5度正常）越除，女（5-15度正常）节腐。
上頸段保持過伸：過伸就是仰頭，弓起上背部廊敌，視線平視前方铜跑，這樣的姿勢就是上頸段過伸门怪，是一個很糟糕的姿勢骡澈。
——足療——
為什么刺激完足底會感覺舒服，比如去足療店做足療掷空？為什么當(dāng)時按完舒服第二天又不行了肋殴，還需要繼續(xù)按摩？為什么沒有解決問題呢坦弟？因為只處理了足底沒有處理上背部护锤，沒有解決根本問題，長時間足底筋膜受限酿傍，影響上面很多結(jié)構(gòu)受限烙懦，足是根。
【愛心提醒?注意】：下次再按摩足底時赤炒，NO仰臥氯析，Yes俯臥，腿后側(cè)三頭肌莺褒、腘繩肌掩缓、臀大肌和背部被壓迫，足底按摩不能很好的傳導(dǎo)遵岩。
俯臥按摩足底對后表線來說是很好的功能模式你辣，稱為功能性按摩。
雖然足底的結(jié)構(gòu)處理通常是一些力道較重的關(guān)節(jié)伸展法，但只要有助于放松筋膜就會傳達(dá)到上方組織舍哄。
（p86,2段）
如果足內(nèi)側(cè)的比例縮短宴凉，腳的內(nèi)側(cè)面就常常會被稍微抬升起來（如旋后或內(nèi)翻），外觀朝大趾方向彎曲表悬，呈“杯狀手”狀跪解，就像一只手稍微呈杯狀，手掌心向下签孔，置于桌子上叉讥。這說明這類患者，外側(cè)的足底筋膜需要拉伸饥追。
足內(nèi)外側(cè)緣图仓，內(nèi)側(cè)短，外側(cè)抬起但绕，足內(nèi)翻=旋后救崔，反之，足外翻（旋前）捏顺。
如上圖。小腳趾跟與大腳指跟相差1厘米正常幅骄。
在正常的步態(tài)學(xué)中劫窒，足落地的過程?足跟-足外側(cè)-腳趾。很多人走路并不是這種模式拆座，時間一長主巍，就會導(dǎo)致足的外側(cè)緣腱膜縮短。
高足弓的人挪凑，或者腳底走路不舒服的人孕索，需要做一個腳底外側(cè)的拉伸。
（p87,1段）
足底筋膜常常是腿部不適的一個問題根源躏碳。
經(jīng)常穿高跟鞋搞旭、皮鞋或者小鞋的人，小腳趾被拉向足跟菇绵。
比如經(jīng)常穿高跟鞋的人肄渗，小腳趾經(jīng)常勾著小腳趾影響整個足底外側(cè)筋膜。
每一個腱膜的深面都非常完美的配搭著一塊肌肉脸甘。腱膜可以去拉恳啥，但其深面有肌肉。展肌就是向外伸展丹诀。
分拉趾運動
方法一钝的，仰臥翁垂，將足跟頂?shù)綁ι希炎愎潭ㄏ踝蒙煺箮椎侥_趾上沿猜，輪流每個腳趾去做，牽拉10秒/20次碗脊。
先用伸展帶啼肩，再用彈力帶。先仰臥再站立衙伶。
用彈力帶是激活本體感覺最好的方式祈坠。
方法二。仰臥/坐姿矢劲，用兩只手分別抓住一只腳的大腳趾和小腳趾往兩側(cè)拉赦拘，像打扇子一樣拉開》页粒可用手/彈力帶躺同。
第一步仰臥拉，第二步站立拉丸逸。方法同上先用伸展帶蹋艺，再用彈力帶。
自負(fù)重（身體自身帶的重量）對足底筋膜的牽拉有著重大的意義黄刚。對足底筋膜肌肉產(chǎn)生很好的牽張力捎谨，對指短屈肌拇指展及小指展肌起到很好的拉伸。站起來之后隘击，足底承受了壓力侍芝，再去拉伸感覺會不一樣，足底筋膜埋同，和肌肉在一種壓力下完成牽拉，更加激活韌性棵红。
0負(fù)重-自負(fù)重-負(fù)重牽拉-漸近負(fù)載凶赁，一步一步按程序來。
第三步用球按壓逆甜。
（p87,2段）即使是相對平衡的足部虱肄，經(jīng)常活動足底也有好處交煞，因為它可以使腳更加柔軟、更易于傳導(dǎo)動作。
——評估——?重要——
簡單測試 p87
段1.讓測試對象做向前彎曲的動作艳悔。引領(lǐng)受試者注意脊柱兩側(cè)的感覺。
本體感覺萝挤，引領(lǐng)受試者感受自己身體內(nèi)在的感覺。本體感覺包括根欧，震動覺怜珍、位置覺、精細(xì)觸覺凤粗。
振動覺酥泛，如手機(jī)振動。
位置覺嫌拣，知道自己在站著柔袁，或者坐著，或者在走异逐，在跑
最主要的就是振動覺和位置覺瘦馍，like內(nèi)關(guān)。
比如做前屈大腿內(nèi)側(cè)好緊应役，可能是和足底有關(guān)情组、可能骨盆前傾、可能腰椎前凸箩祥、可能足底受限院崇，同一癥狀可能是不同的地方引發(fā)的。
段2.接著用一只腳的足底滾動一個網(wǎng)球袍祖，動作要緩慢而有力底瓣，壓力要達(dá)到足底筋膜，避免過快或過猛蕉陋，至少做2分鐘捐凭，確保從5個腳趾到足跟前端的整個范圍都做到。
至少要2分鐘凳鬓，讓足底神經(jīng)有一個傳遞的過程茁肠，足底筋膜松掉，神經(jīng)的傳導(dǎo)才能正常缩举，順著神經(jīng)信號的傳導(dǎo)到腰-脊髓-大腦垦梆，然后全身都放松了。
不要快/猛仅孩，客戶的體驗會不好托猩。
——非常重要的3塊肌肉——
腓骨短肌：第五腳趾骨跟部，一定要按壓辽慕。
腓骨長肌：小腿正外側(cè)京腥，大腳趾骨根部，按壓這兩處溅蛉，好多人會非常痛公浪，很神奇的現(xiàn)象是?有的人肩膀會很快松下來他宛。
脛骨后肌：（很深，很難觸碰到）大腳趾跟后一點點是其附著點因悲。
做完足底按壓后再做前屈堕汞，對比一下，手會很容易降低或者觸碰到地晃琳，足底受限解除后讯检，腘繩肌不緊張，頸部筋膜也不緊張卫旱，這一側(cè)的筋膜被拉伸開人灼，手就會下去，但這種現(xiàn)象只能維持15分鐘顾翼。
治療是一個過程投放，不痛才是治療的開始。
——暖場技巧——
1.足底踩球+站立前屈
2.抓腳趾适贸。
站立灸芳，像【用力】握拳一樣抓腳趾，抓地面20次拜姿。
每抓一次就收縮足底的筋膜烙样，指短屈肌小指展肌拇指展肌，抓完再伸展又是一個拉伸的過程蕊肥，即做了筋膜的放松谒获。
3.刮眼眉。整個后表線：后表線下端?足底壁却，上端?眼眉批狱。
4.用球按摩手掌。用高爾夫球或者網(wǎng)球在掌心處按摩展东，像按摩足底的方法一樣赔硫，用一點力量才生痛感即可。按壓2min琅锻。
跟骨骨刺 p87
骨細(xì)胞分為成骨細(xì)胞&破骨細(xì)胞卦停。
成骨細(xì)胞填滿了被拉離的骨膜下方的空隙?把骨膜牽拉出來一點，這個空隙被成骨細(xì)胞填滿即形成骨刺恼蓬。
足跟到膝關(guān)節(jié) p88
跟腱的支撐靠比目魚肌、腓腸肌僵芹、趾屈肌处硬。按摩整個足底之外，對于小腿三頭肌的放松尤其重要拇派。
比目魚肌構(gòu)成小腿三頭肌荷辕，不要直接按壓跟腱凿跳，跟腱厚，并且無彈性疮方，要刺激小腿三頭肌與跟腱交接處控嗜。
圖1。
后表線長期過度緊張骡显，常見于腿前傾疆栏、骨盆前移的人。
足內(nèi)翻左腳足弓抬高身體前傾惫谤。
圖2.骨盆前傾
圖3.上兩個圖，骨盆前傾溜歪、骨盆后傾+前移
下3圖若专，骨盆后傾、正常蝴猪、骨盆前傾
圖4. 1&2有問題，3正常（但手不是自然狀態(tài)）
做骨盆后傾+腿的運動自阱，調(diào)整如下圖嚎莉。
圖5.寶寶的發(fā)育动壤。骨盆正位萝喘。背部直立。
知識拓展：
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