2024年11月14日,第40天讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》第216句-222句壶辜。
第216句【原文】帝曰:善悯舟。病之中外何如?岐伯曰:從內(nèi)之外者砸民,調(diào)其內(nèi)抵怎;從外之內(nèi)者奋救,治其外;從內(nèi)之外而盛于外者反惕,先調(diào)其內(nèi)而后治其外尝艘;從外之內(nèi)而盛于內(nèi)者,先治其外而后調(diào)其內(nèi)姿染;中外不相及背亥,則治主病。
——《素問?至真要大論》
意思:
黃帝說:好悬赏。病有內(nèi)外相互影響的該如何治療狡汉?岐伯說:從內(nèi)部影響到外部的,調(diào)理內(nèi)部闽颇;從外部影響到內(nèi)部的盾戴,治療外部。
由內(nèi)部影響到外部而病邪盛于外部的进萄,先調(diào)理內(nèi)部再治療外部捻脖;由外部影響到內(nèi)部而病邪盛于內(nèi)部的锐峭,先治療外部再調(diào)理內(nèi)部中鼠。內(nèi)外沒有什么關(guān)系的,就治療其主病沿癞。
第217句【原文】病生于內(nèi)者援雇,先治其陰,后治其陽椎扬,反者益甚惫搏;其病生于陽者,先治其外蚕涤,后治其內(nèi)筐赔,反者益甚。
——《靈樞?五色》
意思:
病生于五臟的揖铜,應當先治其臟后治其腑茴丰,如果與此治療方法相反,病不但不會好天吓,反而還會加重贿肩。
病生于六腑的,應當先治其腑后治其臟龄寞,如果與此治療方法相反汰规,病也會加重。
第218句【 原文】春夏先治其標物邑,后治其本溜哮;秋冬先治其本滔金,后治其標。
——《靈樞 ?師傳》
意思:
春夏季節(jié)茬射,應該先治外在的“標”鹦蠕,后治內(nèi)在的“本”。
秋冬季節(jié)在抛,應該先治內(nèi)在的“本”钟病,后治外在的“標”。
? ? 論治宜早刚梭,治法各異
第219句【原文】上工之取氣肠阱,乃救其萌芽;下工守其已成朴读,因敗其形屹徘。
——《靈樞?官能》
意思:
醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生,善于察覺病人細微的氣脈變化衅金,在疾病處于萌芽狀態(tài)時就予以治療噪伊。
醫(yī)術(shù)平庸低下的醫(yī)生就只能等到疾病成形,有了明顯的癥狀時才知道怎樣進行治療氮唯,從而造成了病人身體的衰敗鉴吹。
第220句【原文】圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂惩琉,此之謂也豆励。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之瞒渠,譬猶渴而穿井良蒸,斗而鑄錐,不亦晚乎伍玖?
——《素問?四氣調(diào)神大論》
意思:
圣人不會等病發(fā)才去治療嫩痰,而是在疾病未發(fā)之前就實施干預。這就如同治理國家一樣窍箍,不等禍亂發(fā)生了再去治理串纺,而是趁它尚未發(fā)生就及時調(diào)解。
疾病已經(jīng)發(fā)生再去治療仔燕,禍亂已經(jīng)產(chǎn)生再去治理造垛,這都如同渴了才挖井,開始打仗了才制造兵器晰搀,不是太遲了嗎五辽?
第221句【原文】中古之治病,至而治之外恕,湯液十目杆逗,以去八風五痹之病乡翅,十日不已,治以草蘇草荄之枝罪郊,本末為助蠕蚜,標本已得,邪氣乃服悔橄。暮世之治病也則不然靶累,治不本四時,不知日月癣疟,不審逆從挣柬,病形已成,乃欲微針治其外睛挚,湯液治其內(nèi)邪蛔,粗工兇兇,以為可攻扎狱,故病未已侧到,新病復起。
——《素問?移精變氣論》
意思:
中古的醫(yī)生治病淤击,當疾病一發(fā)生就趕快治療匠抗,先用十天湯液療法,以祛除“八風”“五痹”之類的苍饷场戈咳;假如十天還不痊愈心软,再拿草藥治療壕吹。醫(yī)生能夠準確地掌握病情,認清病情的主次删铃、標本耳贬,并施以恰當?shù)闹委煼椒ǎ⌒熬妥匀槐徽鞣恕?/p>
后世的醫(yī)生就不是這樣了猎唁,他們不會根據(jù)四時和自然的變化而靈活地采取診治措施咒劲,不懂得陰陽色脈,當然也不能辨別出病情的順逆诫隅,等疾病都已形成了腐魂,才想用微針在外部施治,用湯液從內(nèi)部攻邪逐纬。
那些醫(yī)術(shù)平庸蛔屹、粗枝大葉的醫(yī)生們,不知道溝時已晚豁生,還以為可以治療呢兔毒,所以治療的結(jié)果常常是因藥成病漫贞,舊病還未痊愈,新病又添上了育叁。
第222句【原文】病久則傳化迅脐,上下不并,良醫(yī)弗為豪嗽。故陽畜積病死谴蔑,而陽氣當隔,隔者當瀉龟梦,不亟正治树碱,粗乃敗之。
——《素問?生氣通天論》
久病不愈变秦,病邪留于體內(nèi)成榜,就會向內(nèi)深入并進一步演化,直至上下不通蹦玫、陰陽阻隔的程度赎婚,這時,即便是良醫(yī)樱溉,也無能為力了挣输。
所以陽氣蓄積不行,阻隔不通福贞,病可致死撩嚼。應當及時瀉去其邪熱之氣,以便陽氣暢通挖帘;如果治療不及時完丽,或為粗疏的醫(yī)生所誤,就不免病死拇舀。