什么是痤瘡
痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病,主要好發(fā)于青少年局齿,對(duì)青少年的心理和社交影響很大,但青春期后往往能自然減輕或痊愈橄登。臨床表現(xiàn)以好發(fā)于面部的粉刺项炼、丘疹担平、膿皰、結(jié)節(jié)等多形性皮損為特點(diǎn)锭部。
別稱
粉刺,青春痘面褐,壯疙瘩
多發(fā)群體 ? ? ?青少年
常見發(fā)病部位 ? ? ?面部
傳染性 ? ? ? ?無
痤瘡俗稱青春痘拌禾,是一種毛囊皮脂腺的感染性炎癥。皮脂腺多開口于毛囊口展哭,一旦毛囊口阻塞湃窍,過多的皮脂代謝產(chǎn)生的過多的脂肪酸的刺激以及封閉環(huán)境中過度增殖的痤瘡丙酸桿菌的作用,使皮膚產(chǎn)生了炎癥反應(yīng)匪傍,因此痘痘的表現(xiàn)從輕到重是白頭黑頭粉刺您市、炎性丘疹和膿皰、囊腫和結(jié)節(jié)役衡, 而發(fā)紅和化膿的痘痘是有細(xì)菌感染存在的茵休。
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病因
痤瘡的發(fā)生主要與皮脂分泌過多榕莺、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌感染和炎癥反應(yīng)等因素密切相關(guān)棵介。進(jìn)入青春期后人體內(nèi)雄激素特別是睪酮的水平迅速升高钉鸯,促進(jìn)皮脂腺發(fā)育并產(chǎn)生大量皮脂。同時(shí)毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化異常造成導(dǎo)管堵塞邮辽,皮脂排出障礙唠雕,形成角質(zhì)栓即微粉刺。毛囊中多種微生物尤其是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖吨述,痤瘡丙酸桿菌產(chǎn)生的脂酶分解皮脂生成游離脂肪酸岩睁,同時(shí)趨化炎癥細(xì)胞和介質(zhì),最終誘導(dǎo)并加重炎癥反應(yīng)锐极。
臨床表現(xiàn)
皮損好發(fā)于面部及上胸背部笙僚。痤瘡的非炎癥性皮損表現(xiàn)為開放性和閉合性粉刺。閉合性粉刺(又稱白頭)的典型皮損是約1毫米大小的膚色丘疹灵再,無明顯毛囊開口肋层。開放性粉刺(又稱黑頭)表現(xiàn)為圓頂狀丘疹伴顯著擴(kuò)張的毛囊開口。粉刺進(jìn)一步發(fā)展會(huì)演變成各種炎癥性皮損翎迁,表現(xiàn)為炎性丘疹栋猖、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫汪榔。炎性丘疹呈紅色蒲拉,直徑1~5毫米不等;膿皰大小一致,其中充滿了白色膿液雌团;結(jié)節(jié)直徑大于5毫米燃领,觸之有硬結(jié)和疼痛感;囊腫的位置更深锦援,充滿了膿液和血液的混合物猛蔽。這些皮損還可融合形成大的炎性斑塊和竇道等。炎癥性皮損消退后常常遺留色素沉著灵寺、持久性紅斑曼库、凹陷性或肥厚性瘢痕。臨床上根據(jù)痤瘡皮損性質(zhì)和嚴(yán)重程度將痤瘡分為3度略板、4級(jí):1級(jí)(輕度):僅有粉刺毁枯;2級(jí)(中度):除粉刺外,還有一些炎性丘疹叮称;3級(jí)(中度):除粉刺外种玛,還有較多的炎性丘疹或膿皰;4級(jí)(重度):除有粉刺颅拦、炎性丘疹及膿皰外蒂誉,還有結(jié)節(jié)、囊腫或瘢痕距帅。
診斷
根據(jù)青少年發(fā)病右锨、皮損分布于顏面和胸背部、主要表現(xiàn)為白頭碌秸、黑頭粉刺绍移、炎性丘疹、膿皰等多形性皮損等特點(diǎn)讥电,臨床易于診斷蹂窖,通常無需做其他檢查。有時(shí)需要與酒渣鼻恩敌、顏面播散性粟粒性狼瘡瞬测、皮脂腺瘤等鑒別。
治療
1.日常護(hù)理
每日一到兩次溫水洗臉纠炮,清潔皮膚月趟,忌用手?jǐn)D壓或搔抓皮損。忌用油脂類恢口、粉類化妝品和含有糖皮質(zhì)激素的軟膏及霜?jiǎng)?/p>
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