各種精神疾病患者都可能伴隨失眠的癥狀拼坎,失眠可能是精神疾病本身的癥狀之一浮毯,也可能是精神疾病的并發(fā)癥狀,失眠常常是精神疾病發(fā)生前的危險(xiǎn)因子泰鸡。
不同的精神疾病亲轨,導(dǎo)致失眠的原因和失眠的特點(diǎn)也各不相同,治療失眠時(shí)應(yīng)結(jié)合精神疾病的特點(diǎn)及不同階段采取不同措施鸟顺。
精神病是一種功能性疾病惦蚊,是大腦邊緣系統(tǒng)上神經(jīng)核團(tuán)(主要有:杏仁核、扣帶回讯嫂、內(nèi)囊前肢蹦锋、中央隔區(qū)、伏隔核欧芽、尾核下束莉掂、眶束、額束等)的分泌千扔、調(diào)節(jié)憎妙、傳導(dǎo)異常所引發(fā)的精神異常、情感異常及行為異常曲楚。
總的來說精神病的具體病因目前尚不明確厘唾,其致病相關(guān)因素有出生缺陷、先天遺傳龙誊、個(gè)性特征抚垃、體質(zhì)因素及社會環(huán)境因素刺激。
精神病患者睡眠障礙的表現(xiàn)
1. 精神分裂癥患者在發(fā)作期和緩解期都可以出現(xiàn)睡眠障礙,通常表現(xiàn)為入睡困難鹤树、淺睡多夢或間斷性睡眠铣焊,一般是以入睡困難為顯著特征。精神分裂癥后期患者睡眠增加罕伯、睡眠效率也增加曲伊。精神分裂癥經(jīng)治療后,可延長睡眠潛伏期追他。長期用藥的患者坟募,體重增加,易出現(xiàn)呼吸睡眠暫停綜合癥湿酸。
2. 重性抑郁障礙患者常伴有睡眠紊亂婿屹,最常見的是失眠灭美,少數(shù)患者睡眠過度或睡眠總時(shí)間延長推溃;年輕抑郁癥患者睡眠潛伏期大多延長,老年患者入睡多正常届腐,但與夢有關(guān)的覺醒次數(shù)增加铁坎,擾亂了睡眠的持續(xù)性,降低睡眠效率犁苏。
3. 躁狂癥的患者由于長期處于情感高漲和易激惹狀態(tài)也可引發(fā)睡眠紊亂硬萍,致使實(shí)際睡眠時(shí)間和睡眠需要減少。
4. 對于焦慮合并抑郁的患者围详,常常表現(xiàn)為睡眠效率下降朴乖、睡眠潛伏期增加、睡眠總時(shí)間減少助赞、夜間覺醒次數(shù)增加买羞,重復(fù)性焦慮性夢境。
精神疾病與睡眠障礙間的關(guān)系
精神疾病常被稱為精神病雹食,是一組由不同原因所致的大腦功能紊亂畜普,臨床上突出表現(xiàn)為精神活動的異常,即出現(xiàn)各種精神癥狀群叶,包括感知吃挑、思維、情感街立、注意舶衬、記憶、行為赎离、意識和智能方面的異常约炎。精神病有兩種不同含義,廣義是泛指各類精神障礙,狹義則僅指精神障礙較為嚴(yán)重的一組疾病圾浅。
睡眠障礙可能是精神病本身的癥狀之一掠手,可能是精神病的并發(fā)癥狀。需要注意的是許多治療精神病的藥物也可能引起睡眠障礙狸捕。
睡眠障礙的表現(xiàn)形式多種多樣喷鸽,有入睡困難、睡眠減少灸拍、睡眠過度和睡眠模式的改變做祝,其中以入睡困難與睡眠減少最為常見。與精神病有關(guān)的睡眠障礙的發(fā)生機(jī)制目前不太明確鸡岗,同樣也存在許多推測混槐,但可以肯定的就是它們與精神病本身是密切相關(guān)的。
精神分裂癥患者在發(fā)作期和緩解期都可以出現(xiàn)睡眠障礙轩性,通常表現(xiàn)為入睡困難声登、淺睡多夢或間斷性睡眠,一般是以入睡困難為顯著特征揣苏。
抑郁癥患者常見睡眠障礙悯嗓,尤其以早醒為特點(diǎn),有時(shí)抑郁癥狀可能不明顯卸察,而失眠是唯一的臨床癥狀脯厨,睡眠障礙可主要表現(xiàn)為夜間頻繁的早醒和醒轉(zhuǎn)。
對于焦慮合并抑郁的患者坑质,間斷性睡眠和早醒均會發(fā)生合武。
還有部分精神病患者會出現(xiàn)白天和黑夜的周期顛倒或睡眠模式的變化。
總之涡扼,睡眠障礙的病程與精神障礙的病程密切相關(guān)稼跳,常常是精神癥狀緩解時(shí),睡眠障礙也相應(yīng)得到改善壳澳。
1. 精神癥狀可以放大或加重睡眠障礙岂贩;
2. 精神障礙的病理過程破壞睡眠質(zhì)量;
3. 失眠是精神障礙的高危因素 (尤其是抑郁癥巷波,常在失眠1年以內(nèi)發(fā)病)萎津;
4. 精神障礙可以引起失眠過度睡眠和睡眠質(zhì)量改變;
5. 1/3~1/2的慢性失眠患者有精神疾病的問題抹镊。
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