作者 中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院肛腸外科 彭慧轉(zhuǎn)載(文章來(lái)源于微信公眾號(hào)-Surgeon忠士乙各,如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系我們刪除)
人體是一個(gè)結(jié)構(gòu)復(fù)雜而有趣的有機(jī)體醋奠,大多數(shù)人缺乏對(duì)于自身機(jī)體生理功能的了解榛臼,又對(duì)疾病充滿了恐懼伊佃,以至于有病亂投醫(yī),東家打聽西家問沛善,所獲得的有意義的資料卻少之又少航揉,本文從肛周手術(shù)后切口愈合說(shuō)起,聊聊術(shù)后刀口到底是咋長(zhǎng)上的金刁!咋就那么遭罪帅涂、那么長(zhǎng)時(shí)間呢?
傷口愈合是一個(gè)復(fù)雜但有序進(jìn)行的生物學(xué)過程尤蛮,了解其過程和機(jī)理有助于醫(yī)生媳友、護(hù)士、患者及其家屬?zèng)Q定如何處理傷口和選擇最佳的傷口護(hù)理方法产捞。
從理論上說(shuō)醇锚,傷口愈合可分為3個(gè)階段:炎癥期或稱滲出期;纖維組織增生期(簡(jiǎn)稱增生期)坯临;瘢痕形成修復(fù)期(簡(jiǎn)稱修復(fù)期)焊唬。
臨床實(shí)踐中又分別簡(jiǎn)稱未清創(chuàng)期、肉芽期和上皮形成期看靠。有些深?yuàn)W是不是赶促,那就來(lái)點(diǎn)簡(jiǎn)單的,每個(gè)階段到底我們干點(diǎn)啥挟炬?
一鸥滨、 炎癥期/滲出期(清創(chuàng)期)
此期從手術(shù)瞬間開始,在生理?xiàng)l件下持續(xù)3~6天谤祖。這階段沒啥說(shuō)的婿滓,安心待在醫(yī)院吧,首先得看有沒有出血吧泊脐,然后下一步就是創(chuàng)傷后的炎癥反應(yīng)階段空幻,炎癥四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)癥狀很好記憶:紅烁峭、腫容客、熱、痛约郁,同時(shí)伴有炎性滲出缩挑。這時(shí)候我們需要做的是止疼,定期更換切口敷料鬓梅,觀察有無(wú)膿性滲出供置。祖國(guó)醫(yī)學(xué)總結(jié)的好,兩個(gè)字“去腐”绽快。
二芥丧、增生期(肉芽期)
此期開始于創(chuàng)傷后的第1周內(nèi)紧阔,持續(xù)2~3周续担。挺過來(lái)上一期的遭罪階段擅耽,這個(gè)階段痛苦就小很多了,我們需要做的就是鞏固戰(zhàn)斗果實(shí)就行了物遇。這個(gè)階段重點(diǎn)就是“肉芽”乖仇,粉紅色,對(duì)就是粉紅色询兴∧松常總結(jié)就是兩個(gè)字“生肌”。
三诗舰、修復(fù)期或稱成熟期(上皮形成期)
傷口修復(fù)開始于傷后2~3周警儒,可持續(xù)2年左右。有些患友見到這個(gè)時(shí)間嚇一跳眶根,不用擔(dān)心冷蚂,兩年那是和你術(shù)前幾乎一樣的樣子(排除瘢痕愈合),創(chuàng)傷后2周汛闸,無(wú)論傷口面積大小蝙茶,切口都會(huì)持續(xù)以每天0.6~0.7mm的速度收縮變小。這就是我們醫(yī)生經(jīng)常說(shuō)的诸老,皮膚愈合速度是很快的隆夯,要避免表皮細(xì)胞爬入空洞或傷口竇道,所以才要求創(chuàng)面要從基底部逐漸長(zhǎng)平的緣故别伏。還是老祖宗的那兩個(gè)字“長(zhǎng)皮”蹄衷。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)六個(gè)字“去腐、生肌厘肮、長(zhǎng)皮”愧口。各期交互進(jìn)行,互有重疊类茂。
從頭看過來(lái)耍属,大家應(yīng)該會(huì)有所體會(huì),少遭罪是可以的巩检,但是短期愈合似乎不符合生理規(guī)律厚骗,只能說(shuō)到這了,少受蠱惑為妙兢哭。
對(duì)于自行在家換藥的患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行领舰。
彭慧
副教授、副主任醫(yī)師,外科學(xué)博士冲秽,碩士生導(dǎo)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院肛腸外科副主任
【社會(huì)兼職】
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門病專業(yè)委員會(huì)青年委員兼秘書
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)肛腸專業(yè)委員會(huì)醫(yī)師考核分會(huì)副主任委員
世界中聯(lián)肛腸病專業(yè)委員第三屆理事會(huì)理事
中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專業(yè)委員會(huì)TEM(經(jīng)肛直腸微創(chuàng)外科)學(xué)組委員
廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)胃腸外科學(xué)醫(yī)師工作委員會(huì)委員
廣東省臨床醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)華南名醫(yī)聯(lián)盟醫(yī)學(xué)專家會(huì)員
European Journal of Gastroenterology & Hepatology
Techniques in coloproctology ? ?審稿專家
【醫(yī)療特長(zhǎng)】
主攻肛腸良惡性疾病的診斷與治療舍咖,擅長(zhǎng)盆底疾患、頑固性便秘锉桑、復(fù)雜性肛瘺谎仲、痔、肛裂及結(jié)刨仑、直腸良惡性腫瘤的診治郑诺。