糖尿病及其飲食管理的基礎(chǔ)知識(shí)
基本名詞
血糖/高血糖: 血糖是指血液中葡萄糖的濃度彼念,空腹時(shí)正常范圍為3.9~6.1mmol/L(0.7~1.1克/L)。
高血糖是指血糖超過(guò)一定標(biāo)準(zhǔn)逐沙,包括空腹血糖和餐后血糖(如餐后2小時(shí)血糖)超標(biāo)2種情況吩案。
高血糖是診斷和治療糖尿病的核心指標(biāo),也是導(dǎo)致糖尿病各種并發(fā)癥的關(guān)鍵因素徘郭。
胰島素/降糖藥
胰島素:51個(gè)氨基酸殘基。由A捆毫、B多肽鏈組成冲甘。兩者之間起連接作用的是C肽途样。
胰島素與靶細(xì)胞膜上的“胰島素受體”結(jié)合濒憋,啟動(dòng)糖代謝過(guò)程
降糖藥:促進(jìn)胰島素分泌,磺脲類(格列本脲裆站、格列齊特)黔夭、格列奈類(瑞格列奈、那格列奈)和其他類(西格列汀肩袍、沙格列突楸埂)等
減少肝臟葡萄糖輸出:二甲雙胍
改善胰島素抵抗:二甲雙胍、羅格列酮艰管、吡格列酮
抑制糖類在小腸吸收速度:阿卡波糖蒋川、伏格列波糖
血糖監(jiān)測(cè)/血糖儀
血糖控制目標(biāo):空腹血糖4.4~7.0;非空腹血糖10街图;糖化血紅蛋白<7.0%
糖尿病的并發(fā)癥/高風(fēng)險(xiǎn)疾病
慢性的:糖尿病腎病 懒构、糖尿病視網(wǎng)膜病變(白內(nèi)障等其他眼病也高風(fēng)險(xiǎn)) 、糖尿病神經(jīng)病變 絮姆、下肢血管病變 秩霍、糖尿病足 、高血壓铃绒、血脂異常等心血管病
急性的:酸中毒 、高血糖高滲綜合征 矮燎、低血糖(常與治療有關(guān))
體重指數(shù)(BMI)/肥胖:
BMI= 實(shí)際體重(Kg) / 身高2(米2)
BMI ≥24為超重; ≥28為肥胖
BMI < 24是糖尿病綜合治療目標(biāo)之一
BMI正常(18.5~24)是總能量攝入合理的標(biāo)準(zhǔn)
血糖生成指數(shù)(GI)/低GI食物:
GI的意義:GI高的食物或膳食澜沟,表示消化快峡谊、吸收完全,葡萄糖迅速進(jìn)入血液濒析,血糖升高快啥纸;GI低則表示在胃腸內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng),釋放緩慢,葡萄糖進(jìn)入血液后峰值低莹妒,血糖上升較慢。
GI<55 為低GI 食物渠驼,
GI 在55~70 之間為中等GI 食物鉴腻,
GI >70 為高GI 食物
糖尿病配餐的基本原則:
1.【定時(shí)定量】進(jìn)食,“3+1”或“3+2”
2. 【控制總能量】蜓席,管理體重
3.嚴(yán)格控制【主食總量】课锌,增加低GI【粗糧】比例
4.每餐多量【蔬菜】,增加膳食纖維攝入
5.餐餐有【蛋白質(zhì)食物】雏胃,有益餐后血糖
6.每餐吃得要很【復(fù)雜】志鞍,不要很簡(jiǎn)單
7. 【水果】作加餐,優(yōu)先選低GI的
8.【好油】可以多一點(diǎn)
9.戒【甜飲料】和甜食
10.少鹽
11.少酒统翩,適當(dāng)飲茶和咖啡
12.運(yùn)動(dòng)降低血糖
糖尿病配餐注意事項(xiàng):5個(gè)要注意的問(wèn)題
1. 監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整藥物和飲食
2. 防范低血糖
3. 腎功能受損鳍征,低蛋白飲食
4. 補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)
5. 遠(yuǎn)離誤區(qū)和謠言