在江湖門派里，游醫(yī)屬皮門粗合，故又稱皮行萍嬉。
如果要考究中國游醫(yī)的歷史，追溯到商周時代隙疚，應(yīng)該是可以的壤追。那個時代，雖然還巫供屉、醫(yī)并行且這并行現(xiàn)象一直綿延不絕甚至眼下還有行冰，但既有神農(nóng)嘗百草的傳說捅厂，有游醫(yī)存在應(yīng)該是肯定的。至于稍后的扁鵲资柔、更后些的華佗焙贷，已經(jīng)被“皮行”奉為行當?shù)摹白鎺煛绷恕?/p>
俗話說，吃五谷雜糧贿堰，哪個保證自己不害病呢辙芍？害病了，一般頭痛腦熱的羹与，沖碗姜糖水故硅，喝將下去，躺到床上纵搁，用厚被褥捂它一捂吃衅，發(fā)一身酣暢大汗，或許也就好了腾誉。更多的窮窘人家徘层，不僅想碗姜糖水都難，大白天里躺到床上利职，更是很奢侈的舉動：家大口闊趣效，上有病懨懨的老人，下有嗷嗷待哺的娃兒猪贪，能夠躺得心安跷敬？病得重了，用我們武漢話說就是病得“攤了鋪”了热押，不診保不住命了西傀，或用偏方一兩副，熬了灌下去桶癣，好了就是運氣拥褂；或?qū)嵲诖虬静贿^去了，請醫(yī)生鬼廓，拿脈開方肿仑，折財吃藥——這致盟，就用得著游醫(yī)了碎税。
從本質(zhì)上看，游醫(yī)與那些走街串巷的貨郎馏锡、篾匠雷蹂、箍匠之類手藝人沒有什么兩樣，都是居無定所杯道，都是到處游走匪煌，都是做了事拿了錢走人责蝠，唯一不同的是他們各自有各自賴以吃飯的貨品或手藝——至于貨品手藝是真是假，有幾分真幾分假萎庭，就又另當別論了霜医。
就醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的歷史順序看，最早出現(xiàn)的當是游醫(yī)驳规，其后才有藥鋪的坐堂醫(yī)生和獨立開診所行醫(yī)的中醫(yī)師肴敛。
至于西醫(yī)，別的城市什么時候有西醫(yī)或者西醫(yī)醫(yī)院吗购，不好妄加臆斷医男。就我們武漢市乃至湖北地區(qū)，直至十九世紀中葉才有了這種“新事物”：英國基督教循道會為著貫徹該教會向中國傳教的意圖捻勉，因擔心中西方政治镀梭、語言、文化諸方面的隔閡踱启，為便于接觸中國的百姓起見报账，覺得以行醫(yī)的面孔出現(xiàn)在中國比較有親和力。出于這種考慮埠偿，1864年（清同治三年）5月17日笙什，該教會的傳教醫(yī)生思維善（F.P.Smith），遠渡重洋來到漢口胚想。8天之后琐凭，這位思維善就在漢口彭家巷掛起“普愛醫(yī)院”的牌子，開始對外應(yīng)診浊服。這普愛醫(yī)院不僅是武漢乃至湖北地區(qū)最早的西醫(yī)醫(yī)院统屈，也是當年華中地區(qū)最早的西醫(yī)醫(yī)院。而當年的那個思維善醫(yī)師牙躺，雖然是從英倫三島遠道“游”來的愁憔，卻不能算是我們本土的游醫(yī)，而是在武漢最早工作的西醫(yī)醫(yī)生孽拷。其后吨掌，1866年9月，英國基督教倫敦教會在漢口后花樓辦了個“仁濟醫(yī)院”脓恕，這醫(yī)院于1928年遷至中山公園附近膜宋，改名協(xié)和醫(yī)院。再稍后炼幔，亦即1875年1月秋茫，美國基督教圣公會在武昌辦起一座醫(yī)院，最早叫同仁醫(yī)院乃秀，就是如今武漢市第三醫(yī)院的前身肛著≡脖可以想象，偌大個武漢市枢贿，僅僅三家西醫(yī)醫(yī)院殉农，能夠發(fā)揮多大的作用。好在局荚，當年武漢百姓人等對西醫(yī)頗多疑忌统抬，一般輕易不敢進這“洋醫(yī)院”就醫(yī)。再說危队，當時的西醫(yī)院聪建，醫(yī)藥種類也有限得很，最多的也就是碘酒茫陆、硫磺藥膏金麸、強蛋白銀滴劑和金雞納霜這有數(shù)的幾樣藥品，對一般皮膚病簿盅、眼睛紅癢挥下、瘧疾、感冒發(fā)燒之類毛病桨醋，療效甚顯棚瘟，至于其它疾病，大多無能為力喜最，更遑論稀奇古怪的什么疑難雜癥了偎蘸。所以，即使就三家醫(yī)院瞬内，對于偌大的城市來說迷雪，居然也不顯得資源稀缺。
在漫長的過去歲月里虫蝶，中國人大多還是崇尚中醫(yī)章咧。而游醫(yī)所展示給病家的招數(shù)，亦是望聞問切那一套能真，所用方劑赁严，亦是中藥，因此之故粉铐，在漫長的過去的歲月里疼约，游醫(yī)總有他們活動的空間，有他們發(fā)揮作用的“市場”秦躯。
平心而論忆谓，在中國這幅員廣闊的農(nóng)耕社會，游醫(yī)確有存在的土壤踱承，而且倡缠，可以肯定，在游醫(yī)存在的歷史歲月里茎活，一些游醫(yī)還是有些醫(yī)術(shù)醫(yī)德的昙沦，在給人治病解救人間病痛上，應(yīng)該是起了積極作用的载荔。傳說中的神農(nóng)盾饮、扁鵲，醫(yī)術(shù)神乎其技的華佗懒熙，被尊為藥王的孫思邈丘损，撰寫《本草綱目》的李時珍等，都是醫(yī)術(shù)高超工扎、醫(yī)德高尚的游醫(yī)徘钥。只是由于社會的歷史的原因，由于中醫(yī)中藥這行當本身的特殊性肢娘，比如諸多指標評估的非確定性呈础、某些理論概念詮釋的模糊性，混同在中醫(yī)中藥這一大行業(yè)中的游醫(yī)形象橱健，更因難以管理和自律的缺失而钞，而變得逐漸丑惡起來。由于我們的醫(yī)療條件尤其是農(nóng)村醫(yī)療條件長期的不理想拘荡，醫(yī)療資源的長期緊缺臼节，醫(yī)藥行業(yè)有著不菲的利潤空間，受利潤驅(qū)使珊皿，游醫(yī)這行當代有傳人官疲，大量不良之徒摻乎其間，他們大多不學無術(shù)亮隙，急功近利途凫，或偷工減料，或以假充真溢吻，每每亂使虎狼之藥维费，戕害人命，不計后果促王，以致在人們眼里犀盟，游醫(yī)這一本為治病救人的行當，在懸壺濟世的幌子下蝇狼，蛻變成江湖騙子的代名詞之一阅畴。
顧名思義，游醫(yī)游醫(yī)迅耘，其特色就在一個“游”字上贱枣。背個褡褳监署，里頭膏丹丸散，或許都裝得有一點纽哥，針灸火罐钠乏，或許也備得有一套，走街串巷的春塌，是為游之一義晓避。更重要的是，被病家接進門后只壳，如何讓病家相信他的醫(yī)術(shù)俏拱，如何肯買他的藥本冲，如何把病家的銀子鈔票弄到自己口袋里來谢翎，這需要口吐蓮花游說的本事径密，這才是游醫(yī)那個“游”的真意仆嗦。
游醫(yī)這行當寿烟，從“游走”方式上胎撤，可分為“擺四平”和“推包”兩類胶征∫煳牵“擺四平”者尔艇，即在廟會或鬧市街頭設(shè)攤的游醫(yī)尔许，他們或當街當眾用鐵銼子銼藥粉，名之曰“使捻子”终娃；或在地攤上擺幾樣藥瓶味廊，名之曰“占谷”。他們招搖給人看病棠耕，名義上不收錢余佛，以銷售他們的“秘制方劑”牟利。這類游醫(yī)窍荧，相當于我們武漢所謂之“挖地腦殼”亦即擺地攤者辉巡。大醫(yī)院旁，道路邊蕊退，尤其是車站碼頭附近郊楣，這類挖地腦殼的游醫(yī)，眼下仍時有所見瓤荔。而“推包”則是不擺攤的净蚤。他們擎一竹竿，竹竿上掛一長布输硝，上書“祖?zhèn)髅t(yī)某某”或“妙手神醫(yī)某某”之類今瀑，算是招牌；手搖一“虎撐”又名“推子”的“串鈴”，游走四方橘荠。這類游醫(yī)屿附，可以說是真正意義上的“游”醫(yī)，民間俗稱為“走方郎中”砾医。
走方郎中搖的那“虎撐”拿撩，頗有來歷衣厘。據(jù)說如蚜，當年藥王孫思邈在行醫(yī)游走途中，見一老虎擋道影暴，虎嘴張得老大错邦。在專家孫思邈看來，老虎作如此形狀型宙，似乎不是要拿他當點心撬呢，而是向他展示痛苦且求救的意思。孫思邈掰著虎嘴看了看妆兑，確診是根骨頭梗在喉嚨里了魂拦，就隨手用根樹棍子撐住虎嘴，為老虎作手術(shù)搁嗓，取出了梗在虎喉嚨里的骨頭芯勘。解除了痛苦的老虎，見藥王用兩只腳板游方實在太辛苦腺逛，為感恩荷愕，就甘愿做了孫思邈的坐騎。在孫思邈被奉為皮行游醫(yī)的祖師神祗后棍矛，就是騎著老虎安疗、背著濟世葫蘆藥包、手持后世名之曰“虎撐”的樹棍的形象了够委。為表示“入行”荐类，是皮行中人，是藥王的“后裔”茁帽，后世“正規(guī)”的游醫(yī)們游方時玉罐，那根虎撐是少不了的。只是脐雪，這虎撐已非彼虎撐厌小，早已演變成中間放了幾粒鐵彈、直徑四五寸的串鈴了战秋。
長期以來璧亚，游醫(yī)一直是行醫(yī)兼賣藥的，就是后來有藥鋪了，有些大藥鋪設(shè)置了醫(yī)生應(yīng)診癣蟋，那稱之為坐堂醫(yī)生的透硝，與廟會街頭“擺四平”者沒有本質(zhì)的區(qū)別》杞粒可以這么說濒生，不賣藥，游醫(yī)根本無利潤可言幔欧。所以罪治，從“專業(yè)”類別上看，用皮行的行話來表示礁蔗，游醫(yī)有這樣幾種：
一為“放邊漢”觉义，就是用鐵條狠抽自己脊背胳膊腰肋的游醫(yī)，其“業(yè)務(wù)”就是專賣跌打損傷膏藥浴井；二為“青子圖”晒骇，是用鋒利小刀在自己臂膀處割出傷口流出鮮血，以此招徠眼球的游醫(yī)磺浙，目的是兜售刀傷膏藥洪囤；三為“龍宮圖”，專賣橡皮夾著紙張制作的刀傷膏藥者撕氧；四為“香工”瘤缩，這類游醫(yī)多扮作寺廟、道觀的義務(wù)勸善者呵曹，勸人給神祗捐香燭錢款咖，“順便奉送”所謂的秘方圣藥；五為“收包”奄喂，是在走鄉(xiāng)串村的戲班子中铐殃，趁戲場子人眾時自稱懂醫(yī)理的藝人而行醫(yī)賣藥者——這類“收包”游醫(yī)，又名“挑柳駝”跨新。唱戲藝人這行當富腊，屬于江湖中的“調(diào)”門。調(diào)門中人域帐，跑四鄉(xiāng)搭野臺子唱戲赘被，除一兩個主“角”之外，并無固定人員肖揣，加之調(diào)門中人很講江湖義氣民假，無論是誰，只要略懂調(diào)門規(guī)矩龙优，進得班里羊异，到后臺供奉的祖師爺神位前叩幾個響頭，戲班子的人就視為同道，同吃同住毫不見外野舶∫准＃“收包”“挑柳駝”的游醫(yī)，利用的就是唱戲行當這一特點而混跡其間的平道。
當然睹欲，游醫(yī)們用鐵條狠抽自己，弄得傷筋動骨的一屋，吃了自己的祖?zhèn)髅胤骄酱ⅠR筋骨復原；用刀子狠割自己陆淀，血呼啦呲的考余，敷上自己的秘制藥膏先嬉，立馬傷愈血止轧苫；凡此種種，如果賣的是真能治病的藥疫蔓，顯的都是救人的真功夫含懊，手段古怪些，形象血腥點衅胀，也是可以接受的岔乔。問題是，絕大多數(shù)游醫(yī)滚躯，都是不懂醫(yī)術(shù)雏门，略知幾味草藥的作用，就給人治病掸掏，或者干脆靠幾下變戲法的快手茁影，設(shè)局騙人坑人——
比如，上述“青子圖”類游醫(yī)丧凤，用刀子在自己手臂劃上血道子募闲，再貼上自己的膏藥立馬止血。其實愿待，那功效不是膏藥有什么奇效浩螺，而是事先在一般的膏藥上搽抹點巴豆霜，利用的無非就是巴豆霜極強的收斂作用而已仍侥。如此割劃治療要出，對于游醫(yī)自己，已經(jīng)習慣农渊，對于真正的刀槍傷者患蹂，如此這般地“治療”，實在危險。
再如况脆，吹噓自己的膏藥如何如何有活血化瘀奇效者饭宾，為令人信服，往往當場拿出一疊膏藥格了，請現(xiàn)場圍觀者之一從中取出一張來看铆，游醫(yī)自己從放在案板上的銅錢堆里取一枚銅錢，或從案板上的破碗屑中取一片瓷片來盛末，放在膏藥中間合上弹惦，放在火上烘烤片刻，再把膏藥攤開在案板上展示：包銅幣的膏藥悄但，銅幣碎裂了棠隐，包瓷片的膏藥，瓷片碎裂了檐嚣。圍觀者多以為這膏藥真的有活血化瘀奇效：連銅板瓷片都化了助泽，化起積痞淤血來還不是小菜一碟么！其實嚎京，那銅幣嗡贺，是似銅而非銅、俗稱“自然銅”做的鞍帝；那瓷片诫睬，是藥鋪里賣的海螵蛸，也就是俗稱的墨魚骨而已帕涌。自然銅摄凡、墨魚骨，都是用手一捻就碎的玩意蚓曼。游醫(yī)在銅錢或瓷片中挑選了自然銅或墨魚骨亲澡，攤膏藥的時候，游醫(yī)手上使了點暗勁辟躏，被火烘熱的“銅幣”或“瓷片”谷扣，自然就“和血化瘀”了。
還有更害人的：你說你不思飲食捎琐，游醫(yī)說会涎，你這是食積胃滯，用信石瑞凑、巴豆末秃、芫花，給你來個上吐下瀉籽御，說是行積练慕！殊不知這信石即生砒霜為劇毒之品惰匙，巴豆行瀉生猛，都不是一般人受得了的铃将。至于治疥瘡用火硫磺粉项鬼、治瘧疾用紅信之類，雖然可以讓疥瘡暫時收口劲阎、讓寒戰(zhàn)者頓轉(zhuǎn)平和绘盟，至于過后疥瘡熱毒走內(nèi)而里頭潰爛、瘧疾不愈且臟腑中毒等等惡果綻露之時悯仙，荷包里裝了病家銀子鈔票的游醫(yī)龄毡，早就不曉得又游到何方去了……
照說，在科技高度發(fā)達的今天锡垄，應(yīng)該是不會有游醫(yī)了沦零。
可是，正如货岭，盡管人已經(jīng)可以乘航天器航天路操、可以乘飛船登月探險而仍然有宗教信仰一樣，在醫(yī)學科技發(fā)展到可以置換角膜茴她、可以移植腎臟肝臟寻拂、可以變性換臉克隆器官的今天，游醫(yī)仍然沒有退出我們的視野丈牢，而且，眼下瞄沙，他們的生意己沛，似乎更火爆了。
自然距境，這與近年來百姓看病難申尼、看病貴的問題密不可分。
人生在世垫桂，如果收入薄师幕，物質(zhì)條件差，衣诬滩，可以不要時尚霹粥，擋寒、蔽體疼鸟、遮羞足矣后控；食，可以不近珍饈佳肴空镜，果腹足矣浩淘，且可以免了眼下一些諸如高血壓捌朴、高血脂、高血糖之類的富貴舱懦砂蔽；住，方丈蝸居署惯，遮風蔽雨察皇，亦可稱足；行泽台，可以不要私家車什荣，不要摩托不要自行車，甚至不去擠公交車怀酷，安步當車于精神于肉體似乎都無害處稻爬；最可怕的還是生病。相當流行的一句話通俗而深刻：什么都可以沒有蜕依，不能沒有健康桅锄；有什么都無所謂，就是不能有病样眠∮蚜觯可近來，對天價醫(yī)療費用檐束、對公立醫(yī)院摒棄醫(yī)德盲目逐利而導致的醫(yī)療事故辫秧，傳媒頻頻曝光，聞之者以為駭人聽聞被丧，在游醫(yī)看來盟戏，估計屬于不可多得的喜訊：哇噻！我們?nèi)匀豢梢源笮衅涞懒诉郑?/p>
如今的游醫(yī)甥桂，較之舊時代的皮行先輩們柿究，各方面都絕對地與時俱進了。就形式而言黄选，擺地攤類的“占谷”“擺四平”“使捻子”者雖然有蝇摸，但見得少了；至于“推包”亦即擎招子拄虎撐游走四方者办陷，基本絕跡了貌夕。眼下的游醫(yī)，往往相個窮窘人口集中的居民片區(qū)懂诗，租間屋子蜂嗽，掛出“×××診所”之類招牌出來，弄點假藥水貨藥殃恒，病是治不好的植旧，真要治死辱揭，也不是件蠻撩撇的事——畢竟，人的生命病附，有時還是很頑強的问窃，特別是身處惡劣境況且已經(jīng)習慣這境況的生命，尤其顯得不曉得幾“扎實”完沪。挑選貧困民居地“開業(yè)”域庇，當代游醫(yī)看中的，就是麇集在一堆的這大大的“窮”字：人窮病多覆积，馬瘦毛長听皿。窮人病了，往往不敢進正規(guī)醫(yī)院宽档，就是這游醫(yī)性質(zhì)的診所尉姨，也是輕易不進去的，實在病得挺不住了吗冤，就在這“×××診所”又厉，花幾個小錢，對付過去椎瘟，也就罷了覆致。正規(guī)醫(yī)院，治個感冒咳嗽肺蔚，沒有千兒八百人民幣煌妈，治不出個名堂來∑排牛可千兒八百這數(shù)字声旺，是我們城市“混得不錯”職工一個月的收入；對大量的失業(yè)下崗者段只、低保戶，這數(shù)字足以讓他們把舌頭吐出來半天縮不回去鉴扫！當然赞枕，這類當代游醫(yī)的“業(yè)務(wù)”，由于是“無證照行醫(yī)”坪创，故他們往往用些諸如偷梁換柱炕婶、晝伏夜出之類戰(zhàn)術(shù)來對付相關(guān)機構(gòu)，盡管如此莱预，終歸還是有被查處的風險柠掂。于是，另一類更高明的游醫(yī)就“應(yīng)運而生”了：傍個公立大型醫(yī)療機構(gòu)依沮，或稱為該機構(gòu)的某某屟恼辏科門診部枪狂，或干脆將該醫(yī)療機構(gòu)的某個甚至某幾個專業(yè)診療科室承包下來，向該醫(yī)院交納若干年費宋渔，就堂而皇之地成為該公立醫(yī)療機構(gòu)的一部分了州疾！這類做派，眼下十分流行——粗略想來皇拣，這當代的游醫(yī)們噢严蓖，比舊時代那種傍著“調(diào)門”戲班子行醫(yī)賣藥的皮行前輩們，真是不曉得要高明幾多把跫薄颗胡！
