注意缺陷多動(dòng)障礙ADHD的初步評(píng)估

由于疫情關(guān)系昧捷,四月的ADHD游戲治療課程第二階段延期了撕贞,延課不延學(xué)耙旦,手打關(guān)于注意缺陷多動(dòng)障礙的資訊及思考唆涝。


ADHD

注意缺陷多動(dòng)障礙(Attention Deficit Hyperactivity Disorder)找都,簡(jiǎn)稱多動(dòng)癥或過(guò)動(dòng)癥,常發(fā)于兒童期廊酣,表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中和注意時(shí)間短暫能耻、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng),常伴有學(xué)習(xí)困難亡驰、品行障礙和適應(yīng)不良晓猛。國(guó)內(nèi)外調(diào)查發(fā)現(xiàn)患病率3%~7%,男女比為4~9:1凡辱。部分患兒成年后仍有癥狀戒职,明顯影響患者學(xué)業(yè)、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力透乾。

由于隨著年齡的增長(zhǎng)洪燥,一些明顯的行為會(huì)緩解或自行消除,所以也被稱為兒童多動(dòng)癥乳乌。但是根據(jù)大量數(shù)據(jù)研究得到的結(jié)果是捧韵,長(zhǎng)大后我們是“癥狀緩解”或依靠自制力克服了某些行為,仍有一部分人保持著ADHD的部分表現(xiàn)汉操。如果不影響正常生活再来,當(dāng)然可以和諧相處,問(wèn)題是磷瘤,這廝最惹人厭的部分就是在學(xué)齡期表現(xiàn)明顯芒篷!特別明顯!那些在幼年期被稱為“特別好動(dòng)”膀斋、“機(jī)靈鬼”的孩紙們梭伐,到了學(xué)齡期,往往深受其苦仰担。

通常明顯的表現(xiàn)為:
1糊识、注意力無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間集中(看電視玩游戲除外)伴隨活動(dòng)過(guò)多绩社。這里我們可以做一個(gè)區(qū)分,需要主動(dòng)意志去集中注意力的事情赂苗,如寫(xiě)字愉耙、看書(shū)、聽(tīng)課等拌滋,往往坐不住朴沿,需要走動(dòng)、說(shuō)話败砂、喝水赌渣,反正就是靜不下來(lái)。相反昌犹,玩電腦游戲坚芜、看電視等被動(dòng)注意的活動(dòng)可以穩(wěn)得住,看的久斜姥,幾個(gè)小時(shí)不挪窩鸿竖,你叫他他也沒(méi)啥反應(yīng),完全沉浸其中铸敏,除非你找到更能吸引他注意力的事情缚忧。
舉個(gè)栗子:我本人就是個(gè)成年依舊是ADHD的崽,在我寫(xiě)文到此杈笔,550字時(shí)闪水,已經(jīng)換了至少四次坐姿、把電腦本換了數(shù)不清的位置(寫(xiě)幾個(gè)字挪一下)桩撮,整理了無(wú)數(shù)次鍵盤(pán)墊以及晃悠著點(diǎn)了一盤(pán)香……但我依舊穩(wěn)坐在此敦第,估計(jì)這就是我的進(jìn)步了吧峰弹。遇到外出開(kāi)會(huì)要保持不能亂動(dòng)或預(yù)計(jì)有大段安靜的時(shí)候店量,我就會(huì)戴一串珠子,坐不住的時(shí)候就盤(pán)珠子鞠呈。
在我自己的經(jīng)驗(yàn)以及和ADHD群體接觸的總結(jié)融师,如果完全安靜下來(lái)什么也不動(dòng),也就連正經(jīng)事也做不了了蚁吝。比如很多人有一邊學(xué)習(xí)一邊聽(tīng)音樂(lè)的習(xí)慣旱爆,或者一邊轉(zhuǎn)筆一邊思考的習(xí)慣,如果音樂(lè)或轉(zhuǎn)筆的行為停下來(lái)了窘茁,腦袋也一同停下來(lái)了怀伦。因此,如果想讓ADHD兒童學(xué)習(xí)盡量不受影響山林,就需要配合一定量的手腳活動(dòng)房待,但同時(shí)又要有技巧不讓這些活動(dòng)過(guò)多刺激到孩子導(dǎo)致他把大部分注意力都轉(zhuǎn)移到游戲上,比較考驗(yàn)人,我的做法是桑孩,可以聽(tīng)輕音樂(lè)拜鹤、轉(zhuǎn)筆,晃腿流椒,包括搖頭晃腦等有些刻板的小動(dòng)作敏簿,但是不能有太多樂(lè)趣的,否則即使是我宣虾,也會(huì)注意力被拉走惯裕。

2、注意力易轉(zhuǎn)移绣硝。正干著A事轻猖,突然思緒就跑去了B。學(xué)生往往深受其苦域那,我讀書(shū)時(shí)也因此吃了大虧咙边,書(shū)上講到桃子,心里想著猴子次员,腦袋就已經(jīng)飛去華山論劍了……但與之相關(guān)的败许,也是我后來(lái)能夠被稱為“百曉生”的原因,因?yàn)槲液闷嫘闹厥缥担裁炊枷矚g了解一二市殷,動(dòng)手能力不差、理解力也很好刹衫,由于東看西看的多醋寝,常常會(huì)出現(xiàn)“頓悟”或“融會(huì)貫通”的情況,這也是很多ADHD孩子會(huì)被家長(zhǎng)吐槽“只要不是學(xué)習(xí)带迟,他什么都會(huì)音羞。”的一個(gè)經(jīng)典狀態(tài)仓犬。

3嗅绰、互動(dòng)上的困局:比如笑點(diǎn)與眾不同,很多ADHD孩子“特別幽默”搀继,小時(shí)候會(huì)被當(dāng)做小可愛(ài)窘面、小淘氣,一直到上學(xué)叽躯,這種“可愛(ài)”就成了經(jīng)常挨鞭子挨罵的原因了财边;比如在學(xué)校里講個(gè)冷笑話,別人還沒(méi)反應(yīng)自己已經(jīng)笑翻点骑;比如坐在車上腦子里自己補(bǔ)了一出大戲酣难,突然就笑的前仰后翻们童;再比如和小伙伴玩耍的時(shí)候“沒(méi)輕沒(méi)重”,以及對(duì)痛感的特別耐受(特皮實(shí))鲸鹦;這些由于大腦神經(jīng)系統(tǒng)的原因?qū)е碌摹叭粘P顟B(tài)”往往不容易被人理解慧库,容易遭白眼。在社交上馋嗜,ADHD的孩子需要被指引如何開(kāi)玩笑齐板,如何“正常友好”地互動(dòng),否則男孩子喜歡戳一下對(duì)方葛菇、大力拍頭拍肩膀等高興奮度的方式甘磨,這些又通常不被他人喜愛(ài),因此被孤立眯停、被歧視也是不少見(jiàn)的济舆。

第二個(gè)社交互動(dòng)的困局在于,ADHD的孩子往往沒(méi)有耐性聽(tīng)完一句超過(guò)十個(gè)字的句子(較嚴(yán)重的)莺债。往往你才說(shuō)了開(kāi)頭滋觉,他就給你接一個(gè)不知所以的結(jié)尾,以“知道了知道了”去做一件完全理解錯(cuò)誤的事情齐邦,不椎侠,他還沒(méi)有開(kāi)始理解就做了。這個(gè)最明顯的后果就是成為家庭氛圍的“制冷劑”措拇,要么空氣靜下來(lái)冷戰(zhàn)我纪,要么熱起來(lái)雞飛蛋打。在學(xué)校丐吓,這種“知道了”就更悲慘浅悉,老師溫故知新的時(shí)候,孩子就以故解新券犁,結(jié)果新的不知道术健,舊的還停留在一年級(jí),再接下來(lái)族操,就是聽(tīng)天書(shū)苛坚,下一次老師以舊知新時(shí)比被,那個(gè)舊就成了孩子眼中的“&%&¥%”完全不在狀態(tài)了色难,但課堂是不能亂走動(dòng)的,就只剩下神游咯等缀,于是學(xué)業(yè)被KO枷莉,游戲結(jié)束。

第三點(diǎn)尺迂,沖動(dòng)性行為笤妙。由于ADHD孩子的大腦運(yùn)行速度快于常人冒掌,就有了我們常說(shuō)的“嘴跟不上腦子”或“腦子跟不上嘴”,他們往往講話速度很快蹲盘,有時(shí)會(huì)擔(dān)心他們咬到舌頭股毫,講著講著突然說(shuō)“我忘記我要說(shuō)什么了”,當(dāng)然這是較嚴(yán)重的情況召衔,普遍來(lái)說(shuō)铃诬,他們講話的條理比較飄忽,也是受困于注意力不易集中和容易分散的緣故苍凛,講話邏輯性欠佳趣席,比如看我的文字會(huì)有的感覺(jué):一個(gè)話題容易展開(kāi)到另一個(gè)話題,如果不注意醇蝴,往往就收不回來(lái)了宣肚。因此我得時(shí)不時(shí)回顧一下我寫(xiě)的內(nèi)容,防止思緒飛的太遠(yuǎn)悠栓。由此霉涨,在不需要多話只要玩就可以交朋友的年紀(jì)還是比較容易交到朋友,到了學(xué)齡期惭适,特別是8歲-12歲之間嵌纲,在交友方面也容易受到挫折,較難被圈子融入腥沽。

4逮走、ADHD人群往往伴隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育上的憾事。例如協(xié)調(diào)性不好今阳、精細(xì)動(dòng)作欠佳师溅,空間知覺(jué)發(fā)展較差等。比如有些孩子同手同腳或某些常人覺(jué)得很容易做的配合性動(dòng)作比較難做到盾舌,但是對(duì)于打籃球墓臭、游泳、滑板等運(yùn)動(dòng)妖谴,他們往往有優(yōu)勢(shì)~有時(shí)因?yàn)樽陨黼y以克服的行為表現(xiàn)窿锉,孩子們會(huì)刻意夸張自己的某些動(dòng)作,以“滑稽”或“搞笑幽默”的形式去緩解自己的焦慮膝舅,但這在常人看來(lái)似乎又成了可以指責(zé)的部分嗡载。

5、基于1仍稀、2的緣故洼滚,導(dǎo)致在很多看似是習(xí)慣方面的狀況:學(xué)寫(xiě)字的時(shí)候缺橫少點(diǎn);做事情丟三落四技潘;作業(yè)本遥巴、書(shū)等缺頁(yè)千康、不見(jiàn)是常事;作業(yè)粗心大意铲掐、題目都會(huì),抄一遍就面目全非摆霉;考試大意失荊州砸彬,難題沒(méi)問(wèn)題,錯(cuò)的都是簡(jiǎn)單的……怎么說(shuō)“仔細(xì)點(diǎn)”都沒(méi)用斯入,遇到下次繼續(xù)犯錯(cuò)砂碉,唯一不錯(cuò)的,就是繼續(xù)犯錯(cuò)了吧……最終的結(jié)果是學(xué)業(yè)成績(jī)差刻两,跟不上學(xué)校的步伐增蹭,一步一步滑下來(lái)。

6磅摹、由于3滋迈、4的原因,往往會(huì)有情緒問(wèn)題甚至到后期出現(xiàn)品性障礙:受不住責(zé)罵或怎么責(zé)罵都“不當(dāng)回事”户誓;受挫能力弱饼灿,不太愿意挑戰(zhàn)有難度的功課,對(duì)于與學(xué)習(xí)無(wú)關(guān)的帝美,倒是敢于遇難則上碍彭;容易發(fā)脾氣;易激惹等情緒調(diào)節(jié)方面的狀況悼潭;還有非常重要的是庇忌,ADHD孩子在一些方面表現(xiàn)出超乎能力的盲目自信,同時(shí)舰褪,在其他方面又存在超乎能力的自卑皆疹,高自尊低自信的狀態(tài),時(shí)常讓他們做出與眾不同的反應(yīng)占拍。
品行障礙表現(xiàn)為攻擊性行為略就,如辱罵、打傷同學(xué)晃酒、破壞物品表牢、虐待他人和動(dòng)物、性攻擊掖疮、搶劫等初茶,或一些不符合道德規(guī)范及社會(huì)準(zhǔn)則的行為,如說(shuō)謊浊闪、逃學(xué)恼布、離家出走、縱火搁宾、偷盜等折汞。

綜上,我再總結(jié)一些可評(píng)估的信息供大家參考盖腿。

首先爽待,我們要確定是否有此癥狀,先考慮持續(xù)6個(gè)月的翩腐、頻繁發(fā)生的鸟款,最多考慮到7歲前后(特殊情況可延遲到10歲前后)被發(fā)現(xiàn)的,并持續(xù)發(fā)生癥狀的茂卦;癥狀已影響孩子學(xué)習(xí)何什、生活、同伴關(guān)系的等至少一項(xiàng)社會(huì)功能的等龙。
對(duì)于低頻处渣、短時(shí)的,我們要考慮其他可能性蛛砰。

其次罐栈,基于ADHD的各亞型,對(duì)應(yīng)以下量化信息泥畅。
第一種荠诬,注意力缺陷型。
主要表現(xiàn)為:
1不能集中注意關(guān)注細(xì)節(jié)總是犯些粗心大意的錯(cuò)誤
2難以保持專注
3別人對(duì)他說(shuō)話位仁,他往往沒(méi)有聽(tīng)進(jìn)去
4無(wú)法聽(tīng)從指導(dǎo)浅妆,不能完成作業(yè)、家務(wù)或所交代的任務(wù)
5組織能力很差
6避開(kāi)障癌、討厭或不愿意參加那些需要持續(xù)集中精神的事情
6學(xué)習(xí)或活動(dòng)的必需品凌外,如玩具、作業(yè)涛浙、鉛筆康辑、書(shū)或工具經(jīng)常弄丟
7常由于外來(lái)的刺激而分心
8常在日常活動(dòng)中顯得健忘轿亮。

第二種疮薇,過(guò)動(dòng)/沖動(dòng)控制障礙。
主要有以下行為:
1擺弄手或腳我注,或者在座位上扭來(lái)扭去
2在應(yīng)當(dāng)坐好時(shí)擅自離開(kāi)座位
3常常不合時(shí)宜地到處亂跑或爬行
4難以進(jìn)行或參加安靜的休閑活動(dòng)
5常嘲粗洌“忙個(gè)不停”或舉動(dòng)常常像“裝上了馬達(dá)”
6說(shuō)話太多
7提問(wèn)還未結(jié)束便立刻搶著回答
8排隊(duì)對(duì)他來(lái)說(shuō)比較困難
9常打斷他人或插嘴但骨。

第三種励七,混合型智袭,以上兩種類型行為均有出現(xiàn)。

如以上行為√了6個(gè)及以上掠抬,就需要考慮考慮如何應(yīng)對(duì)了吼野。因?yàn)榇蟛糠秩硕疾皇菍I(yè)人士,所以如果擔(dān)心是ADHD两波,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院做專業(yè)篩查瞳步,我們不僅有藥物,還有針對(duì)性訓(xùn)練腰奋,可以及早對(duì)孩子進(jìn)行干預(yù)单起,減少ADHD對(duì)生活的影響。

明兒講如何進(jìn)行家庭干預(yù)以及今天未盡相關(guān)~

最后編輯于
?著作權(quán)歸作者所有,轉(zhuǎn)載或內(nèi)容合作請(qǐng)聯(lián)系作者
  • 序言:七十年代末劣坊,一起剝皮案震驚了整個(gè)濱河市嘀倒,隨后出現(xiàn)的幾起案子,更是在濱河造成了極大的恐慌讼稚,老刑警劉巖括儒,帶你破解...
    沈念sama閱讀 219,188評(píng)論 6 508
  • 序言:濱河連續(xù)發(fā)生了三起死亡事件,死亡現(xiàn)場(chǎng)離奇詭異锐想,居然都是意外死亡帮寻,警方通過(guò)查閱死者的電腦和手機(jī),發(fā)現(xiàn)死者居然都...
    沈念sama閱讀 93,464評(píng)論 3 395
  • 文/潘曉璐 我一進(jìn)店門赠摇,熙熙樓的掌柜王于貴愁眉苦臉地迎上來(lái)固逗,“玉大人,你說(shuō)我怎么就攤上這事藕帜√陶郑” “怎么了?”我有些...
    開(kāi)封第一講書(shū)人閱讀 165,562評(píng)論 0 356
  • 文/不壞的土叔 我叫張陵洽故,是天一觀的道長(zhǎng)贝攒。 經(jīng)常有香客問(wèn)我,道長(zhǎng)时甚,這世上最難降的妖魔是什么隘弊? 我笑而不...
    開(kāi)封第一講書(shū)人閱讀 58,893評(píng)論 1 295
  • 正文 為了忘掉前任,我火速辦了婚禮荒适,結(jié)果婚禮上梨熙,老公的妹妹穿的比我還像新娘。我一直安慰自己刀诬,他們只是感情好咽扇,可當(dāng)我...
    茶點(diǎn)故事閱讀 67,917評(píng)論 6 392
  • 文/花漫 我一把揭開(kāi)白布。 她就那樣靜靜地躺著,像睡著了一般质欲。 火紅的嫁衣襯著肌膚如雪树埠。 梳的紋絲不亂的頭發(fā)上,一...
    開(kāi)封第一講書(shū)人閱讀 51,708評(píng)論 1 305
  • 那天把敞,我揣著相機(jī)與錄音弥奸,去河邊找鬼榨惠。 笑死奋早,一個(gè)胖子當(dāng)著我的面吹牛,可吹牛的內(nèi)容都是我干的赠橙。 我是一名探鬼主播耽装,決...
    沈念sama閱讀 40,430評(píng)論 3 420
  • 文/蒼蘭香墨 我猛地睜開(kāi)眼,長(zhǎng)吁一口氣:“原來(lái)是場(chǎng)噩夢(mèng)啊……” “哼期揪!你這毒婦竟也來(lái)了掉奄?” 一聲冷哼從身側(cè)響起,我...
    開(kāi)封第一講書(shū)人閱讀 39,342評(píng)論 0 276
  • 序言:老撾萬(wàn)榮一對(duì)情侶失蹤凤薛,失蹤者是張志新(化名)和其女友劉穎姓建,沒(méi)想到半個(gè)月后,有當(dāng)?shù)厝嗽跇?shù)林里發(fā)現(xiàn)了一具尸體缤苫,經(jīng)...
    沈念sama閱讀 45,801評(píng)論 1 317
  • 正文 獨(dú)居荒郊野嶺守林人離奇死亡速兔,尸身上長(zhǎng)有42處帶血的膿包…… 初始之章·張勛 以下內(nèi)容為張勛視角 年9月15日...
    茶點(diǎn)故事閱讀 37,976評(píng)論 3 337
  • 正文 我和宋清朗相戀三年,在試婚紗的時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己被綠了活玲。 大學(xué)時(shí)的朋友給我發(fā)了我未婚夫和他白月光在一起吃飯的照片涣狗。...
    茶點(diǎn)故事閱讀 40,115評(píng)論 1 351
  • 序言:一個(gè)原本活蹦亂跳的男人離奇死亡,死狀恐怖舒憾,靈堂內(nèi)的尸體忽然破棺而出镀钓,到底是詐尸還是另有隱情,我是刑警寧澤镀迂,帶...
    沈念sama閱讀 35,804評(píng)論 5 346
  • 正文 年R本政府宣布丁溅,位于F島的核電站,受9級(jí)特大地震影響探遵,放射性物質(zhì)發(fā)生泄漏窟赏。R本人自食惡果不足惜,卻給世界環(huán)境...
    茶點(diǎn)故事閱讀 41,458評(píng)論 3 331
  • 文/蒙蒙 一别凤、第九天 我趴在偏房一處隱蔽的房頂上張望饰序。 院中可真熱鬧,春花似錦规哪、人聲如沸求豫。這莊子的主人今日做“春日...
    開(kāi)封第一講書(shū)人閱讀 32,008評(píng)論 0 22
  • 文/蒼蘭香墨 我抬頭看了看天上的太陽(yáng)蝠嘉。三九已至最疆,卻和暖如春,著一層夾襖步出監(jiān)牢的瞬間蚤告,已是汗流浹背努酸。 一陣腳步聲響...
    開(kāi)封第一講書(shū)人閱讀 33,135評(píng)論 1 272
  • 我被黑心中介騙來(lái)泰國(guó)打工, 沒(méi)想到剛下飛機(jī)就差點(diǎn)兒被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留杜恰,地道東北人获诈。 一個(gè)月前我還...
    沈念sama閱讀 48,365評(píng)論 3 373
  • 正文 我出身青樓,卻偏偏與公主長(zhǎng)得像心褐,于是被迫代替她去往敵國(guó)和親舔涎。 傳聞我的和親對(duì)象是個(gè)殘疾皇子,可洞房花燭夜當(dāng)晚...
    茶點(diǎn)故事閱讀 45,055評(píng)論 2 355

推薦閱讀更多精彩內(nèi)容