1．燥證甲捏，喻氏謂屬熱演熟，沈氏講屬?zèng)觯鋵?shí)司顿，他們所說(shuō)到的都是燥證的一個(gè)方面芒粹。故吳鞠通、俞根初都指出化漆，燥有熱燥、涼燥之分钦奋。其機(jī)理喻以蒸籠座云，如水火不偏，則熏蒸而無(wú)燥付材；如火盛水少朦拖，則無(wú)氣為熱燥；水多火微厌衔，蒸不起氣來(lái)為涼燥贞谓。臨證必須有此兩種概念，則易分析葵诈，但仍憑見(jiàn)證為依據(jù)裸弦，方能無(wú)誤。
2．四損者作喘，氣虛理疙、血虛、陰虛泞坦、陽(yáng)虛是也窖贤。楊栗山所謂氣血兩虛、陰陽(yáng)并竭是也贰锁。大勞赃梧、大欲、大病豌熄、久病授嘀、老人、產(chǎn)后锣险、先天不足蹄皱、后天失調(diào)是其因。氣虛者芯肤。真氣不足也巷折，其癥氣不足以息，言不足以聽(tīng)崖咨，或欲言而不能锻拘；血虛者，真血不足也击蹲，其癥通身萎黃署拟，兩唇白，或素有失血之證际邻；陰虛者芯丧，真陰不足也，其癥肌膚甲錯(cuò)世曾，五液干枯缨恒；陽(yáng)虛者，真陽(yáng)不足也轮听，其癥厥逆骗露，下利，肢體畏寒血巍，口鼻氣冷萧锉。單虛者單治，兼虛者兼治述寡，虛而兼寒者溫而補(bǔ)之柿隙，虛而兼仍賄清而補(bǔ)之叶洞，虛而兼實(shí)者須審其標(biāo)本、先后禀崖、緩急衩辟、多少隨機(jī)而治之。
3．仲景說(shuō)：太陽(yáng)病欲解時(shí)從巳至未上波附。巳至未就是北京時(shí)間上午9時(shí)至下午3時(shí)艺晴。這個(gè)時(shí)間正是陽(yáng)氣最盛的時(shí)間。太陽(yáng)病本來(lái)是風(fēng)寒損傷了衛(wèi)陽(yáng)的證候掸屡，故遇陽(yáng)盛之時(shí)衛(wèi)陽(yáng)有所幫助封寞，故能自愈。我的看法仅财，這不是絕對(duì)的狈究，不可完全依靠，只可作為治療本病的有利條件之一满着。
4．虛熱證是虛而兼熱或兼火的證候谦炒，亦稱之為虛火，非單指陰液不足风喇，陽(yáng)氣相對(duì)偏盛的虛性亢奮病理狀態(tài)宁改。其形成，或因虛而生熱魂莫，或熱久致虛还蹲，或體虛兼患熱證。臨證證候與火熱證相同耙考，其主癥為煩熱谜喊，口渴喜冷飲，但服清涼瀉火藥不效或反加重倦始，只有用滋陰養(yǎng)血生津斗遏，引火歸原，或甘溫除熱之法方效鞋邑。如傷寒后期竹葉石膏湯證诵次，陽(yáng)明經(jīng)病人參白虎湯證，口糜齦爛之甘露飲證及十味地黃湯證枚碗，咽痛之養(yǎng)陰清肺湯證等逾一。
5．頭不痛項(xiàng)不強(qiáng)，便知非太陽(yáng)證肮雨；但頭痛不項(xiàng)強(qiáng)也非太陽(yáng)證遵堵，如項(xiàng)強(qiáng)痛反不惡寒，脈不沉，不可謂非太陽(yáng)病陌宿。太陽(yáng)病以頭項(xiàng)強(qiáng)痛為提綱锡足。
6．結(jié)胸是傷寒誤用下藥而成的胸腹硬痛的證候，分為大壳坪、小舱污、寒、熱弥虐、水、血媚赖、痰霜瘪、食八種。其中胸腹不按自痛惧磺，按之更痛者颖对，為大結(jié)胸；心下按之則痛磨隘，不按不痛者缤底，為小結(jié)胸；兼不熱番捂、不渴个唧，小便清白，為寒結(jié)胸设预；兼煩渴便閉徙歼，為熱結(jié)胸；兼怔忡鳖枕，頭汗魄梯，無(wú)大熱，揉之有水聲宾符，為水結(jié)胸酿秸；兼漱水不咽，喜妄如狂魏烫，大便黑辣苏，小便利，為血結(jié)胸则奥；兼脈滑喘嗽考润，為痰結(jié)胸；兼氣口脈大读处，為食結(jié)胸糊治。
7．人參白虎湯之“背微惡寒”、“時(shí)時(shí)惡風(fēng)”罚舱，非謂之表不解井辜，乃因內(nèi)熱太盛绎谦，自覺(jué)室溫較低而有背微惡寒或時(shí)時(shí)惡風(fēng)之感覺(jué)。
8．胸背腰痛粥脚，皆有因痰者窃肠。痰者，痰飲也刷允，為水濕不能吸收所致冤留，脈多帶滑象。同時(shí)树灶，痰飲在胃即嘔纤怒，在上則眩，在心則悸天通，在背則冷泊窘，在脅則脹，在肺則咳喘像寒，在胸膈則滿悶短氣烘豹，郁于經(jīng)絡(luò)則麻木偏枯。若忽患腰背胸脅牽引痛诺祸，走而不守者携悯，即可考慮痰。但痰與風(fēng)要加以鑒別序臂，從體質(zhì)上蚌卤、脈象上和患者每感痛處有寒涼重著的感覺(jué)等，稍加留意奥秆，不難辨認(rèn)逊彭。
辨證心法
9．辨證要結(jié)合整個(gè)證候群進(jìn)行綜合分析，不要單憑某一癥狀构订。如傷寒的證候群和溫病的證候群好辨侮叮，假如單憑一“惡寒”癥，究竟屬風(fēng)悼瘾、屬寒囊榜、屬濕、屬熱亥宿，如何能認(rèn)清呢?因此卸勺，辨證一定要注意四診合參，綜合分析烫扼，方不致誤曙求。
10．若表里證俱在時(shí)，癥狀是區(qū)別表里多少的關(guān)鍵；虛實(shí)證俱在時(shí)悟狱，脈色静浴、腹診相結(jié)合是區(qū)別虛實(shí)多少的關(guān)鍵；但對(duì)大實(shí)如羸狀或至虛有盛候的患者必須按腹挤渐，若腹?jié)M硬痛拒按則為實(shí)茁彭，腹軟喜按者為虛混巧。
11．寒仍繪假之辨別關(guān)鍵，一在于舌苔的干燥與否终畅，二在于口渴喜冷與否熏兄。真熱假寒鸽疾，必見(jiàn)舌苔干燥箱沦，口渴喜冷谈秫；真寒假熱，則舌苔多潤(rùn)滑或杠，口雖渴而不喜冷飲。當(dāng)明辨之宣蔚。
12．虛火上逆（炎）有兩種情況向抢，一是陰虛，須用滋陰降火胚委；二是陽(yáng)虛（虛陽(yáng)外越）挟鸠，須用引火歸原。陰虛水不濟(jì)火而致虛火上炎者亩冬，小便必黃赤艘希，脈必兼數(shù)，兼見(jiàn)面赤硅急、唇紅或口鼻出血覆享、齒痛、齒衄等癥营袜；如系虛陽(yáng)外越者撒顿，為陰盛龍雷之火浮越，亦現(xiàn)面赤荚板、口渴凤壁、煩躁等熱象，但口雖渴而不欲飲跪另，小便必清長(zhǎng)拧抖，脈沉小兼遲或浮大無(wú)根（尤其須注意右遲之脈），更有下肢發(fā)涼的見(jiàn)癥免绿。二者性質(zhì)不同唧席，當(dāng)明辨之，不可誤人。
13．傷寒是百病的基礎(chǔ)袱吆，傷寒之方厌衙，通治百病，善治傷寒者绞绒，雜證自易婶希，確實(shí)如此。例如蓬衡，承氣湯不是單純治傷寒的喻杈，當(dāng)歸四逆湯也不是單純治傷寒的。曾用承氣湯治腹瀉狰晚、痢疾筒饰、失眠、昏迷壁晒、咳嗽瓷们、發(fā)熱、郁證秒咐、蟲證谬晕、瘀證、痰證携取、火證攒钳、濕證等病證，均取得良效雷滋，特別是一些危急重證不撑，用之更是得心應(yīng)手，往往一劑承氣晤斩，即可救危難于既倒焕檬，使病人轉(zhuǎn)危為安。曰人用當(dāng)歸四逆湯治療凍瘡澳泵，我曾用桃仁承氣湯治療宮外孕一一均說(shuō)明一個(gè)道理揩页，即傷寒為百病之基礎(chǔ)，傷寒方通治百病烹俗，關(guān)鍵在于掌握傷寒每一方劑之功能爆侣、主治病證和應(yīng)用規(guī)律，臨證運(yùn)用幢妄，才會(huì)得心應(yīng)手兔仰。
14．小兒之熱，如手心熱盛蕉鸳，多為腸胃積滯乎赴，每以保赤萬(wàn)應(yīng)散開泄之而愈忍法；如手背熱，多系（或兼）表證榕吼，宜疏風(fēng)清熱饿序。發(fā)散清解之。
15．高熱證要注意其兼表羹蚣、兼里各個(gè)方面原探。兼表者，多無(wú)汗顽素，間有惡寒咽弦；兼里者，必大便秘胁出，腹脹痛拒按型型。前者宜汗，后者宜下全蝶，看證無(wú)誤闹蒜，才能取得效驗(yàn)。
16．戰(zhàn)汗一癥抑淫，多出現(xiàn)于外感熱病病程中嫂用，為邪盛正虛之時(shí)，突然出現(xiàn)戰(zhàn)栗丈冬，繼而全身汗出，是正邪交爭(zhēng)之象甘畅。有戰(zhàn)后脈靜身涼而愈者埂蕊，此為正盛邪去，有戰(zhàn)栗而不汗出者疏唾，或戰(zhàn)而汗出不澤者蓄氧，或戰(zhàn)而汗出太過(guò)者，均屬正虛之危象槐脏。若戰(zhàn)而汗出太過(guò)喉童，來(lái)復(fù)湯、既濟(jì)湯可急用之顿天；戰(zhàn)而不汗者堂氯，可啜溫水以助之，必要時(shí)可助以強(qiáng)心劑牌废；汗不止咽白，脈仍大者，以葡萄糖之類輔佐之鸟缕。熱性病過(guò)程中晶框，若突然肢冷排抬、脈伏，即應(yīng)考慮戰(zhàn)汗之顯蛔授段，做好救治準(zhǔn)備蹲蒲。
17．濕，有寒濕侵贵、濕熱届搁，有在表、在里模燥，有在上咖祭、在下之分，但都必須以濕為主蔫骂，寒熱只屬兼證么翰，居從屬地位。如若熱勝于濕辽旋，寒勝于濕浩嫌，則不在濕證范圍。必須明辨其主次补胚，這是診斷中的一個(gè)關(guān)鍵之處码耐。
18．痰證，要辨別寒熱虛實(shí)溶其。熱痰黃而．口渴骚腥，溺赤，用竹瀝瓶逃、膽星有效束铭。若病垂危之喉間痰鳴者，忌之厢绝。此屬虛痰契沫、寒痰之屬，因三焦火衰昔汉，土崩水泛所致懈万，《醫(yī)學(xué)從眾錄》中風(fēng)篇曾論及，可參閱之靶病。
19.太陽(yáng)頭痛大部分為后頭部疼痛会通，但根據(jù)臨床，也有前頭部痛者娄周，因?yàn)樘?yáng)經(jīng)脈起于目?jī)?nèi)眥渴语，上額交巔也，但必須具有發(fā)熱惡寒昆咽、項(xiàng)強(qiáng)脈浮等方能正確驾凶，因?yàn)檫@是感冒風(fēng)寒的表證牙甫。
20．陽(yáng)虛兼外感風(fēng)寒者，宜用麻黃附子細(xì)辛湯治之调违。但要考慮夾雜的主次窟哺，是陽(yáng)虛為主稍感風(fēng)寒呢，還是外感為主稍兼陽(yáng)虛技肩。前者附子多用且轨，麻黃用量宜少；后者虚婿，則按麻黃附子細(xì)辛湯原比例用之旋奢。如病情稍久，可改用麻黃附子甘草湯然痊，必要時(shí)還須加人人參至朗。所以臨床必須細(xì)心體會(huì)分析，方能用之妥當(dāng)剧浸。
21．循衣摸床锹引，撮空理線，也屬于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之范圍唆香，有實(shí)有虛嫌变，從全身證候、舌苔脈象綜合分析躬它，實(shí)者宜下腾啥，虛者大小定風(fēng)珠之類可選用。
22．亡陽(yáng)有二冯吓，一種為亡陽(yáng)厥逆倘待，一種為陽(yáng)氣飛越。亡陽(yáng)驚狂桑谍，臥起不安者，屬于后者祸挪。這種陽(yáng)氣飛越锣披，以陰虛不能潛陽(yáng)者為多見(jiàn)，臨床見(jiàn)癥贿条，必須有脈數(shù)雹仿、喜冷之陰虛現(xiàn)象，如屬下寒迫陽(yáng)上越者整以，必須從實(shí)際證候上體驗(yàn)才對(duì)胧辽。
23．腹?jié)M身重，難以轉(zhuǎn)側(cè)公黑，有屬濕者邑商，也有屬仍賄摄咆。如陽(yáng)明篇內(nèi)白虎湯證，即有腹?jié)M身重難以轉(zhuǎn)側(cè)人断，必須綜合舌苔脈象及全身癥狀分析吭从，才能診斷無(wú)誤。
24．吐衄為熱傷陽(yáng)絡(luò)所致恶迈，但熱須辨實(shí)熱涩金、虛熱。如突然發(fā)病者暇仲，體壯實(shí)者步做，脈象有力者，夏季之時(shí)發(fā)者等奈附，多為實(shí)熱全度，癥見(jiàn)舌苔黃、口苦桅狠、便秘等讼载，便為確據(jù)。另一種中跌，久病者咨堤，或熱病之后期者，脈虛數(shù)者漩符，乎素有陰虛情況者一喘，即應(yīng)以虛火淪治。
25．升陽(yáng)之藥嗜暴，什么時(shí)候可用呢?如帶證凸克、崩漏、腹瀉曰久闷沥，導(dǎo)致清陽(yáng)下陷者萎战。又治頭部之病，用升陽(yáng)藥的機(jī)會(huì)多舆逃，但腦充血者忌用蚂维。用藥方面，都要抓住它的適應(yīng)證和禁忌證路狮，才有把握虫啥。
26．喘無(wú)善證。喘之陳發(fā)者奄妨，以虛證為多涂籽。
27．費(fèi)繩甫有一治胃火郁結(jié)之案，甚佳砸抛，當(dāng)細(xì)心留意體會(huì)评雌。臨床上遇到口吐冷沫之癥树枫，當(dāng)然應(yīng)以寒?dāng)嘀蓡?wèn)題在于用溫藥而更盛柳骄，此時(shí)又不能用苦寒团赏，所以滋胃陰以清胃火，實(shí)屬良法耐薯。但我們不能因?yàn)橛写税付鴳岩赏吕淠Y舔清。開始用藥寒熱亂投，常致影響以后用藥曲初，所以開始用藥不宜太亂体谒，用量不宜過(guò)大，即是這個(gè)道理臼婆，當(dāng)注意之抒痒。
28．消化性潰瘍，一般應(yīng)采取芍藥甘草湯加減治療颁褂。曾治一例故响，因其遇冷即發(fā)，用芍藥甘草附子湯好轉(zhuǎn)颁独。所以彩届，臨證用藥，不能拘于常法誓酒，而應(yīng)細(xì)心辨證樟蠕。
29．曾治一西醫(yī)認(rèn)為是麻痹性腸梗阻之病人，經(jīng)診為虛寒夾實(shí)之證靠柑，融合黃龍寨辩、溫脾、大承氣之意歼冰，一劑即減輕靡狞。再診，右脈稍有力隔嫡，左脈沉甸怕，此為兼有郁結(jié)，再加香附畔勤，一劑則梗阻現(xiàn)象基本解除蕾各。
30．痢疾初起兼仍賄扒磁，多為表熱庆揪，葛根等為必用之藥。曾治一小孩妨托，9歲缸榛，患暴發(fā)型痢疾吝羞，因兼表熱，給以葛根芩連湯加銀花内颗、連翹钧排，一劑即熱退。一般如系熱痢均澳、白痢恨溜，用白虎湯，赤痢用白頭翁湯（不兼表證）加減找前。便澀的加大黃以疏通之糟袁，亦為治痢之要?jiǎng)t。
31．凡瀉證躺盛，瀉前即痛项戴，瀉后痛止者，此為有夾實(shí)的征象槽惫，治宜補(bǔ)中寓瀉周叮。如系胃苓湯證，亦須少加入大黃界斜、枳實(shí)方可仿耽。
32．曾遇一例再障貧血，審其證系肝氣郁結(jié)锄蹂，用逍遙散治之好轉(zhuǎn)氓仲。凡遇再障貧血，應(yīng)從肝得糜、脾敬扛、腎三個(gè)方面辨治。如脾的方面朝抖，血為水谷之精氣啥箭，由脾胃所化生，若脾胃?jìng)涡我陨?但導(dǎo)致脾胃受傷不能生血的原因又是什么急侥。需要進(jìn)一步辨識(shí)，找準(zhǔn)這個(gè)原因侮邀，即可治好坏怪。上述從肝論治用逍遙散，僅系一個(gè)方面绊茧。
33．曾治一失眠患者铝宵，多時(shí)不愈，診之發(fā)現(xiàn)下腹部有壓痛，考慮為瘀血鹏秋，用桃仁尊蚁、赤芍、棗仁侣夷、茯神等横朋，予數(shù)劑，顯著好轉(zhuǎn)百拓。此失眠之由于瘀血所致也琴锭。
34．痹證晝輕夜重者，陰邪在陰分也衙传。遇風(fēng)雨陰晦而甚者祠够，此陰邪犯陽(yáng)分之證也。得暖遇熱而甚者粪牲，此濕熱傷陰之火證也古瓤。體重者，為感濕之著痹證也腺阳。用散風(fēng)除濕之行痹方而不效者落君，屬寒濕之證。痛處發(fā)紅亭引，按之仍賄绎速，為風(fēng)化為熱之證也。
35．痹證焙蚓，其在皮脈者易治纹冤，在筋骨者難已。五痹曰久入臟购公，其人中虛者萌京，難治多死；五痹曰久宏浩，不見(jiàn)五臟痹之癥狀者知残，為臟實(shí)不受邪，易治比庄。
36．痹證大抵知痛知癢者易治求妹，不痛不仁者難醫(yī)。入臟者死佳窑，留連于筋骨之間者制恍，痛久難愈，留于皮膚之間者易治神凑。
37．虛勞須分陽(yáng)虛與陰虛净神，其共同點(diǎn)為盜汗、脈數(shù)、經(jīng)閉强挫、咳嗽等癥，不同點(diǎn)為陽(yáng)虛畏寒薛躬，不喜熱飲俯渤，陰虛畏熱，口千口渴型宝，喜飲八匠，當(dāng)辨別清楚。
38．?dāng)?shù)脈有虛有熱趴酣，數(shù)而無(wú)力為虛梨树，虛勞之證脈皆數(shù)，其中數(shù)而有熱象為陰虛岖寞，數(shù)而無(wú)熱象為氣虛抡四。臨證遇數(shù)脈，宜詳辨之仗谆。
39．大脈屬虛（大虛有盛候）指巡，當(dāng)結(jié)合病史及臨床見(jiàn)癥加以分析，如屬熱盛者隶垮，即白虎湯證的一面藻雪，當(dāng)不難辨認(rèn)。這種脈象狸吞，老年患者居多，或久病之后亦可見(jiàn)到字逗，不論陽(yáng)虛俭厚、陰虛都有关翎，尤當(dāng)細(xì)加辨之。
40．真武湯，用治喘證占业、咳嗽碎紊、氣短秃嗜、心臟病等，辨證著眼點(diǎn)在于有水氣而屬寒性者顿膨，用之即效锅锨。本方為治陽(yáng)虛不能化水而設(shè)，虛者應(yīng)加人參恋沃，臨床如見(jiàn)浮腫不得臥必搞，小便不利，畏涼喜仍賄囊咏，皆可用之恕洲。
41．烏梅丸證之特征即上熱下寒塔橡，如發(fā)現(xiàn)嘔吐蛔蟲，心中痛熱霜第，氣上沖胸葛家，并有腹瀉，即屬此證泌类，細(xì)心體會(huì)癞谒，不難辨識(shí)。久痢之寒熱夾雜者末誓，亦可用之。曾治一膽道蛔蟲癥书蚪，療效很好喇澡，但必須符合上述證候特征，才會(huì)有效殊校。
42．傷寒論小建中湯小柴胡湯條晴玖，陽(yáng)脈澀，陰脈弦为流，法當(dāng)腹中急痛者呕屎，先予小建中湯不瘥者，小柴胡湯主之敬察。這兩種證候常易混淆秀睛，示人以腹痛脹之證候，須先分清這兩個(gè)方面莲祸，前者屬于虛寒蹂安，后者屬于肝氣不舒，即小柴胡湯去黃芩加芍藥之意锐帜，非叫人先用小建中試之田盈，而后再用小柴胡也。
43．補(bǔ)中益氣湯治中氣下陷變生諸證缴阎，問(wèn)題在于什么是中氣下陷允瞧，我們?nèi)绾稳ケ孀R(shí)它，只有辨清是中氣下陷蛮拔，用之才效述暂。如臨床見(jiàn)到久瀉、久痢建炫、脫肛贸典、子宮脫垂、胃下垂踱卵、崩漏不止廊驼、白帶曰久而多据过、小便多而頻等，都可首先考慮是否中氣下陷妒挎，再審其全身癥狀绳锅，必有倦怠懶言，多汗酝掩，氣短鳞芙，脈虛，或大而無(wú)力期虾，則不難辨識(shí)原朝。
44．礞石滾痰丸主治頑痰怪證，應(yīng)用目標(biāo)為體格壯實(shí)镶苞，有熱喳坠，口苦，痰粘稠茂蚓，便秘者壕鹉，脈象必沉滑而有力，舌苔粘膩聋涨。至于控涎丹晾浴，為逐飲之劑，無(wú)此證之熱象牍白，痰為清稀者宜之脊凰。
45．升麻葛根湯，宜于麻疹將出未出之際茂腥，而伴有腹瀉者宜之笙各。其表證常兼有目痛鼻干不得眠，口稍渴础芍。陽(yáng)明熱甚者禁用杈抢。無(wú)下陷之機(jī)者，亦勿用仑性。至于發(fā)斑者惶楼，宜犀角化斑湯，勿須透表诊杆。疹則必須透達(dá)歼捐，故多宜升散之劑。
46．月經(jīng)痛連乳脹痛者晨汹，多屬肝經(jīng)豹储，兼腰困者，多屬腎淘这。前者逍遙散加減剥扣，后者川斷巩剖、杜仲等選用，但臨床多混合出現(xiàn)钠怯，孰輕孰重佳魔，用藥當(dāng)權(quán)衡之。
47．曾治一女性患者晦炊，嘔吐較劇鞠鲜，飲食入口即吐，伴有月經(jīng)過(guò)多疾患断国，左脈沉贤姆，已20天，胃部尚有拒按稳衬、便秘霞捡。此病為肝郁導(dǎo)致胃氣不降，為寒熱虛實(shí)夾雜之證宋彼。仿干姜黃芩黃連人參湯之意弄砍，加半夏仙畦、當(dāng)歸输涕、大黃、旋覆花慨畸、代赭石等品莱坎，效果很好。
48．白帶一證寸士，總的來(lái)說(shuō)不外濕熱檐什、寒濕郁結(jié)幾個(gè)方面，問(wèn)題在于我們?nèi)绾伪嫫湫再|(zhì)弱卡，這就需從全身癥狀來(lái)鑒別乃正。如兼胸滿、脅脹婶博、噯氣瓮具、寒熱，脈沉弦（尤其左脈）凡人，即可考慮肝郁的一面名党，同時(shí)肝郁可影響心，又可影響脾挠轴，臨床務(wù)須隨機(jī)應(yīng)變传睹。例如，用逍遙散時(shí)岸晦，如有心悸失眠欧啤、血虛諸癥之時(shí)睛藻，可合歸脾；有肝熱之征時(shí)堂油，宜加丹梔修档；如曰久，又兼腎虛者府框，可合六味吱窝。必須是審證明確用之才有效，否則亂用妄用是不會(huì)有效的迫靖。
49．黃帶院峡，為婦科常見(jiàn)的證候。傅青主有易黃湯的方子系宜，然黃帶也有不同情況照激，究竟哪一種黃帶適用易黃湯呢?以藥測(cè)證，當(dāng)為子宮有濕熱盹牧，兼脾腎兩虛者俩垃，可以用之。同時(shí)汰寓，不是脾陽(yáng)虛而是脾陰虛的情況下可用口柳，癥見(jiàn)帶如濃茶，氣味臭穢有滑，飲食減少跃闹，不喜燥熱，腰困帶多毛好。
50．病情是復(fù)雜的望艺，寒熱虛實(shí)常交互出現(xiàn)，臨床須在這些方面多留意肌访。如曾治一婦女產(chǎn)后之病找默，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉吼驶、口苦惩激、胃脘有壓痛，平素是虛寒體質(zhì)旨剥，當(dāng)然產(chǎn)后為虛咧欣，腹瀉為虛象，兼有體質(zhì)偏寒轨帜，拒按為實(shí)魄咕，口苦為熱，證情是復(fù)雜的蚌父，給以人參補(bǔ)虛哮兰，干姜溫中祛寒毛萌，半夏止嘔，大黃去其實(shí)兼清泄其熱喝滞，一劑即愈阁将。
51．一產(chǎn)后病患者，系剖腹產(chǎn)右遭，產(chǎn)后腹脹做盅，經(jīng)西醫(yī)檢查，為繼發(fā)性腸梗阻窘哈。經(jīng)會(huì)診吹榴，發(fā)現(xiàn)兩個(gè)特征：一是吐痰清稀量多；二是腹雖脹滚婉，無(wú)明顯拒按图筹，鼓腸較劇，微熱让腹。擬方二陳湯加萊菔子远剩、大腹皮、柴胡骇窍、桃仁另绩、益母草等系馆，服后即減輕用爪。又治一例產(chǎn)后鼓腸漏策，審證系瘀血哈恰，擬歸只估、芎、桃仁着绷、乳蛔钙、沒(méi)、腹皮荠医、臺(tái)參吁脱，亦治愈．因無(wú)明顯寒熱，故藥亦不用溫涼之品彬向〖婀保總之，必須抓住主要環(huán)節(jié)娃胆，用藥恰如其分遍希，自然見(jiàn)效。
治法撮要
52．治病必須找到其根源里烦，不能頭痛醫(yī)頭凿蒜，足痛醫(yī)足禁谦。如一人舌質(zhì)紅，用滋陰之法而不愈．珍之脘腹拒按废封。并無(wú)其他陰虛癥狀州泊，以消導(dǎo)之法即愈，一月經(jīng)閉止者漂洋，曾用大承氣而愈遥皂，一神昏譫語(yǔ)者，亦以承氣而愈等等刽漂，均是認(rèn)定病因均在腸胃渴肉，所以取效的。
53．對(duì)一癥的治療爽冕，必須了解它的產(chǎn)生原因仇祭。如治療發(fā)燒，不能單純退燒颈畸，要了解燒是怎樣發(fā)生的乌奇，如系表熱，則予解表即愈眯娱，如系陰虛礁苗，則必須滋陰才會(huì)取效。假如一味地退熱徙缴，不究其原因试伙，就達(dá)不到治愈的目的∮谘《內(nèi)經(jīng)》言：“治病必求其本疏叨。”即是這個(gè)意思穿剖。
54．治病要結(jié)合病機(jī)蚤蔓，關(guān)注病變趨勢(shì)。病情向縱深發(fā)展者糊余，可以阻截之秀又；向愈的階段，可以誘導(dǎo)之贬芥。如肝炎久治不愈吐辙，即有向肝硬化轉(zhuǎn)變的趨勢(shì)。為什么會(huì)硬化呢?因津液受傷蘸劈，脈絡(luò)阻滯的結(jié)果昏苏。如何阻截呢?滋陰養(yǎng)血通絡(luò)等法是也。考慮其腎虛者捷雕，更當(dāng)滋腎椒丧，當(dāng)然亦須避免色欲，戒酒救巷，以免重傷其陰壶熏。
55．治病當(dāng)結(jié)合氣候環(huán)境不同而施治。例如在久旱無(wú)雨的干燥氣候下浦译，明明需要宣透棒假，但用藥就不能過(guò)分溫燥；反之精盅，在淫雨纏綿的濕潤(rùn)氣候之中帽哑，縱然需要滋陰，用藥也不必過(guò)度濡潤(rùn)叹俏，否則對(duì)于疾病是有害的妻枕。
56．表證，遇有表寒粘驰、表熱不明顯屡谐，或似是而非之際，用藥寧可偏其涼而不可偏其溫蝌数。
57．溫病邪在衛(wèi)分的主要治法是辛涼解表愕掏，但在惡寒重、發(fā)熱輕顶伞、無(wú)汗饵撑、頭身痛、舌苔白唆貌、口渴不甚的情況下滑潘，亦有用辛溫解表的時(shí)候。例如春溫之用荊防解表湯挠锥，陰暑之用三物香薷飲众羡，涼燥之用杏蘇飲等侨赡。
58．表證汗解是千古不易的定法蓖租，但不管內(nèi)部有無(wú)兼證，片面地進(jìn)行發(fā)汗羊壹，不但不能達(dá)到應(yīng)有的效果蓖宦，反而有汗不出或使病情加劇的可能，所以發(fā)汗之法也必須根據(jù)一定法則油猫，不是隨便使用的稠茂。
59．傷寒病愈后氣虛滓液朱復(fù)，余熱未盡，而有喜冷睬关、少氣诱担、欲嘔等現(xiàn)象吋，最忌一般溫補(bǔ)藥品电爹，如人參蔫仙、黃芪等藥。因?yàn)檫@些藥品雖能補(bǔ)虛丐箩，但不能清熱摇邦，最易留邪為患。
60．傷寒病解后屎勘，周身發(fā)熱施籍，汗出即解，須臾又熱而汗概漱，如此多次丑慎，汗出如洗，目上竄不露黑睛瓤摧，寒熱往來(lái)立哑，氣喘，怔仲姻灶，氣虛不足以息铛绰，以及左脈微細(xì)，按之即無(wú)产喉，屆肝膽虛極捂掰，肝風(fēng)將動(dòng)，元?dú)庥撝C曾沈，藥重用山萸肉30～60克这嚣，方用來(lái)復(fù)湯．
61．治內(nèi)傷吋要考慮到有無(wú)外感，治外感時(shí)要考慮到有無(wú)內(nèi)傷塞俱。如有夾雜姐帚，要考慮其孰輕孰重，孰賓孰主障涯，治法上或先表后里罐旗，或表里兼顧。只有辨清夾雜唯蝶，審清其主次量比九秀，對(duì)證下藥，才能得當(dāng)粘我。
62．甘溫除大熱鼓蜒，其熱為內(nèi)傷熱，而非外感熱，內(nèi)傷與外感之區(qū)別都弹，均可作為其鑒別的依據(jù)娇豫。又，甘溫所除之熱為虛熱畅厢，而非實(shí)熱锤躁，其脈象以虛而大為特點(diǎn)，手心燒（應(yīng)與陰虛或详、停食之手心熱相區(qū)別）系羞，伴有倦怠（須與清暑益氣湯證區(qū)別霸琴，從時(shí)令上區(qū)別）等特征椒振。須綜合分析，細(xì)心體會(huì)梧乘，方不致誤澎迎。
63．滋陰劑應(yīng)用一個(gè)階段后，須回頭用補(bǔ)陽(yáng)之法一二次选调，然后再繼續(xù)用滋陰夹供，則陰復(fù)反能增速。同理仁堪，回陽(yáng)劑用一個(gè)階段之后哮洽，改用滋陰劑一二次，再接著用回陽(yáng)之法弦聂，則陽(yáng)升更旺鸟辅。此陽(yáng)生陰長(zhǎng)、陰陽(yáng)互根之意也莺葫。
64．熱自足直沖股內(nèi)匪凉，上入腹中，為腎經(jīng)火旺證捺檬，治宜滋腎丸或知柏地黃丸再层。
65．氣有余便是火，故理氣可治火證堡纬。
66．眼花聂受，兩目干澀，屬肝傷血少證者隐轩，治宜和肝養(yǎng)血饺饭，方取逍遙散。
67．高血壓职车，肥人，可考慮痰的一面。遇有熱象悴灵，用寒藥而無(wú)好轉(zhuǎn)者扛芽，應(yīng)考慮滋陰的一面。肺氣清肅积瞒，腎水充足川尖，方能涵木，肝火之逆自可好轉(zhuǎn)茫孔，故治之法叮喳，當(dāng)滋腎水、平肝木缰贝、利肺氣馍悟。便秘者，須兼瀉法剩晴，避免精神刺激锣咒，忌食辛辣之品。
68．治痢久滑脫赞弥、脫肛．雖有膿血毅整，但無(wú)里急后重者，治宜溫中補(bǔ)虛．澀腸上瀉绽左，方用《局方》真人養(yǎng)臟湯悼嫉，很有效。但對(duì)初期之痢拼窥，不宜早用補(bǔ)澀承粤，應(yīng)推蕩之，同時(shí)要注意表證之有無(wú)闯团，如有表證辛臊，必須先解表。治白痢須從氣分用藥房交，治赤痢須從血分用藥．
69．脈與證不合．而欲吐不吐彻舰，欲瀉不瀉，腹中絞痛劇烈者候味，委中刃唤、曲池放血，放十宣白群，很有效尚胞。
70．痹證當(dāng)早治，不當(dāng)遲治帜慢，遲則易成為入臟之死癥笼裳。
71．痹證初起唯卖，三氣未行熱化者，仍按治三氣之法治之躬柬。治行痹拜轨。以散風(fēng)為主，御寒利濕輔之允青，再參以補(bǔ)血之劑橄碾。蓋治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅也颠锉。治痛痹法牲，以散寒為主，疏風(fēng)燥濕輔之琼掠，再參以補(bǔ)火之劑拒垃，蓋非大辛大溫之品，不足以釋其凝寒也眉枕。治著痹恶复，以利濕為主，祛風(fēng)解寒仍不可缺速挑，再參以補(bǔ)脾補(bǔ)氣之劑谤牡，因脾強(qiáng)可以勝濕，氣足自不頑麻姥宝。
72．痹證失治翅萤，邪郁病久，風(fēng)變?yōu)榛鹄奥優(yōu)闊崽酌矗瑵褡優(yōu)樘怠Ｓ之?dāng)于通經(jīng)活血疏散邪滯劑中碳蛋，再參以降火清熱豁痰之品胚泌。
73．治痹總以通經(jīng)活血、疏散邪滯之品為主肃弟，隨所感之氣玷室、邪之輕重及見(jiàn)癥之寒熱虛實(shí)，而加以對(duì)證的藥品笤受。
74．雖云痛無(wú)補(bǔ)法穷缤，然病久痛，傷及元?dú)饴崾蓿茄a(bǔ)氣血不可津肛。參芪術(shù)地，隨證用之汗贫，不必拘于痛無(wú)補(bǔ)法身坐。
75．初潮提前屬先天稟賦薄弱．血未充盛秸脱。氣不攝血者，用人參養(yǎng)榮丸掀亥。
76．產(chǎn)婦乳頭生瘡撞反，汗出疼痛難忍者妥色，名垢乳搪花，用鹿角9克，甘草3克嘹害，共為細(xì)末撮竿，用雞子黃和之，置銅器內(nèi)炙熱笔呀，敷于乳頭并固定幢踏，每曰2次。
77．治產(chǎn)后青腫许师，以干漆房蝉、大麥芽等份為末，鋪于青瓦中微渠，干漆一層搭幻，麥芽一層，如此重復(fù)至滿逞盆，鹽泥封瓦檀蹋，煅赤。研末云芦，酒送服6克俯逾，并治產(chǎn)后諸證。
78．產(chǎn)后血暈預(yù)防：妊娠五月舅逸、七月服安胎飲桌肴，至八月、九月再加大腹皮琉历、黃羊腦坠七，元?dú)馓撊跽叻苏錅R產(chǎn)服保生無(wú)憂散善已，或預(yù)燒紅炭投醋內(nèi)置產(chǎn)床灼捂，以醋涂口鼻。
79．久病有邪者正必有虛换团，不攻其邪正氣必傷悉稠，故攻邪為治久病邪實(shí)者之要法，然攻之太過(guò)則正必不支艘包，故攻邪時(shí)應(yīng)務(wù)求其緩的猛。如氣虛而有風(fēng)邪外客之久病者耀盗，欲用防風(fēng)3克時(shí)，只可用至0.6～0.9克卦尊；大便秘結(jié)者叛拷，若欲用大黃9克時(shí)，只可用至1～2克岂却。否則非但邪氣不除忿薇，亦且正傷，病邪難除耳躏哩。所以署浩，治久病邪實(shí)者，只可求其緩扫尺。
80．濕性趨下易襲陰位筋栋，故濕邪為病在婦科可見(jiàn)帶下量多，經(jīng)前泄瀉正驻，經(jīng)前后浮腫等弊攘。濕證與熱證兼見(jiàn)者為濕熱證，其治法為清熱除濕姑曙，分別濕與熱之輕重主次不同襟交，清熱除濕偏重不同。除濕有健脾燥濕渣磷、溫陽(yáng)化濕婿着、利水滲濕之分，溫陽(yáng)化濕為寒濕證治法醋界，然對(duì)于濕熱證之濕邪偏重者竟宋，以祛濕為主，清熱為輔形纺。祛濕之中溫陽(yáng)化濕不可或缺丘侠，因濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)逐样，損傷陽(yáng)氣蜗字，況清熱藥必寒涼，而溫陽(yáng)化濕則有助于濕祛從速脂新，并可防寒涼太過(guò)挪捕。
81．凡用藥之前，首先應(yīng)該一分為二地考慮其效果争便，即既要考慮到其正面作用级零，亦要考慮其負(fù)面作用，究竟會(huì)否發(fā)生別的問(wèn)題滞乙。如果用熱藥奏纪，寒證雖宜鉴嗤，但容易傷陰，或引致肝陽(yáng)上逆序调；用寒藥醉锅，熱證雖宜，卻易傷人之陽(yáng)发绢。因此硬耍，不要因某藥有效而過(guò)量或連續(xù)多用，而應(yīng)掌握好度朴摊，中病即止默垄，見(jiàn)好就收此虑，方不致出現(xiàn)負(fù)面作用甚纲。
82．藥品的作用必須弄清楚，用量也是治療的關(guān)鍵朦前，同樣的病證介杆，同樣的處方，有的見(jiàn)效韭寸，有的無(wú)效春哨，就是用量上的問(wèn)題。所以要學(xué)習(xí)恩伺，須從頭做起赴背，先弄清藥物的性味功效、用法用量及配伍規(guī)律晶渠，庶幾臨床加減應(yīng)用凰荚，心中有數(shù)，頭頭是道也．
? ? ? 83．用藥須考慮三個(gè)方面褒脯，一是正面作用便瑟；二是反面作用，也就是用藥后有什么副作用番川，有多大到涂，如何補(bǔ)救和防上；三是和同用藥的關(guān)系颁督，有無(wú)矛盾和相互影響践啄。用方也是一樣，同樣要注意三個(gè)方面沉御，即主要作用屿讽、方中藥物配伍的相互作用、副作用嚷节。只有掌握了所用方藥的上述三個(gè)方面聂儒，應(yīng)用才能正確無(wú)誤虎锚。
? ? ? 84．驅(qū)邪藥能除邪，補(bǔ)虛藥能扶正衩婚，然藥皆有毒窜护，過(guò)則生病，故《內(nèi)經(jīng)》有“無(wú)使過(guò)之非春，傷其正也柱徙，氣增而久，夭之由也”的警句奇昙。至若病久护侮，虛實(shí)寒熱夾雜證尤多，或寒储耐，或熱羊初，或補(bǔ)，或?yàn)a什湘，用藥稍有不慎則過(guò)之长赞，故不可亂施藥餌。若少服或間斷服用闽撤，針對(duì)其虛得哆、實(shí)、寒哟旗、熱治之贩据，候其氣之來(lái)復(fù)，自然可愈也闸餐。
? ? ? 85．補(bǔ)藥之用饱亮，如異功散之有陳皮，歸脾湯之用木香绎巨，意在行補(bǔ)藥之滯近尚。所以，用補(bǔ)藥時(shí)场勤，一定要注意反佐．些行氣之品戈锻，以防滯膩。
? ? ? 86．治外感病和媳，每用荊格遭、防、羌留瞳、獨(dú)拒迅。一般發(fā)散用荊、防為主，身痛者以羌璧微、獨(dú)為主作箍，上半身痛用羌，下半身痛多用獨(dú)前硫，惡寒無(wú)汗而喘者胞得，用麻、杏屹电，兼仍賄加生石膏阶剑。如需用辛涼解表，只要無(wú)汗危号，也可以用荊牧愁、防，不過(guò)須結(jié)合連翹外莲、薄荷猪半、竹葉等同用之。麻黃苍狰、石膏配伍办龄，亦成辛涼，如大青龍湯都屬之淋昭。又如虛者無(wú)汗，配合黨參用之安接∠韬觯總之，用藥當(dāng)靈活掌握之盏檐。
? ? ? 87．童便歇式，咸寒，滋陰降火胡野，凡屬各種上行之出血材失，由陰虛所致者，皆可用之硫豆。如系實(shí)火龙巨，類似于瀉心湯用大黃之意。
? ? ? 88．白術(shù)為補(bǔ)脾之正藥熊响，陳氏說(shuō)過(guò)旨别，術(shù)能補(bǔ)脾之陰，又能益脾之陽(yáng)汗茄。欲補(bǔ)脾陽(yáng)宜炮用秸弛，補(bǔ)陰可用生術(shù)，欲補(bǔ)氣白術(shù)合黨參，欲勝濕白術(shù)合云苓叼屠，欲行氣白術(shù)合陳皮，所以绞铃，四君子湯既為補(bǔ)氣藥环鲤，又為補(bǔ)脾方也。
? ? ? 89．石膏之清熱憎兽，為清燥熱冷离，厭煩口渴飲冷之證宜用。芩連之清熱纯命，為清濕熱西剥，大熱、口不太干燥而口苦亿汞、苔稍膩若為宜瞭空。
? ? ? 90．甘草有和胃、解毒疗我、瀉火咆畏、補(bǔ)中等功用。遇用藥時(shí)吴裤，需顧護(hù)胃氣者旧找，可炙用；需瀉火解毒者麦牺，可生用钮蛛。
? ? ? 91．紫河車本身偏于補(bǔ)腎陽(yáng)，如欲其滋腎陰剖膳，則必須配伍滋陰之劑魏颓，如麥味地黃丸、知柏地黃丸等．
? ? ? 92．海螵蛸之止崩漏吱晒，當(dāng)注意以下問(wèn)題：①因血熱妄行所致者甸饱，不宜用；②因氣虛不能攝血所致者仑濒，用之無(wú)效叹话；③因瘀滯所致者，不宜用躏精。其所適應(yīng)者渣刷，為肝腎陰虛，沖任不固之崩漏矗烛。宜合茜草用之辅柴。海螵蛸又有去寒濕之作用箩溃，故又用于帶下之證屬寒濕者．
? ? ? 93．天麻治眩暈證多用之。但眩暈的原因不同碌嘀，如血虛之暈涣旨，宜養(yǎng)血平肝；陰虛肝陽(yáng)上升者股冗，應(yīng)滋陰平肝霹陡；如邪熱熾盛，引起肝風(fēng)者止状，又須清熱降火烹棉。惟肝風(fēng)夾痰濕者，天麻始為相宜怯疤。天麻辛燥浆洗，功能祛風(fēng)燥濕化痰。所以火盛者集峦、陰虛者均應(yīng)慎用伏社。
? ? ? 94．有寒熱往來(lái)之癥，不一定完全用柴胡塔淤，但用柴胡時(shí)摘昌，必須以寒熱往來(lái)為主癥。如桃仁承氣湯之用于熱入血室高蜂，可以將桂枝改為柴胡聪黎，效果很好。所以必須細(xì)心辨證及掌握方劑之主要精神妨马，臨證才能運(yùn)用自如挺举。又如用柴胡時(shí)，夏季多并用連翹烘跺、銀花，或者不用柴胡脂崔。瘧疾夾痰濕者滤淳，用柴胡于平胃散中很好。
? ? ? 95．山萸肉主治之證有八：①肝腎不足砌左，腰酸眩暈脖咐，陽(yáng)痿遺精，小便頻數(shù)汇歹。②女子月經(jīng)不止屁擅。③大汗亡陽(yáng)虛脫。④止老人尿不節(jié)产弹。⑤大能收斂元?dú)馀筛琛＂薷翁撟院埂＂吒翁撁{痛腰痛。⑧肝虛內(nèi)風(fēng)萌動(dòng)胶果。
? ? ? 96．丹參主治之證有十：①月經(jīng)困難匾嘱。②經(jīng)閉癥瘕。③產(chǎn)后惡露不盡及瘀滯作痛早抠。④消腫止痛霎烙。⑤乳癰初起紅腫疼痛。⑥熱病傷營(yíng)蕊连，心煩不寐悬垃。⑦腰脊強(qiáng)。⑧腳痹甘苍。⑨破宿血尝蠕，生新血。⑩安生胎羊赵，落死胎趟佃。
? ? ? 97．麻黃發(fā)汗解表，醫(yī)家言其為諸藥之首昧捷，然其用于臨床亦有不見(jiàn)發(fā)汗者闲昭，亦有少量用之而大汗不止者，綜其原因有三：①新鮮者發(fā)汗作用強(qiáng)靡挥，陳久者發(fā)汗作用弱序矩，甚或無(wú)發(fā)汗作用。②氣虛跋破、陰虛證發(fā)汗作用強(qiáng)簸淀，風(fēng)寒閉郁至甚者發(fā)汗作用弱。③熱證發(fā)汗作用強(qiáng)毒返。
? ? ? 98．麻黃宣肺定喘租幕，醫(yī)家言其為諸藥之首，然其用于臨床有有效者拧簸，有加劇者劲绪，綜其原因有二：①風(fēng)寒閉郁，肺氣不宣之咳喘其效甚佳盆赤。②腎不納氣之喘和肺氣虛的喘用之必甚贾富。曾治一咳喘難止之患者，先予諸種定喘止咳方無(wú)效牺六，后邀余治颤枪，診為腎不納氣，予金匱腎氣加蛤蚧淑际，某醫(yī)恐其無(wú)功酌加麻黃無(wú)效畏纲，及至改為去麻黃后愈扇住。
? ? ? 99．白術(shù)：有健脾燥濕、補(bǔ)氣安胎之功霍骄，為補(bǔ)脾正藥台囱，臨證用之，欲運(yùn)多于補(bǔ)則生用读整，欲補(bǔ)多于運(yùn)則炒用簿训。本品不宜炒焦，炒焦則傷脾增脹米间。
