《給心理治療師的禮物》文字精粹版（三）

包含章節(jié)（第33章-第51章）

33、避免虛假的治愈

我曾經(jīng)有位病人畦木，她每次治療之后的幾天總是狀態(tài)很好袖扛，我為此很欣慰∈可當(dāng)她談到在治療之外她把我當(dāng)做保護(hù)神蛆封，并且聽(tīng)見(jiàn)我的錄音就會(huì)充滿(mǎn)勇氣和平靜時(shí)，我意識(shí)到這是虛假的治愈勾栗。

虛假治愈就是發(fā)生在病人身上的一種近似于魔法的惨篱、突然的、重大的改善围俘，這種改善來(lái)自于對(duì)治療師的力量的虛幻認(rèn)知砸讳。

34琢融、病人比治療師走得更遠(yuǎn)

傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為：只有充分被分析了的治療師才能夠帶領(lǐng)病人完全解決神經(jīng)癥問(wèn)題，治療師的盲點(diǎn)會(huì)限制他們提供幫助的能力簿寂。

但尼采漾抬，卡倫·霍尼則認(rèn)為：如果治療師移除了障礙，病人自然會(huì)成長(zhǎng)陶耍、成熟并實(shí)現(xiàn)他們的潛能奋蔚，甚至達(dá)到比治療師更高的整合水平。

35烈钞、被你的病人幫助

我曾經(jīng)在母親去世之后的團(tuán)體中被病人們鼓勵(lì)泊碑，他們那樣做并不僅僅為了讓我重新調(diào)整好，并更有效地對(duì)他們進(jìn)行治療毯欣，而是一種更為人性的反應(yīng)馒过。

治療師從病人處得到幫助是很正常的。親密的互動(dòng)總是帶有治療性的酗钞。

36腹忽、鼓勵(lì)病人自我暴露

自我暴露毫無(wú)以為是治療中的關(guān)鍵成分。沒(méi)有病人不經(jīng)過(guò)自我暴露就從治療中獲益砚作。我通常會(huì)在強(qiáng)調(diào)暴露內(nèi)容的同時(shí)強(qiáng)調(diào)暴露的過(guò)程窘奏。換句話說(shuō)，通常在充分討論了內(nèi)同之后的某個(gè)時(shí)候葫录，我一定會(huì)把注意力轉(zhuǎn)向病人的暴露行為本身着裹。

37、心理治療中的反饋

“喬哈里窗口”模型：

①米同、自我和他人都知道的：公共自我

②骇扇、自我不知道，但他人知道的：自我盲點(diǎn)

③面粮、自我知道少孝，但他人不知道的：秘密自我

④、自我和他人都不知道的：無(wú)意識(shí)自我

反饋是一種微妙的工具熬苍，只有在如下情況下才能發(fā)揮最大的作用：

①稍走、來(lái)源于“此時(shí)此地”的觀察

②、在原發(fā)時(shí)間之后盡快提供反饋

③柴底、關(guān)注于旁觀者的感受和觀察婿脸，而不是對(duì)動(dòng)機(jī)的猜測(cè)和解釋

④、團(tuán)體成員一起檢驗(yàn)反饋的有效性

38似枕、給予有效的盖淡、溫和的反饋

反饋的幾個(gè)有效步驟：首先使病人成為我的一個(gè)盟友，請(qǐng)他（或她）允許我給出“此時(shí)此地”的觀察凿歼。然后我說(shuō)這些觀察與其為什么會(huì)來(lái)進(jìn)行治療有很重要的關(guān)系褪迟。最后在反饋的時(shí)候要注意措辭冗恨，避免給出泛泛的反饋。

39味赃、通過(guò)使用“部分”增加病人對(duì)反饋的接受度

使用“部分”是一個(gè)有效方法掀抹，能夠幫助我們?cè)谥委煹母鱾€(gè)時(shí)期減少否認(rèn)和阻抗，也提供了一種溫和的方式來(lái)探索模糊不清之處心俗。而且傲武，對(duì)于不能夠忍受模糊、傾向于用非黑即白的眼光看待生活的病人城榛，這也是一種幫助他們面對(duì)“灰色地帶”的方式揪利。

40、反饋：趁“涼”打鐵

我有一位來(lái)訪者有著美麗的容顏和開(kāi)朗的性格狠持，男人們都愿意與她交往但是無(wú)不例外幾周之后就會(huì)離開(kāi)她疟位。她很快樂(lè)干凈卻一點(diǎn)也不真實(shí)。有一次她參加完妹妹的婚禮喘垂，十分沮喪甜刻。因?yàn)樯磉叺挠H朋好友都邁入了婚姻殿堂，而她除了變老什么都沒(méi)有正勒。雖然她很快就調(diào)整自己得院，但我趁“涼”打鐵，告訴她這樣的她更加的真實(shí)章贞。

41祥绞、談?wù)撍劳?/p>

治療是對(duì)個(gè)體生命過(guò)程和意義的深層次的全面探索，既然死亡占有存在的中心位置阱驾，既然死亡和生命本來(lái)就是互相依存的就谜，我們?cè)趺纯赡芎雎运劳瞿毓置铮繌娜祟?lèi)的思想被記錄下來(lái)以來(lái)里覆，人們就意識(shí)到了所有的事物都會(huì)消亡，而我們懼怕這種消亡缆瓣。

42喧枷、死亡及其對(duì)生的促進(jìn)

雖然肉體的死亡可以摧毀我們，但是對(duì)于死亡的觀念可能會(huì)拯救我們弓坞。海德格爾曾說(shuō)過(guò)日常模式和本體模式隧甚。在日常模式中，我們因?yàn)槲镔|(zhì)世界內(nèi)心茫然渡冻、心煩意亂戚扳，心中充滿(mǎn)了對(duì)于世界上的事物如何存在的好奇。在本體模式中族吻，我們將注意集中于存在本身帽借，我們充滿(mǎn)了對(duì)世界上事物存在本身的贊嘆珠增。本體模式超越了日常，當(dāng)以本體模式生存的時(shí)候砍艾，我們處在一種特別的準(zhǔn)備進(jìn)行個(gè)體改變的狀態(tài)中蒂教。

而如何才能進(jìn)入到本體模式呢？

哲學(xué)家經(jīng)常提到“邊界體驗(yàn)”能使我們把注意力集中在“存在”本身上脆荷。最強(qiáng)大的邊界體驗(yàn)就是面對(duì)一個(gè)人自身的死亡凝垛。

43、如何談?wù)撍劳?/p>

我愿意用一種直接而平常的方式談?wù)撍劳鲵涯薄６鴮?duì)于死亡的擔(dān)憂(yōu)經(jīng)常會(huì)隱藏在性的面具之下梦皮，性是對(duì)死亡的重要中和劑，是對(duì)死亡的至關(guān)重要的解毒劑桃焕。一些病人在面臨重大死亡威脅的時(shí)候會(huì)突然變得充滿(mǎn)了性的想法届氢。

44、談?wù)撋囊饬x

和處理其他有關(guān)存在的終極焦慮（死亡覆旭、孤獨(dú)和自由）的方式有所不同退子，我發(fā)現(xiàn)，生命的意義必須以間接的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)型将。我們必須做的是投身于所有可能的意義之一寂祥，尤其是建立在自我超越基礎(chǔ)上的意義。在這個(gè)過(guò)程中七兜，“卷入”是最為重要的丸凭，治療師應(yīng)盡其所能地澄清和幫助病人移除通往“卷入”的障礙。

45腕铸、自由

我們都追求自由惜犀，自由與焦慮之間的關(guān)系從直覺(jué)上看并不明顯。但自由也有陰暗的一面狠裹，從自我創(chuàng)造虽界、選擇、意志力涛菠、行動(dòng)的角度來(lái)看莉御，自由是一個(gè)在心理上很復(fù)雜的概念，而且彌漫著焦慮的味道俗冻。我們從深層次的意義上來(lái)說(shuō)要為自己負(fù)責(zé)礁叔。通過(guò)選擇、行動(dòng)以及不行動(dòng)迄薄，我們對(duì)自己進(jìn)行設(shè)計(jì)琅关。我們不能逃避這種責(zé)任、這份自由讥蔽。我們的自由甚至比我們個(gè)人對(duì)生活的設(shè)計(jì)還要深層涣易。

46人乓、幫助病人承擔(dān)責(zé)任

只要病人堅(jiān)持認(rèn)為自己的主要問(wèn)題是由不受他們控制的某些外界的東西造成的，那么治療師所能提供的幫助只會(huì)非常有限都毒。但是如果我們希望使治療效果更顯著色罚，我們必須鼓勵(lì)病人承擔(dān)責(zé)任，即理解他們對(duì)自身的痛苦負(fù)有責(zé)任账劲。

承擔(dān)責(zé)任是核心治療過(guò)程中的第一步戳护。一旦個(gè)體意識(shí)到他們?cè)谠斐勺约旱纳罾Ь持械呢?zé)任，就會(huì)意識(shí)到：他們瀑焦，也只有他們腌且，才有能力改變自己的處境。

47榛瓮、永遠(yuǎn)（幾乎永遠(yuǎn)）不要為病人做決定

我的一位來(lái)訪者同時(shí)在與兩位女性交往铺董，現(xiàn)在他邀請(qǐng)了兩位女性與自己度假，這個(gè)行為無(wú)疑是在敦促他要做一個(gè)二選一的決定禀晓。從他對(duì)兩位女性的描述看來(lái)精续，B似乎更符合他的要求，我也是這么覺(jué)得的粹懒。于是暗示其作出決定重付。而當(dāng)他與B在一起之后沒(méi)有多久，又開(kāi)始懷念與A在一起的空間感凫乖，沒(méi)多久與B分手确垫。分手后，他在電子約會(huì)服務(wù)系統(tǒng)上找到了一位他的理想女性帽芽，他渴望的對(duì)著我說(shuō)：“你知道嗎删掀，她聽(tīng)起來(lái)真的很像A〉冀郑”

這個(gè)例子告訴我們：小心披泪，不要跳出來(lái)為病人做決定，這永遠(yuǎn)是個(gè)壞主意菊匿。

48付呕、決定：通往存在問(wèn)題的古老途徑

為病人做決定是一個(gè)時(shí)區(qū)他們的好辦法计福，在決定的過(guò)程本身就是通往存在問(wèn)題的林蔭大路跌捆。如果提供表面的、超前的建議象颖，同時(shí)也就放棄了與病人探索這一領(lǐng)域的機(jī)會(huì)佩厚。

49、關(guān)注對(duì)做決定的阻抗

做出一個(gè)選擇就排除了其他選擇的可能说订。這個(gè)概念存在于許多決策困境之中抄瓦，每一個(gè)“是”必然對(duì)應(yīng)著一個(gè)“否”潮瓶。做決定的代價(jià)昂貴，因?yàn)闆Q定需要放棄钙姊。

50毯辅、通過(guò)提建議促進(jìn)自覺(jué)

有些時(shí)候，我會(huì)提供建議或者建議作出特定行為煞额，這不是要替病人做決定思恐，而是為了動(dòng)搖一種意境深深扎根的思維或者行為方式。

51膊毁、促成決定——其他方法

有些時(shí)候胀莹，我覺(jué)得強(qiáng)調(diào)建立在過(guò)去不可逆轉(zhuǎn)的時(shí)間上的阻抗是多么荒唐；有些時(shí)候婚温，我只是提醒病人他們遲早要放棄一種要求過(guò)去更美好的目標(biāo)描焰；有些時(shí)候，我試圖幫助他們確定和體驗(yàn)自己的愿望栅螟。