? ? ? 生酮飲食治療癲癇總結(jié)
生酮飲食:是一個(gè)高脂肪(65%~90%)事甜、低碳水化合物宴咧,蛋白質(zhì)和其他營(yíng)養(yǎng)素合適的配方飲食掉瞳。"酮體"包含了3種成分:乙酰乙酸, β-羥丁酸, 丙酮婚苹。
生酮飲食治療小兒癲癇機(jī)制:
在進(jìn)食過程中,葡萄糖通過促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)載體進(jìn)入腦部醇疼。在禁食過程中硕并,脂肪酸為肌肉和其他組織提供能量,但它不能進(jìn)入腦部秧荆。由脂肪酸產(chǎn)生的酮體和肝臟中的生酮氨基酸通過轉(zhuǎn)運(yùn)載體進(jìn)入大腦為其提供另一種能量倔毙。新生兒、幼童較成人更易產(chǎn)生和利用腦部酮體3-4倍乙濒。
生酮飲食模擬了人體饑餓的狀態(tài)陕赃。脂肪代謝產(chǎn)生的酮體作為另一種身體能量的供給源可以產(chǎn)生對(duì)腦部的抗驚厥作用。其具體的抗驚厥機(jī)制還不清楚颁股。一般認(rèn)為可能有以下幾方面
1. 改變腦的能量代謝方式么库。
2. 改變細(xì)胞特性,降低興奮性和,緩沖癲癇樣放電甘有。
3. 改變神經(jīng)遞質(zhì), 突觸傳遞, 神經(jīng)調(diào)質(zhì)的功能诉儒。
4. 改變腦的細(xì)胞外環(huán)境, 降低興奮性和同步性。
生酮飲食注意事項(xiàng):
在開始生酮飲食前亏掀,需要詳細(xì)的病史和檢查忱反,以評(píng)價(jià)發(fā)作類型;排除生酮飲食的危險(xiǎn)因素如:存在腎結(jié)石、家族性血脂異常滤愕、嚴(yán)重肝臟疾病温算、慢性代謝性酸中毒、進(jìn)食困難等该互。另外要注意患者所服藥物是否含糖,必要時(shí)更換韭畸。
生酮飲食的風(fēng)險(xiǎn):
出現(xiàn)昏睡宇智、高尿酸癥狀,增加高甘油三酯血癥風(fēng)險(xiǎn)胰丁。