門診小記

上午8:00牛柒,我已到醫(yī)院門診辦公室。開門慨菱,整潔桌面焰络,準(zhǔn)備開始一天的診療工作。

離上班接診還有半小時(shí)符喝,座一壺水燒著,等待沖泡一杯咖啡甜孤,作為每日對(duì)自己的呵護(hù)與愛(ài)憐协饲。

期待那裊裊升騰的濃郁香味,彌漫包圍我的嗅覺(jué)缴川,沁入心脾茉稠,溢流周身,神清舒愜把夸。

“醫(yī)生而线,快給看看,老人頭暈”恋日!一對(duì)中年夫婦攙扶著一位低矮身材的虛弱老人膀篮,步態(tài)蹣跚,緩緩挪動(dòng)進(jìn)來(lái)岂膳。

“老人家請(qǐng)坐”誓竿。我忙起身拉過(guò)凳子,攙扶老人顫巍巍坐穩(wěn)停當(dāng)谈截。

見(jiàn)她面色蒼白筷屡,雙目半睜半閉涧偷,有氣無(wú)力,言心煩作嘔毙死,虛汗?jié)i漣燎潮,少氣懶言。

仔細(xì)查體見(jiàn):雙側(cè)瞳孔等大同圓扼倘,直徑3mm,對(duì)光反射靈敏确封,五官無(wú)畸形,伸舌居中唉锌,血壓:130/70mmHg,雙肺呼吸音清隅肥,心臟聽診:心率:75bpm,心音低鈍,收縮期末可聞及雜音袄简。胸腹腥放、脊柱無(wú)明顯異常,四肢肌力5級(jí)绿语,病理征陰性秃症。

既往有高血壓病、高血脂癥吕粹、心臟病等病史种柑。

目前初步診斷:西醫(yī)診斷:后循環(huán)缺血。低血糖癥待排匹耕。

中醫(yī)四診:望診:面色蒼白聚请,口唇發(fā)紺,舌瘦小稳其,質(zhì)暗淡驶赏,苔薄白。聞診:氣虛聲弱既鞠,無(wú)特殊氣味煤傍。問(wèn)診:頭昏腦蒙,起臥時(shí)眩暈嘱蛋,心煩欲嘔蚯姆,肢軟無(wú)力。切診:脈細(xì)弱洒敏。四診合參:患者老年龄恋,肝腎虧虛,氣血不足桐玻,反復(fù)眩暈篙挽,頭昏腦蒙,形寒肢冷镊靴,腰膝酸軟铣卡。舌瘦小链韭,舌暗淡,苔薄白煮落,脈細(xì)弱敞峭。本病屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)之“眩暈”,肝腎虧虛證蝉仇。

建議老人家住院治療旋讹,以免后循壞缺血加重,發(fā)生急性心腦血管病轿衔。

旁邊的中年男女稱是老人的女兒沉迹、女婿;說(shuō)要跟老太的兒子商量一下害驹,遂打電話過(guò)去鞭呕,把老人病情通知一遍。

女婿介紹說(shuō):平常老人一人獨(dú)居宛官;今天發(fā)病葫松,卻不想麻煩兒子,直接打電話到女兒家底洗;女兒女婿心急火燎地送來(lái)醫(yī)院腋么。

我寬慰說(shuō):老人年紀(jì)大了,身體一天不如一天亥揖,身邊需要人照顧珊擂。住院能報(bào)銷一半以上,劃算些费变;全面檢查一下未玻,查清病況,全家也放心些胡控。

女兒女婿點(diǎn)頭稱是,我開了住院證旁趟,介紹了住院流程昼激,指了方向。

二人攙扶起老人锡搜,往外走邊嗔怨老太道:你給兒子打電話啊橙困,兒子在家呢,不打電話耕餐,倒給我們打電話凡傅!

老人無(wú)力地依靠著子女,面露一些慚愧肠缔,但并未爭(zhēng)辯夏跷『咦“別著急,慢點(diǎn)走”槽华;我在門口叮囑一聲壹蔓。

看著一家人離去,不免百感交集猫态。

開水已漸溫涼佣蓉,咖啡忘了沖泡。

甘肅小調(diào)《老來(lái)難》的詞曲亲雪,從記憶中唱響…

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