女够颠，2021年11月23日熙侍，汗多、頭暈1年履磨，腰酸無(wú)力蛉抓，心慌，焦慮剃诅，乏力巷送，身怕風(fēng)怕冷，二便正常综苔，納少惩系，月經(jīng)提前位岔，量少，睡眠差堡牡。舌紫暗抒抬，邊有齒痕，苔白膩晤柄，脈沉細(xì)擦剑。
擬方：桂枝 15g,肉桂 6g,赤芍 15g,炙甘草 12g,炒附片 15g 先煎,茯苓 30g,白術(shù) 20g,鹽澤瀉 20g,當(dāng)歸 12g,酒川芎 10g,龍骨 30g 先煎,牡蠣 30g 先煎,北柴胡 12g,枳殼 12g:中藥14付,每天一劑,水煎,口服
12月15日復(fù)診，無(wú)頭暈芥颈，汗多減少惠勒，睡眠好轉(zhuǎn)，舌脈同前爬坑。守上方纠屋，炒附片加至20g，龍骨盾计、牡蠣加至45g售担，中藥14付,每天一劑,水煎,口服
1月17日復(fù)診，汗出減少署辉，僅足汗出族铆，睡眠正常，無(wú)頭暈哭尝，擔(dān)心害怕減輕哥攘，舌脈同前。守上方材鹦，減龍骨逝淹、牡蠣至30g，中藥14付,每天一劑,水煎,口服侠姑。
上方后以加減調(diào)理创橄。
5月9日復(fù)診，基本正常莽红，偶有心慌妥畏，害怕，無(wú)汗出安吁、頭暈醉蚁，睡眠正常，舌紫暗鬼店，邊有齒痕网棍，苔白，脈沉細(xì)妇智。
擬方：桂枝 15g,肉桂 6g,赤芍 15g,炙甘草 12g,炒附片 20g 先煎,茯苓 30g,白術(shù) 20g,鹽澤瀉 10g,當(dāng)歸 12g,酒川芎 10g,龍骨 30g 先煎,牡蠣 30g 先煎,北柴胡 12g,枳殼 12g,酒萸肉 20g:中藥14付,每天一劑,水煎,口服
按：患者汗出多滥玷、怕風(fēng)怕冷氏身，乏力，脈沉細(xì)惑畴，這是少陰中風(fēng)的表現(xiàn)蛋欣。汗出多、如贷、怕風(fēng)怕冷陷虎，這是太陽(yáng)中風(fēng)的表現(xiàn)，又由于有脈沉細(xì)杠袱、乏力等機(jī)能沉衰的表現(xiàn)尚猿，所以考慮為表陰證，及少陰中風(fēng)證楣富，選方為桂枝加附子湯凿掂。《傷寒論》第20條：太陽(yáng)病發(fā)汗纹蝴，遂漏不止缠劝，其人惡風(fēng)，小便難骗灶，四肢微急，難以屈伸者秉馏，桂枝加附子湯主之耙旦。患者頭暈萝究，納少免都，乏力，月經(jīng)提前帆竹，量少绕娘，睡眠差，是太陰證里虛寒的表現(xiàn)栽连，血虛水飲上逆险领，沖逆于上，所以頭暈秒紧、失眠绢陌，故擬當(dāng)歸芍藥散加龍骨牡蠣，當(dāng)歸芍藥散功能養(yǎng)血活血熔恢，健脾利水脐湾，龍骨牡蠣能鎮(zhèn)靜安神，同時(shí)也能降逆水濕叙淌。清代名醫(yī)陳修園說(shuō)：“龍骨若與牡蠣同用秤掌，為治痰之神品愁铺。”龍骨牡蠣祛痰化飲的作用是不應(yīng)該被忽略的闻鉴。最后還加上四逆散（柴茵乱、勺、枳椒拗、甘）似将，加強(qiáng)疏肝理氣，患者情緒焦慮蚀苛，過(guò)于擔(dān)心害怕在验，可從少陽(yáng)入手。
