周末單位有考核牙瓢,每一個人需要做一個presentation劫拗,我的演講內(nèi)容是:懸吊在運動員核心訓練中的應用。今天在家預習課件矾克,就順便把它整理為一篇文章吧杨幼,希望對大家也有幫助。
懸吊對于從事康復專業(yè)的人來說,應該不是很陌生了差购,英文叫Redcord四瘫,也叫紅繩。由它引發(fā)出來的一個Neurac技術(shù)欲逃,也叫Neuromuscular Activation找蜜。
作為導致疼痛及功能障礙的主要原因,骨關(guān)節(jié)疾病及相關(guān)的肌肉骨骼問題稳析,困擾著非常多的人洗做,但是幸運的是,針對骨關(guān)節(jié)疾病的大量的基礎(chǔ)和應用研究正在開展彰居。Neurac的治療核心就是诚纸,激活那些休眠或者是失活的肌肉,重建其正常的功能模式和神經(jīng)控制模式陈惰。
神經(jīng)肌肉系統(tǒng)與感覺運動系統(tǒng)(視覺前庭覺和本體感覺), 作為運動的控制與修正中樞畦徘,是人類在進化過程中逐漸固定編碼遺傳下來的。大量的研究表明抬闯,疼痛或是長時間的廢用井辆,有促使穩(wěn)定及關(guān)閉的傾向,從而導致運動質(zhì)量及神經(jīng)肌肉系統(tǒng)控制能力的降低溶握,進而降低生活質(zhì)量杯缺。即使最初的疼痛得到緩解,穩(wěn)定期的關(guān)閉依然會持續(xù)睡榆,并可能導致再次損傷與疼痛萍肆,這種惡性循環(huán),由于缺乏主動治療的介入胀屿,最終會造成慢性損傷塘揣。
完成失活肌肉在無痛情況下的再激活,主要是依靠感覺運動刺激技術(shù)碉纳,這種技術(shù)可以使大腦脊髓或肌肉內(nèi)的感受器發(fā)出或接收的信息重新整合,并對運動程序重新編碼馏艾,換言之就是喚醒之前休眠的肌肉劳曹,重建起正常的功能模式和神經(jīng)控制模式。
下面就再講一下神經(jīng)肌肉控制原理琅摩。
關(guān)節(jié)的穩(wěn)定機制經(jīng)典理論是脊柱穩(wěn)定的三亞系模型铁孵,1992年由著名的生物力學學者Panjabi提出。他提出腰椎穩(wěn)定性的維持房资,依賴于被動子系統(tǒng)蜕劝,主動子系統(tǒng)和神經(jīng)子系統(tǒng)的協(xié)同活動。
被動子系統(tǒng)承擔著關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)性穩(wěn)定,主動子系統(tǒng)與神經(jīng)控制子系統(tǒng)承擔著關(guān)節(jié)的功能性穩(wěn)定岖沛。
被動子系統(tǒng)暑始,不僅僅是結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性的承擔者,也是控制子系統(tǒng)中極為重要的一個環(huán)節(jié)婴削。位于關(guān)節(jié)軟骨廊镜,韌帶和關(guān)節(jié)囊上的本體感受器,感受關(guān)節(jié)位置的變化唉俗,是神經(jīng)控制系統(tǒng)最重要的感覺輸入途徑嗤朴。
主動子系統(tǒng)中的局部穩(wěn)定肌也是重要的本體感覺,信號輸入途徑虫溜。
本體感覺系統(tǒng)通過本體感受器雹姊,接收到的信息傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng),提供一系列有關(guān)人體位置運動和環(huán)境的感覺反饋信息衡楞,從而影響神經(jīng)肌肉控制吱雏。本體感受器主要存在于關(guān)節(jié),肌肉寺酪,肌腱中坎背,提供維持關(guān)節(jié)功能穩(wěn)定的反射性神經(jīng)肌肉控制功能,包括肌梭寄雀,高爾基腱等感受器得滤,這些感受器主要感知運動器官的位置變化。
神經(jīng)控制子系統(tǒng)主要通過以下兩個控制策略來維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性盒犹,
1懂更,前饋策略(feed-forward),預測即將發(fā)生的肢體動作行為急膀,根據(jù)以往的經(jīng)驗計劃運動模式沮协,以期在以后發(fā)生的肢體運動前預先激活相關(guān)穩(wěn)定肌,確保關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和安全卓嫂,這一作用通常被稱為前饋策略慷暂。
2,反饋策略是指遇到無法預測的動作干擾時晨雳,可以通過反射弧進行快速的反饋策略行瑞,加強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
其中前會策略被認為是脊柱穩(wěn)定性極為重要的策略餐禁。舉例來說血久,步行時,身體重心的移動會引起重力矩增加帮非,使腰椎的負荷增加氧吐。在軀干和四肢運動的情況下讹蘑,神經(jīng)控制子系統(tǒng),通過前饋策略保護腰椎筑舅,讓腰部的局部穩(wěn)定肌在主動肌收縮之前收縮座慰,以預先穩(wěn)定腰椎避免腰椎損傷。
近年來國內(nèi)外的大量研究表明豁翎,骨骼肌系統(tǒng)的慢性疼痛及功能障礙與神經(jīng)肌肉控制異常密切相關(guān)角骤,而是不是傳統(tǒng)認識的單純肌肉力量和耐力的異常,這種認識已經(jīng)被廣泛認同心剥。有研究指出邦尊,腰痛主要是由于負責脊柱穩(wěn)定的肌群的運動控制出現(xiàn)異常。
另外一個大樣本研究指出优烧,慢性腰痛患者軀干肌的變化蝉揍,本體感覺異常,神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常畦娄,將引起患者姿勢穩(wěn)定性下降又沾,使患者更容易遭受腰部損傷或使已有的腰部問題加重。
肌肉肌腱熙卡,韌帶和骨骼等組織損傷杖刷,將引起這些組織內(nèi)的本體感受器的損傷,影響本體感覺系統(tǒng)的信號輸入驳癌,進而影響神經(jīng)肌肉控制滑燃,這也就是為什么踝關(guān)節(jié)損傷后,如果沒有進行完整的本體感覺康復颓鲜,那么其再次扭傷的幾率大大增加的原因表窘。
神經(jīng)肌肉控制的策略異常,主要表現(xiàn)為肌肉的共同收縮能力下降和脊柱穩(wěn)定肌的前饋被延遲甜滨。
肌肉的共同收縮能力下降是骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的重要原因乐严。大量的研究表明,慢性腰痛患者在完成抬腿運動時衣摩,雙側(cè)的腹直肌昂验,腹外斜肌,腰部多裂肌和豎脊肌等肌肉的收縮順序艾扮,與正常的收縮順序有較大的差異既琴,表明慢性腰痛患者喪失了共同收縮的協(xié)調(diào)性。
除了共同收縮能力異常外栏渺,還有局部穩(wěn)定肌的前饋被延遲呛梆,當慢性腰痛患者完成上肢動作時锐涯,腹橫肌開始收縮的時間比健康對照組受試者延遲磕诊,表明慢性腰痛患者的腰部前饋策略受到影響,在肢體運動過程中無法有效保持脊柱穩(wěn)定性。
有研究認為腰痛患者的肌肉機能障礙主要是負責脊柱穩(wěn)定的這些深層局部肌肉的動作控制出現(xiàn)異常霎终。
基于對神經(jīng)肌肉控制原理的研究與認識滞磺,神經(jīng)肌肉激活的相關(guān)技術(shù),被越來越多的應用于骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的康復莱褒。人們認為在疾病康復的早期階段击困,應該以神經(jīng)肌肉控制性訓練為主(包括本體感覺訓練,脊柱深層穩(wěn)定肌激活訓練广凸,肌肉共同收縮/功能性訓練等)阅茶,進而進行肌肉力量耐力的訓練,再進行整體的功能訓練及技巧等專項訓練谅海。
Neurac技術(shù)是神經(jīng)肌肉控制性訓練的優(yōu)秀代表脸哀,他通過閉鏈訓練增強整體肌肉鏈來提高多關(guān)節(jié)的協(xié)同,強調(diào)對肌肉的控制扭吁,完成動作的準確性撞蜂;強調(diào)無痛的治療,因為要避免疼痛減弱本體感覺信號的輸入:強調(diào)靜態(tài)訓練并保持脊柱中立位侥袜;強調(diào)用不穩(wěn)定平面增加難度和加強本體感覺刺激蝌诡。
接下來分別介紹在不同體位下的核心訓練和進階訓練。
以上就是我的presentation啦枫吧,希望對大家有幫助哈浦旱!