寸口脈沉滑者冀痕，中有水氣，面目腫大狸演，有熱言蛇，名日風水；視人之目窠上微腫严沥，如蠶新臥起狀猜极，其頸脈動，時時咳消玄，按其手足上跟伏，陷而不起者，風水翩瓜。
“寸口”就是陽受扳，尺就是陰，陰陽是中醫(yī)的基本概念兔跌】备撸“沉”代表里，“滑”代表有水氣坟桅，這是從脈診上看水病邻邮，這也是一種風水纵穿，還可以從病家的臉腫而得知烁巫，即望診：眼睛下的眼帶和眼睛上的眼簾厚厚的巢寡、肥肥的，都代表有積水夸楣。因為眼眶周圍是脾臟的區(qū)域宾抓，脾是土子漩，正常情況下土克水，土不能克水時即身上有水腫石洗，故如臥蠶幢泼。
“其頸脈動，時時咳”讲衫，頸動脈動得很厲害缕棵，又常常咳焦人，“按其手足上挥吵，略而不起者重父，風水”花椭，如果有水腫時，當手按到腫處后房午，按下去的地方?jīng)]有彈起來矿辽，就是有風水了。如果按下去彈起來郭厌，就是氣腫袋倔，氣腫給病家發(fā)汗藥就不對了，遇到水癥我們才會開發(fā)汗的藥折柠。張仲景的觀念是肚臍以上有積水宾娜，采的是汗解法，肚臍以下的積水扇售，采的是利尿法前塔。
原因在心臟，當心臟衰弱的時候承冰，第一個表癥是足跗腫华弓，所以心臟的陽如果不足，會從腳腫上來困乒。腎臟功能不足的時候腫會從頭上腫下來寂屏，表面上看是面腫，實際上是腎臟出現(xiàn)問題娜搂，因此我們采用發(fā)汗法迁霎，來減輕腎臟的負擔，不想用利尿劑影響到腎百宇。
上焦心陽不足時產(chǎn)生的足跗腳考廉，可以用利尿法，因為腎臟功能很好恳谎，開利尿劑不會影響到心臟芝此，原因就在這里憋肖。本來眼袋的皺紋很多，當水腫的時候：“你看我眼帶的皺紋都沒了婚苹，不用去拉皮了岸更。”這種剛開始有水腫的癥狀就叫做風水膊升。水因為在皮膚表面上壓迫到皮表細小的血管怎炊，心臟的血要經(jīng)過脖子的動脈到頭上，結果通過眼皮的時候廓译，因為有水壓到评肆，所以眼皮會跳得很厲害。常常會咳非区，是因為有風水在最表的地方一段時間沒有被排掉瓜挽，于是水就逐漸滲到肺里面去，就會產(chǎn)生咳嗽的現(xiàn)象征绸，這是剛開始得到風水病的初癥久橙。平常我們治療風水和剛剛我們講的風癢不一樣，遇到風疹癢的時候用麻黃加術湯管怠。遇到有風水的時候淆衷，一般用越婢湯，越婢湯就是麻黃渤弛、石膏祝拯、生姜、炙甘草和大棗五味藥組成她肯。
越婢湯的治癥是：有汗佳头、咳嗽、發(fā)燒辕宏。有流汗只有兩證：桂枝湯證和越婢湯證畜晰，桂枝湯沒有咳嗽，有咳嗽用麻黃瑞筐，麻黃能發(fā)汗也能止汗凄鼻。
太陽病，脈浮而緊聚假，法當骨節(jié)疼痛块蚌，反不疼，身體反重而痠膘格，其人不渴峭范，汗出即愈，此為風水瘪贱。惡寒者纱控，此為極虛辆毡，發(fā)汗得之√鸷Γ渴而不惡寒者舶掖，此為皮水。身腫而冷尔店，狀如周痹眨攘，胸中窒，不能食嚣州，反聚痛鲫售，暮躁不得眠，此為黃汗该肴。痛在骨節(jié)情竹，咳而喘，不渴者沙庐，此為肺脹鲤妥，其狀如腫，發(fā)汗則愈拱雏。然諸病此者，渴而下利底扳，小便數(shù)者铸抑，皆不可發(fā)汗。
若本非濕家衷模，太陽傷寒后麻黃湯就解決了∪笛矗現(xiàn)本為濕家，受到風寒阱冶，全身會浮腫刁憋。“脈浮而緊”代表表寒木蹬，“法當骨節(jié)疼痛”至耻，看似麻黃湯證，現(xiàn)“反不疼镊叁，身體反重而酸”尘颓，這個“重”就是濕，“其人不渴晦譬，汗出即愈”疤苹，濕盛者不會口渴，這個病得汗則解敛腌，這叫做風水卧土，就是表面上看起來是麻黃湯證惫皱，其實病人本來里面就有濕，本有里濕的狀況又得到表寒時就會有這種現(xiàn)象尤莺。若開麻黃湯的話要加白術去濕逸吵。
如果發(fā)汗太過，結果病人變成惡寒缝裁，這里的惡寒不是表的惡寒扫皱。太陽病的惡寒是病人會感覺身體很怕冷，病人躺在那邊一直抖捷绑，摸他的身體卻是滾燙又無汗出韩脑，這就是麻黃湯證。如果病人喊“好冷好冷”粹污，你摸他身體冰冰的段多，這是里塞，就是里面虛掉的寒壮吩，“惡寒者进苍，此為極虛”，是因為“發(fā)汗得之”鸭叙，發(fā)汗太過導致的觉啊。
如果病人是“渴而不惡寒者，此為皮水沈贝「苋耍”皮水比風水更進一層，風水沒治好宋下，水跑到三焦淋巴系統(tǒng)里嗡善，不在皮膚表面了，故“不惡寒”学歧，病人就會有口渴的現(xiàn)象罩引。三焦遍布全身，故“身腫而冷枝笨，狀如周痹”袁铐，全身不舒服，不見得是麻痹伺帘。
“胸中窒昭躺，不能食，反聚痛”伪嫁，三焦在臟腑的外圍领炫，水停于此，呼吸不順暢张咳，吃不下東西帝洪。
黃昏是陽入陰之時似舵，清晨是陽出陰之時，陽入陰時被三焦里的濕梗到葱峡，陽無法入陰砚哗，故“暮躁不得眠，此為黃汗”砰奕。此段編列比較凌亂蛛芥，這里的黃汗是指三焦里的水停留越來越多時，三焦本身黃色的營養(yǎng)會跑出來军援，流汗是黃色的仅淑，腋下易見，也是皮水的一種胸哥。
“肺脹”涯竟，就是肺的呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)可題，只要肺有問題空厌，表癥出現(xiàn)時一定會有咳嗽庐船，寒時不渴，熱時渴嘲更，會忘記喝水的人里寒很甚筐钟。肺脹時“其狀如腫，發(fā)汗則愈”哮内，身上有水盗棵，利用發(fā)汗將之發(fā)掉，只要是屬于上焦的北发、肚臍以上的，發(fā)汗就會好喷屋。
有幾種情形不可發(fā)汗：“渴而下利琳拨，小便數(shù)者”，“渴”代表肺里津液傷到屯曹，“下利”代表腸胃津液不夠狱庇，“小便數(shù)”代表津液在喪失。遇到不可發(fā)汗的水腫如何處理恶耽？蒲灰散是一種密任，還有一種是先補足津液(比如吃水梨、西瓜等)再去發(fā)汗偷俭。如果不該發(fā)汗時用了麻黃湯浪讳，病人會出現(xiàn)痙攣、小便濃稠涌萤，這時用人參淹遵、生姜口猜、紅棗等增潤津液，讓津液慢慢回頭透揣，也可以吃些水果济炎。
里水者，一身面目黃腫辐真，其脈沉须尚，小便不利，故令病水侍咱；假令小便自利耐床，此亡津液，故令渴放坏，越婢加術湯主之咙咽。
里水，病更進一層淤年，“脈沉”代表病在里钧敞，水積在里面，故“小便不利”麸粮，全身水腫溉苛。若“小便自利”，代表水有出處弄诲，人還是全身面目黃腫愚战，我們就知道這個人里虛掉了，所以說“此亡津液”也齐遵，因為里面津液不足寂玲，要用越婢湯加白術。越婢湯在使用時病人一定有汗梗摇、喘氣拓哟、發(fā)燒，本有濕伶授，故加術断序。如何知其本有濕？平時常常沒事肌肉關節(jié)酸痛糜烹，那就是汗水沒有透發(fā)违诗，運動排汗就沒事。有汗疮蹦、口渴诸迟、小便不利、肌肉酸痛就已經(jīng)是越婢加術湯證了。
趺陽脈當伏亮蒋，今反緊扣典，本自有寒，疝瘕慎玖，腹中痛贮尖，醫(yī)反下之，即胸滿短氣趁怔。趺陽脈當伏湿硝，今反數(shù)，本自有熱润努，消谷关斜，小便數(shù)，今反不利铺浇，此欲作水痢畜。
當發(fā)現(xiàn)身體里有寒濕時，趕快開溫陽利水的藥把寒濕排掉鳍侣，否則會日久成腫瘤丁稀，所有婦科病源頭都是寒濕。
“趺陽脈”就是指沖陽脈倚聚，中醫(yī)講氣的地方线衫。“當伏惑折，今反緊”授账，正常的脈應該是伏脈，伏脈就是慢慢的跳惨驶，緩緩狀白热，正常的脈是緩脈。如果趺陽脈變緊粗卜，表示“本自有寒”棘捣，就是胃里面已經(jīng)有寒，這就容易造成疝氣休建、癥瘕等，子官里面長硬塊就是瘕评疗，中醫(yī)講的癥瘕就是指硬塊测砂。“腹中痛”百匆，一般就是里寒已經(jīng)很盛了砌些，此時要開溫陽利水的藥，如桂枝、炮附子存璃、白術仑荐、茯苓等等。結果醫(yī)生攻下纵东，而所有攻下的藥都是屬于比較寒涼的藥粘招，病人腹中已經(jīng)很寒了，又被攻下偎球，就會出現(xiàn)“胸滿短氣”洒扎，變成下面更寒、上面陽又下不來的局面衰絮，結果吸氣時氣只能到胸部就吐出去袍冷，讓病人覺得胸腔脹滿，呼吸短促猫牡。簡言之就是應該用溫里胡诗，結果誤用攻下了，就會水腫淌友。
“趺陽脈當伏煌恢，今反數(shù)”，一個人準備要發(fā)生水腫之時亩进，在正常胃脈的地方出現(xiàn)數(shù)脈症虑，“本自有熱”，本來就有胃太熱的問題归薛，所以オ會“消谷谍憔，小便數(shù)”，就是吃不飽主籍，一般如果胃在過熱的狀況之下习贫，應該小便出來很多才對，“今反不利”千元，結果現(xiàn)在反而沒有小便苫昌，“此欲作水”，由此就可以預知此人馬上要開始水腫了幸海。
寸口脈浮而遲祟身，浮脈則熱，遲脈則潛物独，熱潛相搏袜硫，名曰沉。趺陽脈浮而數(shù)挡篓，浮脈即熱婉陷，數(shù)脈即止帚称，熱止相搏，名曰伏秽澳。沉伏相搏闯睹，名日水。沉則絡脈虛担神，伏則小便難楼吃，虛難相搏，水走皮膚杏瞻，即為水矣所刀。
類似這樣的條辨，不用擔心看不懂捞挥，臨床上沒有人這樣看病的浮创。實質上是在講：
一個人若陽氣不夠，亦即素虛之人砌函，運動完流汗時得到表風斩披，汗水沒有排透，日積月累成積水讹俊，這都是虛癥才得到的垦沉。故平時要多運動，倪師提倡易筋經(jīng)仍劈，跑步走路都是直線運動厕倍，是勞動，易筋經(jīng)等練功才是真正的運動贩疙。素虛之人平時喝喝桂枝湯讹弯，協(xié)調陰陽，固表能力會增強这溅。常多夢组民、夢遺、盜汗悲靴、驚悸之人臭胜，桂枝湯再加龍骨、牡蠣癞尚。
方寸口脈弦而緊耸三，弦則衛(wèi)氣不行，即惡寒浇揩，水不沾流吕晌，走于腸間。少陰脈緊而況临燃，緊則為痛，沉則為水，小便即難膜廊。
這個條辨是講水病剛開始的現(xiàn)象乏沸，水病初期是陽脈“弦而緊”，寸口脈就是講心臟的脈爪瓜，也就是心脈蹬跃，廣義上指上焦。弦代表水铆铆，緊代表寒蝶缀，就是上焦受寒，這里不應該是“腸間”薄货，而是“走于陽間”翁都，水自然而然走到皮膚肌肉之間，這個就是水病之初脈象谅猾。水走腸間是己椒藶黃丸證柄慰。
我們隨時該保持肺陽很足，不然如果肺陽沒有辦法把皮膚上的水做汗而透發(fā)出來的時候税娜，就會停積成風水坐搔。“少陰脈緊而沉敬矩，緊則為痛概行，沉則為水，小便即難”弧岳，這是指水病已經(jīng)形成了凳忙，得到水病以后，腎臟功能會慢慢弱下去造成“少明脈緊而沉”缩筛，沉代表里消略，緊代表寒，腎臟寒下來瞎抛，排水系統(tǒng)出現(xiàn)問題艺演，于是小便小不出來了，就成為水腫病桐臊，這是麻黃附子細辛湯證胎撤。麻黃附子細辛湯是非常好用的利尿劑，它同時能夠壯腎陽断凶，又可以去除肺寒伤提。病會走里，都是因為表水沒有被治好认烁，才會慢慢入里的肿男。
脈得諸沉者介汹，當責有水，身體重舶沛，水病脈出者死嘹承。
所有水病，都是沉脈如庭，都是摸到骨邊才摸得到脈叹卷。因為水很盛的時候，會把血脈壓在底下坪它，造成血脈很低骤竹，這是正常發(fā)病的脈證⊥保“脈出者死”蒙揣，水病病人脈不沉反浮，就是脈癥不符卖擅，癌癥病人到末期都是脈都很大鸣奔，陽不入陰，這是真陽要脫出的危證惩阶，因為水病太久沒去掉挎狸，整個肌膚和肌肉都會壞死掉，這是很危險的癥侯断楷，中醫(yī)的觀念認為：脈癥不符就是危險锨匆。
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注：文中涉及到的處方僅供學習交流，不作他用冬筒。
