美國癌癥協(xié)會(ACS)發(fā)布了未來10年腫瘤一級抗擊計劃，稱為“2030癌癥預(yù)防和死亡率下降藍(lán)圖”颅拦，相關(guān)文章在全球影響因子最高期刊CA雜志上發(fā)表盆驹！
80年冈钦，癌癥死亡率下降26%与倡！
文章詳細(xì)分析了1930~2010年這80年期間美國癌癥死亡率改變和原因先改，為未來降低癌癥死亡率的工作規(guī)劃了方向。
上圖是1930年到2015年80年間蒸走，美國男性和女性的癌癥死亡率情況∶驳眨可以看到比驻，全美癌癥死亡率最高的年份是1991年该溯，這一年的總死亡率是215.1/10萬人，而到2015年别惦，全美癌癥總死亡率已經(jīng)降到158.7/10萬人狈茉，降幅達(dá)到26%！
美國癌癥協(xié)會：死亡率下降三大要素掸掸！
癌癥首先是預(yù)防氯庆，吸煙與否極大地影響了以肺癌為首的多種癌癥，因此降低癌癥死亡率靠戒煙扰付。
其次是篩查堤撵，篩查的出現(xiàn)，極大地影響了結(jié)腸癌和宮頸癌的預(yù)后羽莺。雖然乳腺癌和前列腺癌篩查還有不同程度的爭議实昨，但還是有貢獻(xiàn)的。
手術(shù)術(shù)式的改進(jìn)和并發(fā)癥的減少使得手術(shù)死亡率降低盐固，放療方法的進(jìn)步降低了患者死亡率荒给，同時針對血液系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)腫瘤的系統(tǒng)治療進(jìn)步也降低了死亡率。
未來十年10大抗癌策略刁卜！
1遠(yuǎn)離11種病原體
一些病毒感染(如HPV志电、HIV和乙肝病毒)也會增加患癌癥的風(fēng)險。
目前蛔趴，共11種病原體被國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）認(rèn)定有致癌性挑辆，包括：
1種細(xì)菌：幽門螺旋桿菌；
7種病毒：乙肝病毒夺脾、丙肝病毒之拨、人乳頭狀瘤病毒（HPV）、EB病毒咧叭、人類免疫缺陷病毒等蚀乔。
3種寄生蟲：泰國肝吸蟲、華支睪吸蟲（肝吸蟲）菲茬、埃及血吸蟲吉挣。
對于一般生活中常見的感染，我們建議：
▍① 宮頸癌——HPV人體乳頭狀瘤病毒
途徑：性傳播途徑婉弹、密切接觸睬魂、間接接觸(感染者的衣物、生活用品镀赌、用具等)氯哮、醫(yī)源性感染、母嬰傳播商佛。
預(yù)防：接種HPV疫苗、注意個人衛(wèi)生、注意性生活衛(wèi)生鲫懒。有過性行為的女性，最好每年做一次篩查幔戏。
提醒：感染HPV早期無明顯癥狀，引起宮頸病變后税课，可能出現(xiàn)性生活接觸性出血闲延、白帶增多有異味、經(jīng)期延長月經(jīng)量增多等韩玩，要及時就醫(yī)垒玲。
▍② 胃癌——幽門螺旋桿菌
途徑：口腔唾液、糞便經(jīng)手啸如、食物接觸口
預(yù)防：餐前要洗手侍匙，盡量不要喂送食物，尤其不要口口喂養(yǎng)幼兒叮雳∠氚担可以分餐制或公筷，且餐具經(jīng)常消毒帘不。
提醒：如果出現(xiàn)口臭说莫、泛酸、胃痛等癥狀的患者寞焙，應(yīng)做胃鏡和hp感染篩查储狭。
▍③ 肝癌——乙肝和丙肝病毒、肝吸蟲
途徑：血液傳播捣郊、母嬰傳播辽狈、性傳播、生吃淡水魚蝦等
預(yù)防：接種乙肝丙肝疫苗呛牲；在獻(xiàn)血或輸血時去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刮萌；做好婚檢孕檢；少吃生的淡水魚蝦娘扩。
提醒：慢性乙肝着茸、丙肝患者可能出現(xiàn)乏力、食欲不振琐旁、消化不良等癥狀涮阔，切不可輕視。
▍④ 鼻咽癌——EB病毒
途徑：唾液傳播
預(yù)防：接種EB疫苗灰殴，注意避免口對口傳播和噴嚏飛沫傳播敬特。
2防曬，減少皮膚癌風(fēng)險? ??
陽光照射是導(dǎo)致皮膚癌的最大風(fēng)險因素。幾乎86%的黑素瘤皮膚癌和90%的非黑素瘤皮膚癌(包括基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌)與太陽紫外線輻射有關(guān)伟阔。限制你患皮膚癌風(fēng)險的最有效方法是限制你的陽光照射尸变。
曬太陽是補(bǔ)充維生素D的好方式，但我們拒絕暴曬减俏！
建議：
▍① 避免正午太陽直射；
▍② 適當(dāng)使用防曬霜碱工；
▍③ 戴寬沿遮陽帽和太陽鏡娃承；
▍④ 穿防曬衣；
3減少不必要的醫(yī)療放射
IARC認(rèn)為怕篷，所有的電離輻射都有致癌性历筝。2006年數(shù)據(jù)顯示，48%的電離輻射來自于醫(yī)療設(shè)備（如CT）廊谓，包括診斷和治療過程中暴露梳猪。
醫(yī)用電離輻射與多種癌癥相關(guān)，CT風(fēng)險最大蒸痹。一名40歲的男士和女士接受單次CT冠脈造影后春弥，其終生患癌風(fēng)險大約分別為1/600和1/270，但頭部CT的風(fēng)險要小得多（分別為1/11080和1/8100）叠荠。
不過匿沛，老年人接受這些檢查時風(fēng)險偏低。
4減少室內(nèi)建筑材料放射
氡污染榛鼎、甲醛污染逃呼、苯污染等都會對身體健康造成影響。其中者娱，氡污染已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織確認(rèn)為僅次于煙草的第二大致肺癌物質(zhì)抡笼。據(jù)美國國家研究委會估計，美國3%-4%的肺癌死亡可通過減少室內(nèi)氡暴露來預(yù)防黄鳍。
▍① 氡：一種有放射性的氣體推姻，廣泛存在于自然界中。建筑材料是室內(nèi)氡的最主要來源际起，如礦渣磚和裝修使用的天然石材以及瓷磚和潔具等陶瓷產(chǎn)品拾碌。
▍② 甲醛：主要來源于裝飾裝修和家具所使用的人造板，如復(fù)合地板街望、大芯板校翔、密度板以及裝修使用的白乳膠和布藝制品等。
▍③ 苯：主要來自溶劑型木器漆灾前、油漆防症、溶劑型膠合劑和清潔劑等。
建議：
裝修新家入住前，建議請專業(yè)檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次室內(nèi)環(huán)境檢測蔫敲，根據(jù)檢測結(jié)果決定能不能入住饲嗽，如果污染不是很嚴(yán)重，最好通風(fēng)6個月左右再入住奈嘿。家中多通風(fēng)貌虾，可以降低室內(nèi)氡、甲醛等濃度裙犹。
世界衛(wèi)生組織建議尽狠，居住室內(nèi)氡濃度應(yīng)<2.7pCi/L。而美國環(huán)境保護(hù)機(jī)構(gòu)建議叶圃，室內(nèi)氡濃度≥4.0 pCi/L就超標(biāo)袄膏。
5戒煙是頭等大事！
控?zé)熓欠腊┑摹邦^等大事”掺冠！1991年以來沉馆，美國癌癥死亡率降低了26%，其中一半以上歸因于吸煙率的下降德崭。
建議：
▍① 戒煙對任何年齡階段的人都有益斥黑。
▍② 吸煙導(dǎo)致人均壽命縮短十年以上。
▍③ 如果40歲以前戒煙接癌，可以奪回9年壽命心赶。
6限酒，任何飲酒都有害
1987年缺猛，國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）首次將酒精歸為致癌物缨叫。過量飲酒可造成身體多方面不良影響，至少與7種癌癥有關(guān)（英國科學(xué)月刊《成癮》）荔燎。
美國癌癥協(xié)會建議耻姥，每日飲酒量女性不能超過1份，男性不能超過2份有咨。而《中國居民膳食指南》（2016）建議琐簇，男性一天飲用酒精量不超過25克，女性不超過15克座享，否則即為飲酒過量婉商。
25克酒精量是什么概念？大概換算下渣叛，記渍芍取：
▍白酒：每次不要超過1兩
▍啤酒：每次不要超過一瓶
▍紅酒：每次限制在一紅酒杯左右
證據(jù)表明，即便少量飲酒也會增加某些癌癥發(fā)生風(fēng)險淳衙，包括乳腺癌蘑秽。因此饺著，為了預(yù)防癌癥，不建議飲酒肠牲。
7控制體重
肥胖不僅會增加患心臟病幼衰、糖尿病、骨質(zhì)和關(guān)節(jié)疾病的風(fēng)險缀雳，還會增加患癌癥的風(fēng)險渡嚣。超過20種不同類型的癌癥與肥胖有關(guān)，其中最顯著的是直腸癌肥印、子宮內(nèi)膜癌和食管腺癌严拒。
詳細(xì)：各種癌癥與肥胖的關(guān)系↓↓↓
圖片來源：梅斯醫(yī)學(xué)
8健康飲食
培根、火腿竖独、香腸、熱狗都被世界衛(wèi)生組織列為第一組致癌物挤牛。食用加工過的肉類會增加18%的結(jié)腸直腸癌風(fēng)險莹痢。紅肉也會縮短人的壽命，增加患結(jié)腸癌的風(fēng)險墓赴，特別是當(dāng)肉被烤或燒烤竞膳，甚至是輕微燒傷的時候。雖然紅肉的致癌風(fēng)險遠(yuǎn)不及吸煙的風(fēng)險高诫硕，但減少紅肉的攝入量坦辟，并限制食用加工肉類只會降低你患癌癥的風(fēng)險。
每天吃各種各樣的食物——水果章办、蔬菜锉走、谷物、蛋白質(zhì)和乳制品——每天都要攝入大量的食物藕届。還意味著觀察你攝入的油脂挪蹭、脂肪、鈉和糖休偶。越能避免發(fā)胖梁厉，就越好。在你的一生中踏兜，保持你健康的身高體重词顾，可以降低你患心臟病、糖尿病和癌癥的風(fēng)險碱妆。從今天開始健康飲食吧肉盹！
9運(yùn)動、運(yùn)動山橄、運(yùn)動
體育鍛煉不僅有助于減肥或保持體形垮媒，而且對癌癥也有預(yù)防作用舍悯。運(yùn)動似乎降低了激素水平，改善了我們的免疫系統(tǒng)功能睡雇，降低了胰島素和胰島素樣生長因子的水平萌衬，也降低了身體脂肪。
研究表明它抱，每天至少進(jìn)行30-60分鐘的中等到高強(qiáng)度體育鍛煉的人患癌癥的風(fēng)險會降低秕豫，尤其是乳腺癌和結(jié)腸癌的風(fēng)險。此外观蓄，其他幾種癌癥的發(fā)病率也有所下降混移，包括前列腺癌、肺癌和子宮內(nèi)膜癌侮穿。
為了預(yù)防癌癥歌径，美國運(yùn)動指南建議：
▌成年人每周至少應(yīng)進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動（如快走）；
▌或75分鐘高強(qiáng)度運(yùn)動（如慢跑）亲茅；
▌或等量的兩種運(yùn)動組合回铛。
10進(jìn)行癌癥篩查
對于大多數(shù)癌癥來說，如果能及早發(fā)現(xiàn)并治療克锣，存活就會更大茵肃。要定期進(jìn)行以下癌癥篩查：
乳腺癌篩查、宮頸癌篩查袭祟、結(jié)腸直腸癌篩查验残、丙型肝炎病毒篩查、艾滋病毒篩查巾乳、肺癌篩查您没、肥胖等。
參考資料：
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21460
國家在1988-90至2013-15期間乳腺癌死亡率下降胆绊。數(shù)據(jù)來源：美國國家衛(wèi)生統(tǒng)計中心紊婉。
國家對1980 - 82年至2013 - 15年結(jié)腸直腸癌死亡率的下降。數(shù)據(jù)來源：國家衛(wèi)生統(tǒng)計中心辑舷。
來源：病理柳葉刀
