2021年10月10日? 中原焦點團(tuán)隊? 中27? 龐愛國? 第283天分享? 本周第6次約練? 總約練第269次? 咨162镰矿、觀72、來3罢屈、朋3嘀韧、box約練11、案例分析18缠捌，總分享第288次分享

本周第六場? 咨詢師

透過表象看深層含義锄贷，人平常所顯示出來的表現(xiàn)，是真實的表現(xiàn)嗎曼月？他內(nèi)心真的是這樣想的嗎谊却？家庭是一個系統(tǒng)，目前所呈現(xiàn)出來的模式哑芹，一定有日積月累的環(huán)境和模式所導(dǎo)致炎辨，那就往前看一看，然后再返回來看一看聪姿，現(xiàn)在的模式有沒有來處碴萧？那現(xiàn)在所呈現(xiàn)出來的狀態(tài)乙嘀，是不是也和這個模式有關(guān)呢？

筑基第24課復(fù)盤

一破喻、行為療法

又稱行為治療乒躺，是根據(jù)行為主義的一些原理提出來的一系列的表法，在行為主義的理論基礎(chǔ)上提出來的低缩，既然叫行為療法，主要是訓(xùn)練行為曹货、矯正行為咆繁，用到不良行為、行為障礙上的這些是比較多的顶籽。不同的學(xué)派玩般，從最開始的時候，他其實就有自己比較特定的或者說最擅長應(yīng)用的領(lǐng)域礼饱，行為療化基本上就是應(yīng)用到行為這一塊坏为，行為出狀況的，給他進(jìn)行訓(xùn)練镊绪，包括在實際生活中匀伏，尤其是小孩子的各種行為，其實都可以借鑒行為主義的或者行為療法一系列的東西蝴韭，然后去用够颠，有時候效果還是挺不錯的。

（一）行為療法的起源

行為主義：說行為療法的起源榄鉴，要先了解行為主義履磨，行為療法是行為主義基礎(chǔ)上發(fā)展出來的。代表人物：像斯金納庆尘，班杜拉剃诅、華生分別代表行為主義的三大理論基礎(chǔ)。還有沃爾普驶忌，他提出來的系統(tǒng)脫敏矛辕。行為療法主要是訓(xùn)練行為，然后讓行為可以控制位岔、可以測量如筛、可以掌控，最終讓他的行為逐漸的發(fā)生變化抒抬。焦點解決里邊有評量問句杨刨，行為療法里邊也有打分，將行為進(jìn)行量化擦剑，量化成一小段一小段妖胀，然后逐步的去實現(xiàn)他想要的行為芥颈，很多東西是相通的蓬痒。

（二）行為療法的特點

1呐舔、強(qiáng)調(diào)以行為為中心，即以能以某種方式進(jìn)行觀察递礼、測量的行為為中心涂臣。

2盾计、強(qiáng)調(diào)來訪者目前的間題和影響這些可題的因素。

3赁遗、強(qiáng)調(diào)環(huán)境因素等外在變量的作用署辉。

4、力圖使自己建立在科學(xué)方法的原則和程序基礎(chǔ)之上岩四。

5哭尝、來訪者被期望成一個積極的角色，他們應(yīng)從事特定的行為來解決自身的問題剖煌。

6材鹦、強(qiáng)調(diào)來訪者的自我管理和自我控制。

7耕姊、對于每個求治者桶唐，施治者根據(jù)其問題和本人的有關(guān)情祝，采用適當(dāng)?shù)男袨橹委熂夹g(shù)箩做。

（三）行這治療的基本原理

理論來源：三大理論基礎(chǔ)莽红。華生，斯金納邦邦、班杜拉安吁，都是行為主義的，他們?nèi)齻€分別對應(yīng)一個理論基礎(chǔ)燃辖，華生是經(jīng)典條件反射鬼店，斯金納是操作性條件反射，班杜拉是社會學(xué)習(xí)論黔龟。

精神分析就是提供那樣的一個環(huán)境妇智，行為主義非常強(qiáng)調(diào)這個環(huán)境，人本主義強(qiáng)調(diào)的是每個人有自我成長的能力氏身，然后每個人都希望自我實現(xiàn)巍棱。焦點解決是給他提供的往往也是一個氛圍。也是環(huán)境蛋欣，各個學(xué)派很多東西是相通的航徙，我們不要去割裂，不要感覺這個學(xué)派非常好陷虎，那個學(xué)派不好之類的到踏，每個學(xué)派都有每個學(xué)派的道理杠袱。關(guān)鍵是你一定要有一個深耕的學(xué)派，其他的有所涉獵窝稿，進(jìn)行大量實操練習(xí)楣富，并且在你做完個案之后有指導(dǎo)，然后這樣慢慢就成長起來了伴榔。

1纹蝴、經(jīng)典條件反射理論，代表人物華生踪少，對狗的訓(xùn)練的巴甫洛夫骗灶。華生、巴甫洛夫就是經(jīng)典條件反射秉馏。經(jīng)典條件反射就是一般就是巴甫洛夫?qū)返挠?xùn)練，最開始狗對鈴鐺是沒有反應(yīng)的脱羡，但是每次在搖完鈴鐺之后就給他肉吃萝究，給他想吃的東西。后來搖鈴鐺的時候锉罐，即使不給他肉帆竹，不給他吃的，他依然會流唾液脓规，說明鈴鐺跟他建立了反射栽连，這就叫條件反射。什么叫條件反射侨舆，就是有條件的反射秒紧，無條件反射，狗見了肉就會流口水流唾液挨下，這就是無條件的反射熔恢。沒有條件，不需要條件臭笆，為啥叙淌？這是他吃的，他喜歡的愁铺。但是通過這樣的一個行為鹰霍，狗對鈴鐺有了反應(yīng)，這就叫條件反射茵乱。狗的訓(xùn)練從無條件反射到條件反射茂洒，這個訓(xùn)練就是經(jīng)典條件反射。

2似将、操作性條件反射获黔。斯金納箱就是操作性條件反射蚀苛，斯金納造了一個箱子，一般來說認(rèn)為斯金納是在桑代克的基礎(chǔ)上進(jìn)行了一個研究玷氏。所以一般來說是桑代克堵未、斯金納是操作性條件反射理論基礎(chǔ)的提出者或者建設(shè)者。斯金納造了一個箱子渗蟹，這個箱子里邊放只老鼠，斯金納箱這個箱子里邊是有機(jī)關(guān)的雌芽，那個籠子里邊那個地上有按鈕辨嗽。每當(dāng)老鼠亂爬的時候，它有可能就會偶爾踩中那個按鈕糟需。當(dāng)它踩中按鈕之后，會怎么樣武花，就會有食物滾下來。當(dāng)食物滾下來之后杈帐，老鼠就吃到了体箕，它就感覺很好，對吧挑童？慢慢的摸索多了累铅，它餓的時候就不亂跑了，它就直接跑到那個按鈕那站叼，用小腳一抬争群，啪啪一按食物就出來了，這就是操作性條件反射大年。它這個反射咋來的换薄，是人工訓(xùn)練的嗎？就像那個對狗翔试，每次喂它東西之前先搖鈴鐺轻要，是這樣嗎？不是垦缅，它這個咋來的冲泥，它自己摸索出來的，它自己偶然的發(fā)現(xiàn)，我從這過來凡恍，如果我按這個地方志秃，怎么就有實物出來呢？它就發(fā)現(xiàn)了嚼酝，就開始重復(fù)浮还，重復(fù)的多了，它就知道了闽巩。

3钧舌、經(jīng)典條件反射和操作性條件反射的區(qū)別：它倆都是條件反射，經(jīng)典是人為訓(xùn)練的涎跨，我們有意識的去訓(xùn)練它哪一塊兒洼冻，它做到了，我們就會給它什么隅很。我們在家里邊訓(xùn)練狗叔营、貓审编，都是可以這樣訓(xùn)練的垒酬，比如說貓勘究，給它放一個貓砂口糕，讓貓去大小便，讓狗去狗廁所里面上廁所秀撇，其實都是這樣訓(xùn)練的棠绘。它快憋不住的時候看著它氧苍，然后抱到那让虐，他一開始可能是被動的澄干，然后就尿在那了麸俘，趕緊給獎勵逞泄，給他好吃的喷众。他下一次還這樣到千，趕緊給他獎勵憔四，慢慢的他就學(xué)會了了赵。操作性條件反射柿汛，是自已摸索出來的行為络断。我們也可以用到訓(xùn)練動物上也是一樣的妓羊，當(dāng)然訓(xùn)練孩子其實也差不多躁绸，當(dāng)他無意之中做了一個你比較喜歡的一件事情剥哑，你比較認(rèn)可的一件事情株婴，這時給他獎勵給他贊美困介。然后下次可能還會再繼續(xù)去做，但是很可能他做完之后粮彤，我們沒有太大的反應(yīng)，我們會認(rèn)為是應(yīng)該的屿良，然后他就不做了尘惧，這個行為就沒有被強(qiáng)化喷橙，所以操作性條件反射更多用的就是強(qiáng)化的原理。他是自己摸索得來的一個結(jié)果逊躁，一個這樣的行為他發(fā)現(xiàn)這樣做有好處稽煤，然后他就這樣去做酵熙，他如果發(fā)現(xiàn)做什么沒有好處匾二，反而得到的是害處是壞處察藐。然后他可能就不做了悴务，人都是趨利避害的譬猫，所以很多孩子我們都知道要給予獎勵别洪，關(guān)鍵要怎么給予獎勵蕉拢。陽性強(qiáng)化法晕换，用的就是操作性條件反射的理論提出來的闸准。

4夷家、社會學(xué)習(xí)論库快，是班杜拉提出來的义屏，模仿，家長要給孩子樹立良好的榜樣奶浦，教育的極致是行為的影響等等澳叉，這些都是社會學(xué)習(xí)理論的觀點。他就認(rèn)為我們每個人都不斷的向社會去學(xué)習(xí)所踊，向周圍的他人去學(xué)習(xí)秕岛。尤其是向父母继薛、重要他人去學(xué)習(xí)遏考，我們會看他們怎么做的灌具，潛移默化的受到他們的影響咖楣。這就是社會學(xué)習(xí)理論诱贿，這是行為主義的三個理論基礎(chǔ)，現(xiàn)在在教學(xué)中很多應(yīng)用的都是行為治療的這些焙蹭，行為主義的理論基礎(chǔ)孔厉，主要比如說操作性條件反射烟馅，還有社會學(xué)習(xí)論，這都是在我們的教學(xué)中用的比較多的∽怂眩現(xiàn)在很多孩子上學(xué)舅柜，在中小學(xué)里邊变抽，包括幼兒園里面很多都在用這些绍载。

5击儡、條件作用的過程：強(qiáng)化阳谍、消退和泛化矫夯，

強(qiáng)化，焦點解決也強(qiáng)調(diào)強(qiáng)化這個詞語融蹂，關(guān)注什么就會得到什么区拳，這就是強(qiáng)化，你關(guān)注的同時就是在強(qiáng)化笆凌，越關(guān)注這一塊就容易越多乞而，跟行為主義理念是一樣的爪模。你想要哪一塊你就強(qiáng)化哪一塊洁段。不管你是吵他祠丝，還是表揚(yáng)他，不管你是懲罰他還是在獎勵他除嘹，往往都有可能在強(qiáng)化纽疟，有可能會導(dǎo)致他這一塊變多

消退：對不好的行為忽略，假裝沒有看見憾赁，不去關(guān)注污朽，繞過去。消退不是消失龙考。你就當(dāng)沒看見蟆肆，你不知道咋回應(yīng)，或者你不知道咋去幫他炎功，不知道咋解決，怎么辦，就當(dāng)沒看見。比如你身邊有的人可能很嘮叨，當(dāng)他跟你嘮叨的時候，你就忙別的你就不吭了。當(dāng)他跟你說你想聽的缴允，你就很感興趣的去聽敞贡。當(dāng)他跟你說你不感興趣的蛔垢，或者他的不當(dāng)行為，你不予理睬的時候，不關(guān)注的時候感混，其實就是在用消退庭呜。

泛化，行為主義比較強(qiáng)調(diào)泛化铜异。還有一個詞叫分化蚂子。泛化，分化都什么意思抄伍？泛化秋度，比如說小孩在很小的時候滥壕，半歲之前他不認(rèn)生，他可能見了誰苫亦，基本上對他笑，他都讓抱璃饱。這個時候他會把周圍對他笑的人都當(dāng)成是媽媽，這其實就是泛化堪澎，到后來認(rèn)生了蚂四，就是分化惋啃，能分清誰是他的主要撫養(yǎng)者，他就能分清了。

分化就是能區(qū)分開悔叽，學(xué)得越久趟庄，我們越能很好的去分化奋单。遇到事的時候能就事論事，不會讓我們的情緒變得更糟糕席里。不會因為某一個人就認(rèn)為所有的都怎么樣了低飒。不會因為某一個事而認(rèn)為所有的都怎么樣了，這就是開始能分化了褥赊。

操作性條件反射的一些理論糕档。強(qiáng)化，消退拌喉，正強(qiáng)化速那、負(fù)強(qiáng)化，懲罰也有兩種懲罰尿背，一種正懲罰端仰，一種負(fù)懲罰。正強(qiáng)化田藐，給他一個想要的使行為增加荔烧，這就是正向的強(qiáng)化。我們鼓勵孩子去做某一件事情汽久，然后做完之后我們給予他一個獎勵鹤竭，獎勵他一個擁抱，然后給他買個玩具景醇，給他買一個他想要的東西臀稚，這就是正強(qiáng)化，陽性強(qiáng)化法里邊用的都是正強(qiáng)化或者消退三痰。陽性強(qiáng)化法里邊是沒有負(fù)強(qiáng)化吧寺，沒有懲罰的。負(fù)強(qiáng)化散劫，比如說將功贖罪稚机，這就是一個負(fù)強(qiáng)化。如果你表現(xiàn)好的話获搏，那么我對你的懲罰就不懲罰了赖条，這就是一個負(fù)強(qiáng)化，撤掉一個他不想要的使行為增加颜凯，如果你能做到的話谋币，我就幫你把你不想要的這個東西給你撤掉，這就是負(fù)強(qiáng)化症概。在生活中要更多的用正強(qiáng)化蕾额，正強(qiáng)化要多一些，還有懲罰彼城，你說懲罰行不行诅蝶？行為主義是比較強(qiáng)調(diào)的退个，對于懲罰，有時候是可以給他去懲罰的调炬。焦點解決语盈，基本上沒有提到這些東西。但是在教育中懲罰這一塊缰泡，我個人觀點還是要有的刀荒。只不過你懲罰的時候，最好是給他事先說清楚這些東西棘钞，他知道為啥要懲罰缠借，最好是商量好的規(guī)則。

社會學(xué)習(xí)論

成長自己宜猜，從更長遠(yuǎn)去看泼返，我們都學(xué)過系統(tǒng)觀，作為學(xué)焦點解決的人姨拥，我們一定要從整個系統(tǒng)來看绅喉，整個人生的大系統(tǒng)，然后整個長遠(yuǎn)的大系統(tǒng)叫乌，整個家庭的大系統(tǒng)柴罐，而非只看當(dāng)下當(dāng)時的局部，那樣的話综芥，我們就會整天有很多的情緒丽蝎，我們看見孩子的一點毛病猎拨，我們就氣的不得了膀藐，看更大的系統(tǒng)。

各種療法红省，各種技術(shù)额各。

（一）陽性強(qiáng)化法的基本原理

從名字來看，陽性強(qiáng)化吧恃，又叫正強(qiáng)化虾啦，陽性的，不是陰性的痕寓。又叫正向強(qiáng)化傲醉，它的理論基礎(chǔ)就是操作性條件反射。操作性條件反射跟經(jīng)典條件反射的區(qū)別是：一個是人為訓(xùn)練呻率，另外一個是自己摸索的硬毕，他在做的過程中，突然發(fā)現(xiàn)礼仗，我這樣做原來會得到好處吐咳。當(dāng)他發(fā)現(xiàn)這樣做會得到好處之后逻悠，他接下來就會更多的這樣去（二）只獎不懲，陽性強(qiáng)化法的操作過程

1.明確目標(biāo)行為

2.監(jiān)控目標(biāo)行為

3.設(shè)計干預(yù)方案韭脊，明確陽性強(qiáng)化物

（可行童谒、可達(dá)到、有引力沪羔、喜歡饥伊、愿意，商定目標(biāo)出現(xiàn)何獎勵）

4.實施強(qiáng)化

將行為與陽性強(qiáng)化物緊密結(jié)合蔫饰，當(dāng)求助者出現(xiàn)目標(biāo)行為時及時強(qiáng)化撵渡。

5.追蹤評估做。

（三）使用注意事項

1死嗦、目標(biāo)行為單一具體趋距，若有多個目標(biāo)行為目標(biāo)要改變，需一個一個進(jìn)行越除。一定要單一节腐，因為如果多的話是沒有辦法去強(qiáng)化的，他會弄混摘盆。同樣我們在做咨詢的時候也是翼雀，當(dāng)他有多個目標(biāo)的時候，你必須得去給他探討孩擂，然后由他來決定先聊哪一個目標(biāo)狼渊。當(dāng)然我們還不是先聊目標(biāo)，我們是先聊主題类垦，主題下邊再去談目標(biāo)狈邑，目標(biāo)也可能有好幾個。 然后再一個一個進(jìn)行蚤认，還有主目標(biāo)次目標(biāo)米苹，你不能幾個目標(biāo)同時聊，你必須得抓主要的砰琢。

2蘸嘶、陽性強(qiáng)化應(yīng)該適時適當(dāng)，在行為出現(xiàn)之后立刻給予強(qiáng)化陪汽，但是不要強(qiáng)化太過太多训唱。

3、隨時間進(jìn)程挚冤，強(qiáng)化物可以由物質(zhì)刺激變?yōu)榫癃剟羁鲈觯繕?biāo)行為固化為習(xí)慣后，最終可以撤銷強(qiáng)化物你辣。

最好是一方面巡通，他在為了得到他想要的東西而去努力尘执。該有獎勵，肯定要有獎勵的宴凉，尤其是他比較想要的獎勵誊锭，該有還是要有的，才會有動力弥锄。

另外一方面丧靡，他在努力的過程中，我們要讓他感覺到快樂籽暇。我們要讓他感覺到在做這件事情的時候會有那種成就感温治，會被欣賞，會被別人認(rèn)可戒悠。這樣的話熬荆，他在努力的過程中，他就會感覺很好绸狐。這個時候他就從最開始是為了得到某一樣?xùn)|西而去做卤恳，到后來就成了他自己的樂趣之所在意義之所在價值之所在。那么慢慢的撤掉他的獎勵寒矿，他仍然去做這件事情突琳，所以最好是這個獎勵只是最開始為了讓他進(jìn)來的一個方法或者一個引子。而在進(jìn)來之后符相，我們給予他更多的認(rèn)可拆融，鼓勵、欣賞啊终，讓他能得到成就感價值感镜豹。慢慢的，他就從對外的動力轉(zhuǎn)化為對內(nèi)的動力孕索，這是最好不過的逛艰。

由物質(zhì)獎勵吸引躏碳，逐漸轉(zhuǎn)化為精神獎勵搞旭。 那么這個行為他就完善下來。所以我們在訓(xùn)練孩子的時候菇绵，有時候也是讓他先試試肄渗，并且你試了，到時候給你一個獎勵咬最，他可能就愿意去試了翎嫡。在試的過程中，老師對他挺好的永乌。周圍的人對他也友善惑申，他感覺在這里邊感覺真不錯具伍，他就留下來了。 現(xiàn)在商家做生意好多不都是這樣的嗎圈驼？試吃試喝試玩人芽，然后最開始就為了試這個獎勵。但是試的過程中發(fā)現(xiàn)真的還不錯绩脆，然后就喜歡上了萤厅，就成為真正的客戶了。你看生活中很多也在用這些東西靴迫，我們也可以有意識的去用這些東西惕味，所以使用注意事項的第三點就是強(qiáng)化物。 最開始是物質(zhì)玉锌，逐漸轉(zhuǎn)化為精神名挥，等到目標(biāo)行為固化成為習(xí)慣以后，最終可以撤銷強(qiáng)化物主守，就是連精神也沒有了躺同，這就成為他自己的事情了。逐漸的這樣走下來丸逸。

為啥很多孩子喜歡打游戲蹋艺？他怎么那么喜歡打游戲，而不是那么喜歡學(xué)習(xí)呢黄刚？因為游戲每一關(guān)都會有很多的正強(qiáng)化捎谨。 游戲里邊用的很多都是操作性條件反射原理，里邊基本上都是正強(qiáng)化憔维，隨時可能都會得到獎勵涛救。他會在里邊有很多成就感價值感。

要想讓一個人做事有動力业扒，比如學(xué)習(xí)有動力检吆，得情緒好，關(guān)系好程储，有希望感蹭沛，有成就感。 打游戲成就感是很強(qiáng)的章鲤。而很多孩子在學(xué)習(xí)的過程中摊灭，他得到的正強(qiáng)化，往往是很少的败徊。尤其是很多成年人帚呼，他沒這個意識，或者即使有這個意識，即使家長學(xué)這一塊了煤杀，也容易忘掉眷蜈，也會更多對他是不滿意，也可能只關(guān)注他的結(jié)果沈自，不關(guān)注他這個人端蛆，對他這個人那種好的感受上的強(qiáng)化是很少的。讓他得到了好多不好的感受酥泛。

好在我們自己越學(xué)越會意識到自己的渺小今豆，意識到自己有很多待完善的地方，而不是我們盲目的認(rèn)為我們很牛柔袁，我們很厲害呆躲。我們過了那樣的一個階段，這是好事捶索。

聽直播課

如何協(xié)助學(xué)習(xí)困難插掂，動力不足的孩子

情緒、關(guān)系腥例、希望感辅甥、成就感

一、筑基班第25課學(xué)習(xí)(轉(zhuǎn)楊老師總結(jié))

第二單元 系統(tǒng)脫敏（擺脫敏感）法

治療對象：用特定事件燎竖、人璃弄、物體或泛化對象的恐懼和焦慮。

基本方法：讓求助者用放松取代焦慮构回。由精神病學(xué)家沃爾普創(chuàng)立夏块。

二、工作程序：

(一)學(xué)習(xí)放松技巧

直接放松或先緊后松

(充分尊重纤掸，關(guān)系良好脐供，以人為本)

(二)構(gòu)建焦慮等級

0-100分，循序漸進(jìn)借跪，級差均勻

(根據(jù)當(dāng)事人的感覺評分)

【建立理想焦慮等級的三要素】

1.等級差要均勻

2.成敗的關(guān)鍵：每級焦慮應(yīng)小到能被全身放松所抵抗的程度

3.主要取決于求助者本人

(三）系統(tǒng)脫敏

如超過25分政己，則繼續(xù)放松。

【一個系統(tǒng)脫敏的焦慮等級量表實例】

? ? ? 一個針對小學(xué)低年級兒童害怕與母親分離掏愁，一旦置身陌生學(xué)校情境則強(qiáng)烈焦慮的治療案例歇由。咨詢師與母親共同設(shè)計出一個焦慮等級量表：

—(1)想象由媽媽陪同進(jìn)入教室，直到上課鈴響媽媽才離開（30分）

-(2)想象由媽媽陪同進(jìn)入教室托猩，其他同學(xué)陸續(xù)進(jìn)入教室印蓖，然后媽媽離開（40分）

-(3)想象由媽媽陪同上學(xué)，但媽媽沒有進(jìn)教室京腥，在門外逗留了一段時間，自己能看見媽媽（50分）

-(4)想象由媽媽送至校門溅蛉，稍等片刻即離開（60分）

—(5)想象由媽媽送至校門旋即離開（70分）

—(6)想象由媽媽送至學(xué)校附近即離開（80分）

—(7)想象由媽媽自己送離家門口數(shù)步即離開（90分）

—(8)想象自己背起書包獨自上學(xué)（100分）

練習(xí)：

某男生患有特殊情境性排尿困難障礙公浪，即只要有別人在其旁邊就無法正常小便他宛，在沒人時（站著）或者蹲下時則可以正常小便，請問怎么運(yùn)用系統(tǒng)脫敏療法進(jìn)行改善該癥狀并試建構(gòu)焦慮等級欠气！

三厅各、相關(guān)知識

系統(tǒng)脫敏療法源于對動物的實驗性神經(jīng)癥的研究。

原理：讓一個原可引起微弱焦慮的刺激预柒，在求助者面前重復(fù)暴露队塘，同時求助者以全身放松予以對抗，從而使這一刺激逐漸失去了引起焦慮的作用宜鸯，達(dá)到適沃爾普的“系統(tǒng)脫敏法”

第一步：將一只貓關(guān)進(jìn)實驗室的實驗籠里憔古，先響鈴聲，后電擊它淋袖。這樣次數(shù)多了鸿市，貓變得非常焦慮恐懼。鈴聲即碗、電擊停止了焰情，它的焦慮恐懼始終不消失。

第二步：實驗的后半截是如何消除貓由于電擊造成的焦慮與恐懼剥懒。

貓對實驗室内舟、實驗籠的過敏反應(yīng)，經(jīng)過這樣層層升級的適應(yīng)性訓(xùn)練初橘，終于幾近完全地消除了谒获。

這就是沃爾普的“系統(tǒng)脫敏法”。

四壁却、注意事項

1.不同情境分別脫敏批狱；

2.想象次數(shù)因人而定；

3.等級合理展东，開始等級引發(fā)的焦慮如果超過50分赔硫，則不合理；

4.如無效或效果不好盐肃，可改用其他方法爪膊。

第三單元? ? 沖擊療法

? ? ? 沖擊療法又稱滿灌療法，是暴露療法之一砸王。

讓求助者持續(xù)一段時間暴露在現(xiàn)實的或想象的喚起強(qiáng)烈焦慮的刺激情境中推盛，盡管求助者在暴露過程中會產(chǎn)生恐懼，但是恐懼的結(jié)果并不會產(chǎn)生，由此驚恐和焦慮反映自行減弱或消除。

分類：

1.想象沖擊療法玷室，更符合倫理帕涌，適應(yīng)現(xiàn)實不方便场刑，不受焦慮情境的限制锋谐。

2.現(xiàn)實沖擊療法紧卒，讓求助者暴露在實際的恐懼刺激中蔬啡。

二师妙、工作程序

1.篩選和確定治療對象

2.簽訂治療協(xié)議

3.治療準(zhǔn)備工作

4.實施沖擊治療

(一）篩選確定治療對象

沖擊療法是一種較為劇烈的治療方法诵肛，求助者應(yīng)做詳細(xì)體格檢查及必要的實驗室檢查如心電圖、腦電圖等默穴。必須排除以下情況：

(1)嚴(yán)重心血管病怔檩，如高血壓、冠心病蓄诽、心瓣膜病等薛训。

(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦瘤若专、癲癇许蓖、腦血管病等。

(3)嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病调衰，如支氣管哮喘等膊爪。

(4)內(nèi)分泌疾患，如甲狀腺疾病等嚎莉。

(5)老人米酬、兒童、孕婦及各種原因所致的身體虛弱

（6）各種精神病性障礙趋箩。

(二）簽訂治療協(xié)議

介紹治療的原理赃额、過程和可能出現(xiàn)的各種情況，治療中可能承受的痛苦不能隱瞞和淡化叫确。也告之療效之迅速可能是其他任何心理治療所不及的跳芳。

(三）治療準(zhǔn)備工作

首先確定刺激物（最害怕、最忌諱的）

有時刺激物并非某種具體的物件竹勉，它可能是

一種氣氛飞盆、一個特定的環(huán)境。

準(zhǔn)備應(yīng)急藥品次乓。

(四）實施沖擊治療

除非情況嚴(yán)重吓歇，治療應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行。

焦慮反應(yīng)的極限以情緒逆轉(zhuǎn)為標(biāo)志

三票腰、相關(guān)知識

(一）基本原理

盡可能迅猛地引起求助者極強(qiáng)烈的焦慮或者恐懼反映城看，并且對這種強(qiáng)烈而痛苦的情緒不給予任何強(qiáng)化（哪怕是同情的眼光）,任其自然，最后迫使強(qiáng)烈情緒反應(yīng)的內(nèi)部動因因為逐漸減弱而消失杏慰，情緒反應(yīng)自行減輕乃至消除测柠。

消退性抑制

·與系統(tǒng)脫敏的不同：程序炼鞠、原理、效果和時間鹃愤。

.有人認(rèn)為沖擊療法是系統(tǒng)療法的簡化

形式簇搅，實際上兩者有諸多的不同完域。

四软吐、注意事項

第一，求助者同意吟税，簽訂協(xié)議凹耙，方可使用此法

第二，求助者反復(fù)要求退出治療肠仪，或是家屬提出取消治療肖抱，經(jīng)咨詢師勸說無效時，治療應(yīng)立即停止异旧。

第三意述，求助者出現(xiàn)

其一，通氣過度綜合癥

其二吮蛹，暈厥荤崇、休克

應(yīng)停止治療并對癥處理

第四單元 厭惡療法

厭惡療法是通過附加某種刺激的方法，使求助者在進(jìn)行不適行為時潮针，同時產(chǎn)生令人厭惡的心理或生理反應(yīng)术荤。

如此反復(fù)實施，結(jié)果使不適應(yīng)行為與厭惡反應(yīng)建立了條件聯(lián)系每篷。以后盡管取消了附加刺激瓣戚，但只要求助者進(jìn)行這種不適行為，厭惡體驗即會產(chǎn)生焦读。

為了避免厭惡體驗子库，便不得不中止或放棄不適應(yīng)

二、工作程序

1.確定靶癥狀：選擇一個最主要的或求助者最迫切需要棄除的不良行為矗晃。

2.選用厭惡刺激：其強(qiáng)度要壓倒原有的種種滿足和快感仑嗅。

3.把握時機(jī)施加厭惡刺激：厭惡體驗與不良行為基本同步。

【注意】：嚴(yán)格控制喧兄、簽訂知情同意書无畔、靶癥狀要單而具體。

【常見的四類厭惡刺激】

1.電刺激

2.藥物刺激

3.想象刺激

4.其他刺激

(憋氣吠冤、羞辱）

【內(nèi)隱致敏法的三個主要特點】

1.運(yùn)用想象技術(shù)

2.用可怕或令人厭惡的形象作為刺激物

3.優(yōu)點：安全浑彰、不會傷害求助者，不拘條件拯辙，隨時隨地可行

為了避免厭惡體驗郭变，便不得不中止或放棄不適行為

【基本原理】

? ? 通過附加某種刺激的方法颜价，使求助者在進(jìn)行

不適行為時同時產(chǎn)生令人厭惡的或生理反應(yīng)，

如此反復(fù)使求助者不得不終止或放棄原來不適行為诉濒。

四周伦、注意事項

>不具備使用條件的咨詢機(jī)構(gòu)或個人，不可采用厭惡療法未荒。厭惡刺激應(yīng)該具有足夠的強(qiáng)度专挪，但是作為一種醫(yī)療措施，它又必須是無害的片排，起碼是安全的寨腔。所以厭惡療法必須在嚴(yán)格控制下使用。

>如果采用厭惡療法率寡，求助者與咨詢師一定要簽訂知情同意>靶癥狀要單一而且具體迫卢。

第五單元? ? 模仿法

·模仿法又稱示范法，是向求助者呈現(xiàn)某種行為榜樣冶共，讓其觀察示范者如何行為以及他們的行為得到了什么樣的結(jié)果乾蛤，以引起他從事相似行為的治療方法。

·基本理論：班杜拉社會學(xué)習(xí)理論捅僵。

(做為家長家卖，做好自己就好。家長穩(wěn)定了命咐，孩子往往也就穩(wěn)定了篡九。)

示范越簡單越好，做到了給鼓勵肯定認(rèn)可醋奠，獎勵(用代幣法)

(小孩子給小孩子示范榛臼，效果更好，感覺和自己差不多窜司，更相信能實現(xiàn)沛善。如小孩子怕狗，讓相似的塞祈、相近的人示范金刁。)

二、工作程序

1.選擇合適的治療對象：評估適應(yīng)癥和模仿能力议薪。

2.設(shè)計示范行為：示范的情境應(yīng)盡可能真實尤蛮、從易到難、由簡到繁斯议、循序漸進(jìn)产捞。

3.強(qiáng)化正確的模仿行為：比如贊賞、鼓勵哼御、接納等坯临。

三焊唬、具體方式

生活示范、象征性示范看靠、角色扮演赶促、參與示范、內(nèi)隱示范挟炬。

四鸥滨、注意事項

第一，學(xué)齡期是模仿能力最強(qiáng)的年齡段辟宗。模仿法更適用于年輕的求助者爵赵。

第二吝秕，示范者的表現(xiàn)是成敗的關(guān)鍵泊脐，感染力，相似性

第三烁峭，對正確行為及時容客、恰當(dāng)?shù)貜?qiáng)化。

【行為療法匯總表】

療法名稱

（一）陽性強(qiáng)化法

基本原理：操作條件反射

工作程序：明確治療的靶目標(biāo)约郁、監(jiān)控靶行為缩挑、設(shè)計新的行為結(jié)果、實施強(qiáng)化

適應(yīng)癥：慢性精神病患者和兒童的行為問題

(二)系統(tǒng)脫敏法

基本原理：交互抑制

工作程序：學(xué)習(xí)放松技巧鬓梅、建構(gòu)焦慮等級供置、系統(tǒng)脫敏

適應(yīng)癥：對特定事件、人绽快、物體或泛化對象的恐懼和焦慮

(三)沖擊療法

基本原理：消退性抑制

工作程序：篩選治療對象芥丧、簽訂治療協(xié)議、治療準(zhǔn)備工作坊罢、實施沖擊治療

適應(yīng)癥：過度的恐懼续担、與焦慮有關(guān)的障礙、強(qiáng)迫性障礙活孩、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

(四)厭惡療法

基本原理：經(jīng)典條件反射

工作程序：確定靶癥狀物遇、選用厭惡刺激、把握時機(jī)施加厭惡刺激

適應(yīng)癥：戒煙戒酒憾儒、強(qiáng)迫癥询兴，各種性變態(tài)行為和精神分裂癥等適應(yīng)不良行為

(五)模仿法

基本原理：社會學(xué)習(xí)理論

工作程序：選擇合適的治療對象、設(shè)計示范行為起趾、強(qiáng)化正確的模仿行為

適應(yīng)癥：各種行為障礙诗舰、適應(yīng)障礙。

(六)生物反饋療法

基本原理：植物神經(jīng)通過訓(xùn)練也能被個體隨意控制

工作程序：治療前準(zhǔn)備阳掐、診室訓(xùn)練始衅、家庭訓(xùn)練

適應(yīng)癥：各種睡眠障礙冷蚂，伴焦慮、恐懼的神經(jīng)癥汛闸、某些心身疾病等

講師班磨課

每位老師都有自己的風(fēng)格蝙茶，也有自己比較擅長的地方，先做自己當(dāng)下能夠做到的诸老，多講多練隆夯，以人為本，眼中要有觀眾别伏，心中也要有觀眾蹄衷，課是講給人聽的，要有互動厘肮，要讓人在時隔很長時間之后回聽愧口，還能感覺到和他有互動，講師的高境界类茂！