段XX，男了赵，62歲潜支，北京市西城區(qū)鼓樓大街，電話136……530.
主訴：大便溏柿汛，排瀉無(wú)力冗酿，腹痛，痛引腰背络断，腹脹裁替，口微苦，四月余妓羊，西醫(yī)診斷“萎縮性胃炎胯究，腸上皮化增生”于2019年5月23日來(lái)診。
刻下證：穿衣較多躁绸，面色晦暗裕循，腹脹如鼓，上腹部壓痛净刮，脈沉弦數(shù)剥哑，舌質(zhì)淡紅，舌苔厚膩淹父，微黃株婴。
既往史：五年前患肝硬化，經(jīng)治療全愈暑认。
辨證：少陽(yáng)太陰合病困介。
方證：小柴胡十干姜瀉心湯。
方藥：干姜45黃連15黃芩30半夏15人參10炙甘草15大棗（切開）10個(gè)柴胡15
五劑蘸际，以水3000mI座哩，煮取600ml，每次200m|粮彤，姜汁150m|送服根穷。
手法:運(yùn)腸法姜骡。
排氣請(qǐng)告知。
囑：禁食生冷及反季節(jié)食物屿良。
2019年5月24日復(fù)診：
今晨7：00復(fù)診圈澈，告知排便一次，量少尘惧，溏稀康栈，排氣較多，腹脹痛減輕褥伴，余如前谅将。
治療:運(yùn)腸法十搏筋術(shù)。
反應(yīng):腳排冷風(fēng)感重慢，腹熱饥臂，腸鳴，痛大減似踱。
2019年5月25日復(fù)診隅熙。
患者排便無(wú)力，排氣較昨天多核芽，有饑餓感囚戚，腹脹痛減輕，余如常轧简。
治療：
1驰坊、運(yùn)腸法。
2哮独、十四針加章門拳芙。
3、原方減干姜為20皮璧，加厚樸15舟扎，吳茱萸15，茯苓15悴务，大黃（沖泡服）5睹限。
18：30電話回訪，排氣增讯檐，腹舒適羡疗，吃三個(gè)包子，腹脹痛加重别洪，囑少進(jìn)食叨恨，適當(dāng)吃應(yīng)季食物，明日復(fù)診詳查蕉拢。
