今天是2020年的1月31號腐魂，下午四點帐偎，青島市精神分析協(xié)會邀請吳冰老師為熱線員及會員們做講座。講座主要就是針對武漢發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎引發(fā)的社會問題的心理干預培訓蛔屹。

我們運用的是“好視通云會議”App削樊。每個聽課的老師都在線上。

吳老師主要講了四個大的方面兔毒。我根據(jù)自己的筆記進行了整理漫贞，不當之處，敬請大家指正育叁。

一迅脐、什么危機？

針對異乎尋常的豪嗽、突然發(fā)生的事件谴蔑，人們不能解決也無力解決，出現(xiàn)的身心失衡現(xiàn)象龟梦。

一個是應激源隐锭，一個是心理的失衡。移除刺激源與調(diào)整心理是兩個必做的工作〖品。現(xiàn)在的狀態(tài)是前者根本無法移除钦睡，心理的調(diào)整就成了關鍵。

二蹦玫、人們面對疫情出現(xiàn)的狀況赎婚。

吳老師從六個方面進行了分析刘绣。

1、感知覺出現(xiàn)的障礙挣输。主要有錯覺纬凤、幻覺的。比如有的親人已經(jīng)去世撩嚼，他覺得沒有去世停士。我們可以告訴他，在目前的狀況下出現(xiàn)這種情況完丽，是很正常的恋技。不要急于去糾正他。

2逻族、情緒方面的障礙蜻底。

焦慮、擔心——因為疫情帶來的不確定感聘鳞。

悲傷——如果家里有人患病

麻木薄辅、冷漠——有些人會事不關己。

內(nèi)疚抠璃、自責——如果家里有了這樣的病人站楚，會覺得沒有照顧好他們等。

憤怒——生病了的憤怒搏嗡、被隔離了憤怒窿春、看見不如意的事情憤怒等

恐慌——這是比較嚴重的因為不確定而帶來的情緒。

3采盒、行為方面的障礙旧乞。

有些人大喊大叫，有些人發(fā)呆纽甘，甚至出現(xiàn)木僵現(xiàn)象良蛮，有些人反復洗手以防感染。

還有些人出現(xiàn)了行為模式的改變悍赢，不像平時的做事方式决瞳，引起家人的困惑。

吳老師告訴我們左权，要采取非主動暴露原則皮胡，尊重一個人面對重大事情的防御。

4赏迟、思維方面的障礙屡贺。

有的人會出現(xiàn)意識障礙，比如出去買菜迷路。還有的人做噩夢甩栈，閃回送親人去醫(yī)院的情況泻仙。

5、注意力方面的障礙量没。

會出現(xiàn)注意力狹窄玉转，每天只關注手機里的朋友圈，關于疫情方面的報道殴蹄【孔ィ可能會帶來情緒方面的疊加表現(xiàn)。

6袭灯、軀體癥狀刺下。

有人會出現(xiàn)頭痛，失眠稽荧，拉肚子橘茉，咳嗽等軀體癥狀。

三蛤克、心理危機干預的目的捺癞。

（一）干預原則夷蚊。

1构挤、短期。

2惕鼓、快速筋现。

3、有效箱歧。有效是指不是把癥狀拿走矾飞，而是意味著，來訪者的癥狀被看到呀邢、被支持到洒沦、被討論到，這樣也是會安心价淌。

（二）心理危機干預目的申眼。

1、避免自傷與傷人蝉衣。有些人覺得在家里太難熬了括尸，人在難熬的時候往往會做出一些過激的行為。

2病毡、恢復心理功能濒翻。我們可以做些工作，同時也相信人有面對接下來的危機的能力。

四有送、干預技術淌喻。

（一）支持性技術。

在這樣的危機狀態(tài)下雀摘，人們需要的更多的就是支持性的似嗤。

1、作為咨詢師届宠，首先評估自己烁落。

作為咨詢師，首先評估自己是否有能力去做危機干預豌注？我們自己有能力伤塌，才可能去幫助別人。如果自己承受不了就先照顧好自己轧铁。

咨詢師安好每聪，穩(wěn)定，對來訪者來說也是極大的安慰齿风。你是他的榜樣药薯。

同時相信人類發(fā)展出有保護自己的機制。

2救斑、啟發(fā)來訪者自己的社會支持資源童本。

來訪者找到你，是覺得你能夠幫助他脸候，支持他穷娱。同時你也要啟發(fā)他，生活中還有誰能夠支持到他运沦？

3泵额、積極關注。

我們在給來訪者談話的時候携添，從他的談話中發(fā)現(xiàn)積極的嫁盲、有價值的部分。

我們要耐心的去傾聽烈掠，讓他自己去描述羞秤，尊重他講什么不講什么，尊重他的防御向叉，幫助他能夠與他的情緒隔離一點點锥腻。因為這跟平常的咨詢是不同的。

（二）短期內(nèi)穩(wěn)定情緒的方法母谎。

1瘦黑、命名情緒。也就是給情緒一個標簽，讓來訪者確定他的情緒幸斥。確定情緒的過程也是一個穩(wěn)定的過程匹摇。如果來訪者因為親人去世痛苦不已，一直痛哭甲葬，我們可以陪他一會兒廊勃。同時也要在有限的時間里讓他回來，給他包扎好经窖，不去深挖坡垫。

2、放松技術画侣。

（1）數(shù)羊冰悠。這是人們平常生活中常用的一個技術。用數(shù)羊這樣的熟悉方式讓人感到無聊而很快的睡去配乱，如果他失眠的話溉卓，

（2）漸進式肌肉放松。引導他先緊張自己搬泥，然后再放松桑寨。比如先緊握拳頭再放開。

（3）深呼吸忿檩。深呼吸是穩(wěn)定情緒的非常好的方法尉尾。咨詢師可以教給我們的來訪者。

（4）催眠休溶。如果你會催眠的話代赁，可以引領他進入一個非常溫暖的場景。

（5）落地技術兽掰。讓他描述周圍的東西，問他的生活起居徒役。

最后吳老師進行了小結孽尽，吳老師從七個方面進行了小結。

1忧勿、精神上的支持杉女。咨詢師的安定會給來訪者榜樣。

2鸳吸、鼓勵熏挎、肯定、建議晌砾。對癥狀和現(xiàn)象給予相應的解釋坎拐。比如一個來訪者說，忽然發(fā)現(xiàn)房間太滿了，在不斷的收拾——這件事告訴他哼勇，是不是你的心也像這房間一樣被各種情緒占滿了都伪？

3、讓他的情緒隔離一點點积担。

4陨晶、非主動暴露的原則。

5帝璧、處理極端的情況先誉。

6、咨詢師要先關愛自己的烁，注意到自己的局限性谆膳。

7、處理自己的反移情撮躁。要能夠分清哪些情緒是自己的漱病，哪些情緒是別人的。

吳老師告訴我們把曼，沒有一個人是一個孤島杨帽。人們都在做著什么，有的人在治療嗤军，有的人在陪伴注盈。

最后是答疑環(huán)節(jié)。

1叙赚、關于危機干預的團體工作老客。

我覺得吳老師回答的非常誠懇。她很認真的說抱歉震叮，我沒有這方面的經(jīng)驗胧砰。同時她提了一點點，說穩(wěn)定情緒是很重要的苇瓣。

2尉间、如果，來訪者有人格和原生家庭的問題怎么辦击罪？

吳老師回答哲嘲，他此刻的問題肯定與人格和原生家庭是有關系的。我們只處理他當前的情緒媳禁。

3眠副、有人問，如何開始竣稽？

吳老師回答說囱怕，根據(jù)來訪者不同的情況霍弹，采取不同的方法。

有的人可能我們需要一開始就說我們的設置光涂。比如我們的電話可能是30到50分鐘庞萍。

有的人，一打進電話來就一直在說話忘闻。我們要耐心的聽钝计，到了一定的時候可以回饋他，這本身也是一個提醒齐佳。

總之私恬，不管怎樣一定要注意我們的態(tài)度。

4炼吴、有人問本鸣，有患病的來訪者他的信息被暴露了出來，該怎么樣給他咨詢硅蹦？

吳老師回答荣德，共情是非常重要的，同時也可以問童芹，他是如何面對的涮瞻？如果他有傷人的行為，要巧妙地勸住他假褪。

5署咽、有人說，一個自閉癥的孩子在家里餓死了生音，他的親人因病都隔離了宁否，他的親人打電話來，這樣的人熱線接嗎缀遍？

吳老師說慕匠，我會建議他找一個固定的有創(chuàng)傷經(jīng)驗的咨詢師，做固定的咨詢瑟由。

同時吳老師說這不太適合熱線絮重，沒有經(jīng)驗的也不要接這樣的個案。當然如果他打電話來歹苦，我們的共情還是很必要的。

6督怜、還有人問殴瘦，作為咨詢師，這些日子号杠，比較平靜不太敏感蚪腋，這樣的話能接咨詢嗎丰歌？

吳老師回答，這說明他比較平靜屉凯，當然可以接立帖。

同時吳老師說，人有負面的情緒悠砚，比如晓勇，焦慮啊，憤怒啊灌旧，悲傷啊等等绑咱，也很正常，這些負面情緒會讓我們遠離危險枢泰。

可以工作一段時間看看描融，評估一下自己。

6衡蚂、有人問窿克，有朋友被確診了，能做些什么毛甲？

吳老師回答年叮，可以像咨詢師那樣陪伴和支持，同時作為朋友我們能做的還有很多丽啡，比如一些實際的支持谋右，寄送一些必要的物品等。

7补箍、有人問改执，在醫(yī)院里的病人，我們可以幫助幾次坑雅？

吳老師說辈挂，遵循不來咨詢不主動幫助的原則。