隨著工作時間的逐年增加,由錯誤姿勢導(dǎo)致身體力學(xué)改變而引起的疼痛癥狀越發(fā)常見。近年來梆暖,頸部擂啥、肩部和手臂的疼痛越來越普遍,但腰痛仍然是目前最常見的問題。此外,隨著跑步運(yùn)動興起,足和膝的問題也很常見酒贬。
當(dāng)討論與姿勢性錯誤相關(guān)的疼痛時,通常會被問到為什么許多存在錯誤姿勢的患者沒有疼痛癥狀?為什么看起來細(xì)微的姿勢錯誤會引起力學(xué)癥狀和肌肉損傷翠霍。這兩者的答案似乎取決于錯誤姿勢的持續(xù)時間锭吨。
一個看似非常錯誤的姿勢,但身體卻表現(xiàn)很靈活并能隨意變換體位寒匙;另外零如,一種姿勢也許看似良好,但僵硬或肌肉緊張會限制活動性锄弱,導(dǎo)致體位變換困難考蕾。活動度的缺失不會在關(guān)節(jié)排列上輕易地表現(xiàn)出來会宪,但在關(guān)節(jié)活動度和肌肉長度的測試中卻可以察覺出來肖卧,因此后者可能是更重要的因素。
對錯誤姿勢引起的疼痛的理解是持續(xù)的或長期的重復(fù)小應(yīng)力所累積的影響掸鹅,這與突然塞帐、劇烈的應(yīng)力所產(chǎn)生的影響是相同的。
姿勢性疼痛開始的方式和癥狀的嚴(yán)重程度是極其多變的巍沙。在一些臨床案例中葵姥,只出現(xiàn)急性癥狀,這些癥狀通常是異常的應(yīng)力或外傷所致的結(jié)果赎瞎。一些案例則以急性癥狀開始牌里,逐漸發(fā)展成為慢性疼痛颊咬。還有些以慢性癥狀開始务甥,后來變?yōu)榧毙园Y狀牡辽。
急性癥狀的產(chǎn)生較廣泛。緩解疼痛的措施適用于此類患者敞临。只有當(dāng)急性癥狀緩解后态辛,才能對排列和肌肉平衡的根本錯誤進(jìn)行測試,并且開始特殊的治療挺尿。
急性疼痛和慢性疼痛的治療有巨大區(qū)別奏黑。應(yīng)在恰當(dāng)?shù)臅r機(jī)應(yīng)用被認(rèn)可和可接受的治療措施。如果時機(jī)不對编矾,則同樣的步驟也許是無效熟史,甚至是有害的。
如同頸部窄俏、肩或踝損傷一樣蹂匹,背部損傷同樣需要固定。提供頸保護(hù)的自然方法是通過“保護(hù)性肌痙攣”或“肌肉僵硬”凹蜈,背部僵硬以避免疼痛性運(yùn)動限寞。但當(dāng)肌肉在保護(hù)背部的工作中負(fù)擔(dān)過重時,肌肉繼發(fā)性地參與到保護(hù)背部中仰坦。在臨床上履植,通常會使用恰當(dāng)?shù)闹Ь呷ス潭ū巢恳詼p少肌肉的保護(hù)性功能并允許根本性傷害自然恢復(fù)。當(dāng)使用支具時悄晃,保護(hù)性痙攣會快速消退并伴隨疼痛緩解玫霎。
固定通常是緩解疼痛的必要應(yīng)急對策,這不可避免地會造成部分身體僵硬妈橄∈竺欤患者要了解從急性期到狀態(tài)恢復(fù)是需要從固定向正常運(yùn)動過渡的。但是由于會帶來需要另外解決的持續(xù)問題眷细,長期固定已被舍棄拦盹。適當(dāng)?shù)乇Wo(hù)性固定,然后及時進(jìn)行早期主被動運(yùn)動是減輕疼痛和恢復(fù)功能的康復(fù)基本準(zhǔn)則溪椎。