BMI能告訴我們什么境蜕?

今天去體檢蝙场,量了身高(你猜)和體重售滤,醫(yī)生在表格BMI一欄中給我填入了20.5台诗。老夫甚是好奇拉队,帶著理工男特有的探究精神,去查了一番資料吉捶。來(lái)搞一個(gè)小科普~

它是什么東西呢皆尔?對(duì)于你來(lái)說(shuō),它是一個(gè)值珊拼,是體重除以身高的平方流炕,是一個(gè)衡量你“營(yíng)養(yǎng)不良”每辟,“偏瘦”,“正趁帽危”,“超重”等的一個(gè)指標(biāo)编整。人們平時(shí)所說(shuō)的“胖子”掌测,可以說(shuō)是BMI指數(shù)偏高的同義詞产园,對(duì),用文明人的說(shuō)法就是“你的BMI指數(shù)超出了人類BMI指數(shù)的XX分位數(shù)”断箫。它比單純地用體重去衡量一個(gè)人的身材要好多了秋冰,因?yàn)樗鼛肓松砀哌@一要素剑勾,這是它的優(yōu)勢(shì)赵颅。

我對(duì)這個(gè)指標(biāo)有2個(gè)比較好奇的地方捂刺,第一募寨、指標(biāo)指標(biāo)的計(jì)算公式是怎么確定的,也就是說(shuō)仪缸,為什么用體重除以身高的平方就可以用來(lái)衡量人的身材/健康列肢;第二瓷马,各個(gè)category(白骨精、死胖子等)的邊界是如何確定的片林。(你說(shuō)我是營(yíng)養(yǎng)不良我就是?你才什么都吃卻死也不長(zhǎng)胖呢~)

先來(lái)回答自己的第二個(gè)問(wèn)題爱谁⌒①耍“很多國(guó)家及地區(qū)每年都會(huì)為當(dāng)?shù)氐膬和魃砀吆腕w重的統(tǒng)計(jì)。這些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)寺旺,都可以轉(zhuǎn)化成為BMI值阻塑,從而再統(tǒng)計(jì)出當(dāng)?shù)貎和腂MI值分布果复。根據(jù)這個(gè)分布,地方健康政府可以推算出當(dāng)?shù)貎和倪^(guò)重及過(guò)輕指標(biāo)虽抄。一般來(lái)說(shuō)迈窟,都會(huì)采用統(tǒng)計(jì)出來(lái)的平均BMI值及其標(biāo)準(zhǔn)差值,再計(jì)算出其常態(tài)分布的最高5%及最低5%作為過(guò)重及過(guò)輕指標(biāo)曲稼。另一方面贫悄,其BMI值位于常態(tài)分布的85%-95%區(qū)段的兒童清女,他們都有超重的危機(jī)〉毡”——某度某科曙博。

所以說(shuō)父泳,超重和超輕是統(tǒng)計(jì)學(xué)上的對(duì)總體的一個(gè)劃分,就是一個(gè)5%分位數(shù)可95%分位數(shù)惠窄,哦杆融,原來(lái)是這樣脾歇,懂了一點(diǎn)〕卮荩可是作彤,為什么是5%和95%呢誉碴?不是1%黔帕,10%成黄?5%這個(gè)數(shù)字到底對(duì)于一個(gè)兒童的健康有著怎樣的意義逻杖?為什么就是這個(gè)數(shù)字使得這個(gè)孩子的童年被詛咒?

上兩個(gè)引用闻伶。

“體重指數(shù)增高蓝翰,冠心病和腦卒中發(fā)病率也會(huì)隨之上升畜份,超重和肥胖是冠心病和腦卒中發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素爆雹。體重指數(shù)每增加2,冠心病慧起、腦卒中蚓挤、缺血性腦卒中的相對(duì)危險(xiǎn)分別增加15.4%剩失、6.1%和18.8%拴孤。 一旦體重指數(shù)達(dá)到或超過(guò)24時(shí)演熟,患高血壓芒粹、糖尿病化漆、冠心病血脂異常等嚴(yán)重危害健康的疾病的概率會(huì)顯著增加「碓”——中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組的某一匯總報(bào)告朦拖。

終于扯到了健康這一話題璧帝,也就是說(shuō),95%以外是肥胖锣夹,85%-95%是超重并不只是統(tǒng)計(jì)學(xué)上的一個(gè)劃分(類似于小時(shí)候90分以上就是好成績(jī)理疙。晕城。盡管這個(gè)成績(jī)分?jǐn)?shù)段的劃分很沒(méi)有道理),關(guān)鍵的是窖贤,科學(xué)家還用這些界定值去做與疾病的相關(guān)性分析砖顷,告訴你贰锁,當(dāng)你BMI是30時(shí)(也就是你是個(gè)死胖子時(shí)),你的某些疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)增加到了很大了滤蝠。舉個(gè)例子(不一定正確)豌熄,當(dāng)你BMI指數(shù)是23的時(shí)候,你冠心病發(fā)病率很低物咳,當(dāng)你無(wú)所顧忌的暴飲暴食作死把自己弄到25時(shí)锣险,你的發(fā)病率上到了一個(gè)新的臺(tái)階(可能15%),這個(gè)時(shí)候览闰,你無(wú)視這個(gè)結(jié)果繼續(xù)吃各種山珍海味压鉴,半年后你的BMI高達(dá)30击蹲,那么,你就有了40%的風(fēng)險(xiǎn)得冠心病了类咧。

有一點(diǎn)要特別注意,使用BMI指數(shù)做出判斷的時(shí)候一定要當(dāng)心萧锉,因?yàn)橐抖矗煌娜朔N,不同的年齡層艺晴,不同性別,他們所用到的BMI的分界標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的碗淌。上圖。

比如說(shuō),對(duì)于2歲的小孩,當(dāng)BMI是20的時(shí)候就是過(guò)度肥胖(97%以外)了,而這個(gè)值對(duì)于20歲的成年人才剛剛標(biāo)準(zhǔn)(10%)山卦。所以說(shuō),在這里BMI分界線的分布情況是隨著年齡而變動(dòng)的,以成人的標(biāo)準(zhǔn)去給小孩的健康下判斷是不合適的箱玷,會(huì)造成誤導(dǎo)(小時(shí)候自己那么瘦看來(lái)也不是什么大不了的了,大家都瘦嘛~)舶得。另外纫骑,白種人比黃種人的肥胖的標(biāo)準(zhǔn)要高一點(diǎn)(30vs28)磨隘。

再來(lái)回答我自己的第一個(gè)問(wèn)題,為什么BMI的公式是體重除以身高的平方呢?去網(wǎng)上找了資料以后鳖枕,我發(fā)現(xiàn)自己的懷疑是有道理的灭翔。其實(shí)哄褒,BMI對(duì)于fatness(肥胖程度)的程度并不不是一個(gè)好的指標(biāo)骏融,從直覺(jué)上來(lái)看粥脚,應(yīng)該是除以身高的立方才對(duì)(身高是一維上的量碧囊,而體重是質(zhì)量泊窘,與體積這一三維上的量成正比)。還真有個(gè)人和我想的一樣,他弄了個(gè)Ponderal Index龟劲,就是體重除以身高的立方侮叮。再后來(lái)审胸,數(shù)學(xué)家各種建模,發(fā)現(xiàn)身高的系數(shù)取2.3-2.7之間比較合適(現(xiàn)實(shí)中人的體積和身高的立方肯定不是完美的正比關(guān)系悟狱,可能原因我猜想是隨著身高的增加浴麻,人體內(nèi)各個(gè)“結(jié)構(gòu)”所占的比例并不是不變的)。

"The B.M.I. tables are excellent for identifying obesity and body fat in large populations, but they are far less reliable for determining fatness in individuals."——維基百科

所以說(shuō),BMI之所以流行甚廣,是因?yàn)樗軌蛟诤艽蟮目傮w中找出肥胖人群,但當(dāng)在判斷某個(gè)個(gè)體的肥胖程度就不那么可靠了硅急。

BMI的局限性又有哪些呢?

首先丑罪,我認(rèn)為煤搜,BMI大與肥胖的關(guān)系并不是那么緊密嘲驾,最大的原因是BMI沒(méi)有考慮體脂率這一因素辽故。來(lái)個(gè)帥氣而極端的例子,州長(zhǎng)胖嗎筒饰?人家的肌肉可以征服全世界的女人缴啡,你見(jiàn)過(guò)哪個(gè)胖子可以這樣呢谬晕?所以,BMI與肥胖沒(méi)有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性,尤其對(duì)于個(gè)體而言焕檬。

BMI忽視了身體特征击喂,比如骨架大小忍法,骨架小的人BMI更容易小,骨架大的人更容易因?yàn)楦連MI被叫胖子绷落。

BMI與健康的關(guān)系并沒(méi)有人們想象的那么緊密姥闪,很多疾病用BMI并不能起到很好的預(yù)測(cè)效果。衡量健康的話砌烁,體脂率應(yīng)該是個(gè)更好的指標(biāo)筐喳。

BMI又有哪些用處呢?首先往弓,公共健康疏唾,來(lái)找一個(gè)國(guó)家或者地區(qū)有多少個(gè)“胖子”,或者說(shuō)函似,胖子胖的程度以及比例的變化趨勢(shì)槐脏。

另外,找到了用腰圍和體重計(jì)算體脂率的公式撇寞,有點(diǎn)意思顿天。

還有,Wikipedia比百度百科強(qiáng)太多了蔑担。牌废。。啤握。以后賺錢(qián)了一定給它們的程序員買(mǎi)咖啡喝鸟缕。。排抬。

參考資料:

1懂从、百度百科

2、Wikipedia

3蹲蒲、WHO官網(wǎng)

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